baranov-art.ru

Лигаментит коленного сустава и собственной связки надколенника

Причины возникновения, лечение и профилактика лигаментита коленного сустава

Лигаментитом называют поражение связок, которое проявляется воспалением и отечностью. Сопровождается дискомфортом и болью в области пораженного сухожилия. Возникает впоследствии травмы либо инфекционного заболевания. В результате снижается трудоспособность и подвижность сустава.

Лигаментит сустава

Причины

Множество факторов может повлиять на развитие лигаментита, а именно:

  • перенесенная травма и ее последствия;
  • инфекционный процесс в мягких тканях;
  • постоянная систематическая нагрузка на кисти рук, пальцы;
  • сильное и длительное сжатие предметов большим и указательным пальцами;
  • сахарный диабет;
  • артрит;
  • подагра.

Лигаментит боковых связок

Молодые люди и профессиональные спортсмены, ведущий активный образ жизни, часто страдают воспалением боковых связок колена. Причиной травм становится полный либо частичный разрыв волокон соединения, из которых состоит сама связка.

Заболевание диагностируется с помощью результатов УЗД. На снимках видны участки повреждений и надрывов. Сильно поврежденные волокна теряют свои контуры, их эхогенность снижается, видна лишь одна точка сочленения с костью, которая удалена от участка травмы.

Симптомы

В зависимости от места локализации болезненных ощущений заболевание поражает коленный, локтевой, голеностопный суставы, связки кисти рук, пальцы и другие области.

  • болезненностью при движении в зоне пораженного сухожилия;
  • гиперчувствительностью;
  • снижением суставной подвижности;
  • онемением пальцев;
  • отечностью над суставом.

Отек колена

Диагностика

Осмотр пациента специалистом – важный этап диагностики заболевания.

Опытный врач сразу же определит серьезность, осмотрев и прощупав участок.

Боль в точке крепления связок к надколеннику говорит о воспалительном процессе. Бывает так, что воспаление как бы затаилось. В таком случае нужно сильнее надавить. Отек и болевой синдром указывают на распространение травмы.

Лигаментит коленного сустава определяют рентгенологическим обследованием. Снимки выполняются в прямой и поперечной проекции. Они показывают наличие переломов или костные наросты внутри связки.

УЗИ помогает диагностировать лигаментит латеральной боковой связки коленного сустава. Прибор, который имеет доплеровские датчики, позволяет визуализировать дегенеративные изменения в суставе, определить связочный разрыв.

Когда УЗИ не дает четких результатов, назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографии. КТ и МРТ визуализируют утолщения и участки наращивания костной ткани в суставе.

Лечение

На начальных стадиях заболевания эффективно изменить режим тренировок, прикладывать компрессы со льдом на травмированное место, применять гели, в составе которых есть глюкозамин.

Гель с глюкозамином

Важным фактором восстановления является ограничение движений на начальном этапе заболевания. При возможности старайтесь максимально разгрузить травмированный сустав во время ходьбы.

Врачи советуют больше отдыхать, так как покой уменьшает отечность и позволяет в кратчайшие сроки залечить полученную травму. В таких случаях можно приложить лед к больному месту. Холод сузит кровеносные сосуды и уменьшит покраснение.

Для сохранения сустава в стабильном состоянии используют бандаж, так называемую повязку из эластичного бинта.

Чтобы уменьшить припухлость во время отдыха, необходимо поднять колено чуть выше уровня сердца. Через пару дней можно приступать к разминочным движениям, понемногу увеличивая степень сложности упражнений.

Терапию стоит начинать с устранения причин заболевания, снимая воспаление и восстанавливая утраченные функции. Лечение заключается во введении средства, которое способно снимать болевой синдром и регенерировать ткань.

Сняв воспаление, рекомендуют физиопроцедуры, например:

  • озокеритотерапию;
  • аппликации из грязи и парафина;
  • остеопатию.

Для наружного применения врач выписывает мазь, содержащую нестероидные противовоспалительные компоненты. Существует вероятность, что врач назначит костыли, чтобы пациент не чувствовал боль при ходьбе.

Повреждение связок

Контактные виды спорта провоцируют повреждение связок. Наиболее распространенная травма – разрыв связок голени, возникающий из-за чрезмерного поворота стопы в сторону. Колени также часто подвергаются опасности. Сустав колена состоит из четырех основных связок:

  • латеральной коллатеральной (наружной боковой);
  • медиальной коллатеральной (внутренней боковой);
  • передней крестообразной;
  • задней крестообразной.

Удерживание колена при движении в сторону осуществляется за счет внутренней и наружной боковой связок коленного сустава. Стабильность движений назад и вперед обеспечивается крестообразными связками.

Чаще остальных разрыву пучка связок подвержены люди преклонного возраста. Иногда в момент травмы можно даже услышать треск. Человек испытывает сильную боль. В течение 5 минут опухает колено. Если подобное повреждение не лечить, колено останется в нестабильном состоянии. В дальнейшем сустав будет как бы «подламываться», особенно при нагрузках, тем самым осложняя жизнь. В таких случаях целесообразно провести операцию, чтобы устранить повреждение.

Если разрыв крестообразной связки случается у ребенка, то она отделяется вместе с куском кости от берцовой кости и сама остается неповрежденной.

Симптомы такого повреждения характеризуются:

  • кровоизлиянием;
  • повышенной чувствительностью в области колена;
  • мышечными судорогами;
  • смещением надколенника вверх за счет нарушенного крепления к кости;
  • невозможностью разогнуть ногу.

Профилактика

Следующие правила помогут избежать или снизить риск разрыва связок.

  • использовать защитную экипировку, которая предназначена для конкретных видов спорта;
  • носить удобную обувь на тренировке;
  • выполнять специальные упражнения для укрепления мышц ног;
  • любую нагрузку на сустав наращивать поэтапно, прислушиваясь к опытным тренерам.

Небольшое заключение

Согласно Международной классификации болезней (МКБ), артриты имеют код от М00 до М99, например периартрит – М77, кальцифицирующий тендинит – М65. Благодаря подобной нумерации ведение документов становится более удобным.

Читать еще:  Воспаление коленного сустава лечение в домашних условиях

Лигаментит колена

Воспалительный процесс в связочном аппарате, сопровождающийся кровоизлиянием с образованием гематомы, называется лигаментит коленного сустава. Заболевание характеризуется хронической формой протекания, но при бруцеллезе диагностируется и острое проявление болезни. К группе риска относят людей преклонного возраста или профессиональных спортсменов.

Причины возникновения

Связочный аппарат обеспечивает стабильность соединений. Связки и сухожилия колена состоят из соединительной ткани, которая представляет собой волокна коллагена и эластина. Благодаря их свойствам обеспечивается прочность и гибкость ноги. Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава чаще всего поражает людей, ведущих энергичный способ жизни. Воспалительный процесс развивается на фоне увеличения амплитуды движения соединения, что приводит к частичному разрыву связочных волокон. В результате этого воспаление возникает и в соседний медиальной связке из-за усиленного напряжения. Лигаментит собственной связки надколенника очень часто образуется по причине высокой травматичности этого участка соединения. К негативным факторам влияния на развитие заболевания относятся:

  • травмы, тяжелые повреждения колена;
  • постоянное микротравмирование связочного аппарата;
  • бруцеллез;
  • физические нагрузки на соединение;
  • патологические возрастные изменения.

Люди преклонного возраста более склонны к проявлению болезни на передней крестообразной связке по причине ухудшения кровоснабжения и возрастных изменений. Такой патологический процесс может привести к развитию лигаментоза, то есть к окостенению колена.

Симптомы лигаментита коленного сустава

Лигаментит колена проявляется довольно обширной симптоматикой. Самым выраженным признаком болезни является боль резкого характера, которая сопутствует ограничению подвижности коленного сустава. А также можно наблюдать значительную припухлость колена. Больше всего отечность распространяется на медиальный край соединения. Подвижность сустава ограничена, а чувствительность повышена. В начале развития лигаментита возникают:

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту, например, ортопеду. Врач проведет тактильный и визуальный осмотр коленного соединения. При нажатии на места отечности возникает сильный болевой синдром, это связано с воспалением оболочек связок. Колено разгибается с сопротивлением. Дополнительные исследования, которые необходимо провести:

  • Рентгенография. Определяет наличие костяных образований.
  • УЗИ. Показывает утолщение связок и их разрывы.
  • МРТ. Выявляет наличие структурных изменений в коленном суставе.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лигаментит боковых связок требует немедленной терапии. На начальных стадиях развития болезни лечение начинается с помощью уменьшения физических нагрузок, ледяных компрессов, которые прикладываются на область поражения, приема противовоспалительных препаратов. Нужно наносить на пораженный коленный сустав специальные гели на основе коллагена и глюкозамина. Они помогут укрепить связки и ускоряют их восстановление. Часто назначаемые медикаменты:

  • для внутреннего применения — «Ортофен», «Индометацин»;
  • для внешнего нанесения — «Коллаген Ультра».

Используется терапия лигаментита уколами «Гидрокортизона», но это считается довольно рискованным методом, так как существует вероятность развития связочной атрофии или ее разрывов. Во время терапии рекомендовано ограничить подвижность соединения. Восстановление связок занимает около 2 недель, после этого полезно проводить дополнительные физиотерапевтические процедуры, например, обвертывание грязью. Если медикаментозная терапия не помогла, то проводится оперативное вмешательство. При разрыве боковых связок делают аутопластику, а при расслоении — вживляют трансплантат.

Методы профилактики

В профилактических целях рекомендуют вести здоровый образ жизни, оказаться от вредных привычек, правильно питаться и каждый день совершать пешие прогулки. Физические упражнения следует выполнять под наблюдением специалиста, не перегружать коленное соединение, темп тренировок увеличивать постепенно. Если возникли болевые ощущения или дискомфорт, нужно обратиться в клинику для осмотра.

Лигаментоз связок коленного сустава

Что такое лигаментоз связок коленного сустава? С латинского слово ligamentum переводится, как связка. Значит, лигаментоз не что иное, как заболевание связок.

Коленный сустав состоит из трех основных костей – бедренная, большеберцовая и надколенник или «коленная чашечка».

Эти кости способны одновременно вращаться в нескольких плоскостях. Такая подвижность возможна только при наличии здоровых мышц и связок, которые буквально окутывают коленный сустав.

При лигаментозе связки перестают быть эластичными. На них образуются костные наросты, которые мешают плавному движению ноги. Одно из известных всем примеров этого заболевания – пяточная шпора.

Связки состоят из соединительной ткани, в составе которой находятся два вещества – коллаген и эластин. Первое отвечает за прочность, а второе за подвижность, эластичность сухожилий.

Чаще всего этому заболеванию подвергаются крестообразные связки колена. Названы они так из-за того, что расположены крестом. Находятся крестообразные связки в синовиальных сумках, передней и задней. Есть еще боковые и поперечные, а также связки надколенника.

Признаки лигаментоза коленного сустава

Какие же признаки у этого заболевания?

Эти признаки не носят какой-то выраженной, связанной только с этой болезнью симптоматикой. Их легко спутать с другими недугами, возникающими в коленном суставе.

  • Боли в состоянии покоя и при нагрузках.
  • Отекание колена.
  • Снижение подвижности.

Поэтому диагностикой должен заниматься специалист.

Причины лигаментоза

Проблемы начинаются от чрезмерных нагрузок и вследствие этого возникновение микротравм.

Избыточный вес, что тоже ведет к лишним нагрузкам на сустав.

Читать еще:  Болезнь Шляттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Возраст. Естественное старение приводит к утере эластичности и прочности.

Гиподинамия. При недостаточной активности снижается питание клеток.

Артрит. Артроз. Воспаления и как следствие истончения хрящевой ткани, в том числе и в местах крепления связок вызывает лигаментоз.

Остеопороз. Болезни костей провоцируют тот факт, что на связочный аппарат падает все больше нагрузки. И они по сути начинают выполнять функцию костей – опору.

Диагностика лигаментоза

Как говорилось выше, определить этот недуг может только специалист с помощью таких методов, как:

Ультразвуковое исследование более эффективно, чем рентген. А МРТ превосходит оба этих метода и позволяет определить наличие заболевания даже на самых ранних стадиях.

А также берутся на анализ моча и кровь.

Лигаментоз связок коленного сустава лечение

Для лечения этого заболевания важно, как можно раньше диагностировать, начать лечение и приостановить дальнейшее развитие.

Традиционное лечение

На первой стадии необходимо снизить, а лучше убрать совсем, физические нагрузки на коленный сустав.

Пользоваться наколенниками или другими поддерживающими средствами.

Снять болевые ощущения и отеки помогут НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток:

  • Вольтарен
  • Долобене
  • Финалгон
  • Фастум гель…и др.

  • Гидрокортизон
  • Целестон
  • Кеналог
  • Дипроспан…и др.

Лечебная гимнастика ускорит процесс выздоровления.

Физиотерапия. Магнитотерапия, УВЧ, лечение грязями, лазером, озокератиновые аппликации, нормализуют кровообращение и ускоряют процесс восстановления.

Массаж также усиливает и нормализует кровоток в тканях.

Ну и конечно, любые манипуляции не имеют смысла без сбалансированной диеты .

Когда никакие средства не приносят облегчения, назначается хирургическая операция. При операции происходит замена связок на искусственные импланты. Импланты изготавливаются из материала идеально подходящего для человеческого организма (угольные или стекловолоконные). Отторжения после таких операций редки.

Сама операция проводится методом артроскопии – через небольшие надрезы. Такой метод значительно сокращает реабилитационный период и сводит к минимуму осложнения.

Лечебная физкультура при лигаментозе коленного сустава

ЛФК необходимо для восстановления подвижности конечностей. Упражнения направлены на укрепление связок и улучшения их эластичности. Перед началом занятий важно разогреть суставы с помощью небольшого массажа или разогревающих мазей.

Сгибание/разгибание ступни в подошве

Сгибание/разгибание ноги в колене (при этом ступня скользит по полу)

Вращательные движения стопой

Имитация ходьбы в положении лежа

Поднятие мелких предметов с пола пальцами ног

Очень полезны занятия на эллиптическом тренажере.

Не забывайте, что лечебную гимнастику надо проводить под наблюдением специалиста. Хотя бы несколько занятий, чтобы понять, как правильно выполнять те или иные упражнения. Самодеятельность в этом вопросе может только усугубить течение болезни.

Народные методы лечения лигаментоза

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные методы. Особенно они результативны на ранних стадиях.

Народные способы хорошо снимают болезненные ощущения и улучшают кровообращение в суставах.

Рассмотрим некоторые из них.

Овсяные хлопья

Заварить овсяные хлопья. Дать им остыть до комфортной для кожи температуры. Нанести на больной сустав. Укутать пленкой и теплой материей. Держать примерно полчаса.

Парафин

Парафин (приобрести его можно в аптеке) растопить на водяной бане. Немного остудить. Сложить марлю в несколько слоев и обмакнуть ее в парафине. Приложить к больному участку, укутать. Держать 40-50 минут.

Девясил

2 ст. ложки корней девясила в термосе залить пол-литром кипятка. Дать настояться до 12 часов. Принимают настой по 1 ст. ложке два раза в день. Курс 10 дней. Также можно смачивать в этом отваре ткань и делать компресс.

Имбирь

Взять чайную ложку сушеного имбиря или столовую ложку свеженатертого. Заварить кипятком, как чай и пить 3 раза в день по стакану.

Натереть хрен, взять 1 ст. ложку. Смешать с 1 ч.л. меда, добавить несколько капель любого эфирного масла. Эту смесь через несколько слоев марли приложить к суставу и завернуть, как компресс, пленкой и теплом.

Профилактика

Если вы знаете, что вам предстоит длительная нагрузка, наденьте наколенник или ортез.

При выполнении какой-то работы, связанной с нагрузками на колени, или занятиях спортом, делайте обязательно перерывы на отдых.

Держите свой вес в норме.

Избегайте травм. Вы спросите, как можно избежать травмы?! «Знал бы, где упадешь…» Можно снизить риск травмирования конечностей до минимума! Надо лишь соблюдать правила техники безопасности при выполнении работ, правил передвижения во время гололеда, да и элементарно «включать» инстинкт самосохранения.

Первая помощь при травмировании

Так как вы сами вряд ли сможете определить, что повредили именно связки, то следуйте общим рекомендациям при травмах коленного сустава.

Дать ноге полный покой. Приложить холод. Сделать тугую повязку. Поднять ногу повыше.

Если надо, выпить болеутоляющее средство. Вызвать скорую помощь.

Лигаментит коленного сустава что это такое и как его лечить?

Суставные боли – одна из самых частых причин обращения к травматологу- ортопеду. Источником боли может быть не только сустав, но и околосуставные мягкие ткани (сухожилия, связки). Лигаментит коленного сустава – это заболевание, проявляющееся воспалением связок.

Читать еще:  Бандаж на коленный сустав для занятий спортом: производители

Связки (ligamenta) –тяжи, входящие в состав укрепляющего аппарата суставов и соединяющие кости между собой. Они располагаются вокруг суставов, давая опору для сочленений.

Коленный сустав укрепляют передняя и задняя крестообразные, по сторонам – наружная и внутренняя коллатеральные связки. Эластичность, упругость, растяжимость связок определяется коллагеновыми и эластиновыми волокнами, входящими в их состав. При хронических воспалениях возможно обызвествление связок (лигаментоз колена).

Классификация МКБ-10

КЛАСС XIII – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99). Раздел МКБ – артропатии (M00-M25). Код заболевания – другие поражения суставов (M20-M25) . M24 – другие специфические поражения суставов. Код 24.26.

Виды лигаментита

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • Стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти (щёлкающий палец), поперечной и продольной связок запястья (удерживайтель сгибателей), дорсальной связки (удерживатель разгибателей)- болезнь де Кервена,
  • Лигаментит стопы, колена.

Стадии лигаментита коленного сустава

В основном течение лигаментита хроническое. Заболевание протекает остро при бруцеллезном лигаментите. Болезнь проявляется повышенной температурой тела, ознобами, увеличением лимфатических узлов, изменениями со стороны нервной систем (головная боль, невриты).

Причины возникновения лигаментита

В развитии заболевания играют роль различные факторы, влияющие на сустав:

  • Повышенная нагрузка,
  • Гипермобильность сустава,
  • Стереотипные движения в суставе вызывающие микротравматизацию связочного аппарата,
  • Воспалительные и дегенеративные изменения,
  • Инфекционные заболевания (бруцеллёз),
  • Травма.

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава может возникать при поражении вследствие травмы (разрыве связки при чрезмерном отведении или приведении голени).

Лигаментит собственной связки надколенника часто возникает из-за большой функциональной нагрузки, поскольку является связующим звеном между квадрицепсом и голенью, и участвует в разгибании колена.

Симптомы

Симптомы при воспалительном процессе в связочном аппарате колена:

  • Болезненность и ограничение движений в пораженной суставе,
  • Неустойчивость в коленном суставе и снижение опорной функции нижней конечности,
  • «Колено прыгуна» – лигаментит передней связки надколенника. Возникает при механической перегрузке коленного сустава (длительные прыжки на твёрдой поверхности). Часто возникает у профессиональных спортсменов. Проявляется дискомфортом при ходьбе, припухлостью и ограничением сгибания и разгибания в суставе из-за усиления боли.

Диагностика

Одним из факторов эффективности лечения является точность и своевременность диагностики повреждения связочных структур колена, особенно на ранних стадиях. Для достижения этой цели используются:

  • Рентгенотерапия – на снимке в начальном периоде болезни нет выраженных изменений, при дальнейшем развитии заболевания появляются участки кальцификации, эрозии костей в местах прикреплениям связок,
  • МРТ –нарушения в связочном аппарате проявляются истончением, неровностью связок и наличием участков с изменённой структурой,
  • УЗИ–при исследовании хорошо просматриваются повреждения мягких околосуставных структур, наличие включений, жидкости.

Лечение воспаления связок коленного сустава

При лечении лигаментита коленного сустава важное место занимает исключение физических нагрузок на поражённые структуры колена. В остром периоде следует соблюдать покой в поврежденной конечности, использовать лонгет.

При выраженном болевом синдроме хороший эффект даёт локальная терапия глюкокортикоидами (ГК), введение гидрокортизона и системное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При локальном введении ГК возможно одновременное введение анестетиков.

Приём этих препаратов позволяет быстро снять отек, уменьшить боль и способствует быстрому восстановлению поражённых структур. Также используются анальгетики, седативные средства.

Нетрадиционная медицина

Эффект народных средств недостаточно выражен для снятия воспалительного процесса, но в качестве вспомогательной терапии оказывает благоприятное воздействие (отвар корня девясила внутрь, овсяные хлопья в виде компрессов).

Оперативное лечение

Чаще проводится при травматических поражениях связок. Повреждённый участок иссекают, с последующим ушиванием.

Физиотерапия

После купирования болевого синдрома, в стадии стихания острого процесса применяются:

  • Тепло и крио-терапия – лечение теплом или холодом, улучшает местное кровообращение за счёт спазма сосудов,
  • Магнитотерапия – воздействие магнитного поля, оказывает противовоспалительный, обезболивающий, седативный эффект,
  • Светолечение – использование видимого инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Используется для лечения воспалительных процессов на ранних стадиях, микротравмы и для подготовки к электрофорезу, ультразвуковой терапии,
  • Электрофорез – введение через кожу или слизистые лекарственных веществ, с помощью постоянного тока. Терапия направлена на уменьшение отека, стимуляцию репаративных процессов, рассасывание гематом,
  • Фонофорез – повышает эластичность ткани, увеличивает проницаемостью клеток и мембран, способствует более быстрому рассасыванию гематом, экссудатов,
  • Бальнеолечение – гидромассаж (подводный и вихревой массаж),
  • Гидрокинезотерапия (физические упражнения, выполняемые в воде),
  • Тепловое лечение (парафин, озокерит, грязевые аппликации) –стимулирует местное кровообращение, регенерацию, повышение эластичности тканей.

При лечении физиотерапевтическими методами важно учитывать зону воздействия и щадящий подход. При невыполнении этого условия возможно развитие спазмов мышечного и сосудистого характера, перевозбуждение ЦНС и вследствие этого нарушение состояния больного.

Лечебная физкультура

Для улучшения состояния больного выполняются упражнения общего (для улучшения физической формы, психического состояния больного) и

специального (локального) характера. Пассивные, затем активные движения в пораженной конечности. Упражнения поддерживают эластичность связочно-мышечного аппарата, улучшают питание тканей. При выполнении комплекса ЛФК достигается адаптация больного к физическим разгрузкам и восстановление трудоспособности.

Своевременное лечение лигаментита коленного сустава позволяет остановить патологию и не допустить развитие тяжелых осложнений. Но назначать лечение должен только врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector