baranov-art.ru

Остеоартроз большого пальца ноги

Артроз пальцев ног

Многочисленные суставы с 26 костями составляют нашу стопу. Каждый такой сустав может подвергнуться остеоартрозным изменениям, но часто диагностируют артроз пальцев ног. Артроз пальцев стопы поражает пальцевые фаланги с плюснефаланговыми, межфаланговыми сочленениями.

Часто происходит поражение большого пальца на ноге, не меньше достается и мизинцу. В редких случаях происходит повреждение второго пальца. Артроз пальцев ног будет сопровождаться болевым синдромом, со временем изменится походка человека. Полное излечение артроза суставов невозможно, но патологию можно приостановить, минимизировать осложненные состояния.

Причины

Артроз сустава большого пальца ноги, как и иные артрозные изменения, обусловлен травмированием тканевых структур, возрастной особенностью организма, нарушенными процессами метаболизма, изнуряющей физической работой. Если причины артрозных изменений большого пальца стопы невозможно определить, то патология является первичной. Наиболее рискуют заболеть первичным артрозом:

  • Старики.
  • Женщины во время климакса.
  • Больные с отягощенной наследственностью.
  • Люди, профессионально занимающиеся спортом, интенсивно работающие физически, чья работа связана с длительным стоянием.

Вторичные остеоартрозные изменения суставов пальцев ног формируются на фоне инфекций, патологических процессов, из-за которых сочленения разрушаются токсическими соединениями. Сбой работы эндокринных органов с дисбалансом гормонов приведут к тому, что деструктивные изменения хрящей будут преобладать над процессами восстановления. При нарушенном обмене веществ организмом недостаточно синтезируются соединения, которые необходимы для восстановления хрящей и костей.

Артроз первого и иных пальцев поражает больных с избыточной массой тела, так как у них нарушен метаболизм, напряжение на нижние конечности будет велико. Остеоартроз большого пальца ноги вызванный травмой, происходит из-за того, что суставная ткань физически повредилась, произошел сильный ушиб с вывихом пальца. Артроз первого пальца стопы или нескольких пальцев может возникнуть вследствие того, что травмированы колени, голеностопные суставы. Поэтому мелкие сочленения будут перегружаться.

Читать еще:  Профилактика остеоартроза

Часто артроз фаланг пальцев стопы происходит вследствие того, что человек носит неудобную обувь, которой вызывается сдавливание ступней, также проблемы возникнут у тех, кто любит ходить на высоких каблуках. Артроз происходит из-за плоскостопия, косолапости, аномального строения подошв. Нарушение микроциркуляции приведет к недостатку питательных компонентов в суставных тканях.

Механизм развития

Деструктивные изменения проходят в несколько стадий. Сначала происходит нарушение фосфорного и кальциевого метаболизма, суставы испытают дефицит питательных компонентов. Сустав перестанет выполнять амортизационную функцию, хрящи разрыхляются, происходит их распад на волокна. Затем начнется уплотнение суставной капсулы, синовиальный ликвор синтезируется в меньшем объеме. Когда патология будет прогрессировать, сформируются остеофитные образования.

При отсутствующем лечении присоединится воспаление. Фрагменты хрящей, подвергшихся деструкции, проникнут в синовиальный ликвор. Во время движений происходит травма суставной капсулы и соседних тканевых структур, возникает острое воспаление. Пораженная зона станет отечной, наблюдается гиперемия, гипертермия, болевой синдром.

Симптомы

Симптомы артроза зависят от тяжести патологического процесса. На начальных стадиях патологии пациенту дискомфортно во время ходьбы, его движения скованы, хрустят суставы. Симптоматика прогрессирует во время двигательной активности, снижается в спокойном состоянии. При прогрессе патологического процесса болевой синдром наблюдается постоянно, не исчезает даже в ночное время.

Двигательная активность резко ограничена. В тяжелых случаях возникают осложнения патологии, присоединяется воспалительный процесс, кожа становится гиперемированной, если ее пощупать, то она горячая. Заболевание повреждает суставные ткани до полной их деструкции.

Существует 4 степени патологических изменений:

  • На начальном этапе заболевания пациенту немного дискомфортно во время нагрузок подошвы. Пациент думает, что у него устали ноги. На этом этапе патологию можно полностью излечить.
  • При 2 стадии становится увеличенной головка плюсны. Возникает болевой синдром, наблюдается деформация 1 пальца. Когда человек ходит, то у него хрустят суставы. При осмотре они уплотнены. Тугоподвижность пальцев пройдет примерно через 1 час. Пораженный участок припухший, он горячий, гиперемирован. Больному становится хуже, у него может возникнуть гипертермия.
  • На следующем этапе патологии частично потеряна двигательная функция, изменена походка человека, болевые ощущения наблюдаются почти постоянно. Хрящевые ткани между фалангами почти полностью деформированы. Болевой синдром может остаться даже после лечения препаратами. На большом пальце наблюдается деформация в виде шишки. При движениях суставы скованы, человек страдает от боли.
  • На последнем этапе двигательная функция сустава полностью утрачивается, пациенту может помочь только оперативное вмешательство.
Читать еще:  Остеоартроз лучезапястного сустава

Диагностика

При первой степени патологии иногда не получится установить точно диагноз, поскольку симптоматика сглажена. Дифференциально сравнивают с иными суставными патологиями. Артроз на пальцах отличают от подагры, ревматоидного и реактивного артрита. Если в моче содержатся ураты, то пациент страдает подагрой. Ревматоидного фактора при артрозе наблюдаться не должно.

На начальной стадии патологического процесса рентген покажет суженую щель сустава, снижена плотность костных тканей. Со временем при прогрессе патологии на рентгенограмме видны остеофиты, суставная щель полностью отсутствует, формируется анкилоз. МРТ, КТ применяют при подготовке к хирургическому вмешательству. Чтобы определить плотность костей, исключить остеопороз, применяют денситометрию.

Осложнения

Подвижность стопы может быть утрачена полностью или частично. Может воспалиться околосуставная сумка, сформироваться комбинированный артроз с поражением других пальцев на ногах. Может деформироваться большой палец, больной будет хромать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector