baranov-art.ru

Периартрит тазобедренного сустава симптомы лечение

Симптомы тазобедренного периартрита

Болезни опорно-двигательного аппарата связаны с травмами, неправильным образом жизни, пожилым возрастом. Одной из патологий, ухудшающих подвижность суставов, является периартрит. Заболевание воспалительного характера поражает околосуставные ткани. Оно начинается с появления дискомфорта, а заканчивается инвалидностью. Периартрит тазобедренного сустава требует безотлагательного лечения. На ранних стадиях воспаление лечится консервативно, прогноз благоприятный.

Этиология заболевания

Периартрит поражает ткани крупных суставных сочленений. Воспаление распространяется на суставную сумку, синовиальную оболочку, сухожилия и мышцы. Патологические изменения в прилегающих тканях отражаются на состоянии тазобедренного сустава. Появляются болезненные ощущения, амплитуда движения ограничивается. Основные причины дисфункции:

  • частые длительные переохлаждения, пребывание в условиях высокой сырости и низких температур;
  • нарушения работы эндокринной системы и обмена веществ;
  • травмы околосуставных сухожилий и мышц различной степени, полученные в быту, на производстве, во время усиленных тренировок;
  • продолжительное пребывание в статической позе, приводящее к нарушению кровообращения;
  • болезни, провоцирующие воспалительный процесс – артроз, болезнь Бехтерева, артрит, остеохондроз: патология сустава без должного лечения распространяется на окружающие ткани.

Чаще других страдают люди среднего и пожилого возраста. В их суставах наблюдаются дистрофические изменения. У спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, периартрит возникает вследствие множественных травм. Мышечные волокна не успевают восстанавливаться после регулярных разрывов. Наследственная слабость связочного аппарата также является располагающим фактором.

Клинические проявления

Заболевание протекает в острой и хронической форме, характерной для пациентов пожилого возраста. Его начало проходит почти бессимптомно. На небольшой дискомфорт в области тазобедренного сустава человек не обращает внимания. Отмечается первичная и вторичная форма, возникшая как осложнение перенесенного заболевания. Клиническая картина патологии зависит от типа периартрита. В острой стадии боль носит интенсивный характер, иррадиирует в колено и стопу. Хроническая фаза длится около года, ее симптоматика довольно скудная. Дискомфорт ощущается при ходьбе и нагрузках на таз, в покое он исчезает.

Патология дистрофического характера приводит к необратимым изменениям в тканях. Появляются участки рубцовой ткани, уменьшается объем доступных движений бедром. В худшем случае подвижность сустава теряется полностью. Нарушение обменных и питательных процессов в мягких тканях приводит к отложению кристаллов кальция. Хроническое воспаление вызывает фиброзные изменения околосуставной сумки. Ее стенки срастаются, утрачивается подвижность, состояние пациента оценивается как потеря трудоспособности.

Характерными симптомами периартрита тазобедренного сустава являются:

  • тянущая боль, усиливающаяся при движении;
  • визуально различимая отечность в области поражения;
  • при пальпации ощущаются уплотнения и узелки, напряжение мышц;
  • изменение походки: больной старается перенести центр тяжести на здоровую конечность;
  • ограничение подвижности, сложности с ротацией наружу.

Клиническая картина не отличается специфическими особенностями. Она характерная для многих патологий тазобедренного сустава. Ортопед устанавливает диагноз на основании обследования пациента.

Диагностика

Предварительная диагностика основывается на сборе анамнеза и осмотре пациента. Проводится пальпация тазобедренного сустава. Для подтверждения периартрита назначаются лабораторные анализы и инструментальное исследование:

  • Рентгенография сустава.
  • УЗИ – метод позволяет оценить состояние и степень поражения околосуставных тканей.
  • МРТ – информативный способ назначается при сомнениях в диагнозе. Использование ограничено высокой стоимостью процедуры и отсутствием томографов во многих больницах.
  • Общий и биохимический анализ крови дает клиническую картину воспаления.
  • При необходимости берется пункция для исследования суставной жидкости.

Подтверждением диагноза служит анализ крови с повышенным содержанием элементов, характерных для воспалительного процесса (лейкоцитов и СОЭ). Ультразвуковое и магнитно-резонансное сканирование визуализирует состояние тканей.

Методы лечения

Терапия периартрита начинается с иммобилизации сустава. Нагрузка на него снижается до минимальной, рекомендуется ношение ортеза, повязки из эластичного бинта. На ранних стадиях применяется консервативное лечение тазобедренных периартритов.

Медикаменты

Пациенту назначается курс противовоспалительных препаратов, одновременно уменьшающих болевой синдром. К ним относятся лекарства из группы НПВС: «Ибупрофен», «Найз», «Диклофенак». Снять сильную боль помогает блокада гюкокортикостероидными гормонами. Обычно достаточно одной инъекции. Структуру хрящевой ткани восстанавливают с помощью хондропротекторов.

Физиотерапия

Для восстановления подвижности тазобедренного сустава и предотвращения развития деструктивных изменений в тканях назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • магнитная и лазерная терапия для стимуляции кровообращения;
  • электрофорез;
  • местная криотерапия;
  • радоновые и сероводородные ванны, грязевые аппликации.

Обязательно назначается ударно-волновая терапия, разрушающая кальцинаты, уменьшающая воспаление, ускоряющая заживление тканей.

Для реабилитации пациентам показано санаторное лечение. Процесс восстановления занимает несколько месяцев. Он сопровождается выполнением назначенного комплекса упражнений ЛФК. Гимнастика улучшает тонус мышц, придает им утраченную силу. Физкультуру дополняют курсом массажа и иглоукалывания у опытного специалиста.

Операция

Отсутствие результатов консервативного лечения, сильная боль в суставе являются показаниями к хирургической операции. Пораженный участок иссекается, выполняется пластика капсулы сустава.

Читать еще:  Ревматоидный артрит требует укрепления иммунной системы

Народная медицина

Народные рецепты используются как поддержка основной терапии. Хороший результат дает прием настойки, нормализующей обмен веществ. Ее готовят из смеси шиповника, черной смородины, листьев малины и бузины. Ингредиенты берутся по 1 ст. ложке на литр кипятка. Настаиваются 2 часа. На больной сустав накладывают компрессы из листьев лопуха или капусты.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение периартрита помогут простые правила:

  • Ведение здорового образа жизни с умеренными физическими нагрузками.
  • Пожилым людям стоит отказаться от вредных привычек, следить за весом тела.
  • Своевременно обращаться в больницу при появлении симптомов инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Исключить пребывание в холоде и сырости.

Соблюдение техники безопасности в быту, на работе и во время тренировок позволит избежать травм, основных факторов развития воспаления. Чтобы исключить рецидив периартрита, придерживаются всех рекомендаций врача.

Периартрит тазобедренного сустава

Опорно-двигательный аппарат человека берёт на себя колоссальную нагрузку в течение всей жизни. Эта универсальная система даёт возможность каждому человеку ощутить все прелести свободного движения. Как часто бывает, что способность передвигаться омрачается всевозможными заболеваниями костно-суставного аппарата, к которым относится и периартрит.

Неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность и травмы, являются предрасполагающими факторами, ведущими к развитию периартрита тазобедренного сустава. Своевременная диагностика и лечение помогают человеку сохранить подвижность на длительное время.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

  • воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
  • дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Причины

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области. Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава. Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

  • систематические переохлаждения;
  • возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
  • патологии эндокринной системы;
  • постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
  • травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Симптомы

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях. Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

  • клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Лечение

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования. Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

  • аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
  • термотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
  • инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
  • при необходимости проводиться лучевая терапия.
Читать еще:  Пауциартикулярный юношеский артрит: симптомы и лечение

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Что такое периартрит тазобедренного сустава? Причины, симптомы, лечение

Воспалительные состояния околосуставных тканей тазобедренной области называют периартритом. Воспаление распространяется на суставную капсулу, сухожилия, связки и мышцы, окружающие сустав. Заболевание считается возрастным, но так же может встречаться у спортсменов и молодых людей.

Общие сведения о патологии

Периартрит тазобедренного сустава – это воспаление прилегающих к данному суставу тканей (приставка «пери» переводится как «вокруг»). Дегенеративное поражение сухожилий, локализующееся в месте прикрепления их к кости запускают воспалительную реакцию, приводящую к отечности суставной сумки и болевым ощущениям при передвижении. Процесс может приобретать как острый характер, так и хроническое течение.

Причины развития

Самой частой причиной, запускающей периартрит, считается артрит, проявляющийся в острой или хронической форме. В свою очередь артрит редко диагностируется, поскольку многие люди не своевременно обращаются к врачу. Последствиями воспаления сустава при отсутствии лечения служит перемещение процесса на окружающие сустав ткани.

Так же причинами могут быть:

  • травматизм любого характера, затрагивающий область сустава (часто у профессиональных спортсменов);
  • переохлаждение;
  • перенесение сильных инфекций;
  • нарушения обмена веществ (к примеру, развитие подагры может спровоцировать воспаление сустава и далее околосуставной ткани);
  • усиленные физические нагрузки, приходящие на тазобедренную область.

Причины возникновения данного заболевания напрямую влияют на форму периартрита. Хронический периартрит обычно диагностируется у пожилых пациентов. Причины возникновения воспалительной, острой формы, чаще связаны с вышеперечисленными факторами.

Симптомы

В зависимости от вида воспаления меняется и симптоматика. При остром течении симптомы выражены сильнее и болезненность более высокая.

Симптомы заболевания следующие:

  • боль в тазобедренной области разной формы и величины, возникающая при ходьбе, беге (обычно ноющие или тянущие боли);
  • хромота;
  • отечность области пораженного сустава, зрительно заметная припухлость;
  • низкая подвижность сустава;
  • обнаружение уплотнений и напряжения в бедренных мышцах при пальпации.

Описанные симптомы, сопровождающиеся болевыми ощущениями, возникают за счет изменений в тканях, фиброзом стенок околосуставной сумки (при длительном воспалении), появлением кальцификатов. Отмечается локализация болей в паховой зоне и у мужчин, и у женщин. В положении покоя болевые ощущения могут отсутствовать.

Диагностика

При обращении в медицинское учреждение пациенту проводят тщательный осмотр пораженной области, собирают анамнез, содержащий сведения о возрасте, роде деятельности, травмах.

При выявлении симптомов, говорящих о периартрите, для точной постановки диагноза и установления степени поражения тканей, врач назначает:

  • рентгенологические исследования;
  • для более глубокой оценки состояния околосуставных тканей и сустава в целом применяются: магнитно – резонансная томография пораженной области, данные ультразвука;
  • анализ крови – при обращении в момент острой стадии заболевания, выявляются факторы, говорящие о воспалительном очаге в организме.

По причине схожести симптоматики, проявляемой при различных болезнях суставов, врач – ревматолог обязательно проводит дифференциальную диагностику.

Лечение и прогноз

Лечение данного заболевания необходимо проводить комплексно и длительно, особенно при хроническом течении. Одним из главных факторов благополучного лечения является обеспечение покоя пораженной области.

В зависимости от стадии заболевания, в лечение включают:

  • нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты – Анальгин, Ибупрофен, Реопирин, Вольтарен в обычных дозах;
  • гормональные лекарственные средства – новокаиновые блокады с Гидрокортизоном, Преднизалон.
  • для восстановления суставных поверхностей (исключительно по необходимости) назначают хондропротекторы – Румалон, Хондромикс.

После снятия острого воспаления назначаются физиотерапевтические процедуры, включающие в себя:

  • электрофорез;
  • дарсонвализацию;
  • фонофорез с гидрокортизоном (лечение ультразвуковыми волнами);
  • аппликации парафином.

Так же параллельно назначается массаж и лечебная физкультура.

Прогноз после консервативного лечения, при условии выполнения рекомендаций, благоприятный.

Так же для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений возможно использование методов народной медицины:

  • Для снятия воспаления (при отсутствии аллергии) возможно применение медового компресса на ночь. Для этого небольшое количество меда наносят на тазобедренную область, прикрывают пленкой и оставляют на время сна.
  • В качестве растирки используют смесь березовых почек, листков мяты, кориандра и корней одуванчика, взятых в равных частях. Сбор кипятят на протяжении 10 мин, настаивают несколько часов, сцеживают. Втирают в область сустава 3 раза в день.
Читать еще:  Уколы при артрите: хондропротекторы, обезболивающие, гормональные

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий главным образом рекомендуется не перенапрягать тазобедренный сустав. Так же не маловажную роль играют:

  • регулярные правильные физические нагрузки;
  • внимательное отношение к организму;
  • своевременное посещение врача при появлении любых болевых ощущений.

Периартрит тазобедренного сустава

Опорно-двигательный аппарат человека берёт на себя колоссальную нагрузку в течение всей жизни. Эта универсальная система даёт возможность каждому человеку ощутить все прелести свободного движения. Как часто бывает, что способность передвигаться омрачается всевозможными заболеваниями костно-суставного аппарата, к которым относится и периартрит.

Неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность и травмы, являются предрасполагающими факторами, ведущими к развитию периартрита тазобедренного сустава. Своевременная диагностика и лечение помогают человеку сохранить подвижность на длительное время.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

  • воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
  • дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Причины

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области. Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава. Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

  • систематические переохлаждения;
  • возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
  • патологии эндокринной системы;
  • постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
  • травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Симптомы

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях. Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

  • клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Лечение

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования. Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

  • аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
  • термотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
  • инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
  • при необходимости проводиться лучевая терапия.

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector