Бурсит пальца ноги: лечение, симптомы, диагностика
Бурсит пальца стопы. Симптомы, профилактика и лечение
Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы опухоли, но только хирургическое вмешательство может исправить деформацию.
Бурсит – это физическая деформация, при которой большой палец движется и указывает на второй палец. Эта деформация вызывает удар по внешнему краю большого пальца ноги.
Что вызывает бурсит
Бурсит развивается постепенно в результате давления на сустав большого пальца.
Это давление вызвано изменениями в анатомии стопы, которые заставляют человека неравномерно переносить вес на сухожилия и суставы стопы.
Чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что приводит к распространенному мнению, что они вызваны обтягивающей обувью (туфли на высоком каблуке), но одна только обувь не может объяснить состояние, согласно отчету, опубликованному в мае 2005 года в журнале «Клиническая медицина и исследования» .
Скорее, тугие ботинки могут усугубить развивающуюся опухоль, если держать большой палец в неправильном положении.
Похоже, что все свидетельствует о генетической предрасположенности к определенным формам и структурам стоп, которые приводят к появлению косточек.
Условия, которые способствуют развитию бурсита
– Плоские ноги, слабые суставы и сухожилия
– Подагра , ревматоидный артрит и псориатический артрит
– Некоторые заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса и синдром Дауна
– Некоторые нервно-мышечные расстройства, такие как церебральный паралич и болезнь Шарко-Мари-Тута
Симптомы бурсита
– Боль в суставе большого пальца, которая усиливается при ношении обтягивающей обуви
– Проблемы при ходьбе
– Воспаленная (красная и утолщенная) кожа вдоль внешнего края большого пальца ноги
– Онемение большого пальца ноги
– Мозоли, где пальцы трутся друг о друга
Косточка начинается с малого и со временем растет, если не лечить. По мере роста косточки становится все более болезненным и трудно ходить.
В наиболее серьезных случаях большой палец может простираться над вторым пальцем или под ним, возможно, оказывая давление на второй палец, что вынуждает его выровняться по отношению к третьему пальцу.
Оставленная без лечения опухоль может вызвать состояние, при котором бурса (заполненный жидкостью мешок, который смягчает кости, сухожилия и мышцы возле суставов) большого пальца становится воспаленной и болезненной, ненормальный изгиб в суставе пальца ноги, воспаление голени.
Лечение
Первоначальное лечение обычно является консервативным и направлено на облегчение симптомов:
– Носите обувь с широкими пальцами, растягивайте обувь, чтобы освободить место для стопы
– Используйте проставки для пальцев и вкладыши
– Используйте мягкие вставки для обуви или других ортопедических приспособлений, которые помогают равномерно распределять давление во время ходьбы
– Избегайте действий, которые вызывают боль, таких как спорт
– Применение пакетов со льдом или нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ) – такие как ибупрофен или напроксен помогут облегчить болезненные ощущения
Важно отметить, что эти методы лечения не могут навсегда исправить вашу деформацию сустава, согласно Американскому обществу ортопедической стопы и голеностопного сустава (AOFAS).
Если вы все же продолжаете испытывать боль после этих консервативных процедур, может потребоваться операция.
По данным AOFAS, существует более 150 хирургических процедур для суставов. То, что влечет за собой процедура, зависит от тяжести вашего сустава.
Для легких бугорков ваш хирург может выполнить бунионэктомию, которая включает в себя удаление лишней кости снаружи вашей первой плюсневой кости (кости стопы сразу за большим пальцем ноги) и выравнивание мышц, сухожилий и связок вашего большого палец.
В любом случае лучше не затягивать с посещением врача при появлении симптомов и своевременно обращаться за помощью. Будьте внимательны к своему здоровью!
Если статья была Вам полезна поделитесь с друзьями , ставьте палец вверх и оставляйте свои рецепты в комментариях!
Бурсит сустава пальца ноги
По статистике, бурсит пальца стопы чаще всего диагностируется у людей старше 60-ти лет. Особенностью заболевания является воспаление околосуставной капсулы. На начальном этапе развития болезнь сопровождается образованием отека и болевыми ощущениями. Со временем форма большого пальца ноги меняется, косточки на ноге увеличиваются за счет деформации тканей суставов. Устранить заболевание можно только при тщательном выполнении всех рекомендаций врача.
В чем причины нарушения?
Подошвенный бурсит возникает на фоне повышенной нагрузки на стопы при занятиях спортом или тяжелом физическом труде.
К факторам, провоцирующим развитие воспалительного процесса, относят:
- Все виды травм и ушибов. Ситуация осложняется при разрыве бурсы, наличии ран и ссадин, через которые в сочленение может проникнуть инфекция.
- Перегрузки, частое механическое воздействие на суставы нижних конечностей. Патология возникает при необходимости длительное время совершать однотипные движения, резко поднимать тяжелые предметы.
- Врожденные или приобретенные деформации стопы. Бурсит провоцирует плоскостопие, изменение в строении поперечного свода.
- Инфекционное поражение сочленения.
- Накопление солей кальция в области сухожилий.
- Нарушение обмена веществ, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания.
- Артрит. Воспаление сустава переходит на околосуставные ткани.
- Подагра. Отложение в сочленениях мочевой кислоты негативно сказывается на состоянии всех окружающих тканей.
- Резкое начало физических нагрузок без предварительной подготовки.
- Использование тесной обуви. Женщины нередко страдают из-за ношения туфель на высоких каблуках.
Болезнь может возникнуть из-за инфекций, ношения неудобной обуви, больших нагрузок на ноги.
Из-за воздействия той или иной причины возникает воспаление околосуставной сумки. Синовиальная оболочка начинает активно выделять экссудат, из-за чего образуется отек. На косточке появляется шишка. Пациент испытывает боли, ему становится сложно подобрать обувь. При отсутствии необходимой терапии бурсита воспаление негативно сказывается на состоянии тканей сочленения. Хрящи деформируются, из-за чего меняется форма пальца, нарушается строение сустава и стопы в целом.
Какие бывают виды брусита?
Чаще всего страдает большой палец ноги. Кроме этого, встречается бурсит мизинца стопы и второго пальца. По клиническим особенностям течения болезнь делится на следующие виды:
- Острая. Развивается быстро и внезапно. Симптоматика бурсита проявляется ярко.
- Хроническая. Возникает из-за частого механического воздействия на сочленение в течение продолжительного периода.
- Подострая. Начинается постепенно, клиническая картина размытая.
В зависимости от особенностей скопившегося выпота бурсит делят на следующие виды:
- Серозный. Патогенная микрофлора в осолосуставном пространстве отсутствует.
- Серозно-фиброзный. В выпоте содержится большое количество фибрина, что провоцирует формирование спаек.
- Гнойный. Бурсит возникает на фоне заражения стафилококком или стрептококком. Провоцирует образование абсцесса.
- Гнойно-геморрагический. Развивается при условии попадания в сустав крови на фоне повреждения сосудов.
Вернуться к оглавлению
Каковы симптомы патологии?
Чтобы облегчить состояние, рекомендуется носить по дому обувь, имеющую межпальцевый разделитель или подкладывать между пальцами вату.
Бурсит пальца развивается постепенно. Сразу возникают нарушения косметического характера, которые постепенно дополняются образованием наростов, деформацией хрящей и костей. К основным симптомам бурсита относят:
- сильные боли в районе пораженного сочленения;
- образование отека;
- гиперемия кожи в области воспаления;
- ограничение подвижности сочленения;
- локальное повышение температуры;
- повышение общей температуры тела (редко).
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для правильно постановки диагноза пациенту назначают комплексное обследование. Применяются следующие методы:
- Общий осмотр. Чаще для выявления бурсита пациента просят сделать несколько шагов сидя на корточках.
- Клинические анализы. Исследование крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса. При подозрении на инфекционную природу бурсита делают пунктирование и анализ выпота.
- УЗИ. Обследование выявляет объем экссудата и состояние кровеносных сосудов, которые могут повредиться из-за отека.
- Рентгенография. Указывает на состояние костей и наличие деформации, характерной для бурсита.
Вернуться к оглавлению
Какое назначают лечение при брусите пальца ноги?
Медикаментозная терапия
Если лечение бурсита большого пальца стопы началось на начальном этапе развития заболевания, то пациенту накладывают давящую повязку. Важно обеспечить полный покой сочленения. Для устранения бурсита назначают НПВС в виде таблеток или мазей, например, «Диклак гель», «Вольтарен Эмульгель». Рекомендуется накладывать на воспаленную область в качестве компресса мазь Вишневского. Если терапия началась не сразу, пациенту назначают:
- обезболивающие препараты;
- антибиотики;
- средства из группы сульфаниламидов;
- внутрисуставные инъекции кортикостероидов.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Лечить бурсит нужно комплексно. Для быстрого устранения воспаления и рассасывания выпота применяют следующие физиотерапевтические средства:
- сухое тепло;
- ультрафиолетовое облучение;
- микроволновое воздействие;
- УВЧ;
- озокеритовые и парафиновые аппликации.
Вернуться к оглавлению
Что рекомендует народная медицина?
Полностью вылечить бурсит большого пальца стопы можно только соблюдая все назначения врача. Нельзя самовольно отменять прописанные лекарства. Не стоит пытаться устранить проблему самостоятельно. Народные рецепты используют в качестве дополнительной терапии. К наиболее популярным средствам относятся:
Домашние смеси, мази, компрессы помогают без особых трат лечить заболевание.
- Масляная смесь. Смешать 100 г сливочного масла с 15 г прополиса. Полученное средство принимать по чайной ложке трижды в день до еды.
- Компресс с алоэ. Смешать 25 г натурального меда с соком одного листа алоэ, залить 100 мл водки и дать настояться в несколько дней. Компрессы накладывать на 5 мин. трижды в день.
- Сирень. Свежие листья прикладывать к пораженному бурситом сочленению на 20 минут, зафиксировав повязкой.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Операция назначается, если консервативные методы терапии не дают результатов. Применяются следующие способы оперативного лечения:
- Пунктирование. Околосуставную сумку прокалывают, извлекают выпот и промывают полость антисептическим раствором.
- Вскрытие бурсы. Капсулу разрезают для очищения от экссудата.
- Иссечение части суставной сумки.
- Полное удаление околосуставной капсулы. Проводится редко, в тяжелых случаях.
Вернуться к оглавлению
Как избежать проблемы?
В рамках профилактики бурсита нужно укреплять мышцы и связки стоп. Для этого рекомендуется делать гимнастические упражнения, заниматься бегом. Важно не пользоваться узкой, неудобной обувью, особенно если ежедневно приходится долгое время проводить стоя. Женщинам стоит отказаться от туфель на высоком каблуке, чтобы снизить давление на суставы. По вечерам нужно делать легкий массаж, чтобы нормализовать кровообращение и снять напряжение стоп.
Симптомы видов и способы лечения бурсита большого пальца стопы
Особенности бурсита пальца ноги
Вальгусная деформация, травматические повреждения ведут к искривлению сустава большого пальца. Из-за этого страдает хрящ и костные элементы. Дистрофические изменения сопровождаются костными разрастаниями, появлением артроза плюснефаланговых сочленений. Стопы распластываются, нарушается подвижность при шагании, появляется выраженная болезненность при движениях. В зоне поражения появляется анемия. Если болезнь не лечить, образуются косточки, шишки, большой палец резко деформируется.
Видео «Бурсит большого пальца стопы»
Из этого видео вы узнаете, как эффективно лечить шишки на больших пальцах ног.
Свищеподобный бурсит большого пальца
Своевременно не обнаруженный бурсит прогрессирует и переходит в хроническую форму. На этой стадии возможно появление такого неблагоприятного осложнения, как свищ. Узкий проход, по которому выделяется гной, ведет из синовиальной сумки и открывается на поверхности кожи. Для него характерны постоянные обострения с последующими недолгими ремиссиями. Лечится только при помощи хирургического вмешательства. Свищ иссекают, синовиальную сумку удаляют.
Гнойный бурсит большого пальца
Бурсит большого пальца часто осложняется присоединением гноеродной инфекции, к которой относится стафилококк, стрептококк. Гнойный процесс вызывает сильные пульсирующие боли в стопе. Подобная разновидность бурсита лечится хирургическим способом. В ходе операции доктор устраняет костные разрастания, смещенные кости укрепляет металлическими пластинами, выполняющими функцию эндопротезов. На протяжении 10 дней пациенту назначают уколы антибиотиками. Перевязки длятся до 6 недель.
Симптомы и диагностика
Пациенты жалуются на боль при движении, а также в покое на более поздних стадиях. Если бурсит не лечить, болевой синдром становится постоянно выраженным. Нарастает деформация, большой палец искривляется, на пораженной фаланге формируются мозоли. При прогрессировании патологии нередко присоединяется инфекция, запускается гнойное воспаление.
Нередко бурсит пальца ноги принимает хронический характер с образованием артроза плюснефалангового сустава.
Для бурсита большого пальца характерны следующие типичные симптомы:
- боль в области большого пальца;
- деформация фаланги и отклонение;
- формирование выпуклости в суставной зоне;
- нарушения чувствительности;
- поперечное утолщение стопы;
- дискомфорт и боль в подошве;
- образование натоптышей.
В постановке диагноза участвуют артролог, ревматолог, хирург. Врач проводит осмотр и пальпацию, выясняет жалобы и анамнез. Для постановки правильного диагноза и дифференциации обязательно проводят рентгенографию в нескольких проекциях. С ее помощью уточняют область распространения воспаления. В алгоритм обязательных обследований входит:
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- пункция;
- биохимический и бактериологический анализ экссудата.
Лечение
Лечение бурсита большого пальца стопы проводят комплексно, комбинируя наиболее эффективные методы. Сюда входят консервативная терапия, применение физиотерапевтических процедур. Осложненную патологию лечат хирургическими методами. Обязательным условием успешного лечения является фиксация пораженного сустава с помощью бандажа. Для иммобилизации рекомендуют использовать эластичный бинт. При остром процессе хороший обезболивающий эффект дает ледовый компресс.
Консервативные
В качестве консервативного лечения врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают уколы и таблетки НПВС. Эффективные и безопасные средства:
Особенности бурсита большого пальца ноги: симптомы и лечение
Бурсит большого пальца стопы — это хронический воспалительный процесс, может закончиться деформацией сустава, проблемами с выбором обуви, возможностью передвигаться самостоятельно.
Что такое и особенности бурсита пальца стопы
Бурсит – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные суставные сумки, сопровождающийся образованием экссудата. Причины заболевания различны, подобные изменения провоцирует избыточная нагрузка на суставы ноги. Бурситы большого пальца ноги вызывает вальгусная деформация стопы. Возникает у представителей обоих полов.
Особенности воспалительного процесса:
- основная причина – повышенные нагрузки на сустав, связанные с ношением обуви на каблуке, беременность, травмы;
- развивается вследствие слабости мышечно-связочного аппарата стопы;
- отличается хроническим течением с рецидивами и периодами ремиссии;
- вызывает устойчивую деформацию сустава;
- с течением времени развивается деструкция гиалинового хряща, выстилающего внутреннюю полость сустава;
- лечение подбирается индивидуально, включает снижение нагрузки на пораженную конечность, лекарственную терапию, физиопроцедуры.
Симптомы и признаки
На начальных стадиях заболевания симптоматика смазана. Пациента периодически беспокоят незначительные боли, списываются на усталость. Может появиться крепитация, щелчки при движении конечностью. Изменения в походке незначительны.
С развитием заболевания пациенты предъявляют жалобы:
- изменение формы пальца, смещение в сторону прочих пальцев;
- болевые ощущение носят волнообразный характер – при увеличении объема экссудата неприятные ощущения усиливаются;
- невозможно носить привычную обувь;
- увеличение размеров, деформация сустава, образование мозолей.
На поздних стадиях заболевания наблюдаются боли в состоянии покоя, возможно развитие гнойного процесса. Стопа пациента с бурситом приобретает характерный внешний вид.
На осмотре врач отметит типичные признаки заболевания:
- отклонение пальца от нормального положения;
- симптоматику артроза – щелчки, боли, скованность;
- разрастание плюсневой кости;
- деформация свода стопы;
- распластанность стопы;
- наличие натоптышей;
- при остром течении заболевания, инфицировании патогенной флорой происходит повышение температуры до пиретических показателей;
- общая слабость, утомляемость;
- гиперемия, отек пораженной области;
- увеличение регионарных лимфатических узлов.
Хронический воспалительный процесс в сочленениях стопы протекает без повышения температуры, болезненный синдром менее выражен.
Особенности локализации и виды
Бурсит – общее название воспалительных процессов, затрагивающих суставную сумку. В большинстве случаев на стопах страдает первый плюсневый сустав. Прочие сочленения, мизинец, не застрахованы от воспалительного процесса.
Классификация бурситов стопы обширна. По течению выделяют острую и хроническую форму. По причинам возникновения различают инфекционный воспалительный процесс, асептический или травматический.
По характеру жидкости, скапливающейся в суставе, выделяют:
По принципу локализации воспалительного процесса:
- Ахиллобурсит – затронута область ахиллова сухожилия. Развивается вследствие повышенных нагрузок у спортсменов, пациентов с ожирением. Типичная особенность вида заболевания — невозможность стать на носочки.
- Подпяточный бурсит – другое название «пяточная шпора». Сопровождается недостаточной эластичностью связок в данной области, сопровождающейся постоянной физической нагрузкой. Постепенно образуется болезненный костный вырост.
- Воспаление I плюснефалангового сустава или большого пальца – называют косточкой. Основная причина развития патологического процесса — вальгус. Бурсит вызывает подагра, артроз, развит вследствие травмы.
Методы лечения
Лечение бурсита большого пальца стопы проводится индивидуально. Первая помощь при воспалении сочленения — покой для сустава, ограничение подвижности.
Принципы терапии сходны для воспалительных процессов в любых суставах – колена, ступни, локтя, но лекарственные препараты иногда приходится подбирать методом проб и ошибок.
Медикаментами
Медикаментозная терапия подбирается с учетом вида воспалительного процесса. Если доказана инфекционная природа заболевания, показано применение антибиотиков широкого спектра действия либо назначают, опираясь на результаты бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам.
При асептической природе заболевания для подавления воспалительного процесса используют препараты группы НПВС. Типичные представители – Диклофенак, Олфен, Ревмоксикам, Мовалис, Нимесулид, Денебол. При остром течении заболевания показан короткий курс инъекционных лекарственных средств. При улучшении состояния переходят на таблетированные формы.
Местно на пораженную область наносят противовоспалительные мази и гели. Популярные препараты – Вольтарен, Нимид, Траумель.
Хорошие результаты достигаются при внутрисуставном введении лекарственных средств. Во время пункции из полости сустава удаляют экссудат, вводят антибиотики или кортикостероиды.
Если причина бурсита — подагра, дополнительно проводятся мероприятия по снижению уровня мочевины в крови.
При вальгусной деформации показано ношение ортопедических бандажей Валюфикс. Корректор позволяет удерживать пальцы в физиологическом положении, предупреждая дальнейшее искривление суставных соединений.
При тяжелой форме деформации, болях, проблемах с передвижением показана операция. Иссекается избыточная часть кости. Составляющие сустава устанавливаются в физиологическом положении.
В составе комплексной терапии используют физиотерапевтические методы лечения. После купирования острого процесса назначают фонофорезы с различными лекарствами, облучение лазером, магнитотерапию.
Народные средства
Народная медицина предлагает использование различных примочек, компрессов на пораженную область. Часто для лечения используют йод в комбинации с растертым аспирином.
Рекомендации народных травников:
- Компрессы из капусты, свеклы, тертой картошки. Капустный лист вымыть, приложить к пораженному суставу. Закрыть шерстяным платком. Через 4 часа повязку сменить. Картофель и свеклу нарезать тонкими кольцами, приложить к сочленению. Закрепить повязкой, оставить на ночь.
- Смазывание пораженной области соком каланхоэ.
- Спиртовой раствор прополиса. На 10 г продукта пчеловодства потребуется 0,5 стакана водки. Настаивать 5 дней. Прикладывать к пораженному суставу до купирования признаков воспаления.
- Отвар семян сельдерея. Одну чайную ложку сухого сырья залить 1 стаканом кипящей воды. Дать настояться. Принимать по 1 стакану напитка 2 раза в день в течение 14 дней.
Упражнения и гимнастика
В остром периоде нагрузки на конечность максимально ограничить. После купирования воспалительного процесса под руководством инструктора проводить лечебную гимнастику. После выздоровления упражнения проводить дома.
Гимнастика при бурсите:
- Подъем предметов пальцами ног. Разложить на полу мячики, игрушки, карандаши и пытаться захватить пальцами ног и переложить в руку. Постепенно размер предметов уменьшают.
- Классический велосипед, но основное внимание следует уделять движениям стопы. Полностью выпрямляем стопы и приводим в исходное положение.
- Алфавит – захватить ручку пальцами ног и пытаться писать буквы, цифры, рисовать геометрические фигуры.
Возможные осложнения и профилактика
Воспаление суставной сумки — опасное заболевание. Даже если у всех ближайших родственников есть косточка на ноге, не стоит отмахиваться от проявлений заболевания.
Возможные осложнения бурсита:
- нарушение двигательной активности, невозможность наступить на деформированный сустав;
- гнойный артрит;
- флегмона;
- нарушение работы прочих сочленений в пораженной конечности вследствие неравномерного распределения нагрузки.
Бурсит пальца проще не допустить, чем лечить. Избавьтесь от неудобной обуви, следите за характером нагрузки на конечности, качеством пищи, принимайте препараты кальция, прочие витамины и минералы.
Воспаление суставной сумки можно вылечить при помощи медикаментов, физиопроцедур, ножной гимнастики. Главное – прислушиваться к рекомендациям врача и пошагово двигаться к намеченной цели!