baranov-art.ru

Какой врач лечит косточки на ногах: ортопед, травматолог, терапевт

Какой врач лечит косточки на ногах?

Мало кому из женщин к 35–40 годам удается избежать проблемы, связанной с ростом косточки на больших пальцах ног. Проблема может иметь разную степень выраженности. В одном случае она может вызывать лишь эстетический недостаток и незначительные проблемы при выборе обуви, в другом случае могут быть трудности при ходьбе. Со временем шишечки на ногах «растут», а дискомфорт усугубляется. Статья ознакомит читателя с вопросом, что такое косточка на ноге, и к какому врачу следует обратиться за помощью.

Прежде всего, необходимо уточнить, что косточки на ногах не возникают из ниоткуда и не появляются сами собой. Шишка представляет собой деформированный сустав между плюсневой костью и фалангой большого пальца. Медики называют эту патологию вальгусная деформация стопы или Hallus Valgus. Сустав как бы выворачивается, в результате чего головка плюсневой кости может выпирать и дополнительно травмироваться.

Вальгусная деформация стопы

Hallus Valgus напрямую связан с поперечным плоскостопием, то есть с деформацией поперечного свода стопы. Стопа в поперечной плоскости уплощается, а на суставы, в частности на плюсневый, приходится чрезмерная нагрузка, он деформируется. Способствует этому физиологическая предрасположенность женщин, ношение тесной обуви на высоком каблуке, лишний вес, травмы ног, врожденные плоскостопие и заболевания костной системы.

Какой врач проводит диагностику

Решение проблемы носит комплексный характер и часто необходимо внимание нескольких докторов. Какой именно врач будет вести пациента, зависит от нескольких факторов, лечит косточки на ногах и ортопед-травматолог, и хирург.

При появлении любых шишечек следует обратиться к доктору. Лечащий врач поможет установить точную причину.

Диагностикой занимаются в основном врачи-ортопеды или ортопеды-травматологи. Главный метод – это рентгенологическое исследование костей стопы. На снимке при Hallus Valgus обычно четко будет видно изменение конфигурации суставных поверхностей в плюснефаланговом суставе. Описывает изменения обычно врач-рентгенолог. Этот специалист характеризует лишь общую рентгенологическую картину, без ортопедических диагнозов. Затем со снимком и заключением можно возвращаться к врачу, который лечит косточки на ногах. Диагноз должен поставить ортопед или травматолог с учетом общей клинической картины.

Рентгенологическое исследование костей стопы

К какому врачу идти при первых симптомах

Вальгусная деформация стопы имеет несколько заболеваний-двойников, которые копируют внешние проявления при Hallus Valgus. К таким заболеваниям относится подагра, деформирующий артроз. Самое важное – провести правильную диагностику и вовремя выявить патологию, чтобы назначить адекватную терапию.

Необходимо сразу попасть к профильному врачу. Чаще всего этим заболеванием занимаются такие узкие специалисты, как ортопеды и травматологи. Профессионала можно найти не сразу, все зависит от того, в какое лечебное заведение обратился человек. Если пациент обращается в частный медицинский центр, скорее всего, его сразу отправят к ортопеду. Если идет в обычную поликлинику, понадобится медицинская карта и участковый врач-терапевт. Какой врач проводит диагностические мероприятия и лечит косточки, в каждом конкретном случае определит именно терапевт.

Участковый врач выслушает жалобы и проведет первичный осмотр, даст направление на анализы на свое усмотрение и отправит к ортопеду.

Медики, лечение, как вылечить шишки на ногах, описано ниже.

Нужно обратиться к врачу ортопеду

Ортопед

Ортопед для постановки диагноза должен ознакомиться результатами рентгенологического обследования. В зависимости от степени выраженности заболевания врач назначает лечение самостоятельно либо дополнительно направляет на консультацию к другим специалистам.

Врач-ортопед может назначить массаж и гимнастику, а также ношение специальной обуви или других приспособлений. При плоской стопе обычно рекомендуются ортопедические стельки с супинаторами, иногда валики для пальцев, которые позволят правильно распределить нагрузку на стопу и придать ей правильную форму.

Травматолог

Специализация травматолога очень нужна, когда начинается вторая стадия Hallus Valgus. Визуально видно значительное изменение положения большого пальца, появляется дискомфорт при ходьбе. На этом этапе врач может назначить ношение корректоров для пальцев, стяжек и особых шин. Все эти приспособления возвращают сустав в правильное положение. На начальных этапах применение таких методов позволяет восстановить стопу.

Врач травматолог

Хирург

Хирургическая помощь необходима тогда, когда начались более поздние стадии, и без операции сустав изменить не возможно. На ногах появляется уже выраженная шишка, мозоли и натоптыши, сильная боль при ходьбе.

Не стоит бояться оперативных вмешательств. Современные методики позволяют обойтись без гипса и начинать ходить с первых же дней. Хирург ознакомится с рентгеном, осмотрит стопу, выберет способ коррекции и назначит дату операции. Все вмешательства проводятся достаточно быстро и безболезненно под анестезией. Во время вмешательства может быть скорректировано расположение связок. При помощи особых винтов или спиц палец возвращается в нормальное положение. Постоперационный период может сопровождаться ношением корригирующих приспособлений, а также физиотерапией.

Физиотерапевт

Врач-физиотерапевт обычно работает с начальными стадиями вальгусной деформации либо проводит реабилитационные мероприятия после операции. Обычно назначается лечебный и профилактический массаж, гимнастика, иногда вытяжение на специальных аппаратах.

Врач-физиотерапевт обычно работает с начальными стадиями вальгусной деформации

Профилактика

Если появилась уплотненная шишка на ноге, к какому врачу обращаться, мы уже выяснили. Но что делать, чтобы она не появлялась?

Комплекс мероприятий по профилактике включает в себя изменение образа жизни в сторону заботы о своем здоровье, выполнение индивидуальных врачебных назначений.

Для предупреждения деформации, а также для предотвращения ее рецидива настоятельно рекомендуется отказаться от ношения тесной обуви на каблуке, к какому типу относится шпилька и платформа выше 7 см. Обувь не должна иметь острых носов, а размер должен соответствовать длине ступни.

Читать еще:  Порванные связки на ноге: причины, лечение, симптомы

Обувь на плоской подошве также должна быть исключена, так как она способствует развитию плоскостопия. Оптимальная высота каблука 2–4 см. Материалы должны быть натуральными и немного растягиваться. При необходимости должен быть скорректирован вес. При плоскостопии необходимо использовать ортопедические стельки.

Также следует выполнять специальные массажи и гимнастику. Они стимулируют нормальное кровообращение в области плюснефалангового сустава, укрепляют мышцы и связки. Массаж и гимнастика помогут нейтрализовать болевые ощущения, расслабить ноги и снять усталость.

Какой врач лечит косточки на ногах: ортопед, травматолог, терапевт

Несмотря на то, что косточка на ноге — довольно распространённая проблема, далеко не все понимают сути патологии. Поэтому не всегда бывает ясно, к какому специалисту нужно обратиться за помощью. Усложняет ситуацию еще и то, что первые несколько лет болезнь протекает практически бессимптомно, отчего многие люди воспринимают ее скорее как косметический дефект. К тому моменту, когда пациент решается обратиться за помощью, он, скорее всего, уже испытывает сильнейшие боли.

Этиология явления

Основные факторы, способствующие возникновению патологии:

10 мифов о вальгусе и его лечении

В подавляющем большинстве случаев от патологии страдают женщины – доля болеющих мужчин составляет всего-навсего 2%. Это можно объяснить тем, что узкая женская обувь либо тонкий и высокий каблук способствуют увеличению нагрузки на и без того слабые мышцы стоп.

Ортопед при деформации косточки на ноге

Исходя из того, по какой причине косточка на ноге подверглась деформации, следует решать, к какому врачу обратиться для лечения.

Какой врач проводит диагностику

Чтобы определиться, какой врач лечит вальгусные косточки на ногах, необходимо определить причину заболевания. Для этого нужно обратиться к участковому доктору, лечащий врач проведет диагностику, назначит необходимые исследования, а затем отправит к узким специалистам для уточнения и дальнейшего лечения.

К какому врачу идти

Многие больные затягивают с обращением в больницу только потому, что не знают, какой врач лечит деформированные косточки на ногах. На самом деле, в большинстве случаев заболевание требует комплексного лечения, поэтому пациенту в любом случае придется посещать нескольких врачей. Но сначала, как и при других болезнях, необходимо будет посетить своего терапевта. Он соберет анамнез, направит больного на необходимые анализы. И, уже отталкиваясь от этих данных, выпишет направление к узкому специалисту для лечения или дальнейших обследований.

Посещение физиотерапевта целесообразно на начальных стадиях

Медики в большинстве своем придерживаются мнения, что лечение данной патологии должно быть комплексным – каждый врач должен сделать свои назначения, только так можно эффективно вылечить шишки на ногах.

Физиотерапевт

Посещение физиотерапевта целесообразно на начальных стадиях, в послеоперационный период либо во время ремиссии для предупреждения обострения. Специалист назначит массаж и некоторые фитотерапевтические процедуры, если в том есть необходимость.

Ортопед

Лечение вальгусной деформации сустава пальца – одна из задач этого врача. Помощь ортопеда может понадобиться на ранних стадиях, если заболевание еще не в запущенной форме. Врач подберет для пациента корригирующее оборудование – стельки, супинаторы, а также разнообразные шины, бандажи или специальные стяжки, которые следует подкладывать под пальцы.

Также на поздних стадиях болезни специалистом может быть подобрана ортопедическая обувь, которая снизит боль при передвижении. Само по себе ортопедическое лечение лишь препятствует дальнейшей деформации и не имеет действенного влияния на патологию.

Задача травматолога – помочь деформированному суставу встать на место

Травматолог

Задача травматолога – помочь деформированному суставу встать на место. Обычно его помощь требуется на более поздних стадиях, когда большой палец отклонен настолько, что соседний накладывается поверх него. Травматолог, так же как и ортопед, может назначить специальные корректоры, которые зафиксируют сустав в правильном положении.

Он занимается заболеванием, начиная со второй стадии, когда происходит заметное смещение костей.

Хирург

Визит к хирургу необходим в особо тяжелых стадиях болезни, когда она причиняет пациенту значительные неудобства, а консервативное лечение больше не дает должного эффекта. В таких случаях все пальцы подверглись деформации из-за давления на них большого. На подошве начинают формироваться натоптыши, в результате того, что ступня принимает вынужденное, неестественное положение при ходьбе.

Существует несколько разных операций, показанных для лечения деформации сустава большого пальца:

Визит к хирургу необходим в особо тяжелых стадиях болезни

  • удаление лазером;
  • фиксация первого пальца ноги самонарезающимися титановыми винтами или штифтами;
  • иссечение шишки.

Средний период реабилитации составляет 1-3 месяца. Иногда оперативное вмешательство – это единственный способ вылечить больного. Как показывает статистика, вне зависимости от выбранной тактики лечения большинство пациентов, в конечном итоге, дают согласие на хирургическую операцию.

На данный момент только операция способна полностью избавить больного от шишки, но, к сожалению, в ряде случаев через какое-то время после операции наблюдается рецидив заболевания. Чтобы такого не произошло, пациенту следует соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Меры предупреждения заболевания обязательно следует выполнять людям, в семье которых наблюдались случаи вальгусной деформации, а также больным в период ремиссии. В комплекс профилактических мер следует включить занятия лечебной физической культурой и массаж. Упражнения лечебной гимнастики простые, их можно выполнять дома даже без каких-либо специальных приспособлений:

Читать еще:  Корректоры осанки для детей и взрослых: реклинаторы, корсеты грудные и грудопоясничные

  1. Поднимите ногой с пола лист бумаги. Потом можно использовать ручку или карандаш, спички и так далее.
  2. Также можно положить лист на пол и попытаться как можно сильнее скомкать его.
  3. Сгибайте пальцы ног до тех пор, пока не почувствуете напряжение. Держите их так не меньше 1 минуты.
  4. Разводите пальцы в стороны до тех пор, пока они не перестанут соприкасаться.
  5. Катайте небольшую стеклянную бутылку по полу в течение 2-3 минут.
  6. Попытайтесь напрячь свод стопы, не сгибая при этом пальцев. Продержите ногу в таком состоянии 30 секунд, расслабьте, а затем напрягите снова.

Этот комплекс подойдет как для профилактики, так и для лечения. Для достижения результата важно делать упражнения регулярно.

Самое главное при деформации сустава большого пальца – своевременное обращение к врачу. Заболевание гораздо легче поддается лечению на ранних стадиях. Если на ступне образуются уплотнения в виде мозолей, шишка на ноге постепенно увеличивается – не тяните. Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться – сделайте это немедленно.

Какой врач лечит косточку на ноге возле большого пальца

Вальгусная деформация элементов опорно-двигательного аппарата – это изменение расположения сустава ноги под неестественным углом к наружи. Одной из разновидностей этой патологии является искривление плюсневых костей большого пальца стопы. Появление шишки на внутренней стороне фаланги – достаточно распространенное ортопедическое заболевание. Отвечая на вопрос, какой врач лечит косточку на ноге, медики утверждают, что это зависит от стадии болезни и требуемого лечения.

Причины и симптомы

Эта патология не только вызывает дискомфорт, но и является серьезным эстетическим недостатком, особенно для женщин. Мужчины подвергаются таким изменениям довольно редко, что объясняется тем фактом, что прекрасный пол часто злоупотребляет ношением высоких каблуков и неудобной обуви. Это является одной из причин, по которым появляется шишка на пальце ноги.

К основным факторам, влияющим на возникновение нарушения, относят:

  • Наследственность (часто предрасположенность к таким нарушениям является врожденной, что выражается в ранневозрастной дисплазии суставов);
  • Избыточный вес (деформация сустава может быть вызвана слишком большим давлением на ноги, обусловленным высокой массой тела);
  • Возраст (обычно шишка на ноге возле большого пальца появляется после 30-35 лет, что объясняется дегенеративными процессами в стареющем организме);
  • Поперечное плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Гормональные сбои при беременности или в период климакса;
  • Механические травмы;
  • Недостаток кальция в организме (кости становятся более податливыми, из-за чего опорно-двигательный аппарат неспособен выполнять свою поддерживающую функцию);
  • Длительные нагрузки на ноги, обусловленные спортивной или профессиональной деятельностью.

Симптоматика вальгусной деформации характеризуется постепенным нарастанием проявлений. Выделяют несколько стадий развития заболевания, классифицируемых по углу наклона большого пальца по отношению к остальным. Поначалу шишка на ноге небольшая и мягкая, затем она твердеет и увеличивается, на последней фазе палец серьезно деформируется, что исключает возможность ношения обычной обуви – ее приходится заменить на ортопедическую, поэтому во избежание осложнений лечиться нужно своевременно.

Проявляется нарост на большом пальце следующим образом:

  • Жжением;
  • Нарастающей болью;
  • Образованием мозолей и натоптышей;
  • Отеком и воспалением;
  • Сложностями при передвижении.

Диагностика и лечение

Многие полагают, что вальгусная деформация не требует направленной терапии и поэтому игнорируют необходимость посещения специалиста. Большинство пациентов идет к доктору только на последней стадии, когда боль становится постоянной и мешает нормальной жизнедеятельности. В таких случаях больной задается вопросом, к какому врачу обратиться с шишкой на ноге возле большого пальца. В первую очередь следует попасть на прием к терапевту. Обычно врач общей практики не имеет достаточно опыта для лечения подобной ситуации, но он проводит осмотр, собирает анамнез и направляет больного к медику более узкой специализации.

Ортопед

Этот доктор помогает только на начальных фазах развития болезни. Когда угол отклонения большого пальца не превышает 15°, эффективными могут оказаться разнообразные ортопедические приспособления, смягчить искривление и снять болезненные ощущения реально с помощью стелек и специальных валиков, подкладываемых под пальцы.

Этот специалист скорректирует образ жизни, объяснит, какие нагрузки разрешены, а какие губительны. Назначение физиотерапевтических процедур также является прерогативой ортопеда.

Травматолог

Этот врач лечит косточки и шишки на ногах, когда заболевание переходит в более усугубленную фазу. Угол отклонения большого пальца увеличивается до 20°, а вторая фаланга накладывается на первую, что значительно мешает ходьбе. В этом случае ортопедическая обувь лишь немного снизит боль, но не окажет действенного влияния на само заболевание.

На такой стадии врач-травматолог назначает использование пальцевых корректоров, стяжек и шин. Эти приспособления применяются в состоянии покоя или когда человек сидит в течение долгого времени (работает за компьютером). Они удерживают сустав в правильном положении и препятствуют прогрессированию деформации.

Хирург

Говоря о том, какой врач лечит косточку на большом пальце ноги в запущенной стадии, подразумевается только хирург. При серьезной деформации плюснефалангового сустава, образовании болезненных натоптышей, не помогут медикаментозные средства, лечебная физкультура и иные консервативные способы терапии. Третья фаза заболевания предлагает серьезное искривление кости большого пальца по отношению к ступне и другим фалангам – 30°.

Читать еще:  Как понять, что сломан палец на ноге: что делать, способы определить, симптомы

Благодаря современным медицинским разработкам, операция, показанная при обращении к хирургу, проходит быстро и эффективно. Используются различные методы решения проблемы – лазерная коррекция, иссечение шишки, фиксация большого пальца ноги с помощью винтов и штифтов. После удаления нароста, нога может болеть некоторое время, но реабилитационный период занимает немного времени – 1-3 месяца, а ходить можно уже на следующий день.

Физиотерапевт

Обращаться к физиотерапевту целесообразно на начальных стадиях вальгусной деформации большого пальца или в период восстановления после операции. Врач назначает массажи или другие процедуры для более быстро возвращения прежних возможностей и предотвращения рецидивов.

Профилактика

После оперативного вмешательства профилактика косточки на большом пальце ноги необходима для закрепления результата. В качестве мер по предупреждения повторного возникновения шишек на плюснефаланговом суставе применяют массаж и ЛФК.

Различные упражнения, назначенные лечащим врачом, помогают разработать сочленения костей, укрепить связки для более надежной фиксации фаланги в нужном положении. Гимнастика при вальгусной деформации большого пальца стопы включает ряд несложных действий, которые можно совершать, занимаясь своими привычными делами или просто отдыхая.

Массаж также укрепляет связки, обеспечивает прилив крови к мышечной ткани, ликвидирует натоптыши и мозоли, которые причиняют боль и неудобства при ходьбе или занятиях спортом. Эта процедура приносит заряд положительных эмоций, расслабляет, снимает неприятные ощущения и делает кожу ножек эластичной и упругой.

При возникновении вопросов, если образовалась косточка на большом пальце ноги, к какому врачу обратиться, можно ли предотвратить дальнейшее развитие заболевания, как долго длится восстановление – следует идти в больницу и не ждать усугубления симптомов патологии. Эта болезнь, слабо проявляющаяся в самом начале, впоследствии приносит массу неудобств и боли, поэтому не рекомендуется игнорировать необходимость посещения специалиста – чем больше выражено нарушение, тем сложнее его вылечить.

К какому врачу обратиться при появлении косточки на ноге

Если появились косточки на ногах, к какому врачу обратиться?

Этот вопрос тревожит каждого больного. Ведь не хочется стоять в очередях к терапевту, который выпишет направление к нужному доктору, где также придется отстоять очередь на прием.

Заболевание развивается вследствие нескольких причин, которые имеют место в жизни каждого больного:

  • наследственность;
  • неудобная обувь;
  • постоянная нагрузка на сустав;
  • поперечное плоскостопие;
  • нарушение целостности суставной сумки в виду травмы;
  • гормональный дисбаланс (климакс, роды, беременность).

Болезнь проявляется воспалительным процессом (бурсит), что сопровождается появлением шишки, болью, отеком, зудом, повышением местной температуры, покраснением.

Болезненные ощущения ярко выражены, ввиду смещения костных структур, деформации пальца и давления на мягкие окружающие ткани.

К какому врачу идти

Есть 3 основные специальности, которые прямо касаются вопроса лечения вальгусной деформации большого пальца:

Есть такое заболевание, как подагра. Она характеризуется формированием аналогичных симптомов, но за счет отложения уратов (солей) в суставной сумке.

Врач, лечащий косточки на ногах при подагре — ревматолог . Проводят дифференциальную диагностику между двумя заболеваниями с помощью рентгена.

Ортопед

Появилась шишка на ноге, к какому врачу обращаться? Ортопед занимается вальгусной деформацией на первых стадиях болезни.

Характерные симптомы для похода к ортопеду:

  • появление шишки в области внутренней стороны большого пальца стопы;
  • небольшое отклонение большого пальца кнаружи.

Врач проведет тщательную диагностику, отдифференцирует возможные патологии и назначит соответствующее лечение.

Помимо медикаментозной терапии, он подберет необходимое ортопедическое приспособление для восстановления анатомического положения большого пальца. Ортопедические фиксаторы остановят прогрессирование процесса и помогут самостоятельно победить болезнь.

Назначаются и физиотерапевтические процедуры, что в комплексе благотворно влияет на выздоровление.

Травматолог

Какой врач лечит косточки на больших пальцах, когда выбор удобной обуви уже невозможен, и появляются болевые ощущения при длительной ходьбе? Этот переход на вторую стадию болезни, которой занимается травматолог .

Травматолог подбирает медикаментозную противовоспалительную терапию и специальные фиксационные приспособления более жесткого действия. Это шины, корректоры, стяжки. Данные фиксаторы носят ночью, ввиду их тяжелой конструкции и возможной травматизации стопы при воздействии нагрузки собственного тела на иммобилизированную конечность.

Хирург

Если наблюдается критическая деформация стопы, к какому врачу обращаться?

Помощь хирурга понадобится лишь на крайних стадиях болезни, когда фиксаторы уже не помогают, а симптоматическая противовоспалительная и обезболивающая терапии приносят лишь временное облегчение.

После тщательного сбора анамнеза, дополнительных исследований, устанавливаются прямые показания и противопоказания к проведению инвазивного вмешательства.

Затем выбирается вид операции, с максимальной эффективностью при наименьшей травмирующей нагрузке.

Чаще всего применяют:

  • лазерную коррекцию;
  • иссечение лишних тканей (носит лишь временное решение проблемы);
  • остеотомию (включает несколько видов операций, основная цель которых — восстановить анатомическое положение костных структур стопы с помощью дополнительных методов фиксации).

При возникновении косточки на ноге, к какому врачу обратиться — решать самому пациенту. Но лучше следовать вышеуказанным правилам о стадийности процесса. Каждый врач отвечает за свой охват заболеваний, которые он может качественно вылечить.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector