baranov-art.ru

Деформирующий артроз коленного сустава лечение 1 степени

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз (остеоартроз) – это прогрессирующая патология, приводящая к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и поражению хряща, вплоть до его полного разрушения в области сустава.

Обычно деформирующий артроз выявляется в преклонном и старческом возрасте, при наличии сопутствующих факторов и заболеваний, зачастую выявляется при обследованиях, но не проявляет себя клинически.

Деформирующий артроз – наиболее частая и распространенная патология суставов. Он встречается в 70% всех заболеваний суставов.

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

  • внешние – к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
  • внутренние – это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

  • уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
  • формирование в хряще дефектов и трещин,
  • разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
  • исчезновение хряща с костных краев,
  • компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
  • нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

  • боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
  • поражаются отдельные суставы,
  • пораженные суставы не симметричны,
  • при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
  • нет лихорадки,
  • нет сильной красноты суставов,
  • нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

  • типичном поражении суставов,
  • длительном развитии заболевания в течение многих лет,
  • преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Лечением занимаются травматологи и ортопеды.

Методы лечения деформирующего артроза зависят от степени вовлечения в процесс суставов, а также от длительности поражения и наличия болевого синдрома.

Прежде всего, применяют консервативную терапию

  • снижение нагрузок на суставы,
  • снижение веса,
  • применение метаболитов – курс алоэ, гумизоля или стекловидного тела внутримышечно курсами,
  • применяют стимуляторы восстановления хряща – артепарон, хондроксид, румалон, мукатрин в инъекциях внутримышечно курсами.

Если есть воспаление в суставе, показан курс гормонами – гидрокортизон внутрь сустава.

Применяют также комплекс массажей, физиотерапевтическое воздействие, грязелечение, тепловые воздействия. Полезно санаторно-курортное лечение.

В запущенных случаях помогает хирургическое лечение – эндопротезирование сустава. В дальнейшем показана разгрузка сустава, снижение веса тела, хождение с опорой на трость или костыли, лечебная физкультура.

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Артроз колена 1 степени

Такое заболевание, как артроз 1 степени, поддается лечению и пациент может полностью от него избавиться при своевременной диагностике. Терапия предполагает использование противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и разработку курса лечебной гимнастики. Важно понимать причины возникновения гонартроза, чтобы знать какие меры предосторожности следует соблюдать.

Читать еще:  Лфк после артроскопии коленного сустава

Почему возникает?

Среди причин развития гонартроза важное место занимает высокая степень физических нагрузок. Спортсмены, которые дают чрезмерную нагрузку на колени, в 90% случаев страдают от этого заболевания, хрящевая ткань становится тонкой и рыхлой. Кроме того, артроз коленного сустава 1 степени обуславливается такими причинами:

  • травмирование или разрыв мениска;
  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • возраст;
  • генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гонартроза

Признаки артроза первой степени коленного сустава:

  • ноющая боль в суставе при нагрузке (подъеме по лестнице);
  • ломота в колене после переохлаждения;
  • скованность движений утром, после сна;
  • отек;
  • хруст в суставе.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, следует обратиться к врачу. Раннее диагностирование способствует более эффективному лечению.

Диагностика артроза 1 степени коленного сустава

Врач во время осмотра обращает внимание на мышечный тонус и присутствие явных деформаций. Даже на начальной стадии заболевания пациент неосознанно уменьшает нагрузку на колено, отчего снижается тонус мышц. Для определения точного диагноза назначают рентген. На снимке четко видно суставную щель и ее возможную деформацию. Болезнь может развиваться на двух ногах одновременно или только на одной.

Особенности противостояния заболеванию

Важно помнить, что лечение деформаций хрящевой ткани должно иметь комплексный характер. В таком случае итог терапии будет максимально успешным. Для этого назначают медицинские препараты для снижения боли, хондропротекторы, а также составляют программу занятий лечебной гимнастикой. В сложных случаях врач может выписать применение кортикостероидов и сосудорасширяющих средств, для восстановления обменных процессов и улучшения кровообращения.

Медикаментозное лечение

Начинать лечить артроз следует с применения нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток, мазей или уколов. Форму препарата определяет врач. Распространенные средства «Диклофенак», «Индометацин». После купирования боли начинают терапию, направленную на питание хрящевой ткани и восстановление обменных процессов в ней. С этой целью пациентам назначают хондроитин и глюкозамин или комплексный препарат «Терафлекс». Сосудорасширяющие препараты необходимы для ускорения циркуляции крови в пораженных областях, а также для улучшения питания тканей и обеспечения их кислородом.

ЛФК, как способ борьбы с гонартрозом

Важное место в противостоянии артрозу на 1 стадии занимает лечебная физкультура. Разрабатывается комплекс упражнений врачом-ортопедом либо тренером. Гимнастика направлена на восстановление подвижности коленного сустава, увеличение амплитуды движения, повышение тонуса мышц. Кроме того, одновременное применение хондропротекторов в сочетании с лечебной физкультурой удваивает эффект друг друга.

Массаж и физиотерапия

После занятия ЛФК для расслабления и снятия напряжения полезно будет посетить сеанс мануальной терапии. Важно знать, что при любых повреждениях колена прямое воздействие на сустав может только усугубить ситуацию. Все манипуляции совершаются на тыльной стороне ноги, избегая области под коленкой, где находятся лимфатические узлы.

Физиотерапевтические процедуры могут включать:

  • Электрофорез — введение лекарственных препаратов с помощью подачи прямого электрического тока через мягкие ткани.
  • Ультразвук. Направлен на возобновление метаболизма клеток.
  • Магнитотерапия. Способствует улучшению обмена веществ, стимулирует регенерацию клеток.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Среди всех процедур немалое значение имеет соблюдение диеты. На состояние коленного сустава влияет лишний вес. В первую очередь диета должна быть направлена на его снижение с минимальными рисками для организма. Кроме того, следует следить за водным балансом и обеспечением организма полезными витаминами и микроэлементами. В рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • холодец или заливное;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • желе;
  • субпродукты;
  • яйца;
  • свежие ягоды и фрукты.

Вернуться к оглавлению

Другие способы борьбы с недугом

Кроме традиционных методов лечения заболевания, существуют народные рецепты избавления от боли и воспаления при артрозе первой степени. Например, применяют такие средства:

  • Корень хрена, оказывающий обезболивающее действие на больной сустав. Для этого измельченные и распаренные корни растения наносят толстым слоем на ткань или марлю и прикладывают на колено, плотно фиксируя. Компресс допустимо оставить на всю ночь.
  • Настой из листьев одуванчика на тройном одеколоне помогает снять воспаление и согреть сустав.

Вернуться к оглавлению

Способы профилактики

В качестве профилактических мер следует соблюдать рекомендации:

  • Женщинам не носить обувь на высоком каблуке.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы.
  • Выпивать в день не менее 1,5 л воды.
  • Тщательно следить за рационом.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Дополнительно принимать витамины и минералы.
  • Заниматься лечебной гимнастикой.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Чтобы полноценно вылечить артроз коленного сустава, необходимо соблюдать комплекс мер, направленных на обезболивание и снятие воспаления, а также на возобновление регенерации клеток хрящевой ткани. В качестве профилактики важное значение имеет питание и отсутствие избыточного веса. В связи с этим человек должен вести здоровый образ жизни, делать зарядку, избегая больших нагрузок. А также при малейших проявлениях заболевания своевременно обратиться к врачу.

Читать еще:  Цены на МРТ коленного сустава в городе Москве и области

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

о лечении артроза 1 степени коленного сустава

Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза…

Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • боль, щелчки и хруст в суставах при движении, отраженные боли
  • затрудненность движений, приступы боли после сна
  • суставы ноют после физического труда
  • трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих вузов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства здравоохранения РФ.

Почему развивается артроз

Коленный сустав переносит очень большие нагрузки в течение жизни человека. По этой причине гонартроз у людей старшего возраста – явление частое. Однако печально то, что заболевание очень омолодилось и даже те, кому немножко «за 30», подвержены артрозу коленного сустава, начиная с 1 степени. Сочленение начинает потихоньку разрушаться, и если болезнь атаковала человека в цветущем возрасте, то к среднему велика вероятность получить инвалидность, если безответственно относиться к здоровью и не лечить колено. Начальная стадия – это то время, когда деструктивные процессы в хрящевой ткани, связках и мышцах можно остановить.

Человек может и не догадываться, что суставу угрожает такая напасть, ведь первые признаки артроза не особенно очевидны, и периодические тупые боли, непонятно откуда взявшуюся слабость чаще всего списывают на тяжелый день и общую усталость. Между тем, это звоночек, говорящий о том, что необходимо сходить к ревматологу, хирургу или обычному терапевту и пройти КТ или МРТ. Эти методы очень информативны и обязательно наглядно покажут даже незначительные изменения в сочленении. Привычная рентгенограмма не всегда способна продемонстрировать первые патологические изменения.

Среди причин, по которым человек не обращается к специалисту, чаще всего встречаются следующие:

  • пациент уверен, что колено хуже работает из-за возраста, что это нормальный процесс, и не стоит отвлекать врачей;
  • симптомы возникают периодически и не сильно тревожат;
  • нехватка времени у работающего человека на посещение клиники и прохождение диагностики.

Это безответственно и приводит к очень серьезным последствиям. Артроз имеет 4 стадии развития. И если первая характеризуется незаметными симптомами, то дальше они будут становиться все очевиднее, а работа колена даваться все с большим трудом, пока сочленение и вовсе не разрушится, и наступит анкилоз, то есть неподвижность. В этом случае, кроме эндопротезирования, других методов вернуть пациенту качество жизни и возможность передвигаться, нет. Даже незначительные симптомы, намекающие на артроз коленного сустава 1 степени, должны заставить предпринять необходимые меры. Начать нужно с визита к врачу.
Среди причин, которые способны дать толчок началу разрушения сочленения, принято говорить о следующих:

  • лишнем весе;
  • значительных физических нагрузках;
  • гормональных факторах;
  • плоскостопии;
  • наследственности;
  • сколиозе;
  • подагре;
  • бурсите;
  • травмах;
  • артрите.

Как лечить коленный сустав при артрозе

В чем состоит лечение артроза коленного сустава 1 степени? Чтобы прекратить разрушающее воздействие заболевания, нужен комплексный подход. Современная медицина предлагает следующие мероприятия, призванные облегчить течение болезни, затормозить ее прогрессирование и дать человеку возможность безболезненно передвигаться. К ним относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • соблюдение режима питания;
  • умеренные физические нагрузки;
  • методы нетрадиционной медицины.

На первой стадии нужны хондропротекторы и средства с согревающим эффектом. А противовоспалительные, без которых не обходятся на более серьезных стадиях, как правило, не назначаются. Или же их прописывают как препараты местного воздействия, т.е. мази или гели.

Читать еще:  Тендинит коленного сустава: симптомы и методы лечения

Самую активную роль отводят физкультуре и диете. В клиниках «Здравствуй!» оптимальный комплекс упражнений продумывается для каждого пациента отдельно. Чтобы не перегрузить колено, необходимы движения, разгружающие и одновременно разрабатывающие сочленение. Занятия проводят под присмотром инструктора.

Диета направлена на избавление от лишнего веса и общее оздоровление. Клетчатка, желатин, молочные продукты, жирные полиненасыщенные кислоты нормализуют обмен веществ.

В наших клиниках работают специалисты, у которых есть собственные эффективные методики лечения. Используется и опыт, наработанный врачами всего мира.

Обзор 4 степеней развития артроза коленного сустава

Берегите свои колени, не забываете о своевременном лечении

Остеоартроз наиболее распространенная форма артрита. Гонартроз — дегенеративное заболевание суставов, поражающие хрящевую ткань, предотвращающую трение костных структур, которая также выступает в качестве подушки между костями. У людей с диагнозом артроз коленного сустава 2 степени, третьей или четвертой, хрящ стирается, что приводит к определенным симптомам, разрастанию остеофитов. Колено — один из суставов, чаще всего подвергающийся развитию заболевания.

Причины развития заболевания

Артроз колена не всегда зависит от возраста человека. Различные причины благоприятствуют возникновению дегенеративно-дистрофической патологии. Существуют 2 основные формы заболевания:

  1. Первичный гонартроз. Речь идет о патологии, возникающей без видимых причин, поскольку они еще недостаточно изучены. Ученые считают — первичный тип носит наследственную предрасположенность.
  2. Вторичный гонартроз формируется из-за внешнего воздействия различных факторов.

Артроз — хроническое заболевание, развивающееся при сильных нагрузках. Одинаковые движения изо дня в день приводят к перегрузке соответствующих суставов. Артроз является профессиональным заболеванием, возникающим у балерин, плотников, танцоров, уборщиц, плиточников. Другие причины патологии:

  1. Травмы, несчастные случаи.
  2. Неправильное положение коленного сустава вследствие врожденной патологии.
  3. Лишние килограммы — ад для суставов. Больше всего страдает колено, вся нагрузка приходится на него.
  4. Воспаление может повредить хрящ, привести к развитию артроза.

Формирование заболевания начинается после болезни Педжета, ревматических артритов, анкилозного спондилита. Женский пол в 2 раза чаще страдает от проявлений болезни.

Симптоматика заболевания на 1 этапе развития

В медицинской практике артроз делится на четыре степени развития. В этом подразделе будет рассмотрена симптоматик 0 и 1 степени коленного сустава. Этап 0 классифицируется как нормальные, здоровые сочленения без каких-либо отклонений. Пациент абсолютно здоров, не чувствует какие-либо признаков болезни, рентгенографическое исследование не показывает повреждение кости, хрящевой ткани. Патология при 1 степени развивается с проявлениями некоторых симптомов.

Артроз первой степени развивается незаметно. Обычно появляющиеся симптомы списывают на усталость, перенапряжение, но это далеко не так. Если признаки появляются часто, необходимо посетить ревматолога (артролога, терапевта). При 1 степени заболевание происходит нарушение функций коленного сустава, появляются незначительные боли. Болевой синдром при заболевании артроз 1 степени выражен слабо, возможен просто дискомфорт в колене, будто что-то мешает движениям. Подобные симптомы возникают после перенагрузки, утренней пробежки, при подъеме по лестнице. Ночью пациента не беспокоят признаки заболевания. При 1 степени артроза колено начинает немного ныть в сырую погоду или ветреную. Скованность по утрам появляется редко, если присутствует, то сразу проходит после нескольких движений ногой.

Деформации на 1 степени развития заболевания нет. Тщательное физическое обследование врачом может обнаружить незначительные костные шпоры на 1 степени, так называемые остеофиты. Хрящ может быть слегка поврежден. Нет явного сужения пространства между костями, указывающими на разрушение.

Клинические и рентгенологические признаки 2 этапа развития

Артроз 2 стадии считается легким. На этой степени клиническая картина заболевания становится более заметной, врачи видят некоторые специфические признаки износа хрящевой ткани. Второй степени дегенеративно-дистрофической патологии характерны следующие симптомы:

  • потеря способности к передвижению;
  • наличие сильных болей;
  • появление хруста в суставе;
  • утренняя скованность.

Ночью пациент начинает страдать бессонницей, человек не высыпается, становится раздражительным из-за покалываний, боли в икроножных мышцах. На 2 стадии развития гонартроза ноющие боли возникают при поднятии тяжестей более 2 кг. О наличии острого артроза говорит отечность коленного сустава, заметная припухлость. При плохой погоде пациент жалуется на сильную ломоту, ломота появляется после переохлаждения. После длительного сидения, стояния в неудобной позе, пациенту тяжело разработать сустав. Попадание ноги на камушек во время ходьбы вызывает острую боль, которая быстро проходит, но оставляет болезненный осадок.

Рентгеновские лучи, сканирование коленных суставов наглядно показывает стирание хрящевой ткани, хрящ становится тоньше. Синовиальной жидкости на данном этапе хватает для нормального движения ногой. Пространство между костями немного сужено. Рентгенограмма в прямой, боковой проекциях фиксирует наличие краевых остеофитов длинной до 2 мм. Заметен субхондральный остеосклероз поверхностей — уплотнение ткани.