baranov-art.ru

Ушибы пальцев ног, отличие от перелома: диагностика, первая помощь и лечение

Ушиб пальца на ноге: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб пальца на ноге – распространенная бытовая, реже – спортивная травма. Она характеризуется повреждением мягких тканей пальца нижней конечности и выглядит как область отека, синюшности и кровоизлияния, которая иногда может распространяться на область стопы. Травма обычно сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением движений.

Ушиб возникает в результате падения тяжелых предметов на пальцы стопы, удара о твердые предметы (например, о ножки стола, стула, дивана), во время работы или занятий спортом.

Часто при сильных ушибах, ввиду схожей симптоматики, затруднительно провести дифференциальную диагностику между ушибом и переломом. Поэтому при получении травмы необходимо обратиться за помощью в травмпункт или другое лечебное учреждение, где врач травматолог-ортопед проведет осмотр, назначит дополнительные исследования, корректное лечение и даст рекомендации.

Анатомо-физиологические особенности

Каждый палец стопы имеет свое название: большой, указательный, средний, безымянный и мизинец. Все они, кроме большого пальца, состоят из 3 трубчатых костей, именуемых фалангами: проксимальной (основной), срединной и дистальной (концевой). Большой палец имеет только 2 фаланги: проксимальную и дистальную. Фаланги имеют суставные поверхности, в месте которых они соединяются друг с другом подвижными суставами.

Каждая кость окружена слоем клетчатки, в толще которой по бокам от фаланг проходят сосуды и нервы, обеспечивающие иннервацию и кровоснабжение этой зоны. На тыльной и подошвенной поверхности имеются сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам.

По степени иннервации и кровоснабжения нижние конечности уступают верхним. Особенно это необходимо учитывать при ушибленных повреждениях пальцев стопы пожилым пациентам и людям, имеющим следующие болезни:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • облитерация артерий;
  • варикозная болезнь ног;
  • другие сопутствующие заболевания, ухудшающие кровоток нижних конечностей.

При отсутствии адекватной первой помощи и правильного лечения у больных с данными патологиями увеличивается риск осложнений, развития трофических язв, присоединения бактериальной и грибковой инфекции и др.

Пусковым механизмом, ведущим к экзартикуляции или ампутации на различных уровнях нижней конечности у больных сахарным диабетом, являются ушибленные повреждения этих отделов, особенно с нарушением целостности кожных покровов.

Еще одной особенностью является наличие более плотных кожных покровов в сравнении с кожей пальцев рук. Это усугубляет течение ушибленных ран, в связи с увеличением напряжения в поврежденном участке и усилением болезненности.

Функции пальцев ног

Являясь важной частью опорно-двигательного аппарата, пальцы ног выполняют следующие функции:

  1. Сохранение координации во время движения, когда изменяется центр тяжести.
  2. Участие вместе со стопой в приеме веса тела во время ходьбы, бега и других передвижений.

Симптомы

Сразу после получения травмы пациент ощущает интенсивную боль, которая через некоторое время стихает и прогрессивно возобновляется по мере нарастания отека.

Визуально поврежденный палец имеет синюшный окрас, отечен, увеличен в объеме. При травматизации ногтевой фаланги может отмечаться подногтевое кровоизлияние (гематома, синяк, что хорошо заметно даже на фото).

Ввиду повышенного давления, возникающего при подногтевых гематомах, пациент может ощущать более интенсивные боли распирающего, дергающего характера, что напоминает болевой синдром при гнойных воспалительных процессах.

Двигательная активность в пораженной области резко снижена, пациент старается максимально ее щадить. Любое давление, напряжение и попытка движений провоцирует интенсивную резкую боль. Больной старается передвигаться с пораженной стороны на пятке, максимально изолируя травмированный отдел стопы.

Отличие от перелома

Признаки, характерные для перелома пальца:

  • ненормальная подвижность (патологическая), при которой палец двигается в нехарактерном месте (там, где отсутствует сустав);
  • слышимый хруст (крепитация);
  • аномальное (неестественное) положение стопы или ее отделов.

Относительными (сомнительными) признаками можно считать сильнейшую боль, плохо купирующуюся нестероидными противовоспалительными препаратами, быстро нарастающий отек и синюшность.

Ушиб большого пальца на ноге бывает сложно отличить от краевого перелома, который часто возникает во время бега.

Для него характерен массивный отек и синюшность, распространяющиеся практически на всю стопу. Пациент испытывает интенсивную боль, из-за которой он не может наступать на ногу, старается максимально щадить ногу. Также могут присутствовать вышеперечисленные признаки, характерные перелому.

Первая помощь

Травмированную конечность сразу же необходимо промыть большим количеством холодной воды, подставив поврежденную область под струю. Это делается с несколькими целями:

  • сужение сосудов;
  • обезболивание;
  • удаление загрязнений (при необходимости).

Далее нужно придать поврежденному участку возвышенное положение, приложить холод (пакет со льдом, бутылку с холодной водой и пр.)

В связи с тем, что стопа более подвержена проникновению инфекции, особенно при нарушении целостности кожных покровов, рану необходимо тщательно обработать антисептическим раствором, например Хлоргексидином.

Если имеется частичное отслоение ногтевой пластины, после обработки антисептиком палец необходимо аккуратно забинтовать для предупреждения дальнейшего травмирования и усугубления состояния. Не рекомендуется использовать пластырь, так как при попытке его удаления возможен захват ногтевой пластины с дальнейшим ее отрывом.

При образовании подногтевой гематомы запрещается ее вскрывать самостоятельно.

После оказания первой помощи необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Диагностика

В лечебном учреждении врач, опираясь на жалобы, анамнез, механизм травмы, осмотр, устанавливает предварительный диагноз.

Зачастую для исключения или подтверждения перелома могут назначаться рентгенологические методы диагностики, а именно рентгенография или компьютерная томография стопы.

Лечение

Обычно лечение консервативное, амбулаторное.

При наличии подкожного кровоизлияния гематому вскрывают и удаляют. Если она больших размеров, удаляют всю ногтевую пластину, рану промывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Рекомендуется избегать нагрузок на пораженную область, держать ее в возвышенном положении.

При легких ушибах вначале прикладывают холод, через несколько дней назначаются тепловые физиотерапевтические процедуры с целью ускорения регенерации и улучшения кровоснабжения, например УВЧ-терапия.

При массивных, крупных ушибах рекомендуется полная иммобилизация пораженной части.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы снять боль при ушибе пальца на ноге, показано применение анальгетических препаратов (НПВС): Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак, Диклофенак и другие.

Применяются они в нескольких лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, ректальных свечей, мазей, гелей для наружного применения. Мазать пораженное место средствами для наружного применения разрешается только при отсутствии открытых ран.

Как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях народными методами

Наиболее эффективные народные рецепты:

Компрессы из листьев подорожника

2–3 листа подорожника растереть до кашицы и ненадолго прикладывать к травмированному участку 2–3 раза в день

Примочки из свежего лука

Измельчить лук на терке, собрать кашицу в марлю и приложить к поврежденному месту

Читать еще:  Перелом стопы головки плясной кости

Следует отметить, что делать компрессы разрешено только при ушибах легкой степени, без наличия гематомы и повреждения кожных покровов, убедившись в отсутствии перелома кости.

Возможные последствия

Даже незначительные ушибы не гарантируют отсутствия дальнейших серьезных последствий, среди них: панариций, остеомиелит, артрит, дефекты и деформации стопы, в тяжелых случаях – сепсис и прочие патологические состояния.

Своевременность диагностики, адекватность первой помощи и дальнейшего лечения значительно снижают риск осложнений и ускоряют процесс выздоровления.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

5 отличий ушибов от переломов пальцев ног

Ушибов как таковых огромное множество. Довольно неприятный, пусть и не существенный на первый взгляд – ушиб пальца ноги. Данная травма встречается очень часто, особенно в теплый период. Это обусловлено ношением открытой обуви, и, как следствие, большей уязвимостью пальцев.

Ушибом называется механическое повреждение мягких тканей. Травма может возникнуть как результат падения, удара, либо в совокупности с вывихами, переломами. Важно: нельзя легкомысленно относиться к указанному повреждению. Даже не имея соответствующего медицинского образования, желательно знать, как отличить ушиб от перелома пальца ноги. Эта информация поможет верно диагностировать повреждение и осуществить грамотное лечение.

В чем заключаются различия

  • Непривычное расположение пальца на ноге.
  • Хруст травмированных костей.
  • Отсутствие возможности самостоятельно двигать пальцем. При этом последний остается излишне подвижным.
  • Болезненность, которая лишь усиливается с течением времени.
  • Отечность, распространившаяся и на здоровые участки стопы. В отличии от случаев ушиба, не спадает после оказания доврачебной помощи.

Если имеющиеся симптомы отличаются от вышеперечисленных, это свидетельствует о наличии ушиба пальца ноги. Во избежание ошибки и для подтверждения (опровержения) диагноза лучше пройти рентгенографическое обследование.

Классификация травмы

  • Ушиб 1 степени (легкая травма).
  • Ушиб 2 степени (средняя тяжесть повреждения).
  • Ушиб 3 степени (тяжелая форма).
  • Ушиб 4 степени (наиболее тяжелая травма).

Лечение ушиба напрямую связано с клинической картиной и степенью повреждения.

Симптоматика травмы

Как определить, перелом или ушиб пальца? Можно сделать это по соответствующим признакам.

  • Легкая степень повреждения. Сопровождается небольшой болезненностью, гиперемией травмированного участка, некоторой отечностью. Допустимы повреждения кожи и проблемы с движением.
  • Средняя степень. Характерна острая боль, сильный отек, травмирование и последующая замена ногтевой пластины. Имеется гематома, а после купирования боли увеличивается припухлость. Двигательные функции пальца на ноге дают сбой.
  • В тяжелом случае синяк возникает на 2-3 день. Попытки шевелить травмированным пальцем могут закончиться болевым шоком.
  • Серьезная травма. Функции ушибленного пальца полностью утеряны.

Пострадавший палец скован в движениях, так же может быть повреждена ногтевая пластина. При наличии серьезных травм лучше исключить или подтвердить вывих, трещины или перелом.

Видео

Видео — Перелом пальца на ноге

Устранение проблемы

Разобравшись, как отличить перелом от иного рода травм, следует уделить внимание лечению. Терапия при избавлении от ушиба пальца на ноге должна быть основана на использовании медикаментов вкупе с народными средствами. Комплексное лечение обеспечит пациенту скорейшее выздоровление.

Доврачебная помощь

Должна быть оказана пострадавшему до прибытия медиков.

  • Узнать, сломан ли палец, или лишь ушиблен.
  • Иммобилизация поврежденного пальца на ноге, исключение травмирующего фактора, поддержание состояния покоя.
  • Обработка ссадин, порезов (если таковые имеются) слабым раствором перманганата калия (марганцовка) или раствором пероксида водорода (3%-й).
  • Накладывание холодного компресса на поврежденный палец. При этом между льдом и ногой должна быть проложена материя, а сама процедура длится не более 10-ти минут с перерывом в 1-3 минуты. Это позволит предупредить обморожение конечности. Если есть возможность, следует направить на ушибленный участок поток холодной воды.
  • Массирование травмированной области каждые 10-20 минут с применением кусочков льда.
  • Накладывание повязки либо фиксация лейкопластырем ногтевой пластины, если она была повреждена.
  • Расположение нижней конечности на возвышении, что обеспечит отток крови от травмированного пальца.
  • Обезболивание таблетированными медикаментами. Если есть возможность, следует ввести анестетик внутримышечно путем инъекции. Допустим прием успокоительных препаратов.

Указанные действия помогут облегчить состояние пострадавшего и предотвратить возможные осложнения из-за несвоевременно оказанной помощи.

Способы лечения

Метод избавления от ушибов пальца на ноге достаточно много. Условно они все классифицируются на народные и традиционные.

Привычные способы

  • Использование кремов и мазей, имеющих противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  • Прием обезболивающих препаратов в форме таблетированных медикаментов. Допускаются внутримышечные инъекции.
  • Физиотерапевтические мероприятия (сухое тепло, парафин, УВЧ, озокеритовые аппликации, воздействие инфракрасными лучами).
  • Подбор и использование удобной, комфортной обуви.
  • Допустима нагрузка на ногу спустя 14-21 день после ушиба.

Если повреждение было достаточно сильным (отек и гематома не сходят очень долго), консервативное лечение может не принести желаемого эффекта. Для достижения положительных результатов в этом случает требуется хирургическое вмешательство.

Для назначения того или иного препарата следует получить консультацию у грамотного специалиста.

Народные методики

  1. Промыть и высушить 75 гр. корней лопуха. Залить стаканом масла (оливковое или подсолнечное) и дать настояться примерно сутки. После 15 минут нагревать на медленном огне. Избегать кипения! Процеженный отвар хранить вдали от света и солнечных лучей в стеклянной таре.
  2. Смешать в равных количествах (по 30 гр.) нашатырный спирт, порошок камфоры, хозяйственное мыло. Последнее натереть на мелкой терке. Добавить в смесь белый скипидар и лампадное масло (по 200 мл.) и хорошо размешать.

Спустя несколько дней после травмирования допускается делать различные компрессы и обертывания с согревающим эффектом. Длительность такой терапии – не более 2-х недель. Для процедур используют множество рецептов.

  • Смешать уксус, растительное масло и кипяченную воду в равных пропорциях.
  • Смешать в равных количествах дубовую кору и цветки маргаритки, залить кипятком из расчета 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Дать настояться 30-60 мин.
  • Смешать 30 гр. коры липы и 3 столовой ложки лимонной цедры. Залить полученную смесь водкой (пол-литра), и дать настояться в течение 4-х дней.

Улучшают циркуляцию крови и метаболизм поврежденного участка различные прогревания. Не стоит пренебрегать и ванночками с добавлением лекарственных трав (зверобой, полынь, цветки ромашки).

Возникновение осложнений

Какие-либо проблемы могут возникнуть при некорректном оказании первой помощи.

  • Растирание поврежденной области, поскольку это чревато образованием тромба.
  • Незамедлительный нагрев травмы. Допустимо проведение согревающих процедур спустя некоторое время.
  • Самостоятельно накладывать бинтовые повязки.

Не рекомендовано предпринимать самостоятельные меры по лечению (допустимо только при легкой степени травмы). Иногда визуальная простота недуга таит в себе переломы и трещины. Лучшим решением при ушибе является обращение к специалисту и рентгенографическое обследование.

Как определить перелом пальца на ноге

Ушибы пальцев ноги являются одной из самых распространенных травм. Стопа является уязвимой для разных повреждений. Но такие травмы обычно неопасны, и функции конечности восстанавливаются за несколько дней. Но часто сильный ушиб сопровождается переломом плюсневых или фаланговых костей. Такое повреждение без правильного лечения может привести к осложнениям и нарушению опорных функций стопы.

Читать еще:  Перелом шейки бедра — причины, симптомы, лечение

Но иногда пострадавшие не обращаются к врачу. Они не ощущают сильной боли и не могут понять, сломан палец или нет. Поэтому каждому важно знать, как отличить перелом от ушиба пальца ноги. Признаки у этих травм, на первый взгляд, похожи, даже врач без обследования не всегда может определить, сломана ли кость. Но у перелома существуют определенные отличительные признаки, которые помогут поставить предварительный диагноз.

Суть травмы

Любая кость в человеческом организме может сломаться. Но кости стопы, особенно пальцы, подвергаются переломам особенно часто. Такие повреждения случаются при неловком движении, падении или сильном ударе. Различают открытый или закрытый перелом. При открытом признаки повреждения настолько явные, что всем сразу ясно, что палец сломан. А закрытый перелом сложно отличить от вывиха, растяжения связок или ушиба. Ведь внешних повреждений нет никаких, а боль часто не очень сильная.

Перелом – это нарушение целостности кости. Она может треснуть или полностью разделится на несколько частей, от нее может отколоться кусочек. Пальцы ног подвергаются подобным повреждениям часто, особенно при занятиях спортом или хождении босиком. Можно сломать палец, ударившись босой ногой об угол мебели, на улице о камень, подвернув ногу из-за неудобной обуви или гололеда.

Особенно часто подвергается такой травме мизинец на ноге. Это связано с тем, что кости его очень тонкие, а мышечно-связочный аппарат слабый. Обычно эта травма довольно болезненна. Но иногда пострадавший может не ощущать болезненности. Такое повреждение не очень отражается на способности передвигаться. Неосложненный перелом мизинца может срастись без гипса, и не все пострадавшие с такой травмой обращаются к врачу.

Часто также травмируется большой палец. Его перелом опасен, так как он выполняет опорную функцию. Он крупнее всех остальных пальцев, и его перелом всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, отеком, часто распространяющимся на всю стопу, гематомой. Неправильное лечение такой травмы может привести к артрозу, развитию плоскостопия, деформации стопы, что в дальнейшем вызовет серьезные проблемы при ходьбе.

Симптомы

Многие пострадавшие не сразу замечают, что сломали палец, считая, что просто ушиблись. Ведь при таком повреждении тоже возникает сильная боль, гематома, развивается отек и ограничение в движениях. Поэтому не всегда пострадавшие после такой травмы обращаются к врачу. Они стараются снять боль анальгетиками и народными средствами. Но отсутствие правильного лечения перелома может привести к серьезным осложнениям.

Чтобы определить перелом пальца на ноге, нужно знать его характерные признаки. При открытом переломе его видно сразу, так как присутствует повреждение кожного покрова, кровотечение, иногда просматриваются обломки костей. Закрытый перелом определяется сложнее, так его проявления очень похожи на ушиб.

Но если присмотреться внимательнее, видно, что эти повреждения отличаются. Опытный травматолог может сразу поставить диагноз. Возможно и самостоятельно понять, что сломан палец, если знать основные симптомы перелома:

  • сильная, часто невыносимая боль, которая ощущается в поврежденном пальце и во всей стопе, причем в отличие от ушиба она не стихает через несколько часов;
  • боль усиливается при любом движении, при попытке дотронуться до поврежденного места или при постукивании по кончику пальца;
  • постепенно нарастает отек из-за повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов, он может распространяться до голени;
  • может появиться покалывание, онемение или похолодание пальца;
  • через несколько часов появляется гематома, сначала сине-багровая, потом меняет цвет на желто-фиолетовый;
  • палец может быть деформирован, укорочен или смещен со своего привычного места;
  • при попытке наступить на стопу в любом месте боль усиливается, часто больно также просто двигать ногой.

В отличие от перелома при ушибе боль постепенно стихает, но кровоподтек появляется сразу. Его называют синяком. Отек при ушибе возникает не всегда, а если появляется, то сразу, но менее чем за сутки исчезает. Не ограничена подвижность стопы, часто пострадавший может ходить спокойно. Эти характерные признаки проявляются через полчаса после травмы. Именно в это время можно постараться определить, сломан ли палец. Ведь при ушибе обычно через полчаса боль уже стихает.

Как распознать

Самостоятельно понять, что сломан палец на ноге, обычному человеку довольно сложно. Признаки этих травм специфичны, а на пальцы приходится не такая большая нагрузка. Поэтому многие после получения повреждения продолжают ходить или заниматься спортом. Даже врачи не всегда по внешним признакам могут распознать перелом, а применяют рентгенографию или КТ.

Но есть определенные правила, с помощью которых пострадавший до визита к врачу может проверить, сломан ли у него палец. Для этого нужно разуться и внимательно осмотреть свои стопы, стать на ноги и оценить самочувствие. Рекомендуется выполнить определенные действия, которые помогут узнать, к каким повреждениям привела полученная травма.

  • Нужно постараться оценить интенсивность боли. Обычно при ушибе она очень сильная только в первые полчаса. Она легко снимается с помощью льда и анальгетиков. Перелом же характеризуется резкой болью, которая не стихает, а может усиливаться.
  • Нужно наступить на ногу. При переломе болевые ощущения резко усилятся, даже если не опираться на пострадавший палец.
  • Потом рассмотреть место травмы и сравнить больной палец со здоровым на другой ноге. Если он больше по размеру, сильно опух и покраснел или посинел, скорее всего, палец сломан.
  • Нужно оценить положение пострадавшего пальца. Если он деформирован или находится в неестественном положении, то это перелом.
  • При этой травме сам палец и ноготь меняют цвет. Они могут покраснеть, посинеть или даже почернеть. Это связано с кровоизлиянием из поврежденных сосудов.
  • Нужно также ощупать место травмы. При переломе может ощущаться подвижность костей, хруст. Но прикосновение к пальцу при этой травме очень болезненно.
  • Нужно постараться пошевелить пальцем, согнуть его. Если он сломан, любое движение будет невозможно.

Что делать

Разобравшись в особенностях травмы, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь. Без этого кость может срастись неправильно, а повреждение нервов и сосудов негативно отразиться на функциях конечности. После оказания первой помощи желательно обратиться к врачу.

Читать еще:  Шина Крамера при переломе — техника наложения и показания

Особенно это важно при переломе большого пальца. Он выполняет опорную функцию, и неправильное его заживление ограничит подвижность человека и создаст проблемы с выбором обуви. Медицинская помощь необходима, когда есть сомнения, сломан ли палец на ноге. Лучше перестраховаться и обследоваться.

До обращения в травмпункт важно постараться иммобилизовать поврежденную стопу. Если нога была в обуви, ее следует осторожно снять, так как потом разовьется отек и сделать это будет сложно. Нужно постараться не передвигаться и не наступать на поврежденную ногу. Рекомендуется сесть или лечь, а стопу приподнять повыше – на подушку или на спинку дивана.

Потом рекомендуется приложить лед к месту травмы. Это поможет снизить болевые ощущения и отек. Делать такие компрессы нужно по 5–10 минут с перерывами. Это поможет не допустить обморожения. При сильной боли можно выпить обезболивающее. Чаще всего рекомендуют принять Ибупрофен, Нимесил или Кетанов. Нельзя давить на пострадавшее место, двигать палец, пытаться совместить кости. Такие повреждения должен лечить специалист.

Эти меры применяются и при ушибе пальца на ноге. Иногда покой и прикладывание холодного компресса могут за несколько часов полностью устранить все симптомы этой травмы. При переломе эти меры способны немного облегчить состояние пострадавшего, потом все равно необходимо обратиться за медицинской помощью.

Многие считают, что при повреждении пальца на ноге необязательно это делать, особенно если боль не сильная, а перелом закрытый. Но на самом деле, даже легкие травмы лучше лечить под наблюдением специалиста, это поможет избежать осложнений.

Выводы

Перелом пальца на ноге – это довольно распространенная травма. Но не все пострадавшие обращаются к врачу, считая, что кость в этом месте может срастись самостоятельно. Не всегда можно понять, что палец сломан. Но зная основные признаки перелома и его отличие от ушиба, можно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Если оставить такое повреждение без внимания, кость может срастись неправильно. В дальнейшем это приведет к постоянным болям, проблемам при выборе обуви, к изменению походки или развитию артроза.

Ушиб пальца на ноге: основные отличия от перелома, симптомы, методы лечения

Ушиб пальца ноги – это один из самых распространенных видов бытовой травмы. Он представляет собой механическое нарушение мягких тканей – кожи, подкожной клетчатки, окружающих мышц (трубчатые кости фаланг при этом не страдают) и относится к категории легких повреждений. Но последствия осложненного ушиба бывают серьезными. Он может сопровождаться разрывом сухожилий, отрывом их от места прикрепления, срывом ногтевой пластинки. Также не всегда удается правильно распознать вид повреждения, поскольку симптоматика ушиба и закрытого перелома очень похожа. Во всех этих случаях необходима квалифицированная медицинская помощь.

Ушиб пальца ноги с подногтевой гематомой

Пальцы ног имеют разветвленную сетку мелких сосудов и очень чувствительны, поскольку нагрузка на них во время стояния и ходьбы велика. Ушиб этой зоны является болезненным, так как сильный отек тканей и внутреннее кровотечение ведут к сдавливанию нервных окончаний. Плотная кожа на стопах способствует созданию участков значительного местного напряжения при воспалении и отеке и усилению болевого синдрома.

Ушиб пальца на ноге – это чаще всего следствие падения тяжелого предмета или удара носком о твердую поверхность. По статистике, больше других страдают мизинец и большой палец. Если воздействие было сильным, то структура мягких тканей может быть серьезно нарушена. Существует ряд признаков, всегда сопровождающий такое нарушение:

  • резкий болевой синдром;
  • сильный отек, гематома, иногда распространяющаяся на ткани стопы;
  • если задет ноготь, то возможно его отслаивание;
  • снижение чувствительности и подвижности пальца;
  • подногтевая гематома формирует участок высокого давления, из-за чего болевые ощущения в этой области еще более интенсивны.

В зависимости от силы травматического воздействия, полученных повреждений и вида необходимой медицинской помощи выделяют 4 типа ушибов. Каждый представляет собой определенную степень поражения:

  • Ушиб первойстепени характеризуется небольшими повреждениями. На коже практически не наблюдается покраснения, отек отсутствует, двигательная функция не нарушена. После ходьбы ощущается боль, которая проходит после отдыха. Показаны холодные компрессы на область ушиба и применение противовоспалительных мазей.
  • Ушиб второйстепени предполагает наличие отека и сильной боли. Область поражения имеет синюшный цвет. Движение пальца ограничено и болезненно. Боль усиливается в ночное время. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, после чего постепенно уходят. При отсутствии сахарного диабета осложнений нет.
  • Область ушиба третьейстепени обширна. Она затрагивает кожные покровы и прилегающие мышцы. Отек захватывает ткань ступни. Болевой синдром настолько силен, что движение пальцем невозможно.
  • Ушиб четвертойстепени сохраняет ту же симптоматику, но могут присоединяться вывихи и трещины костей фаланг. Болевой синдром снимается применением анестетических препаратов. Такую форму ушиба рекомендовано лечить в условиях стационара.

Деформация кости при переломе

По клинической картине сильный ушиб пальца напоминает закрытый перелом, при котором происходит нарушение целостности костей фаланги. Узнать характер повреждения сложно из-за наличия общих симптомов: болезненности, покраснения пальца, синяка, отека, распространяющегося на стопу, увеличения температуры тела в месте травмы, снижения или полного отсутствия подвижности.

Определить перелом можно, если отек и гематома появляются сразу после повреждения (при нарушении мягких тканей это происходит спустя несколько часов). Также сломанный палец полностью теряет способность двигаться самостоятельно (при ушибе такая возможность снижена, но остается).

Наиболее точно дифференцировать эти состояния удастся при помощи следующего теста: осторожно постукивают по верхушке пальца в направлении стопы. Если он сломан, то при осевом простукивании в месте деформации кости будет ощущаться сильная боль. Если кость цела, то такие ощущения будут отсутствовать.

Существует также группа признаков, наличие которых указывает на перелом:

  • при ощупывании есть ощущение, что кость деформирована;
  • сломанный палец короче здорового на другой ноге;
  • палец имеет патологическую подвижность при одновременной невозможности совершать им движения;
  • визуально видна деформация кости;
  • при ощупывании ощущается крепитация (скрип) отломков;
  • после оказания медицинской помощи отек не уменьшается;
  • болезненность усиливается с течением времени.

В любом случае при сильной травме пальца достоверно отличить ушиб от перелома можно только после рентгенографии. Необходимо обращение к травматологу для дифференциальной диагностики, консультации и назначения терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector