baranov-art.ru

Перелом стопы головки плясной кости

Переломы пястных костей

Пястные кости располагаются в кисти между костями пальцев и костями запястья. Переломы пястных костей обычно происходят при прямом воздействии – например, ударе кулаком о твердый предмет, падении на кисть. По локализации выделяют переломы основания пястной кости (наиболее проксимальная часть, расположенная около костей запястья), головки пястной кости (около пястно-фаланговых суставов), диафиза пястной кости (средней ее части). Переломы могут быть как со смещением костных отломков, так и без смещения.

При переломах без смещения костных отломков показано консервативное лечение в гипсовой повязке. При наличии смещения и при неудовлетворительной репозиции (сопоставлении отломков), необходимо оперативное лечение. Связано это с тем, что подобные переломы могут существенно сказаться на функции кисти (сохранение болевого синдрома, снижение силы хвата кисти). Особое внимание уделяется переломам головки пястной кости, которая входит в состав пястно-фалангового сустава. Хирургическое лечение при переломах пястных костей со смещением отломков способствует наиболее скорейшему и полному восстановлению функции кисти.

Консервативное лечение переломов пястных костей

Переломы без смещения лечатся в гипсовой повязке, которая накладывается на 4-6 недель. По окончании этого срока делаются контрольные снимки для оценки результатов лечения и исключения вторичного смещения отломков. После снятия гипсовой повязки могут присутствовать некоторые ограничения движения в пястно-фаланговых суставах, в связи с чем требуется разработка движений с помощью специальных упражнений, лечебной физкультуры. Консервативное лечение также возможно при адекватной репозиции (сопоставлении) отломков при переломах со смещением.

Оперативное лечение переломов пястных костей

В случае если есть смещение отломков по длине, ширине или угловая деформация кости, то показано проведение остеосинтез – фиксации отломков с помощью пластины, винтов или спиц.При переломе диафиза пястной кости производится ее фиксация пластиной и/или винтами, также возможна установка штифта внутрь кости. Если пластина доставляет пациенту дискомфорт, ее можно удалить, но не раньше чем через год. Однако в большинстве случаев металлофиксаторы не удаляются. Штифт устанавливают интрамедуллярно (внутрь костномозгового канала) примерно на 4-6 недель. Этот фиксатор удаляется по результатам контрольной рентгенографии – по мере сращения кости.

Возможна фиксация отломков при помощи спиц через небольшие проколы кожи при возможности адекватной закрытой репозиции (сопоставления) отломков. Концы спиц обычно выступают над кожей, но могут быть и погружены под кожный покров. Эти металлофиксаторы удаляются после сращения перелома, примерно через 6 недель после установки. Главное преимущество данного метода – отсутствие разрезов кожи при проведении операции. Независимо от выбранного метода фиксации пациент обычно начинает заниматься разработкой движений в суставах пальцев кисти уже спустя несколько дней после операции.

Окончательный выбор способа остеосинтеза остается за лечащим врачом, исходя из медицинских показаний, характера смещения отломков, функциональным требованиям к кисти.

После операции накладывается гипсовая лонгета до 2-3 недель. Послеоперационные швы (при их наличии) снимаются через 14 суток после оперативного лечения, до этого момента выполняются перевязки в амбулаторном режиме через день.Если пациенту был выполнен остеосинтез спицами, то перевязки делаются через день в течение около 1,5 месяцев.Ограничение нагрузки на кисть составляет, в среднем, 3 месяца.

Средний срок госпитализации при переломе пястных костей – 5 дней

Застарелые неправильно сросшиеся переломы пястных костей

В случае неправильно сросшихся переломов пястных костей, которые беспокоят пациента, доставляют неудобства в жизни (боли, снижение хвата кисти, ограничение движений в пястно-фаланговых суставах), оперативное лечение также возможно. Однако в подобных ситуациях фиксация кости возможна после остеотомии (разобщения) неправильно сросшейся кости.

Перелом пястной кости

Перелом пястной кости – нарушение целостности пястной кости в результате травмы. Обычно возникает при прямом травматическом воздействии (падении тяжелого предмета, падении на кисть), реже выявляется непрямой механизм повреждения (удар кулаком). Проявляется болью, отечностью и нарушением функции кисти. В ряде случаев выявляется костный хруст и патологическая подвижность. В области перелома нередко образуются кровоподтеки. Основным инструментальным методом диагностики является рентгенография, иногда используют КТ и МРТ. Лечение чаще консервативное.

МКБ-10

Общие сведения

Перелом пястной кости – достаточно распространенное травматическое повреждение. Составляет около 2,5% от общего числа переломов. Чаще страдают I и V пястные кости, наиболее неблагоприятным считается перелом основания I пястной кости. Причиной повреждения I пястной кости обычно становится бытовая травма, V пястная кость чаще повреждается в результате криминальных инцидентов (драк) или занятий боксом. У женщин переломы пястных костей выявляются реже, чем у мужчин.

Переломы пястных костей могут быть закрытыми или открытыми, со смещением или без смещения, внутрисуставными или внесуставными, одиночными или множественными. В отдельных случаях выявляются в составе сочетанной травмы, могут сочетаться с переломами фаланг пальцев и переломами костей запястья (обычно – при падении тяжестей на кисть), переломами крупных костей конечностей, переломами таза, тупой травмой живота, переломами позвоночника, повреждением грудной клетки, ЧМТ, повреждением почки. Лечение переломов пястных костей осуществляют травматологи.

Перелом основания I пястной кости

Причины

Возникает достаточно часто, среди пациентов преобладают мужчины трудоспособного возраста. Образуется вследствие форсированного воздействия по оси пальца в сочетании с резким сгибанием и приведением I пястной кости. Требует особого внимания, поскольку при недостаточно точном сопоставлении отломков может негативно повлиять на приведение, отведение и противопоставление большого пальца, существенно снизив функциональность кисти и трудоспособность пациента.

В травматологии выделяют два типа таких повреждений. При первом типе (переломе Беннета) от основания кости с локтевой стороны отламывается треугольный фрагмент, остающийся на месте, а периферическая часть кости вывихивается к тылу и в лучевую сторону. Данный перелом является внутрисуставным и относится к категории переломовывихов. При втором типе линия излома располагается в 1,5 см от суставной щели и не проникает в сустав. Дистальная часть кости смещается под углом, обращенным в тыльную сторону.

Симптомы

В момент повреждения возникает резкая боль. При осмотре область тенара отечна, возможна синюшность и кровоподтеки. Большой палец приведен, движения болезненны, ограничены. На тыльной поверхности в основании кости прощупывается выступ. Пальпация, давление по оси и поколачивание по основанию кости болезненны. При вытяжении за палец появляется резкая боль, костный хруст и патологическая подвижность, палец устанавливается в нормальное положение, но после прекращения тяги опять «уходит» в положение приведения.

Читать еще:  Перелом бедренной кости в пожилом возрасте

Диагностика

Перелом основания I пястной кости дифференцируют с вывихом и повреждением связок пястно-фалангового сочленения. Для уточнения диагноза выполняют рентгенографию костей кисти в двух плоскостях. Данное исследование позволяет определить характер повреждения и тип перелома. В сомнительных случаях дополнительно назначают КТ кости. При необходимости оценить состояние мягких тканей пациентов направляют на МРТ кисти.

Лечение

Тактика лечения определяется типом и стабильностью перелома. В большинстве случаев проводят одномоментное вправление под местной анестезией. Большой палец тянут по оси, отводят в сторону, а затем, выждав некоторое время, надавливают на основание кости с лучевой стороны, одновременно еще больше увеличивая отведение большого пальца. Затем накладывают гипс и делают контрольные снимки. С первых дней рекомендуют выполнять движения в свободных суставах конечности. Иммобилизацию продолжают 1-1,5 мес.

При переломах первого типа, а также при нестабильных оскольчатых и косых переломах осуществляют скелетное вытяжение. На руку накладывают гипс до локтевого сустава, через ногтевую фалангу большого пальца проводят спицу и прикрепляют ее к рамке, а рамку, в свою очередь, пригипсовывают к лонгете. В последующем выполняют контрольные рентгенограммы. Гипс и вытяжение сохраняют в течение 1-1,5 мес. Еще одним вариантом лечения при подобных повреждениях является закрытая фиксация отломка спицей.

Оперативное лечение показано при невправимых переломах. Хирургическое вмешательство осуществляют под местной или проводниковой анестезией. На тыльной поверхности кисти делают разрез, выделяют сломанную кость, рассекают капсулу сустава, сопоставляют отломки и фиксируют их спицей, оставляя конец спицы над поверхностью кожи. Рану послойно ушивают, накладывают гипс. Спицу удаляют через 3 нед., иммобилизацию прекращают через 5-6 нед. с момента операции. При всех видах переломов пациентам назначают ЛФК. После снятия гипса больных направляют на массаж и парафинотерапию.

Переломы тела I пястной кости

Образуются при прямой травме. Проявляются болью, припухлостью, кровоподтеками и ограничением движений. Возможна патологическая подвижность и костный хруст. При пальпации выявляется болезненность и деформация (при наличии смещения) в средней части тенара. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии. Переломы без смещения фиксируют гипсовой повязкой, выводя палец в положение противопоставления, абдукции и легкого сгибания. Переломы со смещением предварительно репонируют, затем накладывают гипс в том же положении.

При неустойчивых косых и оскольчатых повреждениях накладывают скелетное вытяжение за ногтевую фалангу (вытяжения по Клаппу). Оперативное вправление производят при легко смещающихся и невправимых переломах. В качестве фиксатора используют спицу. С первых дней после операции назначают ЛФК. Скелетное вытяжение и гипс во всех случаях сохраняют в течение 3-4 нед. Если отломки сопоставлялись открытым способом, спицу удаляют одновременно с прекращением иммобилизации.

Переломы II-V пястных костей

Причины

В большинстве случаев переломы пястных костей образуются вследствие прямой травмы. При ударе молотком по тылу кисти часто возникают поперечные повреждения, если кисть в момент удара прилегает к твердой поверхности, формируются раздробленные переломы. Возможен также непрямой механизм травмы – удар кулаком в ходе криминального инцидента, занятий боксом и некоторыми другими видами спорта. Для таких повреждений характерно косое направление линии излома, иногда диафиз внедряется в головку кости в области шейки. Изредка под влиянием выкручивания образуются винтообразные переломы.

Линия излома может располагаться в области головки, диафиза или основания. Нередко наблюдаются переломы двух и более пястных костей. Закрытые переломы пястных костей диагностируются чаще открытых. Часто возникает угловое смещение с вершиной угла, обращенной в тыльную сторону. Боковое смещение обнаруживается редко, как правило – при множественных повреждениях. При боковом смещении существует высокая вероятность интерпозиции мягких тканей.

Симптомы и диагностика

Беспокоит боль, ограничение движений и отечность кисти. При осмотре выявляется кровоизлияние и припухлость в области повреждения. Иногда на тыле кисти обнаруживается выступ. При пальпации, потягивании за палец и давлении по оси возникает болезненность, иногда слышна крепитация. Для подтверждения диагноза, уточнения локализации и характера перелома выполняют рентгенографию в двух проекциях.

Лечение

Повреждения без смещения фиксируют гипсовой повязкой на 4 нед. При угловом смещении производят закрытую репозицию под местной анестезией, с тыльной стороны кисти осуществляя давление в области перелома, а с ладонной – в области головки пястной кости. При неустойчивых и множественных переломах возможно использование скелетного вытяжения сроком на 3 нед. Гипс в таких случаях также снимают через 4 нед. Однако наилучшим вариантом лечения нестабильных переломов пястных костей является операция.

Хирургическое вмешательство проводят на 1-5 сутки. Выполняют разрез на тыле кисти, место повреждения освобождают, отломки сопоставляют. При поперечной линии излома остеосинтез не требуется, при косых повреждениях с тенденцией к повторному смещению осуществляют внутрикостную фиксацию спицей, оставляя край спицы над кожей. Рану ушивают, накладывают лонгету. Спицу удаляют через 3 нед., иммобилизацию прекращают через 4 нед. При всех переломах назначают ЛФК и тепловые процедуры.

Переломы II, III, IV, V пястных костей

Переломы тела пястных костей

Переломы пястных костей в большинстве случаев возникают под влиянием прямой травмы. При ударе молотком по тыльной поверхности кисти наблюдаются поперечные переломы, а удар молотком по головке пястной кости, лежащей на каком-нибудь твердом предмете, обычно вызывает раздробленный перелом.

Нередко переломы пястных костей связаны с непрямой травмой. Это наблюдается в тех случаях, когда удар приходится по тыльной поверхности головок пястных костей сжатого кулака, например при неудачном ударе во время бокса или в других видах спорта. Линия перелома проходит в косом или, реже, винтообразном направлении. Винтовые переломы возникают также при выкручивании пальцев с передачей насилия на диафиз пястных костей. Под влиянием силы удара, действующей по продольной оси пястной кости, в области шейки ее может произойти перелом с внедрением диафиза в головку.

Перелом пястной кости локализуется в области основания, диафиза или тела и головки. Наряду с переломами одной кости наблюдаются переломы нескольких пястных костей. Переломы бывают без смещения и со смещением отломков. Часто отломки стоят под углом, вершина которого обращена в тыльную сторону. Положение это частично поддерживается действием межкостных и червеобразных мышц. Боковое смещение наблюдается при переломах нескольких пястных костей. В таких случаях между отломками нередко происходит интерпозиция мягких тканей.

Читать еще:  Перелом лучевой кости без смещения

Симптомы и распознавание . Пястные кости доступны для ощупывания, и благодаря этому смещение легко распознается. Обнаруживается кровоизлияние, иногда на тыльной поверхности кисти виден выступ. Ощупывание, давление по оси пястных костей, потягивание за соответствующий палец вызывает боль на месте перелома. Иногда ощущается костный хруст. Более точно переломы распознаются по рентгенограммам, сделанным в двух проекциях.

Лечение . При переломах тела пястных костей без смещения и с небольшим смещением накладывают бесподстилочную лонгетную гипсовую повязку на предплечье и кисть.

При переломах с угловым искривлением, когда верхушка обращена в тыльную сторону, после местного обезболивания хирург надавливает пальцем на тыльную сторону кисти над местом перелома и одновременно производит давление своим пальцем с ладонной стороны на головку пястной кости в противоположном направлении. После этого накладывают гипсовую повязку. Над местом перелома с тыльной стороны и под головкой пястной кости до застывания гипса, надавливая пальцем, в повязке образуют углубление. С первых же дней назначают активные движения в пальцах и в свободных суставах руки. Гипсовую повязку снимают через 4 нед. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 нед.

Переломы одной или нескольких пястных костей со смещением и неустойчивые после вправления переломы лечат скелетным вытяжением. Для этого через ногтевую фалангу проводят тонкую спицу и надевают на нее маленькую дужку или пользуются специальной булавкой. Накладывают гипсовую повязку на предплечье и кисть, к ней пригипсовывают шины, изгибают их соответственно пястно-фаланговому сочленению на 10-20°, в первом межфаланговом сочленении на 90° и во втором – на 45°. Отломки

вправляют вытяжением за соответствующий палец и удерживают эластической тягой. Больной с первых же дней должен двигать всеми свободными пальцами. Вытяжение снимают через 3 нед, а гипсовую повязку – через 4 нед. В дальнейшем назначают движения ранее обездвиженного пальца, массаж и тепловые ванны. Трудоспособность восстанавливается через 6 нед.

Оперативное лечение при легко смещаемых переломах имеет преимущества перед скелетным вытяжением. При соответствующих условиях операция должна производиться как в этих случаях, так и при неудавшемся вправлении. Оперировать лучше всего в 1-5-йп день. Операцию производят под внутрикостным обезболиванием. Делают продольный разрез по тыльной поверхности кисти. Сухожилия разгибателей оттягивают в сторону. Обнажают место перелома. Концы отломков освобождают от окружающих мягких тканей и сопоставляют. Поперечные переломы после вправления отломков хорошо удерживаются и не требуют дополнительной фиксации. При переломах, имеющих тенденцию к смещению, применяется внутрикостная фиксация отломков при помощи спицы из нержавеющей стали. Спицу проводят через тыльную поверхность большого фрагмента в костномозговой канал обоих отломков. Конец спицы загибают над местом введения. Можно также конец спицы оставить над поверхностью кожи. Рану зашивают наглухо, на предплечье и кисть накладывают глухую гипсовую повязку. Сроки иммобилизации и дальнейшее лечение такие же, как и при консервативном лечении. Если конец спицы был оставлен над кожей, ее удаляют через 3 нед после операции; в другом случае – спицу удаляют позже.

Несращенные переломы тела пястных костей наблюдаются чаще всего после открытых переломов. Смещающиеся концы пястных костей нарушают функции кисти и при движениях пальцами вызывают боль. Особенно страдает хватательная функция кисти; движения в пальцах также ограничены.

Лечение оперативное – внутрикостный остеосинтез металлической спицей с применением наружных костных аутоили гомотрансплантатов.

Переломы в области шейки пястных костей

Эти переломы встречаются часто и служат причиной нарушения функции кисти. При этом головка пястной кости обычно повертывается в ладонную сторону. Ось ее при этом искривляется и образует угол-с вершиной к тылу кисти. Основное в лечении таких переломов шейки состоит в том, чтобы устранить наклон головки и восстановить правильную ось кости. Однако удержать вправленную головку в нормальном положении трудно и часто в дальнейшем, несмотря на гипсовую* иммобилизацию, головка вновь наклоняется в ладонную сторону и ось пястной кости искривляется (рис. 98). Сращение головки пястной кости в таком порочном положении ограничивает разгибание соответствующего пальца. При этом ограничение прямо пропорционально степени наклона головки и искривления оси в ладонную сторону. Вправление отломков производится следующим образом. Соответствующий палец сгибают в пястнофаланговом сочленении до прямого угла. При-помощи согнутой под прямым углом в этом сочленении основной фаланги производят непосредственное давление в тыльную сторону на головку пястной кости. Одновременно создают противодавление на верхушке искривления и по тыльной поверхности пястной кости. После вправления отломков для предупреждения рецидива наклона головки через нее закрытым путем проводят спицу, по возможности вне сустава, сбоку от разгибательного сухожилия, в дистальный и проксимальный отломки. Спицу на расстоянии 1 см от кожи откусывают. Затем накладывают тыльную гипсовую лонгету от локтя до верхушки соответствующего пальца. Палец в пястно-фаланговом и межфаланговом суставах фиксируют в положении легкого сгибания. С самого начала больной должен производить активные движения всех

Типы переломов пястных костей и методы их лечения

Пястная кость — это трубчатая кость небольшой длины, которая располагается на кисти руки. Она отходит от запястья, которое представляет собой луч. На одной руки человека располагается пять пястных костей. Каждая из них представляет собой основание, головку и тело. Они соединяются между собой при помощи суставов.

Главное их предназначение заключается в функции самой кисти руки, то есть они участвуют в сгибательных, а также разгибательных движениях пальцев.

Строение пястной кости

Счет пястных костей обычно начиная от большого пальца руки. Благодаря их изогнутой форме, они участвуют во всех движениях пальцев. Так, каждая из костей включает в себя тело и эпифиз . Тело, находящееся в кости, состоит из трех поверхностей – задней, медиальной и боковой. Между последними двумя расположен гребешок, в котором находится отверстие, ведущее в питательный канал.

Тело пястной кости обычно вогнуто немного в тыльную сторону. Боковые грани головки образуют шероховатую структуру. Впрочем, каждую головку можно прощупать через кожу. Пястные кости – хрупкие и тонкие. Именно поэтом так часто случаются переломы пястных костей у мужчин во время драк.

Читать еще:  Перелом шейки бедра симптомы фото

Разновидности переломов

На сегодняшний день перелом пястной кости является распространенной травмой. Чаще всего, обращаются в больницу с травмами первой и пятой пястных костей. Таким образом, врачи отмечают, что самой неблагоприятной травмой принято считать перелом основания первой пястной кости. Чаще всего, эта травма связана со спортом. У многих спортсменов, а именно – боксеров очень часто наблюдается перелом первой пястной кости. Иногда это случается во время драк. У женщин повреждение пястных костей наблюдаются очень редко.

Принято разделять две большие группы – это открытые и закрытые.

Впрочем, классифицируют и по другим признакам. Например, переломы со смещением или без смещения, одиночные или множественные. Лечением занимаются непосредственно травматологи.

Перелом основания первой пястной кости

Эта травма наиболее распространена. Очень часто с таким видом перелома обращаются мужчины. Перелом первой пястной кости происходит из-за сильного или мощного воздействия по оси пальца, а также при резком сгибании.

Врачами принято выделять два типа подобных повреждений. Первый тип или перелом Беннета. Он наблюдается в месте основания кости, а происходит тогда, когда с локтевой стороны отламывается треугольный фрагмент. При этом свое местоположение он не меняет. Но периферическая часть кости выгибается в лучевую сторону. Его принято считать внутрисуставным переломом, то есть это сочетание вывиха и перелома. При втором типе, линия излома не проникает в сустав, а располагается от суставной щели на расстоянии – два сантиметра.

Симптомы и признаки

При травме возникает сильная боль. Место, где произошел перелом, сильно отекает, наблюдается синюшный цвет. В большинстве случаев, больной не может пошевелить пальцем, а если и может, то движения – болезненны. При вытяжении наблюдается сильная боль. Это не просто перелом, так как наблюдается еще и вывих, а также повреждение связок пястно-фалангового сочленения. Чтобы правильно и безошибочно поставить диагноз, необходимо провести рентген кисти в двух полостях. В некоторых случаях назначают КТ кости. Чтобы оценить состояние мягких тканей, врач должен направить больного на МРТ.

Лечение и реабилитация

Врач назначает индивидуальное лечение, учитывая тип травмы. Зачастую проводят вправление под местной анестезией. Сначала большой палец тянут по оси, и, спустя некоторое время, с силой надавливают на основание кости, при этом увеличивают отведение большого пальца. После проведения вправления, накладывают гипс. Обязательно необходимо сделать повторные снимки для того, чтобы убедится в том, что оперативное вмешательство не потребуется. Иммобилизация длится на протяжении месяца.

При переломах первого типа на руку накладывается гипс, начиная от локтевого сустава и заканчивая рамкой. После чего, необходимо сделать повторные снимки.

Если наблюдается невправимый перелом, в этом случае индивидуально доктором назначается оперативное вмешательство. Операцию проводят как под проводниковой, так и под местной анестезией. На тыльной поверхности кисти осуществляют небольшой разрез, после чего – выделяют сломанную кость и рассекают капсулу состава. Конец спицы, которая фиксирует отломки, обязательно оставляют под поверхностью кожи. После чего, рану зашивают и накладывают гипс. Спица удаляется через три недели. Иммобилизация длится в течение двух месяцев. Независимо от вида перелома, больному назначается ЛФК. Во время реабилитации необходимо делать массаж.

Переломы тела первой пястной кости

Подобные травмы образуются при прямом воздействии. Больной жалуется на сильную и резкую боль. Наблюдается припухлость и кровоподтеки. Иногда отмечается деформация и болезненность. Как и при других видах перелома, необходимо провести рентген. Если это перелом без смещения, то накладывается гипсовая повязка. Если же есть подозрения на перелом пястной кости со смещением, то перед этим его препарируют, а после этого – накладывают гипс.

Скелетное вытяжение за ногтевую фалангу или его еще называют «вытяжением по Клаппу» осуществляется при неустойчивых косых, а также оскольчатых повреждениях. Операцию делают в тех случаях, когда наблюдаются невправимые переломы. Спица служит в качестве фиксатора.

Переломы вторых – пятых пястных костей

Ранее уже было сказано, что чаще всего травмы образуются из-за прямого воздействия. Так, например, поперечные переломы чаще всего случаются из-за удара тяжелым предметом. В случае, если во время удара кисть прилегает к твердой поверхности, тогда наблюдаются раздробленные переломы. Впрочем, иногда наблюдается и непрямой механизм травмы. Это случается во время драк или занятий спортом.

Выделяют переломы нескольких пястных костей. Причем закрытые типы встречаются гораздо чаще, чем открытые. Порой происходит угловое смещение с вершиной угла, которая обращена в тыльную сторону. Нечасто наблюдается боковое смещение. Обычно подобные травмы происходят только при множественных повреждениях.

Симптомы и признаки

Симптомы практически не отличаются, так как беспокоит сильная боль, а также кисть сильно отекает. При осмотре наблюдается припухлость. Таким образом, чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать рентген.

Лечение

Если же наблюдается перелом без смещения, то гипс накладывается сроком на месяц. Операция под местным наркозом проводится в том случае, если произошло угловое смещение. При множественных или неустойчивых видах иногда используют скелетное вытяжение сроком на три-четыре недели. Гипс снимают через месяц. Конечно же, лучшее лечение – это операция. Ее проводят через двое или пять суток.

Реабилитация после травмы

Доктором индивидуально прописывается курс реабилитации. Чаще всего, назначается магниотерапия после травмы. Зачастую после снятия гипса применяется УВЧ и лампа. Если отечность сохраняется на протяжении длительного времени, то доктором могут быть назначены такие противовоспалительные мази, как Фастум гель или Диклоран.

Общий комплекс упражнений, которые необходимо выполнять для разработки движений при переломах пястных костей:

  1. Тщательно перебираем мелкие крупы. Для этого врачи рекомендуют смешать несколько видов круп.
  2. Собираем детский конструктор.
  3. Сжимаем пальцы кулак и разжимаем. Это упражнение рекомендуется делать медленно.
  4. Выполняем круговые движения пальцами и кистью.

Кроме того, рекомендуется выполнять упражнения с экспандером. Их необходимо выполнять по три-пять раз в день.

Если говорить о прогнозе после перелома пястных костей, то стоит отметить, что травма в единичных случаях заканчивается серьезными осложнениями. Обычно при правильном лечении и успешной реабилитации кисть сможет функционировать по-прежнему. Именно поэтому необходимо выполнять все рекомендации доктора.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector