baranov-art.ru

Реабилитация при плечелопаточном периартрите

Какие упражнения помогают при плечелопаточном периартрите?

Плечелопаточный периартрит — это устаревшее название, которое подразумевает воспаление околосуставных тканей плеча. Этих тканей огромное количество (связки, сухожилия, мышцы, кости), и, чтобы лечить болезнь, а не симптом, необходимо для начала пользоваться более точными терминами.

Где именно прячется болезнь?

Зарубежная медицина используют термин «Плечелопаточный болевой синдром», который указывает на необходимость более точной диагностики и поиск конкретного места в плече, требующего лечения. Однако плечелопаточный периартрит по различным причинам до сих пор выставляется как диагноз.

Чаще всего, используя словосочетание «плечелопаточный периартрит», подразумевают воспаление сухожилия надостной мышцы. Оно является частью суставной капсулы (мешок, охватывающий со всех сторон плечевой сустав), участвует вместе с суставом практически во всех видах его движения, легко повреждается.

Что делать, если заболело плечо?

После того, как вам установили диагноз: «Плечелопаточный периартрит.», начинается долгое и довольно нудное лечение. Важно тут понимать, что от вас и вашей прилежности зависит 70% качества результата. Плечелопаточный периартрит сначала не внушает страха, потому заболевший недооценивает серьезность своего состояния. Именно это и приводит к длительнотекущим проблемам, которые могут закончится инвалидностью.

Лечение плечелопаточного периартрита должно быть комплексным, и, кроме обязательной лекарственной терапии, физиопроцедур, важное место отводится лечебной физкультуре. Лечебную гимнастику трудно переоценить, так как она стоит на ровне с лекарствами по значимости для возврата человека к активности.

Специальные упражнения при плечелопаточном периартрите

Упражнения для реабилитации при плечелопаточном периартрите условно разделяют на две группы. Первая – период ранней медицинской реабилитации, направлен на уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движений сустава. Второй период — социальной реабилитации — направлен на увеличение мышечной силы и полноценной функции плечевого пояса.

Выполняйте упражнения дважды на день по 30-40 минут. Все упражнения выполняйте спокойно, медленно, без рывков. Первую группу выполняйте 2 недели. Вторую — 3-4 недели.

Первый комплекс упражнений

Исходное положение — положение сидя, рука свободно свисает вниз.

  • плечо поднять-опустить, выдвинуть вперед — вернуть в исходное положение, соединить лопатки — вернуть в исходное положение. Выполнить от минимально возможного до 5-7 подходов.
  • по порядку выполняйте упражнения: отвести руку назад сколько возможно – вернуть в исходное, поднять вперед – вернуть, отвести в сторону – вернуть, повернуть плечо кнаружи, затем – кнутри, вернуть. Выполнить 5-7 подходов;
  • то же самое с противодействием. Повторить 5-7 раз.

Исходное положение для группы – стоя, наклон в поясе, можно с опорой на стол здоровой рукой. Начало упражнений со свободно свисающей рукой. По мере улучшения состояния — добавление веса (по 100-200 грамм, но не больше 500 грамм).

  • качательные, как маятник, движения вправо-влево, затем вперед-назад. Повторить 5-7 раз. Со временем постепенно увеличивая амплитуду;
  • круговые движения, будто рисуете круг на полу. Со временем все увеличивая его. Повтор 5-7 раз по часовой стрелке, потом столько же против;
  • ротационные движения (вспомните про проливание стакана с жидкостью). Выполнить по 5-7 поворотов внутрь и наружу.

Хорошо, если лечебная физкультура идет параллельно с расслабляющим массажем шейно-воротниковой зоны.

Второй комплекс упражнений

Следующий комплекс упражнений ЛФК начинайте выполнять после 2 недель ежедневного выполнения первого комплекса:

  • возьмите палку в руки (хоть веник, хоть швабру), захват кистей на ширине плеч. Вытяните перед собой. Затем сместите ее в сторону и вверх на сколько можете и задержитесь в этом положении 5-10 секунд. Повторите сколько можете, до 15 раз;
  • вытяните больную руку вперед, ладонь разверните ребром вниз, как если вы хотите взять что-то, второй рукой возьмите за локоть с наружной стороны и медленно придвиньте выпрямленную больную руку к здоровому плечу, задержитесь 5-10 секунд. Расслабьтесь и повторите до 10 раз;
  • возьмитесь за фиксированную опору на уровне груди, расстояние захвата кистей на ширине плеч, локти немного согните, руки расслабьте. Медленно приседайте до такого уровня, чтобы локти выпрямились и появилось тянущее ощущение в подмышках. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите до 15 раз;
  • возьмите полотенце в больную руку. Постарайтесь завести руку за голову так, как если бы вы собрались помыть спину двуручной мочалкой. Здоровой рукой захватите конец полотенца. Немного потяните полотенце вниз, при этом старайтесь держать локоть проблемной руки как можно ближе к голове, чтобы он не болтался из стороны в сторону. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Прекратите тянуть вниз. Повторите до 15 раз;
  • встаньте лицом в угол. Упритесь ладонями в стены на уровне груди, локти отведите в стороны. Постарайтесь продвинуть грудь вперед в угол на сколько можете, задержитесь на 5-10 секунд, и вернитесь в исходное положение. Повторите до 10 раз.

Как оставаться здоровым?

Любая проблема решаема. Однако в том, что касается здоровья, лучший подход тот, который предотвращает возникновение проблемы. Касательно плечелопаточного периартрита, если уж возникла проблема, будьте настроены решительно и доводите лечение до конца, а в дальнейшем выполняйте ежедневно обычную утреннюю пятнадцатиминутную зарядку.

Читать еще:  Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Времени это займет немного, но подарит силы и бодрости как на этот день, так и на будущее. И помните, ваше тело универсальный четко слаженный механизм, который прослужит верой и правдой при аккуратном использовании и должном уходе долгие годы. Будьте здоровы!

ЛФК при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит является заболеванием, при котором развивается воспалительный процесс и происходит поражение сухожилий плечевого сустава. На начальных стадиях заболевание характеризуется нарушением координации при выполнении привычных операций, вследствие чего возникают трудовые и бытовые проблемы. Основной причиной нарушения являются чрезмерные и регулярные нагрузки на плечо.

Многие люди, испытывающие симптомы плечелопаточного периартрита, пытаются самостоятельно решить проблему. Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с упражнениями которой имеются в Интернете, является эффективным методом лечения патологии. При несвоевременном обращении к врачу люди вынуждены терпеть ноющие боли, локализованные в плече.

Тренеры ЛФК многопрофильной Юсуповской больницы разрабатывают для пациентов с плечелопаточным периартритом комплекс упражнений, который способствует нормализации симптомов, разработке суставов, а также является одной из мер профилактики ограничения подвижности сустава.

Эффективность ЛФК при плечелопаточном периартрите

Инструкторы ЛФК Юсуповской больницы разрабатывают комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, который сочетается с медикаментозной терапией и другими методами.

ЛФК при плечелопаточном периартрите применяется для решения основных задач:

  • расслабление пораженных мышц;
  • снятие болевых ощущений в области плечевого пояса;
  • восстановление тонуса мышц, повышение мышечной силы;
  • восстановление объема движений в пораженной конечности. Для решения данной задачи применяются упражнения на растягивание и расслабление.

В Юсуповской больнице инструкторы ЛФК тщательно следят за выполнением упражнений. Для пациента подбираются допустимые физические нагрузки, что позволяет предотвратить развитие осложнений и минимизировать риск новой травмы.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с занятиями которой находятся в открытом доступе, должна осуществляться под руководством опытного инструктора. При самостоятельном выполнении упражнений человек может получить новую травму вследствие чрезмерной физической нагрузки.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите: основные правила

ЛФК при плечелопаточном периартрите назначается пациентам Юсуповской больницы после обследования. При диагностировании заболевания специалисты Юсуповской больницы определяют болевые точки, обращают внимание на отечность суставов, внимательно изучают жалобы пациента.

Техническая база Юсуповской больницы позволяет выполнять диагностические процедуры любой сложности. Для уточнения диагноза используется ультразвуковое или рентгенографическое исследование. Опытные инструкторы и врачи Юсуповской больницы помогают пациентам преодолевать трудности. Высококвалифицированный персонал сохраняет традиции внимательного и уважительного отношения к каждому пациенту.

ЛФК инструкторы имеют специальное образование, они регулярно повышают свою квалификацию, поэтому при составлении программ используются эффективные современные методики.

При проведении занятий ЛФК тренеры руководствуются главными правилами:

  • в период острой стадии заболевания пациентам противопоказаны занятия лечебной физкультурой. До уменьшения воспалительного процесса больным необходимо пребывать в состоянии покоя;
  • незначительные боли по время ЛФК занятий допустимы, они не являются поводом для прекращения упражнений;
  • занятие ЛФК прекращается, если пациент испытывает выраженную боль;
  • интенсивность нагрузок увеличивается постепенно;
  • массаж плечелопаточной области позволяет уменьшить болевые ощущения и увеличить объем движений, поэтому он является частью комплексных программ при периартрите плечевого сустава, реализуемых в Юсуповской больнице;
  • в начальный комплекс включаются упражнения, которые пациент выполняет в положении лежа на спине;
  • использование упражнений в различных положениях с вспомогательными приспособлениями позволяет получить положительный результат.

При составлении программ упражнений ЛФК тренеры руководствуются состоянием пациента, его предпочтениями. Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с упражнениями которой могут посмотреть пациенты, является полноценным методом лечения патологии.

ЛФК при периартрите плечевого сустава в Юсуповской больнице

Инструкторы ЛФК Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту. Перед началом занятий они объясняют пациенту основные правила лечебной физкультуры, рассказывают об ожидаемых результатах. Обязательным условием ЛФК является то, что тренер показывает пациенту, как правильно выполняются упражнения и дает рекомендации по поводу интенсивности. В случае, если во время тренировок у пациента возникают болезненные ощущения, инструктор прекращает занятие.

При лечении пациентов с периартритом плечевого сустава регулярно отслеживается состояние больного и осуществляется корректировка составленного комплекса упражнений. Междисциплинарное сотрудничество в Юсуповской больнице позволяет устранять имеющиеся у пациента сопутствующие заболевания.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с занятиями которой можно посмотреть в сети, должна выполняться только при назначении врача и под руководством опытного ЛФК тренера. Если Вы испытываете симптомы плечелопаточного периартрита, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам Юсуповской больницы. Запись к ЛФК инструктору в Москве осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

⛹ ЛФК: комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Плечелопаточный периартрит ЛФК. 12+

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Читать еще:  Диета при подагрическом артрите: виды, что нельзя есть

Понравилось видео?

Не понравилось?

Текст видео

ЛФК при плечелопаточном периартрите. ▶ http://medshort.ru/go/941594 ◀ В Московских Центрах В.И. Дикуль Вам подберут индивидуальный комплекс упражнений, исходя из возраста, состояния здоровья и др. факторов. Помните, что лучше сейчас заниматься профилактикой заболевания, чем в будущем лечить его последствия! Записаться на прием в наш Центр можно по ссылке, указанной, выше.

Упражнения для лечения плечелопаточного периартрита комплекс №1: https://www.youtube.com/watch?v=03xlD.

Эти простые упражнения помогут укрепить мышцы спины: https://www.youtube.com/watch?v=95LVl.

Упражнения для лечения плечелопаточного периартрита комплекс №2: https://youtu.be/EFh7OGTBH9c

Не пропустите новые комплексы ЛФК при плечелопаточном периартрите – Подпишитесь на канал Московских Центров В.И. Дикуля http://medshort.ru/go/12c42e

Нажмите на цифры для навигации по времени ролика.

0:05 → Для следующего упражнения понадобятся гантели небольшого веса, начиная от 0.5-1 килограмма до 2-3 килограмм, в зависимости от вашей подготовки.
Исходное положение: лёжа на боку, верхняя нога согнута в колене и вынесена вперёд, в верхней руке гантеля, плечо плотно прижато к корпусу. На выдохе выполняем подъём гантели вверх до напряжения верхней части плеча и лопатки. Плавно опускаем гантелю вниз, не ставя её на пол, и на выдохе снова выполняем подъём. Выполняем 12-15 повторений. Движения плавные, без рывков, плечо от корпуса не отрываем. То же самое повторить с противоположной стороны. Для данного упражнения не надо использовать большой вес. Плечелопаточный периартрит ЛФК.

0:55 → Исходное положение: лёжа на спине, руки согнуты в локтях, в руках гантели, плечи упираются в пол. Одновременная ротация плеча до лёгкого натяжения. Движения делаем плавно, с минимальным весом, вес стараться подбирать самый минимальный. Кому тяжело выполнять упражнения с гантелями, старайтесь выполнять движения без гантелей. Выполняем движения плавно, опуская обе руки вниз, до лёгкого натяжения, на выдохе выполняем подъём в исходное положение. Не старайтесь достать до пола гантелями, выполняя в той амплитуде, в которой комфортно для плечевых суставов, болезненности быть не должно. Плечелопаточный периартрит.

1:42 → Упражнение направлено на укрепление зубчатой мышцы. Исходное положение: лёжа на спине, в руках гантеля, вес можно увеличить. На выдохе выполняем движения за счёт лопаток, толчок вперёд вверх, и верхней точке выполняем фиксацию 2-3 секунды. Плавно опускаем лопатки вниз, касаясь коврика, и снова выстреливаем вверх на прямые руки. Движений выполняем так же 12-15 до лёгкого утомления. Стараться руки держать параллельно друг другу, не сгибая руки в локтевых суставах. Упражнение направлено на укрепление задней дельты, дельтовидной мышцы. Используем гантели небольшого веса. Плечелопаточный периартрит.

2:28 → Исходное положение: сидя на стуле либо на фитболе, ноги согнуты в коленях, корпус опущен вперёд. На выдохе отводим руки вверх до напряжения в области плеча и межлопаточной зоны. Руки согнуты в локтевых суставах, не увеличивать угол локтевого сустава, движения совершаем только в плечевом суставе. В верхней точке выполняем небольшую фиксацию и плавно опускаем гантели вниз. Движения делаем без рывков до ощущения лёгкого напряжения в области плеча. Вес гантели увеличиваем постепенно. Плечелопаточный периартрит ЛФК.

Не пропустите следующий ролик. Подпишитесь на канал Московских центров В.И. Дикуля сейчас! http://medshort.ru/go/bc8ae0

МРЦ «Беляево»:
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
+7 (495) 779-20-20

ЛДЦ «Марьино»:
г. Москва, Новочеркасский б-р, 55, к.2
+7(495) 385-97-97

МРЦ «Лосиный остров»:
г. Москва, Ярославское шоссе, 116, к.1
+7(495) 987-47-47

Диагностика и лечение плечелопаточного периартрита

Плечевой сустав представляет собой шаровой шарнир. В лопатке есть выемка (розетка), а головка плечевой кости имеет форму шара. Окружающие этот шарнир плотные соединительные ткани удерживают сустав на месте и называются капсулой сустава. И когда происходит воспаление капсулы сустава, то после разрешения воспалительного процесса происходит рубцевание ткани капсулы и нарушение ее эластичных свойств. Такой процесс приводит к формированию состоянию, которое называется плечелопаточный периартрит и оно, как правило, приводит к выраженной потере диапазона движений.

Плечелопаточный периартрит наиболее часто встречается у людей старше 40 лет и, как правило встречается у женщин чаще, чем мужчин.

Причины периартрита

Хотя точные причины не известны, считается, что заболевание является последствием повреждений травм плечевого сустава или тканей окружающих его. В этих случаях заболевание, скорее всего, развивается из-за отсутствия должного лечения. Довольно часто это состояние происходит из-за недостаточного отдыха при избыточных нагрузках или соблюдения принципа «боль надо преодолевать». Повышенная вероятность этого заболевания также при длительной иммобилизации (после травмы или оперативного вмешательства). Основные факторы, предрасполагающие к развитию периартрита следующие:

  • наличие в анамнезе недавней травмы
  • наличие в анамнезе операции на плече
  • неадекватное лечение после травмы плеча или операции (особенно слишком длительная иммобилизация)
  • сахарный диабет
  • аутоиммунные заболевания
  • возраст старше 40 лет
  • плохая осанка

Симптомы

Симптомы, связанные с заболеванием плечелопаточный периартрит, как правило, развиваются постепенно через определенный промежуток времени (часто после недавней травмы, операции и / или иммобилизации). Пациенты обычно испытывают тупую боль, которая может усиливаться и становиться острой при определенных движениях и видах деятельности. Боль, как правило, локализуется глубоко в плече, однако иногда может ощущаться в плече, верхней части спины и шеи. Пациенты могут также испытывать скованность в плече, шее, спине.

Читать еще:  Температура тела при артрите: почему повышается и понижается

Боли, связанные с этим заболеванием могут усиливаться при любом движении в плече и при деятельности, где оказывается давление на плечо. Это такие виды деятельности как: подъем рук вверх, подъем тяжестей, тянущие или толкающие движения, нахождение в положение, лежа на стороне поражения, заведение руки за спину. Пациенты с плечелопаточным периартритом часто испытывают боли в ночное время или после пробуждения утром. По мере прогрессирования заболевания и перехода из болезненной стадии к фазе замороженного плеча, боль может значительно уменьшиться.

Помимо болей, пациенты обычно испытывают заметную скованность и значительное сокращение диапазона движения плеча. Как правило, при периартрите ограничивается все движения в плече, но наиболее сокращения объема заметно при ротации и подъеме руки. Это может проявляться как затруднение при подъеме руки или заведение руки за спину. Поскольку это состояние прогрессирует из «замороженной» фазы к фазе «размораживания», диапазон движения постепенно увеличивается, с последующим снижением тугоподвижности сустава. У пациентов могут также развиваться атрофии мышц в пораженной руке, так как уменьшение объема движений приводит к тому, что часть мышц не работает в полную силу и это приводит к их атрофии. Несмотря на то, плечелопаточный периартрит обычно поражает только одну сторону, у некоторых пациентов может быть двухстороннее поражение.

Развитие плечелопаточного периартрита можно разделить на три фазы, каждый из которых может длиться несколько месяцев:

  • Боль – В этой первой фазе плечелопаточного периартрита, плечо становится болезненным, и большинство движений вызывают болевые проявления. В плече может также появиться скованность.
  • “Замораживание” – это второй этап этого заболевания характеризуется выраженной потерей движений в плече, совпадающей с рубцеванием капсулы плечевого сустава. Пациенты обычно испытывают трудности при подъеме руки или заведение руки за спину. Боль может заметно уменьшается во время этой фазы.
  • “Размораживание” – В этой заключительной фазе, плечо спонтанно начинает «ослабляться» и движения в плече постепенно восстанавливаются.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза плечелопаточного периартрита иногда достаточно осмотра врача и выполнения пациентом определенных функциональных тестов. Дополнительные методы исследования такие, как УЗИ или МРТ позволяют визуализировать измененную соединительную ткань капсулы сустава и подтвердить предварительный диагноз врача. Кроме того, для исключения возможных других заболеваний желательно проведение лабораторных исследований. Наиболее информативно из методов диагностики это МРТ, позволяющее четко визуализировать не только капсулу сустава, но и морфологические изменения всех тканях сустава.

Лечение

Задача лечения плечелопаточного периартрита – это уменьшить болевой синдром и сохранить подвижность в плече. Тем не менее, восстановление функции плечевого сустава в полном объеме может быть длительным, и симптоматика может сохраняться в течение нескольких лет.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение. Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т.д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина).
Внутрисуставные инъекции стероидов позволяют быстро снять воспалительный процесс и уменьшить болевые проявления при периартрите. Но не рекомендуются частые инъекции стероидов так, как это может вызвать повреждения тканей плеча.

Чрескожная электрическая нейростимуляция позволяет значительно уменьшить болевые проявления.

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических процедур, которые позволяют улучшить кровообращение в поврежденной капсуле суставе, снизить воспаление и уменьшить боль.

ЛФК. Аккуратно подобранная программа упражнений может предотвратить скованность в плече и даже избавиться от нее.

Манипуляции в плече под наркозом позволяют увеличить объем движений.

Хирургическое лечение и периартрит

Показано в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективным. Операции проводятся с помощью артроскопических техник, во время которых проводится иссечение (удаление) рубцовой ткани и спаек или остеофитов. Учитывая малоинвазивность таких оперативных методик, пациент после артроскопической операции выписывается в тот же день.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев плечелопаточный периартрит излечивается в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях симптомы могут держаться в течение 18 месяцев или дольше. Обычно болезненный этап плечелопаточного периартрита длится 2 – 6 месяцев. Замороженная фаза примерно 4 -12 месяцев, в то время фаза размораживания может продлиться еще 4 – 18 месяцев.
В некоторых случаях пациенты могут испытывать определенные ограничения в движении после завершения всех трех этапов. Тем не менее, в большинстве случаев прогноз при плечелопаточном периартрите хороший. Профилактикой этого заболевания является своевременное обращение к врачу при появлении болей в плече (особенно после травмы) и систематические физические нагрузки, которые минимизируют риск возникновения таких состояний и помогают сохранить мобильность и гибкость в плечевом суставе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector