baranov-art.ru

Чем лечить ревматоидный артрит, таблетки (мабтера, метипред, метотрексат)

Исследования по применению МабТеры у пациентов с ревматоидным артритом

В исследовании по применению МабТеры в качестве первой линии биологической терапии у пациентов с ревматоидным артритом достигнут первичный критерий эффективности.

Первое исследование III фазы, демонстрирующее возможность использования МабТеры на более ранних этапах лечения ревматоидного артрита

Сегодня компания Рош сообщила о том, что ее инновационный препарат МабТера (ритуксимаб) может быть эффективно и безопасно использован в качестве первой линии биологической терапии ревматоидного артрита (РА)

В исследовании SERENE1, приняли участие пациенты, страдающие ревматоидным артритом, с неадекватным ответом на терапию метотрексатом – препаратом, наиболее часто используемым для лечения РА. В исследовании успешно достигнут первичный критерий эффективности2 и продемонстрировано, что достоверно большее количество пациентов, получавших МабТеру в комбинации с метотрексатом, достигли улучшения признаков и симптомов заболевания по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию метотрексатом.

МабТера – это первый и единственный препарат, избирательно воздействующий на B-лимфоциты и разрешенный для лечения пациентов с РА. В предыдущих клинических исследованиях были показаны преимущества МабТеры при использовании ее в в более поздних линиях терапии. Это же было первое исследование III фазы, в ходе которого были показаны преимущества использования препарата в качестве первой линии биологической терапии.

“Эти данные подтверждают возможность применения МабТеры в качестве препарата, который можно использовать на самых ранних этапах лечения РА. Результаты исследования демонстрируют, что Мабтера представляет многообещающую альтернативу существующим методам лечения пациентов с неадекватным ответом на традиционную терапию”, – сказал Уильям М. Бернс, глава подразделения Фарма компании Рош.

В настоящее время МабТера разрешена к применению у пациентов с более тяжелым и длительным течением заболевания и неадекватным ответом или непереносимостью ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа).

Результаты данного исследования будут представлены на предстоящих международных научных конференциях.

РА – одно из наиболее часто встречающихся аутоиммунных заболеваний. В мире насчитывается более 21 млн. человек, страдающих ревматоидным артритом, только в Европе проживает 3 млн. таких больных. Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Заболевание сокращает продолжительность жизни в среднем на 3-7 лет.

Об исследовании SERENE

SERENE – это международное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование III фазы, в котором приняли участие 509 пациентов с активным РА.

Исследование проводилось на базе 102 центров, расположенных в 11 странах мира. Все пациенты получали МабТеру (500 или 1000 мг) или плацебо в виде внутривенных инфузий на 1-й и 15-й день и метотрексат – еженедельно. Через 24 недели у значительно большего количества пациентов, получавших комбинацию МабТеры и метотрексата, отмечалось улучшение признаков и симптомов заболевания, по сравнению с группой пациентов, получавших только метотрексат. Предварительный анализ данных не выявил у пациентов каких-либо нежелательных реакций; общий профиль безопасности препарата соответствовал предыдущим исследованиям. Кроме того в исследовании изучались фармакокинетика препарата и отдаленные результаты эффективности и безопасности повторных курсов МабТеры в данной популяции пациентов.

Ревматоидный артрит и МабТера

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется воспалением синовиальной оболочки суставов, приводящим к их тугоподвижности и болезненности. В итоге в суставах развиваются необратимые изменения, ведущие за собой потерю трудоспособности. МабТера избирательно воздействует на B-лимфоциты и представляет собой совершенно новый и высокоэффективный подход к лечению ревматоидного артрита, наряду с уже широко применяемыми базовыми противоревматическими препаратами, модифицирующими течение болезни (DMARDs), и ингибиторами фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа).

Известно, что B-лимфоциты играют ключевую роль в развитии воспалительного процесса при РА. Будучи первым и единственным препаратом избирательно воздействующим на B-лимфоциты, который можно использовать для лечения РА, МабТера представляет собой достоверно доказанную альтернативу для лечения пациентов, с неадекватным ответом или непереносимостью ингибиторов ФНО-альфа. МабТера – это единственный препарат, который доказал свою способность замедлять структурное повреждение суставов у этой группы пациентов и продемонстрировал беспрецедентную длительность ответа на лечение – не менее 6 месяцев после каждого курса. Кроме того, каждый курс МабТеры обеспечивает возможность достижения длительной ремиссии

Для выбора теле-, видео- и киноматериалов, посвященных проблемам ревматоидного артрита и использования МабТеры, пожалуйста, посетите сайт www.thenewsmarket.com/roche.

Для просмотра и загрузки качественных снимков и других материалов для прессы, пожалуйста, посетите Виртуальный пресс-центр препарата МабТера – www.mabthera-ra.com

Компания Рош и ревматоидный артрит

Читать еще:  Реактивный артрит: причины, симптомы и лечение

Ожидается, что в ближайшие годы одним из наиболее важных и перспективных направлений для компании Рош будет развитие подразделения аутоиммунных заболеваний, которое началось с ревматоидного артрита. После вывода на рынок Мабтеры (ритуксимаба) компания развивает ряд проектов, которые потенциально позволят Рош обеспечить дальнейший рост. Мабтера – это первый и единственный препарат для лечения РА, который избирательно действует на B-клетки, являющиеся ключевым звеном в патогенезе РА. Тоцилизумаб (Актемра) – второй препарат компании Рош для лечения РА, представляющий собой гуманизированное моноклональное антитело к рецептору интерлейкина-6 (ИЛ-6), подавляющее активность ИЛ-6 – белка, играющего важную роль в развитии воспалительного процесса при РА. Другие проекты находятся в I, II и III фазах клинических исследований. Окрелизумаб – гуманизированное моноклональное антитело к CD20 рецепторам В-лимфоцитов, в настоящее время вошел в III фазу клинических исследований по применению у пациентов с РА.

Компания Рош является одним из лидеров рынка здравоохранения, входя в пятерку крупнейших компаний мира в области фармацевтики, а также занимает первое место в мире в области диагностики. Основная цель Рош – производство и продвижение инновационных препаратов и современных средств диагностики, которые позволяют спасать жизнь пациентам, значительно продлевать и улучшать качество их жизни. Компания была основана в 1896 году в Базеле, Швейцария, и на сегодняшний день имеет представительства в 150 странах мира и штат сотрудников более 70 000 человек. Являясь одним из ведущих производителей оригинальных лекарственных препаратов в области онкологии, вирусологии и трансплантологии, компания уделяет особое внимание вопросам сочетания эффективности своих препаратов с удобством и безопасностью их использования. В группу Рош кроме компании Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. входят компании Genentech, США и Chugai, Япония.

1SERENE refers to Study Evaluating Rituximab’s Efficacy in methotrexate iNadequate rEsponders

2Процент пациентов, достигших показателя ACR20 к 24 неделе. Показатель ACR, применяемый для оценки ответа на лечение противоревматическими средствами, был предложен Американским ревматологическим колледжем (ACR). Для его определения необходимо оценить, на сколько процентов сократилось число симптомов заболевания. Так, сокращение на 20%, 50% или 70% (процент, на который сократилось число симптомов заболевания) представляется как ACR20, ACR50 или ACR70.

Исследования по применению МабТеры у пациентов с ревматоидным артритом

В исследовании по применению МабТеры в качестве первой линии биологической терапии у пациентов с ревматоидным артритом достигнут первичный критерий эффективности.

Первое исследование III фазы, демонстрирующее возможность использования МабТеры на более ранних этапах лечения ревматоидного артрита

Сегодня компания Рош сообщила о том, что ее инновационный препарат МабТера (ритуксимаб) может быть эффективно и безопасно использован в качестве первой линии биологической терапии ревматоидного артрита (РА)

В исследовании SERENE1, приняли участие пациенты, страдающие ревматоидным артритом, с неадекватным ответом на терапию метотрексатом – препаратом, наиболее часто используемым для лечения РА. В исследовании успешно достигнут первичный критерий эффективности2 и продемонстрировано, что достоверно большее количество пациентов, получавших МабТеру в комбинации с метотрексатом, достигли улучшения признаков и симптомов заболевания по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию метотрексатом.

МабТера – это первый и единственный препарат, избирательно воздействующий на B-лимфоциты и разрешенный для лечения пациентов с РА. В предыдущих клинических исследованиях были показаны преимущества МабТеры при использовании ее в в более поздних линиях терапии. Это же было первое исследование III фазы, в ходе которого были показаны преимущества использования препарата в качестве первой линии биологической терапии.

“Эти данные подтверждают возможность применения МабТеры в качестве препарата, который можно использовать на самых ранних этапах лечения РА. Результаты исследования демонстрируют, что Мабтера представляет многообещающую альтернативу существующим методам лечения пациентов с неадекватным ответом на традиционную терапию”, – сказал Уильям М. Бернс, глава подразделения Фарма компании Рош.

В настоящее время МабТера разрешена к применению у пациентов с более тяжелым и длительным течением заболевания и неадекватным ответом или непереносимостью ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа).

Результаты данного исследования будут представлены на предстоящих международных научных конференциях.

РА – одно из наиболее часто встречающихся аутоиммунных заболеваний. В мире насчитывается более 21 млн. человек, страдающих ревматоидным артритом, только в Европе проживает 3 млн. таких больных. Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Заболевание сокращает продолжительность жизни в среднем на 3-7 лет.

Читать еще:  Ревматоидный артрит обезболивающее средство — Обезболивающие при артрите обзор средств и

Об исследовании SERENE

SERENE – это международное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование III фазы, в котором приняли участие 509 пациентов с активным РА.

Исследование проводилось на базе 102 центров, расположенных в 11 странах мира. Все пациенты получали МабТеру (500 или 1000 мг) или плацебо в виде внутривенных инфузий на 1-й и 15-й день и метотрексат – еженедельно. Через 24 недели у значительно большего количества пациентов, получавших комбинацию МабТеры и метотрексата, отмечалось улучшение признаков и симптомов заболевания, по сравнению с группой пациентов, получавших только метотрексат. Предварительный анализ данных не выявил у пациентов каких-либо нежелательных реакций; общий профиль безопасности препарата соответствовал предыдущим исследованиям. Кроме того в исследовании изучались фармакокинетика препарата и отдаленные результаты эффективности и безопасности повторных курсов МабТеры в данной популяции пациентов.

Ревматоидный артрит и МабТера

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется воспалением синовиальной оболочки суставов, приводящим к их тугоподвижности и болезненности. В итоге в суставах развиваются необратимые изменения, ведущие за собой потерю трудоспособности. МабТера избирательно воздействует на B-лимфоциты и представляет собой совершенно новый и высокоэффективный подход к лечению ревматоидного артрита, наряду с уже широко применяемыми базовыми противоревматическими препаратами, модифицирующими течение болезни (DMARDs), и ингибиторами фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа).

Известно, что B-лимфоциты играют ключевую роль в развитии воспалительного процесса при РА. Будучи первым и единственным препаратом избирательно воздействующим на B-лимфоциты, который можно использовать для лечения РА, МабТера представляет собой достоверно доказанную альтернативу для лечения пациентов, с неадекватным ответом или непереносимостью ингибиторов ФНО-альфа. МабТера – это единственный препарат, который доказал свою способность замедлять структурное повреждение суставов у этой группы пациентов и продемонстрировал беспрецедентную длительность ответа на лечение – не менее 6 месяцев после каждого курса. Кроме того, каждый курс МабТеры обеспечивает возможность достижения длительной ремиссии

Для выбора теле-, видео- и киноматериалов, посвященных проблемам ревматоидного артрита и использования МабТеры, пожалуйста, посетите сайт www.thenewsmarket.com/roche.

Для просмотра и загрузки качественных снимков и других материалов для прессы, пожалуйста, посетите Виртуальный пресс-центр препарата МабТера – www.mabthera-ra.com

Компания Рош и ревматоидный артрит

Ожидается, что в ближайшие годы одним из наиболее важных и перспективных направлений для компании Рош будет развитие подразделения аутоиммунных заболеваний, которое началось с ревматоидного артрита. После вывода на рынок Мабтеры (ритуксимаба) компания развивает ряд проектов, которые потенциально позволят Рош обеспечить дальнейший рост. Мабтера – это первый и единственный препарат для лечения РА, который избирательно действует на B-клетки, являющиеся ключевым звеном в патогенезе РА. Тоцилизумаб (Актемра) – второй препарат компании Рош для лечения РА, представляющий собой гуманизированное моноклональное антитело к рецептору интерлейкина-6 (ИЛ-6), подавляющее активность ИЛ-6 – белка, играющего важную роль в развитии воспалительного процесса при РА. Другие проекты находятся в I, II и III фазах клинических исследований. Окрелизумаб – гуманизированное моноклональное антитело к CD20 рецепторам В-лимфоцитов, в настоящее время вошел в III фазу клинических исследований по применению у пациентов с РА.

Компания Рош является одним из лидеров рынка здравоохранения, входя в пятерку крупнейших компаний мира в области фармацевтики, а также занимает первое место в мире в области диагностики. Основная цель Рош – производство и продвижение инновационных препаратов и современных средств диагностики, которые позволяют спасать жизнь пациентам, значительно продлевать и улучшать качество их жизни. Компания была основана в 1896 году в Базеле, Швейцария, и на сегодняшний день имеет представительства в 150 странах мира и штат сотрудников более 70 000 человек. Являясь одним из ведущих производителей оригинальных лекарственных препаратов в области онкологии, вирусологии и трансплантологии, компания уделяет особое внимание вопросам сочетания эффективности своих препаратов с удобством и безопасностью их использования. В группу Рош кроме компании Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. входят компании Genentech, США и Chugai, Япония.

1SERENE refers to Study Evaluating Rituximab’s Efficacy in methotrexate iNadequate rEsponders

2Процент пациентов, достигших показателя ACR20 к 24 неделе. Показатель ACR, применяемый для оценки ответа на лечение противоревматическими средствами, был предложен Американским ревматологическим колледжем (ACR). Для его определения необходимо оценить, на сколько процентов сократилось число симптомов заболевания. Так, сокращение на 20%, 50% или 70% (процент, на который сократилось число симптомов заболевания) представляется как ACR20, ACR50 или ACR70.

Читать еще:  Форумы о ревматоидном артрите

Новые препараты в лечении ревматоидного артрита

С таким сложно поддающимся лечению заболеванием, как ревматоидный артрит, нужно бороться всесторонне различными методами. Один из основных – медикаментозный. Приём препаратов нового поколения способен в краткие сроки купировать болевые синдромы, снизить воспалительные процессы, усилить хрящевую и околосуставную ткани.

Условно можно выделить 2 варианта применения современных медикаментов при лечении артрита суставов ревматоидной формы: основной и вспомогательный. Первое направление включает в себя приём широкой группы иммуномодулирующих лекарств для сокращения лейкоцитов, а вспомогательный элемент терапии включает курсы НПВС, глюкокортикостероидов.

Вспомогательное направление медикаментозной терапии

Итак, приём средств нестероидного антивоспалительного характера, глюкокортикостероидов, кортикостероидов в последние годы сместился из базисной группы в дополнительный вариант медикаментозной терапии. Поводом для этого стали обширные осложнения и побочные негативные эффекты. Особенно, при лечении детского артрита. Их стали использовать чаще как анальгетизирующие препараты.

Самым распространённым НПВС оказался кетопрофен и его современный вариант – Дексалгин, он блокирует источник боли, а новое поколение препарата при ревматоидном артрите не сказывается негативно на желудочно-кишечном тракте. Из селективных НПВС отдаётся предпочтение Аэрталу. Принимают их не коротким недельным курсом, а на протяжении полугода и дольше.

Базисное направление

Основным вектором современной медицины в использовании новых препаратов в лечении суставов ревматоидного артрита становятся иммуномодуляторы. Их задача – приглушить воспалительный иммунный процесс с помощью подавления числа белых кровяных телец (лейкоцитов), понижая их биологическую активную жизнь.

Самый популярный препарат с таким иммунодепрессивным действием – это Метотрексат. Его назначают как взрослым, так и детям, правда, после предварительного курса более мягких препаратов – НПВС.

Из новых направлений медикаментозной терапии при ревматоидном артрите суставов можно назвать приём биоматериалов, которые включают в себя выведенные искусственно антитела. Один из таких препаратов – Ритуксимаб (Мабтера). Два укола в год (одна инъекция, через 14 дней – вторая) дают обнадёживающие положительные результаты, после чего острый артрит переходит в состояние угасания вплоть до трех лет. Да, это не излечение болезни, но уверенная тихая ремиссия. Конечно, у всего есть своя цена: стоимость Мабтеры выше 10 тыс. руб. Однако и найти просто на прилавках это лекарство не просто, чаще всего, нужно занимать очередь или получать квоту и иные бюрократические проволочки.

Современные ревматологи отказались от комбинирования Метотрексата с Преднизолоном, и назначают препарат нового поколения при ревматоидном и псориатическом артрите – Лефлуномид. Он тоже относится к новым иммунодепрессантам, принимается разово. Из негативных эффектов нужно сказать об уроне по иммунной системе организма.

Если не удается получить квоту на Мабтеру, то подойдет комбинация известного Метотрексата вместе с Метипредом. Это гармоничное сочетание двух препаратов легко переносится пациентами и даёт положительные отзывы.

Другие препараты нового поколения

Из новых лекарственных средств медикаментозной терапии при лечении ревматоидного артрита назовём следующие:

  • Таудерон (Tauderon — препарат, содержащий золото);
  • D-пеницилламин;
  • Цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфан);
  • Препараты хинолинового ряда (Делагил, Резохин, Плаквенил).

Обычно их назначают в случае непереносимости пациентом Метипреда либо Метотрексата, поскольку имеют больше побочных явлений, чем Метотрексат. Сам же Метотрексат разрушает в организме фолиевую кислоту (витамин B9), поэтому при назначении его врачом нужно чередовать через день курс витаминов B9.

Заключение

По сей день имеется множество споров в приёме того или иного препарата старого и нового поколения в лечении ревматоидного артрита. Врачи утверждают, что вылечить полностью болезнь нельзя, но заглушить – возможно. Подбираются различные комбинации из нескольких лекарств, добавляя к ним курсы витаминной терапии.

Спорным для некоторых врачей становится применение кремов и антибиотиков. Также нет согласия по поводу приёма хондропротекторов нового поколения. Если при артрозе положительный их эффект доказан, то при ревматоидном артрите вызывает у многих сомнения. Нецелесообразно принимать хондропротекторы для защиты хрящевой ткани вследствие различных причин, вызвавших дистрофический процесс. При артрозе – это нарушенный метаболизм, при артрите – аутоиммунные проблемы.

Для пациента без медобразования понять можно из публичных дебатов того или иного медицинского светилы, что излечение ревматоидного артрита должно быть всесторонним. Помимо медикаментозной терапии использовать физиотерапию, ЛФК, заняться правильным питанием, привести вес к оптимальному состоянию, отказаться от алкоголя и курения, заниматься ЗОЖ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector