baranov-art.ru

Реактивный артроз

Реактивный артроз это

Причины развития реактивного артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Установлено, что возникновение болезни реактивный артрит имеет связь не только с гонореей и хламидиозом, но и с заражением кишечной энтеробактерией, иерсинией, шигеллой, микоплазмой и рядом других бактерий. Однако больше всего случаев связано именно с хламидиозом, который помимо поражения суставов и половых путей (уретры у мужчин и шейки матки у женщин) способен стать причиной воспаления органов дыхания, глаз (хламидийный конъюнктивит), кишечника и кожи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поражающим фактором при данных видах инфекций служит не сам возбудитель и продукты его жизнедеятельности, а циркулирующие в крови иммунные комплексы (соединения белка человеческого организма с бактериальной клеткой) – то есть истинными причинами реактивного артрита являются иммунные нарушения.

Причины, вызывающие реактивный артрит у детей

Согласно научным данным специалистов, исследующих реактивный артрит у детей, причины заболевания сводятся преимущественно к занесению инфекционного возбудителя в организм. Болезнь опасна из-за сложности диагностирования, обнаружить инфекцию в синовиальной жидкости даже во время обострения не удаётся. Диагностика осложняется специфической реакцией организма на собственные ткани. Иммунный сбой приводит к формированию новых комплексов клеток иммунитета, которые атакуют суставы. Хрящевые ткани и синовиальная оболочка распознаются иммунитетом как патогенные бактерии, так развивается воспаление.

Способ проникновения инфекции в тело не имеет принципиальной разницы, преимущественно бактерии используют воздушно-капельный и пылевой пути. Нередко инфекция передаётся от домашних любимцев или других животных, с которыми контактирует ребёнок.

Реактивная артропатия у детей имеет больше шансов развиться при проживании человека в пыльном, грязном и сыром помещении. Родителям рекомендуется с раннего детства приучать чадо к чистоте, следованию основам личной гигиены и поддержанию порядка в квартире.

После установления диагноза болезни присуждается код по МКБ 10 от М02.0 до М02.9 (реактивные артропатии).

Виды артрозов

На артроз первичный приходится около 40-50% всех случаев. Здесь болезнь начинает развиваться на здоровом суставе, а причиной ее возникновения выступает не повреждение сустава, а тяжелый физический труд (феморопателлярный артроз у спортсменов).

Вторичный артроз встречается примерно в 50-60% случаев заболевания. Главным фактором здесь является изначальная (до болезни) деформация сустава, вызванная травмой или другими причинами.

10-15% населения земного шара страдает артрозом. Риск появления артроза существенно увеличивается с возрастом. Нередко первые симптомы болезни появляются уже в 30-40 лет, а к 50-ти годам 27% людей страдает артрозом.

После 60 лет практически все знакомы с этим недугом. Частота заболеваний одинакова среди женщин и мужчин. Исключение составляет артроз межфаланговых суставов – этот вид болезни чаще встречаются у женщин.

Этиология и патогенез артроза могут быть самыми разными. Заболевание может развиться на почве хронического ревматизма. Артроз может появиться не один, а в совокупности с другими болезнями:

  • варикозом;
  • ревматизмом;
  • склерозом сосудов;
  • тромбозом;
  • инсультом.

Кроме того, артроз может носить и аутоиммунный характер. Это значит, что иммунитет человека, которых должен защищать своего «хозяина» от бактерий и вирусов, вместо этого начинает нападать на клетки самого организма. Загадка этого явления до сих пор тревожит ученых.

Что такое реактивный артрит?

Реактивный, или аутоиммунный, артрит представляет собой негнойное воспаление в суставной полости. Согласно медицинской статистике, эта болезнь чаще диагностируется у мужчин молодого возраста. Проявляется патология по-разному: постепенно, с нарастанием симптоматики или внезапно.

У больного с аутоиммунным артритом зачастую воспалены тазобедренные суставы, колени, кисти и стопы. К симптомам может добавиться:

  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • высокая температура;
  • несимметричное воспаление суставов;
  • нарушенный обмен веществ;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • снижение остроты зрения и краснота глаз.

Реактивные артриты – асептическое воспаление, поражающее суставы

Спровоцировать развитие недуга могут ранее перенесенные заболевания органов пищеварения или мочеполовой системы. С появлением характерных признаков следует незамедлительно пройти диагностику и приступить к лечению. В противном случае аутоиммунный артрит послужит причиной развития серьёзных осложнений.

Ход операции

Схема оперативного вмешательства, нормализующего состояние голеностопного сустава:

Хирурги выполняют небольшое передневнутреннее рассечение, освобождая от хрящевой ткани внутреннюю часть медиальной лодыжки.
Смещают латеральную лодыжку, чтобы ее расположение было несколько ниже. Адаптируют кость к плотному соприкосновению с большеберцовой, таранной и пяточной костями

Специалисту важно сохранить связь с малоберцовой костью.
Затем хирург проводит спицы сквозь наружную часть лодыжки, манипулируя упорными площадками. При манипуляции спицей также пронизывают большеберцовую и таранную кости.
Убедившись в правильности выполненных действий и симметричном расположении спицы, раны ушивают.
Хирурги и ортопеды накладывают аппарат внешнего крепления, компрессируя сустав продольно и сбоку.

Читать еще:  Дипроспан отзывы при артрозе

Через определенное количество времени аппарат демонтируют, убедившись в процессе срастания. Помогает понять ситуацию проведенное рентгенологическое исследование: на снимке видны улучшения. Пациент не нуждается в длительной эксплуатации аппарата – стандартный срок ношения составляет не более 3 месяцев.

Феморопателлярный и реактивный артроз: обострение прогрессирующей хронической формы

Болезни суставов, Артроз – Феморопателлярный и реактивный артроз: обострение прогрессирующей хронической формы

Феморопателлярный и реактивный артроз: обострение прогрессирующей хронической формы – Болезни суставов, Артроз

Термин «артроз» произошел от греческого слова arthron – сустав. Им обозначают патологию суставов, носящую обменный характер. Хронический артроз сопровождается формированием изменений в сочленяющихся поверхностях костей.

У заболевания есть более верное название – остеоартроз. К основным симптомам артроза относятся:

  • снижение подвижности сустава;
  • сильная боль в суставе;
  • неподвижность сустава (возникает в запущенных случаях).

Чем отличается артроз от артрита? При артрозе нарушение структуры происходит в результате дегенеративных, а не воспалительных процессов в суставном хряще.

Артроз не является воспалительным заболеванием и ничего общего не имеет с хроническим полиартритом или другими артритами, при которых воспаление сустава обуславливает реактивный патологический процесс, происходящий в суставной жидкости.

То же самое можно сказать и про реактивный артрит – воспаление суставов, вызванное всевозможными инфекционными возбудителями. Для артроза характерны следующие симптомы:

  1. боль при нагрузке, которая стихает в состоянии покоя;
  2. хруст в суставе;
  3. ограничение подвижности;
  4. появление время от времени припухлости;
  5. напряжение мышц в районе сустава;
  6. постепенная деформация сустава.

Обратите внимание! Артроз от артрита отличается тем, что сопровождается разрушением хрящей, воспалительный же процесс возникает гораздо позже и может иметь непостоянный характер.

Артроз провоцирует патологические изменения в суставных тканях, а причины его возникновения до сих пор не изучены основательно. Заболевание развивается под влиянием различных генетических и приобретенных факторов. Чаще всего артрозом страдают:

  • люди с врожденными патологиями суставов и костей;
  • женщины;
  • пожилые люди;
  • люди, имеющие избыточный вес;
  • пациенты, перенесшие операции на суставах.

Хронический артроз может развиться на фоне перенесенных травм или избыточных нагрузок на суставы. Врачи различают артроз первичный и вторичный.

  1. Артроз первичный является результатом нарушения механизма регенерации клеток хряща, которое может быть вызвано плохим кровоснабжением и питанием суставных тканей.
  2. Вторичный артроз – это тот, который развивается в суставе пораженном.

Четкую границу провести между этими двумя формами очень сложно. Начальные стадии артроза характеризуются неприятными ощущениями в суставах и их похрустыванием при сгибании. По мере прогрессирования заболевания (реактивный, хронический артроз и его обострение) при физических нагрузках, движении возникают болевые ощущения, которые усиливаются к вечеру.

Обычно за ночь боль постепенно исчезает и страдающий артрозом человек долгое время может не обращать внимания на болезнь. На поздних стадиях заболевания болевые ощущения возникают все чаще. Может полностью нарушиться подвижность суставов.

Артроз является коварным заболеванием. Если дегенеративные изменения в тканях зашли очень глубоко, медицина по части восстановления сустава становится бессильна. Врач может лишь ослабить обострение болезни, снять воспаление и уменьшить боль.

Чтобы реактивный артроз не довел человека до инвалидности, пациент должен всеми силами стараться уменьшить нагрузку на больной сустав и избавиться от лишних килограммов, если таковые присутствуют. Для этого необходимы физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

При тяжелой форме артроза врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Виды артрозов

На артроз первичный приходится около 40-50% всех случаев. Здесь болезнь начинает развиваться на здоровом суставе, а причиной ее возникновения выступает не повреждение сустава, а тяжелый физический труд (феморопателлярный артроз у спортсменов).

Вторичный артроз встречается примерно в 50-60% случаев заболевания. Главным фактором здесь является изначальная (до болезни) деформация сустава, вызванная травмой или другими причинами.

10-15% населения земного шара страдает артрозом. Риск появления артроза существенно увеличивается с возрастом. Нередко первые симптомы болезни появляются уже в 30-40 лет, а к 50-ти годам 27% людей страдает артрозом.

После 60 лет практически все знакомы с этим недугом. Частота заболеваний одинакова среди женщин и мужчин. Исключение составляет артроз межфаланговых суставов – этот вид болезни чаще встречаются у женщин.

Этиология и патогенез артроза могут быть самыми разными. Заболевание может развиться на почве хронического ревматизма. Артроз может появиться не один, а в совокупности с другими болезнями:

  • варикозом;
  • ревматизмом;
  • склерозом сосудов;
  • тромбозом;
  • инсультом.
Читать еще:  Артроз и почки: связь, методы лечения, профилактика

Кроме того, артроз может носить и аутоиммунный характер. Это значит, что иммунитет человека, которых должен защищать своего «хозяина» от бактерий и вирусов, вместо этого начинает нападать на клетки самого организма. Загадка этого явления до сих пор тревожит ученых.

Какие суставы подвержены артрозу

Чаще всего от артрозов страдает нижняя часть тела, точнее суставы:

  1. коленный (гонартроз);
  2. тазобедренный (коксартроз);
  3. первый плюснефаланговый;

К ранним симптомам артроза относится боль в коленных суставах. На первых стадиях заболевания в состоянии покоя она практически не беспокоит, но при малейшей нагрузке на сустав появляется.

Для лечения и профилактики артроза коленного сустава полезен массаж ног, но прямого воздействия на пораженный сустав нужно избегать. Это необходимо, для того чтобы не усилить воспалительный процесс в больном суставе.

Реактивный артроз на руках чаще всего поражает суставы фаланг пальцев. Сначала изменения наблюдаются обычно на одном суставе, затем на втором — симметричном первому.

Реактивный артроз позвоночника

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз) приводит к ограничению движения позвоночника. Происходит это в результате срастания, некоторых суставов. Итоги рентгенологического обследования показывают, что пораженный позвоночник напоминает бамбуковую палку.

Существуют пять форм этого артроза:

  1. Артроз поражает непосредственно позвоночник.
  2. Кроме позвоночника страдают плечевые и тазобедренные суставы.
  3. Артроз поражает позвоночник и периферические суставы.
  4. Повреждение позвоночника и мелких суставов стоп и кистей.
  5. Артроз с внесуставными проявлениями: заболевания сердечнососудистой системы; лёгких в виде фиброза; поражение глаз, почек.

Для того чтобы оценить, насколько заболевание повредило позвоночник, до какой степени он стал неподвижен, производятся такие пробы:

  • Пациент должен на максимальное расстояние наклонить туловище вперед. Колени при этом не должны быть согнуты. Если артроз отсутствует, расстояние между кончиками пальцев и полом не должно превышать 5 мм.
  • Пациенту предлагают встать спиной к стене и прижаться к ней затылком, ягодицами и пятками. Больные артрозом чаще всего не могут прикоснуться к стене затылком.
  • Нужно встать прямо и попытаться достать ухом плечо. Больные артрозом этого сделать не могут.

Почему возникает артроз

Причинами возникновения артрозов могут являться:

  1. Инфекционные заболевания (сифилис, тиф).
  2. Интоксикации.
  3. Травмы суставов (повреждение суставного хряща, перелом концов костей).
  4. Значительная функциональная нагрузка на сустав, которая наблюдается у грузчиков, артистов балета, при занятии некоторыми видами спорта.
  5. Простуда (артроз у работников горячих цехов).

Признаки артроза суставов

Заболевание развивается в результате нарушения питания суставных концов костей. Сначала болезнь возникает во внутренней оболочке суставной сумки, после чего она захватывает хрящ, который покрывает суставные поверхности соединяющихся костей.

Этот хрящ постепенно разрушается, при этом обнажается кость. Местами костная ткань уплотняется, а кое-где разрежается. Образуются костные выступы – развивается деформирующий артроз.

Чаще всего заболевание развивается в тазобедренном первом плюснефаланговом и коленном суставе. Артроз обычно поражает людей среднего и пожилого возраста. Недуг проявляется болевыми ощущениями, появляющимися неожиданно, периодически. После интенсивных физических нагрузок боли обостряются и утихают в состоянии покоя.

Артрозу сопутствует воспаление тканей и нервных стволов. В результате защитного напряжения мышц страдает функция сустава.

Реактивный артрит

Реактивный артрит – негнойное воспалительное заболевание суставов, возникшее в результате иммунных нарушений после перенесенной инфекции или одновременно с ней. При этом инфекция и антигены в полости сустава не обнаруживаются. В качестве этиологического момента выступают различные микроорганизмы. Входными воротами чаще всего являются:

а) носоглотка (стрептококк, аденовирусная инфекция, стафилококк);

б) урогенитальный тракт ( хламидии, вирус генитального герпеса, гонококк;

в) желудочно-кишечный тракт (иерсении, дизентерийная палочка Флекснера, сальмонеллы, вирус гепатита, шигеллы, клебсиеллы).

Возможно развитие артрита на фоне неспецифического язвенного колита, болезни Крона, болезни Уиппла. Как правило, болеют лица молодого возраста. Реактивные артриты начинаются остро, с резких болей в суставах и припухлости, высокой температуры. Поражаются один-два-три сустава, при этом одновременно вовлекается в процесс сухожильно-связочный аппарат, развиваются ахиллобурситы, подошвенные фасцииты. Отмечается асимметричное “лестничное” поражение суставов, чаще ног. Характерна сосискообразная дефигурация пальцев стоп, псевдоподагрический палец, атрофия мышц, боли в них. Тазобедренные суставы страдают редко, но очень часто вовлекаются илеосакральные сочленения и позвоночник. Рентгенологические изменения в суставах: остеопороз, сужение суставных щелей, деструкция костной ткани, сакроилеит, “рыхлые” пяточные шпоры.

Лабораторные данные: увеличение СОЭ до 30-60 мм/час, диспротеинемия с увеличением альфа-2 и гамма-глобулинов, нейтрофильный лейкоцитоз, положительная реакция на С-реактивный белок.

Наиболее часто встречаются следующие формы реактивных артритов:

3. На фоне стрептококковой или аденовирусной носоглоточной инфекции.

Читать еще:  Диета при гонартрозе: что нельзя есть, примерное меню

4. После других инфекций.

При реактивных артритах могут быть и внесуставные проявления:

полиневриты, менингоэнцефалиты, конъюнктивиты, ириты, иридоциклиты, эписклериты, кератиты, увеиты, миокардиты, иммунные нефриты. Характерны поражения кожи по типу кератодермии, узловая реоддивирующая эритема, поражение ногтей, как при псориазе. Все формы артритов могут протекать с поражением мочеполовой системы: уретритов, простатитов, балакнитов, вульвитов и напоминать болезнь Рейтера.

Особо следует сказать об инфекционно-аллергическом полиартрите (ИАП).

Это заболевание объединяет группу этиологически неоднородных, как правило, доброкачественных воспалительных заболеваний суставов, клинически наиболее близко стоящую к серонегативному РА. Данное состояние характеризуется четкой связью с носоглоточной инфекцией (тонзиллит, синусит, периодонтит, ринит и др.), острым или подострым симметричным полиартритом и быстрым положительным ответом на санацию очага инфекции и противоревматическую терапию. Выраженных рентгенологических к висцеральных поражений при этом но отмечается. Ревматоидный фактор не выявляется. Диагноз ИАП может быть поставлен только после длительного динамического наблюдения. Не исключено, что под маской этого заболевания подчас скрываются начальные формы РА, подагры, болезни Рейтера. Но для ИАП типична сезонность (весна, зима), рецидивность, но несмотря на повторяемость суставных “атак” в отличие от ревматизма не формируется порок сердца, а в отличие от ревматозного артрита не образуются грубые анатомические изменения в суставах (деформации, анкилозы).

Урогенитальные артриты также текут в основном доброкачественно, но бывают затяжные (до 6 месяцев) и хронические формы с рецидивами, с последующей деформацией суставов. Энтерогенные артриты менее тяжелые и продолжительные.

Лечение реактивных артритов комплексное.

Этиотропная терапия включает антибиотики и сульфаниламиды, санацию очагов инфекции (тонзиллэктомия, экстракция зубов и т.д.). Применяют антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, ампиокс и др.). Не следует применять тетрациклин при заболеваниях почек, печени, лейкопении, при беременности. Рекомендуется метациклин (и полусинтетические производные тетрациклина) по 0,3 г 2 раза в день, на курс лечения 7-10 дней. Из сульфаниламидов используют сульфадиметоксин в 1-й день 2 г в один прием, в последующие дни 1 г в день в один прием в течение острого периода.

Препарат сульфален обладает более длительным эффектом, его назначают по схеме: в первый день 1 г в один прием за 30 минут до еды со второго дня по 0,2 г в день до стихания острых явлений (обычно 7-14 дней). При энтерогеннкх артритах, кроме тетрациклинов используют сульфасалазин и салазоплридазин. Сульфасалазин в первий день назначают по 0,5 г 4 раза после еды, во второй – 1г (2 таблетки) 4 раза, затем 3-4 таблетк 4 раза в день в течение 2-4 недель. По стихании клинических симптомов болезни назначается поддерживающая доза 1,5 г в день еще в течение месяца. При лечении сульфасалазином необходимо контролировать показатели крови (лейкопения). Салазопиридазин более активен, действует в меньших дозах, малотоксичен; назначается по 0,5 г 4 раза в день в течение 3-4 недель, поддерживающая доза 0,5 г 2 раза в день еще 2-3 недели.

Средства патогенетической терапии включают аспирин по 1 г 3-4 раза в день, препараты пиразолонового ряда: бутадион 0,15 г 3 раза, реопирин по 1 табл. 3 раза в день; бруфен по 0,2-0,4 г 3 раза в день, вольтарен по 0,025 г 3-6 раз в день; десенсибилизирующие средства, биостимуляторы, ЛФК, массаж, физиотерапевтическое лечение (электрофорез с салицилатами, ихтиолом, диметилсульфоксидом, фонофорез с гидрокортизоном).

Доверяйте здоровье профессионалам!

Центр вертебрологии доктора Владимирова

Сайт наполняется информацией постоянно .

Почему необходимо сдать анализ крови при артрозе?

Содержание

Артроз — это хроническое заболевание суставов, носящее дегенеративный характер. Болезнь характеризуется поражением хрящевой ткани, которое может осложняться реактивным синовитом (воспалением синовильной оболочки сустава).

Современная медицина разделяет артроз на первичный или идиопатический, который не имеет явных причин возникновения и вторичный, при котором причины появления установлены, например, неправильная нагрузка на сустав и микротравмы хряща, а также перенесенное в прошлом воспаление.

Это заболевание сопровождало человека на протяжении всей истории. Сохранились средневековые медицинские записи, из которых становится понятно, что артроз был неприятным недугом человечества еще с незапамятных времен. Дистрофические изменения суставов у скелетов людей и животных, типичные при артрозе, находят и при раскопках древних городов археологи.

Артроз (или, как его теперь называет современная медицина, остеоартроз) по своим симптомам похож на другое распространенное заболевание суставов — артрит. Дифференцировать артроз от артрита можно, сдав анализ крови, который обязательно назначают при артрозе.

Реактивный артрит сопровождается деформацией суставов и болями, которые напоминают боли при артрозе. В отличие от артроза, артрит — воспалительное заболевание, вызванное проникновением микроорганизмов в ткань или другими (например, аутоиммунными) факторами.