baranov-art.ru

Гнойный артрит в коленном и голеностопном суставе

Гнойный артрит голеностопного сустава фото

Причины и механизм нагноения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суть заболевания заключается в размножении микроорганизмов в суставной полости и накоплении лейкоцитов, которые направляются в очаг воспаления с целью его элиминации. Гнойный артрит – моноэтиологическое заболевание, так как основной причиной болезни являются бактерии. Среди них наиболее часто поражают суставы:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • клебсиеллы;
  • микоплазмы.

Самый распространенный микроорганизм, вызывающий гнойный артрит – золотистый стафилококк.

Любой сустав — это стерильная полость. Микроорганизмы могут попасть внутрь только двумя путями – при непосредственном нарушении целостности оболочки, а также гематогенным (либо лимфогенным) путем. Если бактерии проникают в сустав, то гнойный артрит считается первичным. При распространении в полость сочленения посредством крови или лимфы из септического очага – вторичным.

Далеко не у каждого человека может сформироваться гнойный артрит. Существуют факторы, способствующие размножению гноеродной флоры в полости сустава:

  • наличие очагов хронической инфекции в организме: тонзиллиты, кариес, воспалительные болезни малого таза, пиелонефрит, ЖКБ);
  • травмы сустава;
  • сахарный диабет;
  • хроническая патология сердечно-сосудистой системы;
  • снижение иммунной защиты вследствие хронических заболеваний или ВИЧ-инфекции.

Чаще всего возникают вторичные гнойные артриты, так как для первичного поражения требуется разрыв синовиальной оболочки. Это возможно лишь при прямом повреждении (переломах, вывихах) или вследствие оперативного вмешательства.

Определение

Гнойный артрит — это серьезное заболевание, представляющее собой воспаление всех структур сустава. Особенность этого вида артрита в том, что сустав представляет собой замкнутую полость. Такое анатомическое строение сустава создает «благоприятные» условия для скопления гнойного содержимого. Суставная полость оснащена лимфатическими и кровеносными сосудами, что может привести к распространению инфекции по всему организму.

Эта форма артрита нуждается в своевременной диагностике и лечении, поскольку гнойный процесс затрагивает все составляющие части сустава.

Опасность гнойного артрита в его последствиях. Халатное отношение к своему здоровью может привести к развитию сепсиса, анкилозу (полное обездвиженность сустава), артрозу, деформации сустава. Во избежание серьезных осложнений следует внимательно прислушиваться к своему организму.

Гнойный артрит – воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой

Лечение артрита голеностопного сустава, первые симптомы и фото

Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появлении первых признаков данного недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для установки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Воспалительный процесс развивается довольно стремительно, постепенно ограничивается двигательная активность, нарушается образ жизни, возникает временная нетрудоспособность, а в некоторых случаях даже инвалидность.

Симптоматика

Для заболевания характерно острое течение, а воспаленный участок увеличивается в размерах. При движении и пальпации ощущается острая боль, а в зависимости от пораженной области – коленной, голеностопной или тазобедренной – она локализуется в той или иной части. В зоне воспаления отмечается покраснение и повышение температуры. Все это относится к местным проявлениям артрита.

Страдает и общее состояние больного: температура тела повышается до субфебрильных единиц, характерно учащение пульса (тахикардия), головные боли и общее недомогание. Выражены симптомы общей интоксикации организма. Передвигаться больному становится все труднее из-за нарастающей боли.

Чаще всего поражению тканей подвержены следующие участки:

    Гнойный артрит коленной области является самым распространенным среди поражений данного рода. В большинстве случае он является осложнением после пункции или иного оперативного вмешательства, а причинами поражения голеностопного участка является инфицирование. Этот сустав гораздо больше подвержен травмам.

Гнойный артрит: что это такое

Это воспаление, локализующееся в полости сустава и вовлекающее в себя все его структуры, вызванное гноеродной бактериальной флорой. Он относится к одному из тяжелейших видов локальной инфекции.

Внимание! Болезнь протекает тем тяжелее, чем крупнее пораженный сустав, и опасен поздними осложнениями – развитием контрактур и ограничением или полной потерей двигательной функции.

Развитию патологии подвержены люди с хроническими, недолеченными инфекционными очагами в организме, со сниженным иммунитетом, с алкогольной и наркотический зависимостью.

Содержание

  1. Немного о причинах возникновения гнойного артрита
  2. Симптомы, по которым можно определить вид артрита коленных и тазобедренных суставов
  3. Артрит коленного сустава и способ его лечения
  4. Диета при гнойном артрите коленного сустава

Артритом называется болезнь связанная с опорно-двигательной системой организма. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса. В основном это заболевание поражает суставы, на которые приходится наибольшая нагрузка (коленный и тазобедренный). Возникновение артрита коленного сустава дает о себе знать острыми симптомами. При этом важно знать о том, что игнорировать заболевание (даже на начальной стадии) не рекомендуется, поскольку в результате может возникнуть хронический артрит.

Наиболее часто артрит коленного сустава встречается среди людей пожилого возраста, также существуют формы заболевания, которыми могут страдать даже маленькие дети.

Что такое артрит голеностопного сустава мкб 10?

Артрит голеностопного сустава 10 мкб представляет собой разновидности артрита, которые входят в определенный класс. В 10 МКБ входят следующие разновидности артрита:

В серопозитивный ревматоидный артрит входит огромное количество синдромов (например, синдром Фелти, акромиально-ключичная болезнь и др.). Каждая разновидность заболевания лечится соответствующими методиками. Методика лечения зависит от тяжести заболевания.

Многие люди стараются вылечить артрит народными средствами, что категорически противопоказано, так как, наоборот, может только ухудшить состояние и привести к хирургическому вмешательству.

Поэтому чтобы избежать таких последствий, надо обращаться за помощью к настоящему специалисту. Он не только определит разновидности артрита голеностопного сустава, но и назначит правильное лечение.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Голеностопный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время передвижения. Любые травмы и ушибы этого сочленения потенциально опасны развитием бурсита голеностопного сустава – воспаления в бурсе или синовиальной сумке.

В голеностопе их 4 – две из них находятся в области пяточной кости, одна расположена в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью, еще одна располагается непосредственно на подошве. Точное название голеностопного бурсита будит зависеть от локализации воспалительного процесса. В подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с воспалением ахиллова сухожилия или подпяточной бурсы, так как эти зоны наиболее подвержены травмам при движении.

Признаки и лечение гнойного воспаления коленного сустава

Воспаление колена может возникать по разным причинам. Иногда подобная патология обуславливается воздействием различных микроорганизмов, тогда заболевание называют гнойный артрит коленного сустава.Благодаря замкнутой полости внутри сустава создается благоприятная среда для гнойных скоплений, а наличие связей с кровеносной и лимфатической системой приводит к обширному распространению инфекционного процесса.

Читать еще:  Цены на МРТ коленного сустава в городе Москве и области

Крайне важно своевременно принимать меры по лечению артрита, поскольку игнорирование патологии может привести лишь к хронизации воспалительного процесса, что только усугубит течение патологии.

Причины гнойно-воспалительных реакций

Чаще всего развитию коленного артрита способствуют микроорганизмы, проникшие в суставные ткани. Также инфекционный агент может проникнуть и при травме либо по лимфопутям. В итоге развивается воспалительная реакция. Внешне подобные факторы проявляются припухлостью и гиперемией, также больной может испытывать болевую симптоматику. Иногда гнойно-воспалительные реакции являются следствием осложнения после гриппозных патологий, пневмонии и пр.

Среди артритов гнойного характера встречаются первичные формы и вторичные. Первичный гнойный артрит коленного сустава возникает по причине проникновения патогенного микроорганизма в суставные ткани в процессе оперативного вмешательства или диагностических процедур, при ранении или травме. Довольно часто врачи сталкиваются с гнойным артритом, возникшим в результате проведения суставной пункции, когда в колено вводились гормональные препараты вроде гидрокортизона и пр.

Артрит вторичного происхождения встречается чаще и характеризуется проникновением инфекции из других очагов. Инфекционные агенты способны проникнуть в сустав гематогенным либо лимфогенным способом на фоне сепсиса. Также вторичная гнойно-воспалительная реакция в суставе может возникнуть вследствие бактериемических патологий вроде гонореи, рожи, пневмонии, гриппа или тифа и пр.

Итак, артриты колена гнойного характера могут развиться:

  1. При травмах, оперативных вмешательствах, ранениях или пункции;
  2. При инфицировании метастатического характера, происходящего из удаленных очагов поражения (например, отит, фурункулез, пневмония или вагинит и пр.);
  3. При прорыве гнойного скопления в близлежащих тканях (например, при флегмонах или остеомиелитах).

Достаточно часто диагностика показывает септическое происхождение гнойного артрита, когда патология развилась вследствие заражения крови. Подобная картина зачастую имеет место у грудных младенцев до полугода.

Признаки гнойной формы артрита

Для подобного заболевания характерно весьма острое начало, когда состояние больного резко ухудшается, поднимается высокая температура. На долю коленного артрита гнойного характера приходится более 70% случаев их всех артритов подобной природы. Для заболевания характерно:

  • Изменение формы сустава;
  • Ярко выраженная болевая симптоматика, локализующаяся в больном суставе, и часто носящая внезапный характер. Кроме того, боль может усиливаться при совершении движений больной конечностью;
  • Сильное покраснение зоны поражения, припухлость суставов и близлежащих тканей;
  • Состояние лихорадки, когда пациента мучают головные боли, гиперпотливость, ощущение озноба, повышенная температура;
  • Септические процессы;
  • Пациент пытается держать больную ногу в полусогнутом виде, чтобы болевой синдром был менее выраженным;
  • С развитием патологических процессов состояние больного стремительно ухудшается.

Воспалительная суставная инфильтрация с выпотом в суставную полость приводит к заметным изменениям формы колена. На фоне подобных изменений воспаляются близлежащие лимфоузлы, развивается лимфаденит регионарного характера. Если примерно за 2-3 недели до данного состояния у пациента была инфекция, проведение пункции, гнойная патология или травматизация колена, то подобный факт значительно упрощает процедуру диагностики.

Зачастую обнаружить возбудителя гнойного артрита суставов колена очень сложно, хотя симптомы отличаются яркостью и характерностью. Поэтому от врачей требуется профессиональное проведение дифференциальной диагностики, поскольку гнойный артрит нуждается в незамедлительном терапевтическом вмешательстве. Промедление или неправильная терапия может привести к инвалидности.

Для выявления патологических причин пациенту полагается пройти тщательное обследование. Ему назначают лабораторное исследование крови и рентгенографию. Хотя на начальных этапах гнойного воспаления заметных отклонений рентгенография не показывает. Сначала происходит утолщение оболочки сустава, затем возникает остеопороз с последующим сужением суставной щели.

Способы лечения

Больным при гнойном воспалении коленного сустава необходима обязательная госпитализация с последующим назначением необходимой терапии.

Медикаментозное лечение

Основу медикаментозного лечения гнойного воспаления суставных тканей составляет антибиотикотерапия. Препараты антибиотического действия в начале лечения используют в очень большой дозировке. Предпочтение отдается внутримышечному или внутривенному способу введения лекарств, благодаря чему достигается более скорый и эффективный результат. Чтобы добиться максимально высокой эффективности допускается применение сразу нескольких антибиотических препаратов на основе сульфамидов и нитрофуранов. После проведения промывающей процедуры и удаления гноя из суставной полости в нее вводят подобные антибиотики.

Отличным средством против гнойного артрита являются препараты пенициллинового ряда вроде Метициллина, Оксациллина. Также применяются препараты цефалоспориновой группы, Линкомицин.

Гнойный коленный артрит может привести к весьма плачевным последствиям, поэтому пораженная нога должна быть максимально защищена от внешних неблагоприятных факторов. С этой целью пациентам назначается ношение коленного бандажа. Во время острого периода болезни на пораженный сустав необходимо наложить лонгету или шину с целью обездвиживания колена. А с наступлением периода ремиссии специалисты настоятельно советуют больше времени гулять, только область поражения должна быть утеплена, поскольку при переохлаждении колена снова может наступить рецидив.

Внимание! Использование компрессов, примочек, прогреваний и прочих процедур подобного характера при гнойной природе суставного воспаления категорически противопоказано.

Гнойное воспаление коленных суставов требует своевременной терапии, поскольку промедление чревато инвалидностью пациента. Если лечение начато на начальной стадии, когда симптоматика только начала набирать интенсивность, то опасных последствий в большинстве случаев удается избежать. Адекватно подобранный список медикаментов, ЛФК, скорректированное питание обеспечит скорое выздоровление и отсутствие осложнений.

После снятия острой стадии необходимо приступать к курсу занятий ЛФК. Специально разработанные движения помогут укрепить мышечные ткани и вернут былые двигательные возможности больному колену. Основным принципом лечебно-гимнастической терапии в данной ситуации является регулярность тренировок и отсутствие в процессе занятий болевых ощущений.

При возникновении дискомфорта или боли необходимо прекратить тренировки, поскольку чрезмерная перегрузка пораженного сустава способна спровоцировать рецидив болезни или вызвать ее осложнения. Поэтому занятия гимнастикой необходимо проводить вместе с профессиональным инструктором, имеющим соответствующее образование.

Принципы диеты

Лечебные процессы при гнойно-воспалительных суставных процессах обязательно включают диетическое питание, принципы которого основываются на потреблении блюд, богатых на содержание жирных омега-3 кислот. Подобные вещества в больших объемах присутствуют в растительных маслах и морских дарах. Рекомендуется обогатить ежедневное меню оранжево-желтыми продуктами вроде морковки и апельсинов, ананасов, перца.

Категорически запрещено при гнойной и любой другой артритной форме употреблять солености, алкогольную продукцию, копчености, острые специи и блюда, жирное мясо. Доказана особенная польза гранатового сока для пациентов, страдающих коленным гнойным артритом. Сок граната способен сокращать интенсивность развития воспалительных процессов.

Иногда возникает необходимость в операции. Обычно к ней прибегают, когда антибиотикотерапия оказывается бесполезной и не дает необходимых терапевтических результатов. Суть оперативного вмешательства заключается в удалении из полости коленного сустава гнойных масс и фиброзных тканей, после чего ее дренируют с помощью специальных растворов, промывают антисептиками.

Читать еще:  Перелом колена (открытый, внутрисуставной), лечение коленного сустава

Профилактические мероприятия


Специфической профилактики против гнойного артрита не существует, но при соблюдении некоторых мер можно избежать подобного заболевания. Необходимо правильно осуществлять очищение открытых переломов или случайных ранений, адекватно лечить инфекционные процессы (особенно гонорею и пр.), вовремя вскрывать абсцессы и проводить оперативное устранение остеомиелита. При появлении открытого повреждения необходимо обеспечить первую помощь в самые кратчайшие сроки: обработать йодом, смыть грязь, наложить стерильную повязку. Пациента необходимо срочно определить в медучреждение.

Гнойный артрит в коленном и голеностопном суставе

Гнойное раневое воспаление голеностопного сустава возникает при осложнении инфекцией его открытых и огнестрельных повреждений; иногда гнойный процесс развивается после операции по поводу закрытого перелома или переломовывиха сустава. Чем обширнее повреждение мягких тканей и костносуставных элементов сустава (таранная кость и нижний метаэпифиз большеберцовой кости), тем тяжелее протекает раневое осложнение. Иногда инфекционный раневой процесс вторично поражает и стопу, что значительно утяжеляет его течение. В остром периоде при тяжелых процессах наблюдаются гнойные затеки в области стопы и голени.

Острое гнойное раневое воспаление голеностопного сустава сопровождается повышением температуры тела и возникновением болей. Появляется отечность в области сустава, стопы и нижней части голени. Стопа обычно принимает положение большего или меньшего подошвенного сгибания. Движения в голеностопном суставе усиливают боль. Общее состояние пациента ухудшается. Особенно тяжелым бывает состояние больных при поражении гнойным процессом таранной кости, стопы и нижнего метафиза большеберцовой кости. Несомненно, большое значение имеют также вид и вирулентность микробов, вызвавших воспаление.

В отдельных случаях для диагностики гнойного артрита голеностопного сустава может быть применена пробная пункция, хотя диагностическое значение ее меньше, чем при гонитах. Общая реакция организма и интоксикация при гнойных процессах в голеностопном суставе выражены меньше, чем при гнойных кокситах и гонитах. Вместе с тем нужно подчеркнуть, что гнойные и гнилостные процессы, распространяющиеся на стопу, отличаются особенно тяжелым течением с сильной интоксикацией.

Нередко артрит голеностопного сустава развивается вторично – при гнойном поражении нижнего метафиза большеберцовой кости или стопы. Внезапно появившиеся после определенного периода благополучия боли в голеностопном суставе, нарастающий отек этой области, ухудшение общего состояния больного, лейкоцитоз являются признаками, которые должны вызвать подозрение на вторичный артрит голеностопного сустава. При этом в ряде случаев для диагностики может оказаться полезной пункция сустава. Вторичный артрит голеностопного сустава при принятии соответствующих мер протекает более благоприятно, чем первичный гнойный раневой артрит.

По мере стихания острых явлений процесс принимает хроническое течение. В более поздние сроки часто отмечаются свищи, что указывает на наличие остеомиелита или остеоартрита. Свищи носят упорный характер, нередко образуются гнойные затеки. Развивается резко выраженный остеопороз костей стопы. Пострадавшие, несмотря на улучшение их общего состояния, из-за болей в голеностопном суставе и стопе долго не наступают на ногу.

Большое значение как в остром, так и в хроническом периоде течения гнойного процесса имеет рентгенологическое исследование. Рентгенограмма дает представление о характере повреждения, деструкции и остеолизе костно-хрящевых суставных образований. При наличии свищей важным исследованием является фистулография, с помощью которой удается выяснить направление и обнаружить разветвления свищевого хода, выявить гнойные затеки, определить связь свищевого хода с очагом гнойной инфекции в костно-хрящевых элементах сустава, т. е. установить распространенность гнойного очага.

Особенно важно выяснить вовлеченность при гнойном процессе таранной кости, поражение которой придает своеобразие клиническому течению остеоартрита голеностопного сустава. Остеомиелит таранной кости поддерживает нагноительный процесс в суставе, часто имеет затяжное хроническое течение, иногда со вспышками болезни. Инфекция нередко поражает всю таранную кость.

Открытый (IIIB типа) перелом голеностопного сустава с вывихом стопы кнаружи.
б, в — рентгенограммы до операции; г, д — после первичной хирургической обработки раны и трансартикулярной фиксации спицами развился гнойный остеоартрит; е, ж — артродез голеностопного сустава.

На рентгенограммах при гнойном артрите голеностопного сустава уже в- раннем периоде отмечается значительный остеопороз костей стопы и нередко нижнего метаэпифиза большеберцовой кости. При гнойном поражении таранной кости, так же как и пяточной, четкие секвестры обнаруживаются редко. Иногда бывают видны очаги остеолиза с мелкими секвестрами. Кость превращается как бы в гнойную губку, выделяющую через свищи мелкие, часто не видимые на рентгенограмме секвестры. Следует подчеркнуть, что патологические изменения в таранной кости при рентгенологическом исследовании всегда представляются значительно меньшими, чем это обнаруживается на операции.

Гнойный процесс в голеностопном суставе, как правило, заканчивается анкилозом или контрактурой сустава. С точки зрения опорности ноги крайне важно обеспечить правильное положение стопы и безболезненность сустава. В ряде случаев в дальнейшем при неправильном положении стопы и наличии болей показаны артродез и ношение ортопедической обуви.

По данным А. В. Каплана, Ю. М. Свердлова и А. X. Хуснитдинова, относящимся к 516 больным с открытыми переломами голеностопного сустава, заживление ран первичным натяжением наступило в 62,7% случаев, гнойная инфекция развилась у 37,3% больных (поверхностное нагноение — у 11%, глубокое — у 16,2%, остеоартрит и остеомиелит — у 3,3%, гнойный артрит — у 6,6%, сепсис — у 0,2%). Ампутация на уровне голени была произведена у 23 больных (4,4%). Остеоартрит, остеомиелит, гнойный артрит и сепсис в большинстве случаев наблюдались при обширных повреждениях мягких тканей и оскольчатых переломах нижнего метаэпифиза большеберцовой и таранной костей.

По данным тех же авторов, отдаленные результаты лечения, прослеженные у 241 больного, оказались хорошими в 43% случаев, удовлетворительными — в 36,2% и плохими — в 20,8% случаев. У всех больных с развившимися остеоартритом и остеомиелитом плохой результат был обусловлен гнойным процессом в голеностопном суставе.

Больная Т., 38 лет, формовщица, 28/Х 2006 г. упала дома с высоты 0,5 м. Через 5 ч после травмы доставлена в Больницу им. С. П. Боткина. Диагноз: открытый перелом внутренней лодыжки, наружного суставного края большеберцовой кости; оскольчатый перелом малоберцовой кости в нижней четверти; разрыв межберцового синдесмоза правой голени; межберцовый вывих правой стопы; рваная рана в области внутренней лодыжки (7×5 см), в которую выступает дистальный суставной конец большеберцовой кости без внутренней лодыжки.

Под местной инфильтрационной анестезией произведены первичная хирургическая обработка раны, вправление вывиха стопы, открытая репозиция отломка внутренней лодыжки и остеосинтез ее одной спицей; трансартикулярный остеосинтез двумя спицами, проведенными через пяточную, таранную и суставную площадку большеберцовой кости. Рана зашита наглухо и обколота раствором новокаина с антибиотиками (пенициллин, стрептомицин). Наложена разрезная гипсовая повязка типа «сапожок». На 2-й день удалены резиновые выпускники, вставленные между швами при первичной хирургической обработке раны. На 37-й день удалены спицы.

Читать еще:  Самомассаж коленного сустава при гонартрозе

Течение осложнилось гнойным хроническим остеоартритом со свищами. На 60-й день после травмы больная выписана на амбулаторное лечение в гипсовой повязке.

На рентгенограммах правого голеностопного сустава через 4 мес после травмы: переломы срослись; остается диастаз 0,5 см между берцовыми костями; имеются явления артрита. Через 10 мес после травмы разрешено нагружать конечность. Спустя 1 год 8 мес после повреждения произведен артродез правого голеностопного сустава по поводу развившегося деформирующего артроза. Результат плохой.

Гнойный артрит — опасное заболевание суставов, сложно поддающееся лечению

Под гнойным артритом понимают инфицированный воспалительный процесс в области сустава, в который вовлекаются все суставные элементы.

Вызывают недуг патогенные микроорганизмы.

Особенности этого вида артрита

Сустав представляет собой замкнутую полость, и именно эта анатомическая особенность его строения создает «благоприятные» условия для скопления гнойного содержимого.

Но, тем не менее, суставная сумка анатомически связана с кровеносными и лимфатическими сосудами, что может привести к распространению инфекционного очага.

Что может вызвать заболевание

Главная причина возникновения этой патологии – это попадание инфекции суставную полость, а также в синовиальную оболочку.

Различают первичные и вторичные гнойные артриты:

  1. Первичные гнойные поражения сочленений могут быть вызваны прямым попаданием инфекции через поврежденные кожные покровы, например, при травме или огнестрельном ранении. Патогенная микрофлора может попасть в полость при несоблюдении правил асептики во время диагностических процедур и хирургических вмешательств.
  2. Вторичные инфицированныевоспаления суставов встречаются намного чаще.

К вторичным инфицирования может привести:

  • патогенная микрофлора может проникать из ближайших тканей, пораженных флегмоной и абсцессом;
  • болезнетворные возбудители часто попадают из находящегося рядом участка остеомиелита ближайшей кости;
  • нередки случаи попадания сустав инфекции через кровь или лимфу, к примеру, при сепсисе;
  • гнойное поражение сустава может быть осложнением многих инфекционных болезней, например, гонореи, рожистого воспаления, гриппа и др.

Какие суставы поражает и в чем особенности каждого

Чаще всего этот недуг поражает коленные, голеностопные и тазобедренные суставы.

На фото гнойный артрит коленного сустава

Гнойный артрит поражает коленные, голеностопные и тазобедренные суставы.

В каждом суставе болезнь имеет свои особенности:

  1. Коленный сустав является наиболее подверженным гнойному воспалению. Он часто травмируется при занятиях спортом, падениях и даже драках. Поэтому нередко подвергается различным диагностическим и хирургическим вмешательствам. Именно так чаще всего гноеродные микроорганизмы попадают в уже и без того больной сустав, что приводит к нагноению внутри него.
  2. Голеностопный сустав является одним из самых «нагруженных» в нашем организме. Если произошло его инфицирование, нужно незамедлительно приступать к лечению, так как нагноение в этом участке быстрее всего приводит к ампутации.
  3. Тазобедренный сустав страдает, как правило, уже после того, как поражена нога. Если этот участок оказался вовлеченным в гнойный процесс, то при несвоевременном или неправильном лечении, могут происходить необратимые последствия, приводящие к инвалидности. При тяжелых не поддающихся лечению случаях показано протезирование.
  4. Инфицированное воспаление локтевого сустава часто проявляется в виде флегмоны суставной сумки, реже – как гнойный синовит. В первом случае поражаются более глубокие мягкие ткани, в основном промежутки между мышцами.
  5. Гнойное поражение плечевого сустава могут спровоцировать переохлаждения, большие нагрузки на этот участок, стрессы и другие факторы. Частой причиной нагноения в этой области бывает туберкулез суставов и костей, иногда сифилис и гонорея.

Симптомы — резко и больно

У этого недуга начало практически всегда острое.

Появляются резкие пульсирующие интенсивные боли в пораженном участке.

Возникают они резко, на фоне нормального самочувствия. При нагрузке на пораженный участок неприятные ощущения усиливаются. Больной часто принимает вынужденное положение.

Сустав припухает, кожа над ним гиперемирована. Очертания сустава изменяются.

Повышается температура тела, иногда она может достигать 39-40 градусов по Цельсию. Характерно усиленное потоотделение, озноб. Могут наблюдаться головные боли и симптомы интоксикации.

Сложности лечения

Лечение гнойного артрита проводится при учете локализации гнойного поражения. Больному оказывают помощь только в лечебном учреждении.

Гной нужно обязательно удалить или же дать ему свободный отток. Для этого сустав пунктируют, удаляют содержимое и промывают растворами антисептиков.

Жидкость, удаленную из суставной полости, исследуют на чувствительность к антибиотикам. Подходящий препарат вводят в полость. На ранку накладывают давящую асептическую повязку.

Сустав следует обездвижить, если он находится на конечности, наложить гипсовую лонгету или специальную шину. Эту процедуру повторяют ежедневно, пока полость не очистится, а симптомы не стихнут.

Не дожидаясь результатов посева, назначают антибактериальную терапию для внутримышечного и внутривенного введения. Для этого выбирают один из препаратов: Линкомицин, Гентамицин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

После уменьшения воспалительных явлений показаны массаж, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерная терапия, лечебная физкультура. Необходимы витамины, препараты и процедуры для укрепления иммунитета, диета, богатая белками.

Если лечение не приносит эффекта, показано оперативное вмешательство. Для этого сустав широко рассекают, промывают, дренируют, накладывают асептическую повязку.

Если все меры оказываются неэффективны, а болезнь прогрессирует, во имя спасения жизни больного принимается решение об удалении сустава. Иногда приходится ампутировать всю конечность.

Осложнения и опасности

Самым опасным из всех осложнений гнойных артритов является сепсис. Заболевание может привести к анкилозу, то есть к полной обездвиженности сустава. Могут развиваться артрозы. Конечность и сустав часто деформируются.

Заболевание может перейти в хроническую форму и постоянно беспокоить человека, нарушая качество его жизни. В конце концов, сустав может просто разрушиться.

Сейчас проводится очень эффективная замена их на качественные протезы, но операция эта сложна и дорогостоящая.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия часто помогают избежать многих болезней, и ситуация с гнойными артритами не является исключением.

Чтобы избежать этого недуга, нужно:

  • беречь суставы от травм;
  • при открытых поражениях сочленений правильно проводить первичную хирургическую обработку раны;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • лечить дерматиты и различные кожные высыпания в области суставов;
  • не реже одного раза в год проводить обследование на туберкулез, сифилис;
  • вести здоровый образ жизни и иметь только защищенный секс;
  • правильно питаться, постоянно укреплять иммунитет;
  • заниматься спортом, следить за весом;
  • при наличии малейшего подозрения на поражение суставов обращаться в лечебное учреждение.

Гнойный артрит – грозное заболевание, которое может закончиться потерей здоровья и трудоспособности. Приводят к нему как эндогенные, так и экзогенные факторы. Вовремя проведенные лечебные мероприятия помогут избежать негативных последствий этой патологии и сохранить здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector