baranov-art.ru

Хламидийный артрит: симптомы, лечение и причины болезни

Хламидийный артрит: симптомы, диагностика и лечение

Одним из часто встречающихся венерологических заболеваний является хламидиоз. Инфекция способна проникнуть в организм человека не только половым, но и бытовым путем. Также у зараженной беременной женщины есть вероятности передачи инфекции не родившемуся ребенку еще в утробе.

На ранних стадиях заболевание трудно распознать, так как оно практически не проявляет себя. Через определенное время без проведения лечения есть риск перехода в хроническую форму. После этого поражаются другие органы и системы. Также могут поражаться и суставы, вследствие чего развивается хламидийный артрит. При такой патологии поражается мочеполовая система, слизистая оболочка глаз и суставы.

Развитие

Патология имеет аутоиммунную природу. Строение клеток инфекции имеет сходство со здоровыми клетками организма. Когда инфекция попадает в организм, то активируется иммунная система. Вырабатываются антитела, которые направлены на устранение чужеродных клеток. Из-за сходства в строении антитела принимают здоровые клетки организма за чужеродные и начинают их атаковать.

На ранних стадиях клетки встречаются с хламидиями, что проявляется в виде уретрита. Далее поражается синовиальная оболочка суставов. Признаки появляются спустя 2-10 недель после попадания инфекции в организм. Такой промежуток времени необходим организму, чтобы распознать чужеродные клетки.

Часто заболевание диагностируется у лиц мужского пола в возрасте от 20 до 40 лет. У женщин встречается гораздо реже, так как их иммунная система более устойчива к подобным инфекциям.

Классификация

Хламидийный артрит разделяется по нескольким критериям.

По количеству пораженных суставов выделяют:

По течению имеются следующие формы:

По степени активности:

Клиническая картина

Чаще поражаются мелкие суставы рук и ног, плечевые, голеностопные и коленные суставы. Для суставов пальцев рук и ног характерно появление дактилита («сосискообразной» формы пальцев). Заболевание развивается внезапно. Пораженный сустав опухает, на коже появляется гиперемия, повышается местная температура тела. Далее состояние пациента ухудшается, присоединяется лихорадка и озноб.

Почти в половине случаев выявляется спондилит (воспаление позвонков). Проявляется это болями в спине даже в состоянии покоя.

Мышцы, располагающиеся вокруг пораженного сустава, значительно уменьшаются. Порой наступает их полная атрофия. Появляются боли во время движений, а также скованность сустава. В запущенном случае может появиться деформация сустава.

Системные проявления

Спустя 1-4 недели после полового акта с зараженным партнером возникает уретрит. Сначала пациента может ничего не тревожить, но затем появляется зуд, гнойные выделения и частые позывы к мочеиспусканию.

Поражается слизистая оболочка глаза и развивается конъюнктивит. Проявляется в слезотечении и покраснении глаз.

Другие заболевания мочеиспускательной системы (цистит, пиелонефрит) возникают в 1/3 случаев. Они характеризуются различными дизурическими расстройствами. Распространенными являются: зуд, боль и частые позывы к мочеиспусканию.

В редких случаях инфекция задевает и кожные покровы. Выражается это в появлении бляшек и язв на коже. Также возможно поражение ногтей и наружных половых органов у мужчин.

Методы диагностики

При обращении к врачу сначала проводится осмотр пациента. Устанавливается предварительный диагноз. Для его уточнения используются следующие методы диагностики:

  1. Общий анализ крови – имеется тромбоцитоз, лейкоцитоз и повышение СОЭ. Это говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимический анализ крови – большое количество белка и отсутствие ревматоидного фактора.
  3. Анализ синовиальной жидкости – наличие большого количества белка и лейкоцитов. Низкая вязкость и мутность.
  4. Мазок из уретры или шейки матки – присутствуют хламидии.
  5. Рентгенологическое исследование – имеется сужение суставной щели и изменение костей на снимках.
  6. МРТ и КТ – позволяет подробнее рассмотреть состояние тканей.

Лечение

При появлении хламидийного артрита нужно знать, как его лечить. Прием медикаментов должен осуществляться только по рецепту врача. Сначала лечение проводится в стационаре, а затем в амбулаторном режиме. Главной целью является устранение хламидий в организме и снятие воспалительного процесса.

Антибактериальная терапия

Антибиотики требуются для уничтожения возбудителя. На хламидий хорошо действуют следующие группы препаратов:

  • Макролиды (Азитромицин).
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  • Фторхинололы (Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Курс антибактериальной терапии длится до двух недель в зависимости от назначений врача. Не стоит использоваться антибиотики групп цефалоспоринов и пенициллинов, так как хламидии имеют к ним высокую сопротивляемость.

Противовоспалительная терапия

Для устранения воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в различных формах. При сильном воспалении можно использовать препараты в форме инъекций. Популярными препаратами являются Диклофенак и Кетанов. Препараты имеются большое количество противопоказаний и побочных действий, поэтому нужно принимать их только с разрешения врача.

При отсутствии лечебного эффекта в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды. Эффективными являются Преднизолон и Дексаметазон. После введения улучшение наступает через короткое время. Длительное время их вводить нельзя, так как они способны разрушить хрящевую ткань.

Иммуносупрессоры

Препараты, угнетающие работу иммунной системы, используются при тяжелых хламидийных артритах. Применяются Азатиоприн и Циклофосфамид. Происходит нарушение белкового синтеза, что приводит устранению воспалительного процесса.

Часто курсы антибактериальной терапии приходится повторять из-за устойчивости хламидий к некоторым препаратам. В процессе лечения необходимо сдавать анализы после каждого пройденного курса лечения.

Помимо приема препаратов лечение должно осуществляться при помощи физиопроцедур и ЛФК.

Осложнения

Запоздалое начало лечения грозит переходом заболевания в хроническую форму. В таком случае есть риск развития следующих осложнений:

  • Деформация суставов, инвалидность.
  • Постоянные боли в суставах.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Нарушение зрения.

Осложнения значительно снижают качество жизни пациента.

Профилактика

Всегда легче предотвратить развитие заболевания, чем потом его лечить. В профилактику хламидийного артрита входит следующее:

  1. Воздержание от случайных половых связей.
  2. Использование презервативов при половом контакте.
  3. Наличие индивидуальных гигиенических средств.
  4. Тщательное мытье после посещения саун, бассейнов, общественных бань.
  5. Своевременное лечение заболеваний.
Читать еще:  Мазь от полиартрита

Простые меры профилактики позволяют предотвратить развитие такого серьезного заболевания.

Симптомы хламидийного артрита, методы лечения, профилактики, диагностика, прогноза и осложнения заболевания

Хламидийный артрит (аббревиатура: ХА) – тяжелое осложнение инфекционного заболевания, которое характеризуется сильным воспалением суставов. В статье мы разберем хламидийный артрит, симптомы и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) ХА обозначается кодом M13.

Классификация

ХА – реактивное воспалительное серонегативное заболевание суставов, вызванное хламидиями. Одновременно у пациентов может возникать конъюнктивит, увеит и уретрит. В редких случаях появляется дерматоз, поражения кожи, похожие на псориаз.

Синдром, включающий комплекс перечисленных симптомов, был назван в честь берлинского врача и национал-социалиста Ганса Рейтера (1881-1969), который впервые описал болезнь в 1916 году. Попытка подменить термин «синдром Рейтера» термином «реактивный артрит» из-за нацистского прошлого Рейтера не удалась, поскольку существуют и другие формы РА.

СР представляет собой одно из постинфекционных заболеваний суставов. В них в пораженных суставах обнаруживаются не живые патогены, а антигены, ДНК или РНК хламидий. Инфекция вызывает реакцию иммунной системы, которая направлена ​​против собственного тела и, таким образом, развивается аутоиммунное заболевание.

У 70-80% больных людей в крови обнаруживается ген гистосовместимости HLA-B27. Поэтому иногда непросто отличить СР от болезни Бехтерева.

В основном ХА страдают молодые белые мужчины в возрасте 20-30 лет (до 45 лет). Частота этого заболевания в мире составляет 3,5 на 100 000 мужчин в возрасте до 50 лет, а в западных странах – 4-5 на 100000.

Поскольку микробы в большинстве случаев попадают в организм через мочеиспускательный тракт или пищу (через кишечник), заболевание можно, соответственно, классифицировать на «постэнтерологическую» или «постуретральную» форму.

Кишечник

Поскольку симптомы ранее существовавшего уретрита или энтерита часто являются слабыми, можно оценить только то, что около 3% всех хламидийных инфекций и примерно каждый третий хламидийный уретрит приводят к СР.

Клиническая картина

Симптомы обычно появляются через одну-шесть недель после заражения. Первоначальные проявления включают:

  • Уретрит или цервицит с мукоидным или гнойным выделением;
  • Воспаление предстательной железы или цистит;
  • Воспаление конъюнктивы (серозное или гнойное) с соответствующим дискомфортом;
  • В качестве осложнения может возникнуть иридоциклит (воспаление радужки), приводящий к длительному повреждению;
  • Артрит: покраснение одного или нескольких суставов. Чаще поражаются крупные суставы ног (коленные, голеностопные);
  • Если затронуты верхние конечности (плечи), с большей вероятностью поражаются небольшие суставы;
  • Возможны артриты осевого скелета (воспаление спинномозговых суставов и сакроилеит);
  • Воспаление ахиллова сухожилия или подошвенный фасциит;
  • Изменения кожи ног;
  • Псориаз-подобные поражения, которые возникают над суставами;
  • Поверхностные язвы слизистой оболочки полости рта;
  • Редко возникает узловатая эритема;
  • Возможны изменения ногтей: сугунгуальные кератозы, онихолиз и ониходистрофия.

Диагностика

Лабораторное исследование крови показывает неспецифические изменения:

  • Признаки воспаления;
  • Антиядерные антитела и ревматоидные факторы отсутствуют.

Лабораторный анализ в основном используется для исключения других причин болезни.

Выявление HLA-B27 подтверждает предполагаемый диагноз, но не является окончательным диагностическим тестом, поскольку около 8% здорового населения тоже имеют этот признак.

Уретральный мазок на хламидии и микоплазму назначаются даже пациентам без соответствующей клинической картины. Рекомендуется проведение ПЦР и бактериологический посев.

У HLA-B27-положительных пациентов следует исключать такие заболевания, как анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Крона или язвенный колит.

Также необходимо исключить следующие заболевания:

  • Болезни, передаваемые половым путем: вторичный сифилис, гонорея, хламидийный уретрит;
  • Хронический полиартрит, рецидивирующий полихондрит;
  • Грибковые заболевания (tinea manus, tinea pedis);
  • Псориатический артрит.

Спондилоартрит

Лечение

Для быстрого облегчения сильных и неприятных симптомов рекомендуется симптоматический прием НПВП и использование местных противовоспалительных средств (например, холода). Желательно исключить причинную инфекцию с помощью соответствующей антибактериальной терапии, но только при урогенитальной форме (инфекция Chlamydia trachomatis).

Антибиотики редко используются, поскольку патогены в большинстве случаев не обнаруживаются. Если же они выявлены, необходимо также лечить полового партнера.

При неэффективности НПВП в лечении реактивного артрита используются противоревматические препараты или блокаторы фактора некроза опухоли. Они обладают большим спектром побочных эффектов, поэтому назначаются в качестве терапии третьей линии. Необдуманное и бесконтрольное применение данных препаратов может усугубить состояние пациента. О любых неблагоприятных симптомах необходимо сообщать фармацевту или врачу.

Метотрексат

Кортикостероиды используют для предотвращения постоянных изменений в случае тяжелой болезни с участием нескольких суставов, и особенно при иридоциклите. Только в хронических случаях используются иммунодепрессанты – метотрексат и сульфасалазин.

Совет! При появлении любой симптоматики (проявления) хламидиоза или СР необходимо обратиться к доктору. Женщинам, мужчинам, детям не рекомендуется лечить болезнь народными средствами или непроверенными методами. Врач поможет выписать правильные лекарства и устранить суставные болезни. Применение неэффективных средств может провоцировать обострение.

Симптомы и лечение хламидийного артрита

Несмотря на то что хламидиоз традиционно относят к заболеваниям мочеполового тракта, хроническое течение этой инфекции может сопровождаться и поражением других органов и систем. Одним из проявлений такого инфекционного процесса является хламидийный артрит.

Что это такое?

Хламидиоз вызывается особым видом бактерий Chlamydia trachomatis. Заболевание передается преимущественно половым путем. Возбудитель хламидиоза вызывает воспалительное поражение мочевыводящего и полового тракта как у мужчин, так и у женщин – уретрит, простатит, цервицит и т. п. Однако, симптомы хламидийной инфекции часто маловыраженные, и заболевание приобретает хроническое течение.

Читать еще:  Положена или нет инвалидность при ревматоидном артрите: какую группу дают?

Хламидийный артрит относится к осложнениям хламидиоза. Такое поражение суставов развивается обычно спустя несколько недель или даже месяцев после первого эпизода болезни. Обычно наряду с артритом диагностируется поражение глаз (конъюнктивит, ирит, кератит, ретинит) и мочеполовой системы. Такая триада симптомов получила название болезнь Рейтера.

Заболевание обычно развивается в молодом и среднем возрасте, у сексуально активных людей. Чаще заболевают мужчины.

Механизм развития

Общепризнанно, что хламидийное поражение суставов относится к, так называемым, реактивным артритам. При этом воспалительный процесс в суставе вызывается не самим инфекционным агентом (Chlamydia trachomatis), а является результатом иммунных реакций организма на этот микроорганизм.

При проникновении в человеческий организм любого патогенного агента, иммунная система сразу начинает вырабатывать специальные защитные белки – антитела. Они «распознают» чужеродные агенты по белковому составу, «атакуют» их и обезвреживают.

Белковая структура клеток некоторых микроорганизмов (к числу которых относятся и хламидии) имеет сходство с нормальными клетками некоторых органов человека, например, суставов. В таком случае иммунная система человека по ошибке «атакует» свои же клетки. Так возникает реактивный артрит, имеющий аутоиммунное происхождение (от лат. «auto» – «свой»).

Следовательно, хламидии в механизме развития воспалительного поражения суставов (артрит) играют роль пускового агента, не принимая участия в непосредственной причине воспаления.

Важно отметить, что такое поражение суставов развивается далеко не у всех больных хламидиозом. Большую роль в формировании аутоиммунных процессов в таком случае играет наследственная предрасположенность и некоторые другие факторы.

В последние годы не отрицается и непосредственное участие хламидий в возникновении инфекционно-воспалительного поражения суставов. Однако, эта теория еще находится в процессе изучения.

Симптомы

Проявлениям хламидийного артрита обычно предшествуют симптомы поражения мочевыводящих путей и половой сферы. К ним относятся:

  1. Учащенное и/или болезненное мочеиспускание.
  2. Прозрачные или мутноватые выделения из уретры различной выраженности, гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала. Чаще выявляется у мужчин.
  3. У женщин может увеличиться количество белей. Они часто приобретают слизисто-гнойный вид.
  4. При восходящем инфицировании у мужчин появляются симптомы простатита (боли в промежности и нижней части живота, дизурические проявления, нарушения половой функции и т. д.). У женщин может развиваться клиническая картина эндометрита или сальпингоофорита – боли внизу живота, субфебрилитет, усиление влагалищных выделений, нарушения менструальной функции и т. п.

Даже при отсутствии лечения через несколько недель выраженность таких симптомов уменьшается, а болезнь приобретает хроническое течение.

Хламидийный артрит обычно манифестирует не ранее, чем через 1–2 месяца после появления симптомов поражения урогенитального тракта. За это время в организме больного человека накапливаются аутоантитела, поражающие структуру сустава. Нередко суставные проявления сочетаются с поражением глаз.

Характерные признаки

Для хламидийного поражения суставов имеются характерные особенности возникновения и развития воспалительного процесса, которые часто помогают заподозрить это заболевание уже на стадии клинического осмотра. К ним относятся:

  • «Лестничное» поражение суставов. Патологический процесс развивается по очереди снизу-вверх, например, от суставов стопы к голеностопным и коленным.
  • Быстрое развитие воспалительных проявлений – обычно в течение нескольких суток поражается сразу несколько суставов.
  • Асимметричность поражения – преимущественно, с одной стороны.
  • Обычно развивается олигоартрит (поражение до 4–6 суставов).
  • Болевые ощущения, сопровождающие воспаление, усиливаются в ночное и утреннее время.

Помимо суставных структур, воспалительный процесс может возникать и в сухожилиях, особенно, в местах их прикрепления к кости. При воспалении сухожильных сумок мелких суставов кистей или стоп развивается дактилит.

Нередко при болезни Рейтера, помимо характерной триады, выявляются и другие сопутствующие симптомы:

  • Поражение кожных покровов в виде кератодермии – бляшечное ороговение кожи, чаще выявляемое на подошвах или ладонях.
  • Изменение цвета и структуры ногтей.
  • Системные проявления: увеличение периферических лимфоузлов (особенно, паховых), поражение сердца, почек и некоторых других органов.

Такие проявления связаны с аутоиммунными реакциями организма.

Диагностика

Хламидийный артрит необходимо дифференцировать от воспалительных поражений суставов, вызванных другими причинами. С этой целью необходимо тщательное изучение анамнеза: наличие поражения урогенитального тракта и/или глаз в прошлом или в настоящем помогает заподозрить хламидийную инфекцию.

Достоверно установить диагноз и исключить другие причины артрита позволяют дополнительные методы исследования:

Объем необходимых исследований определяется врачом.

Основы лечения

Лечение хламидийного артрита проводится комплексно. Выделяют два основных направления лечения этого заболевания:

  • Эрадикация Chlamydia trachomatis.
  • Симптоматическая терапия воспалительного процесса в суставе.

Госпитализация в большинстве случаев не требуется.

Лекарственная терапия

Всем больным с хламидийным артритом в обязательном порядке назначается лечение антибактериальными препаратами, направленное на устранение (эрадикацию) возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Как правило, учитывая в этом случае хроническое течение хламидиоза, прием антибиотиков производится длительно. Иногда требуется несколько курсов такой терапии для полного уничтожения хламидий.

Наиболее часто применяются макролиды, фторхинолоны и препараты тетрациклинового ряда.

Для симптоматической терапии суставных проявлений чаще всего назначаются препараты следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, индометацин, ибупрофен и т. д.
  2. Кортикостероиды. Могут применяться как системно, так и местно, в том числе и в виде внутрисуставных инъекций.
  3. Иммуносупрессоры. Применяются в случае тяжелой формы артрита или при неэффективности других средств.

Местное лечение артрита подразумевает применение на область пораженного сустава различных компрессов, мазей, гелей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Немедикаментозные средства

В остром периоде хламидийного артрита пораженному суставу необходимо обеспечить покой. Однако, полная иммобилизация с наложением шин или лонгет в таком случае не применяется. Хороший эффект дает применение холода на область пораженного сустава.

При стихании остроты процесса применяются различные виды физиотерапии, упражнения лечебной физкультуры.

Симптомы и лечение хламидийного артрита суставов

Данная патология является проявлением синдрома Рейтера — это аутоиммунное состояние, развивающееся в ответ на попадание в организм человека внутриклеточного паразита Clamidia trachomatis. Хламидийный артрит является формой заболевания, влияющей на суставы, глаза, уретру, кожу. Заболевание проявляется различными симптомами в различных органах человеческого тела. Оно может развиваться постепенно, или быть острым. Патология в первую очередь влияет на сексуально активных мужчин и женщин в возрасте 20–40 лет. ВИЧ-инфицированные лица подвержены высокому риску развития хламидийной инфекции с артритом.

Симптомы аутоиммунного заболевания

Классическая триада симптомов артрита, вызванного хламидией, найдена только у трети пациентов. Она состоит из неинфекционного уретрита, артрита и конъюнктивита. Первичные признаки:

  1. Сначала возникает недомогание, усталость, лихорадка.
  2. Начальный не гонококковый уретрит с выделениями из мочеиспускательного канала.
  3. В дополнение, хламидии поражают глаза. Офтальмологические признаки: эритема, жжение, слезотечение, светобоязнь, боль и ухудшение зрения (редко).
  4. У ВИЧ-инфицированных пациентов появляется тяжелый дерматит, напоминающий псориаз. Обычно он охватывает волосистую часть головы, ладони, подошву.

Кроме того, появляется диарея, боли в животе. Если не лечить болезнь, то происходит поражение опорно-двигательного аппарата хламидийным артритом, то симптомы будут таковыми:

  • хромота и плоскостопие;
  • боль в суставах;
  • воспаление суставной капсулы и сухожилий;
  • болезненные ощущения в спине.

Артрит, вызванный хламидией, чаще затрагивает 1 или 2 сустава. Суставные сочленения поражаются асимметрично.

Методы диагностики болезни

Зачастую хламидийный артрит не проявляет никаких симптомов. При появлении первых признаков присутствия хламидий, следует сразу обратиться к врачу. Чтобы подтвердить или опровергнуть хламидийный артрит, проводят ряд диагностических тестов:

С развитием воспалительного процесса в суставах, у пациента в крови наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов. При исследовании мочи в лабораторных условиях обнаруживают повышенную плотность лейкоцитов, белка и эритроцитов. Проводя биохимический анализ при наличии хламидийного артрита можно обнаружить увеличение альфа-глобулинов. При подтверждении диагноза доктор также может назначить:

  • микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
  • МРТ для определения состояния тканей вокруг сустава;
  • серологические методы обнаружения антител в крови;
  • мазок из шейки матки или уретры, чтобы выявить хламидиоз;
  • ПЦР-диагностику, предназначенную для выявления инфекционных и наследственных болезней.

А также понадобится провести сцинтиграфию всего тела, позитронно-эмиссионную томографию, эхокардиографию.

К какому врачу обращаться? Основные виды терапии

При диагностировании хламидийного артрита, пациентом занимается не один врач, а сразу четыре: ревматолог, гинеколог, уролог, офтальмолог. Лечение направлено на облегчение симптомов и основывается на их тяжести. Фармакологические агенты, которые могут быть использованы при лечении артрита хламидийной природы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): «Индометацин», «Напроксен», «Ибупрофен», «Аспирин» и другие.
  2. Кортикостероиды (местно, внутрисуставное и системное применение).
  3. Антибиотики: «Лимециклин», «Азитромицин».
  4. Болезнь модифицирующие противоревматические препараты, как правило, назначаются, если НПВС противопоказаны или неэффективны. К ним относятся: «Метотрексат», «Сульфасалазин», «Этанерцепт», «Инфликсимаб».

Хирургическое лечение в данном случае не требуется, только если необходима операция на глазах. Физическая терапия необходима во избежание атрофии мышц и для уменьшения болей.

Как помогают в данном случае НПВС?

Нестероидные противовоспалительные препараты при хламидийном артрите применяются для облегчения боли и воспаления. Без рецепта можно купить «Ибупрофен», «Аспирин», «Напроксен». Следующие НПВС доступны только по рецепту врача: «Пироксикам», «Мелоксикам», «Фенопрофен», «Диклофенак», «Сулиндак», «Этодолак», «Дифлунизал», «Целекоксиб», «Напроксен натрия». Нельзя принимать одновременно два вида нестероидных препаратов. Да, они действительно эффективно снимают боль и уменьшают воспаление, но в сочетании они вызывают побочные эффекты.

НПВС повышает риск развития сердечного приступа или инсульта. Некоторые побочные эффекты слабо выражены, и уходят сами по себе. Другие могут быть более серьезными, в таком случае пациенту необходимо прекратить применение НПВС и обратиться за медицинской помощью. К побочным эффектам НПВС относят боль в желудке, язвы, кровотечение, головные боли и головокружение, звон в ушах, аллергические реакции (сыпь, хрипы, отечность горла), проблемы с почками и печенью, повышенное кровяное давление и отечность ног.

Чтобы уменьшить проявления побочных эффектов от НПВС, принимайте лекарства вместе с пищей, не превышайте, назначенную врачом дозировку.

Как работают кортикостероиды?

Стероиды представляют собой синтетические препараты, которые работают путем уменьшения воспаления и снижения активности иммунной системы. К таким препаратам относят:

Кортикостероиды уменьшают продукцию воспалительных химических веществ, сводя к минимуму повреждение хрящевой ткани суставов. Они также снижают активность иммунной системы, влияя на функцию белых кровяных клеток. Низкие дозы стероидов обеспечивают уменьшение болевого синдрома в суставах, скованность и жесткость. Временное использование этих препаратов в высоких дозах помогает человеку восстановиться после тяжелой и острой вспышки хламидийного артрита.

Значительное облегчение наступает после введения кортикостероидов в зону воспаления, то есть в полость сустава. Так препарат быстрее достигает проблемной области, соответственно боль проходит тоже быстрее. Не рекомендуется проходить курс лечения кортикостероидами чаще, чем раз в 3–4 месяца.

Антибактериальная терапия

Инфекционный агент — хламидии, являются причиной возникновения артрита, но лечение антибиотиками не приводит к изменению течения болезни, даже если микроорганизмы будут полностью выведены из организма. В этом случае антибактериальные препараты используются для лечения основной инфекции. Тем не менее исследования показали, что адекватная терапия может предотвратить развитие острого хламидийного артрита.

Курс лечения антибиотика составляет 7–14 дней. Для терапии этого вида артрита используют «Азитромицин», «Макропен», «Эритромицин», «Тетрациклин», «Лимециклин», «Доксициклин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Нельзя назначать при хламидийном артрите препараты из класса пенициллины и цефалоспорины. Данные виды препаратов формируют устойчивость у хламидий.