baranov-art.ru

Плечевой бандаж, виды бандажа для плеча и предплечья (поддерживающий, косыночный)

Как выбрать бандаж на плечевой сустав?

Плечевой сустав очень подвижный, что становится причиной частых травм и повреждений. Особенно часто страдают люди, активно занимающиеся спортом. Кроме того, люди, которые систематически поднимают тяжести, также подвергают мышечно-связочный аппарат опасности. Травмы плеча могут быть самые разнообразные: от разрыва сухожилий до деформации сустава или более серьезных повреждений. Поэтому если у вас есть подозрения на травму плечевого сустава, то нужно немедленно обращаться к врачу для обследования. В том случае если у вас обнаружилась травма, вам назначают комплексное лечение, в которое входит ношение бандажа на плечевой сустав. Это один из наиболее эффективных методов лечения. С помощью такого ограничителя сустав фиксируется в естественном положении, что способствует быстрому выздоровлению.

Главная задача бандажа на плечо – фиксировать плечевой сустав в естественном для него положении. Однако это необходимо только при определенных заболеваниях и травмах. Основными показаниями к применению фиксатора на плечевой сустав являются:

  • Послеоперационная реабилитация после снятия гипса;
  • Артроз, артрит и другие заболевания, которые связаны с воспалением суставов;
  • Сильные ушибы, растяжения, разрывы вывихи и другие случаи, когда нарушается структура сустава и околосуставных мышц;
  • Ускорение восстановления двигательных функций;
  • Уменьшение отечности после травм и операций;
  • Разгрузка плечевой области для восстановления структуры сустава.

Особенность ограничителя заключается в том, что он не только фиксирует плечо, но и иммобилизирует локтевой сустав, а также уменьшает двигательную активность спины. В сумме все это способствует быстрому восстановлению связок и мышц спины, которые также являются частью плечевого сустава.

Часто к ношению бандажа на плечо прибегают спортсмены. Это необходимо для разгрузки сустава и быстрого восстановления связок и мышц плеча.

Виды бандажей на плечо.

Ограничители на плечевой сустав можно классифицировать по нескольким признакам.

Материал. Как правило, изготавливают фиксаторы из эластичной синтетической ткани, чтобы он облегал плечо. А для профилактики раздражения и аллергических реакций сверху его покрывают трикотажной или хлопковой тканью. Кроме того, существуют более плотные конструкции и более легкие и тонкие.

Структура и количество фиксирующих элементов. Важно понимать, чем отличает бандаж от ортеза. Второй тип имеет ребра жесткости, которые изготавливаются из особого пластика или металла, поэтому они имеют более жесткую фиксацию. Бандажи на плечевой сустав не имеют ребра жесткости, поэтому их используют исключительно при незначительных повреждениях. Однако бывают случаи, когда этого недостаточно. Поэтому используют ограничители с дополнительными фиксирующими элементами.

Область крепления. Выделяют бандажи, которые крепятся на плечевой сустав сверху. А также существуют ограничители на плечевой сустав, которые захватывают всю руку, а также часть спины и груди.

Отдельно выделяют следующие типы бандажей на плечевой сустав:

Детские бандажи на плечо используются чаще, чем ортезы. Так как они изготавливаются из натуральных тканей без жестких ребер. Синтетическая ткань в детских ограничителях находится во внутренней прослойке, это необходимо для того, чтобы избежать раздражения детской чувствительной кожи.

Детский плечевой бандаж

Косыночный бандаж на плечо крепится на шее, а также охватывает грудной отдел спины. Он фиксирует плечо при согнутой в локте руке. Как правило, его применяют при несложных переломах, а также разрывах и растяжениях связок.

Бандаж косынка на плечо

Бандажи на плечо слабой фиксации.

Эластичные плечевые фиксаторы назначаются при ранней реабилитации после повреждений связочно-мышечного аппарата и при воспалении сухожилий. Также часто их используют спортсмены для профилактики травм или при перегрузке.

С помощью бандажа на плечо легкой фиксации обеспечивается стабилизация плечевого сустава, а также уменьшаются болевые ощущения, и производится согревающий эффект.

Плечевой бандаж легкой степени фиксации

Полужесткие бандажи на плечо.

Данный тип плечевых фиксаторов назначается при артритах, артрозах и периартритах. Показаниями к применению являются и ушибы, вывихи и переломы шейки плеча, а также реабилитация после операций.

Как результат вы заметите уменьшение болевого синдрома, стабилизацию плечевого сустава и правильное позиционирование головки плеча. Кроме того, улучается сенсомоторный контроль и уменьшается спастичность, облегчается ходьба и лечебные тренировки, что особенно важно спортсменам в период восстановления после травмы.

Полужесткий фиксатор на плечо

Жесткие бандажи на плечо.

Фиксаторы на плечевой сустав полной фиксации назначаются при параличе верхних конечностей, иммобилизации при переломах, состоянии после вправления вывиха или операции на плечевом суставе.

Жесткие бандажи на плечевой сустав фиксируют его в положении небольшого отведения. Это способствует достижению анатомически правильного прилегания бандажа, что позволяет избежать смещения при движениях и необходимого лечебного эффекта.

Жесткий фиксатор на плечо

Популярные производители фиксаторов плечевого сустава.

Orlett – один из самых известных в мире производителей ортопедических изделий. Бандажи на плечо Orlett показывают высокую эффективность. Преимущество этой марки заключается в том, что они выпускают ограничители всех видов и для всех возрастных групп. Именно поэтому в пользу этого бренда делают выбор многие врачи и спортсмены.

Ортез на плечевой сустав (пояс) Orlett

Medi – немецкий бренд, который также является одним из мировых лидеров по разработке и производству ортопедических изделий для фиксации плечевого сустава. У данного производителя вы можете найти как иммобилизирующие, поддерживающие, отводящие бандажи на плечо, так и шины для плеча. Все изделия характеризуются высоким качеством материалов, удобством и функциональностью.

Бандаж плечевой лимитирующий Medi Omomed

Бандажи на плечо Otto Bock находятся в среднем ценовом сегменте, цена на них начинается от 4 тысяч рублей. При этом они изготавливаются из современных материалов и легко подвергаются обработке. Для того чтобы изделие можно было использовать большое количество времени, при изготовлении многих ограничителей используется терморегулирующий материал ComforTemp.

Читать еще:  Мрт плечевого сустава: показания к диагностике, стоимость

Согревающий плечевой бандаж Otto Bock

Советы по выбору фиксаторов на плечевой сустав.

Выбор ограничителя на плечевой сустав зависит от следующих факторов:

  • Материал. Следует выбирать материал изготовления в зависимости от ваших личных предпочтений, а также тот, на который у вас нет аллергии и индивидуальной непереносимости;
  • Степень фиксации зависит от характера вашего заболевания. Для профилактики и лечения ушиба подойдут бандажи легкой фиксации, при артритах, артрозах, вывихах и растяжений необходимо носить бандаж на плечо средней степени фиксации, а при тяжелых заболеваниях и травмах – жесткий бандаж не плечевой сустав;
  • Размер фиксатора подбирается исходя из окружности грудной клетки и локтевого сустава. Обычно они имеют несколько размеров: S, M, L, XL.

Если вы не знаете, как выбрать бандаж на плечо, то лучше всего прислушаться к рекомендациям врача. Помните, что неправильно подобранное изделие может способствовать развитию осложнений, что только усугубит ситуацию.

Бандаж плечевой: показания, описание, виды и правила использования

Травмы и повреждения плечевого пояса – явления довольно частые. Медики связывают это с тем, что плечевой сустав очень подвижен и может пострадать в процессе выполнения рабочих задач, в быту, во время занятий спортом. Кроме того, мышцы и связки плечевого пояса серьезно страдают при подъеме тяжестей. Чтобы надежно зафиксировать плечевой сустав и ускорить его выздоровление травматологи рекомендуют использовать бандаж плечевой. Но если врач не указал конкретную модель, то разобраться самостоятельно совсем не просто.

Медицинские показания

Использование бандажа позволяет удержать плечевой сустав в правильном положении. Пациентам рекомендуют это фиксирующее приспособление в целом ряде случаев:

  • в процессе послеоперационной реабилитации;
  • в процессе реабилитации после переломов, ушибов, вывихов или растяжений;
  • в качестве поддерживающего приспособления при острых и хронических заболеваниях суставов (артрит, артроз, остеоартроз, периартрит, миозит);
  • при диагностике пареза или паралича руки;
  • после установки протезов;
  • при гипермобильности (чрезвычайной подвижности) плечевых суставов;
  • в процессе реконструкции разрывов мышц рук;
  • при нарушениях неврологического характера;
  • для профилактики болей и отеков после нагрузок.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав в некоторых случаях используется как самостоятельное средство, но иногда его дополняют другими видами ортезов. Классическая пара – гипсовая повязка плюс поддерживающий бандаж.

Виды бандажей

Назначение плечевых ортезов может преследовать несколько целей. В связи с этим разработано несколько больших групп разных конструкций, объединенных одним названием – «бандаж плечевой». Группы называются:

  • фиксирующие бандажи;
  • поддерживающие бандажи;
  • ограничивающие бандажи;
  • ключичные бандажи.

Каждая группа выполняет определенный набор функций и назначается в соответствующей ситуации.

Фиксирующий бандаж

К этой группе относятся полужесткие иммобилизирующие изделия на плечо и предплечье. В этом случае бандаж плечевой закрепляет поврежденный сустав после травм или операций. Больной теряет возможность двигать плечом, поднимать руку и отводить ее в сторону.

Если для иммобилизации используется не полужесткий ортез, а эластичный ортез-косынка, то дополнительно накладывается шина или шарнир, что дает возможность зафиксировать нужный угол между плечевым суставом и рукой.

Поддерживающий бандаж

Это мягкая конструкция, используемая для профилактики травм. Бандаж плечевой поддерживающий часто упрощенно называют «косынка». Эти приспособления не имеют разделения на левую или правую руку. Они изготавливаются из прочных материалов, и сохраняют незначичельную подвижность в поврежденном суставе, существенно снижая нагрузку на него. Плечевой бандаж косыночный, можно отрегулировать специальными ремнями, чтобы добиться максимально комфортного состояния.

Основная часть поддерживающих бандажей выполняются на основе разработки французского хирурга Пьера Дезо. Ему удалось еще в 18 веке придумать, как можно зафиксировать плечо вместе с предплечьем к туловищу. Врач использовал для этого марлевые бинты, а современный бандаж плечевой косынка выполняется из комбинированных материалов разной эластичности.

Ограничивающий бандаж

Это более сложная конструкция в виде полужилета с коротким рукавом. Его надевают на проблемное плечо и фиксируют системой ремней. Таким образом, регулируется амплитуда движений руки. Ограничивающие бандажи используют при консервативном лечении вывихов плечевого сустава, при плечелопаточном периартрите, при переломах головки плечевой кости, при переломе лопатки, при повреждениях ключичных сочленений, после протезирования плечевого сустава. Это далеко не полный перечень показаний, хирурги, травматологи и ортопеды могли бы его значительно расширить.

Для пациента удобнее всего выбирать ограничивающие бандажи тех конструкций, которые можно надевать самостоятельно. Важно размещать плечевой ремень таким образом, чтобы он не натирал шею.

Бандаж для ключицы

Бандажи для ключицы в простонародье называют восьмиобразными. Медицинское название – «кольца Дельбе». С помощью нехитрой конструкции выполняется фиксация плечевого пояса. Подобный бандаж плечевой незаменим при реабилитации после разрывов акромиально-ключичного соединения. Ременная конструкция отводит плечи назад, и фиксирует их в этом положении. Это исключает патологию при сращении сочленения. Желательно подбирать конструкцию таким образом, чтобы она не натирала кожу в подмышечной области.

Детский плечевой бандаж

Дети часто оказываются в кабинете травматолога с различными ушибами, растяжениями, вывихами и переломами. Эта категория пациентов требует особого внимания, поскольку некорректное лечение может воспрепятствовать правильному развитию опорно-двигательной системы. Поскольку кожа у детей более чувствительна, то детский плечевой бандаж должен быть выполнен из натуральных тканей. Синтетические элементы можно располагать только во внутренней прослойке. Кроме того, детские бандажи рекомендуется выполнять из ярких материалов, чтобы их было хорошо видно. В противном случае дети во время игр могут забыть о травме и схватить или дернуть больного за поврежденный участок.

Степень фиксации

По степени фиксации конструкции разделяются на несколько категорий:

  • бандажи слабой фиксации для ранней реабилитации мышечно-связочного аппарата и для профилактики травм после перегрузок;
  • бандажи полужесткие для послеоперационной реабилитации и лечения артритов, артрозов и периартритов;
  • бандажи жесткой фиксации для обездвиживания при переломах или после операций.
Читать еще:  Эпикондилит плеча: лечение плечевого сустава, симптомы, причины, профилактика

Степень компрессии и жесткость фиксации бандажа определяет врач.

Как ухаживать за плечевым бандажом

Поскольку бандажи предназначены для постоянного или длительного ношения, то их необходимо поддерживать в чистоте. Для стирки выбираются мягкие моющие средства. Температура воды должна быть умеренная (не выше 35 °С). Сушка бандажа допустима только в тени, выкручивать и гладить изделие нельзя.

О чем нужно помнить

Любой бандаж должен быть правильно подобран по размеру. Если в области применения обнаружено воспалительное заболевание кожи, то бандаж надевать нельзя. Если у пациента диагностирована аллергия, то необходимо внимательно отнестись к выбору материала плечевого бандажа. Изменять режим и время ношения бандажей можно только по рекомендации врача. На бандажах любых конструкций указывается срок хранения. По истечении этого срока производитель не может гарантировать сохранения эластичности и качества изделия.

Как выбрать плечевой бандаж (ортез)

Ортопедический бандаж на плечевой сустав имеет широкую сферу применения. Его назначают при травмах и после операций для загрузки мышечных и костных тканей, а также для профилактики повреждений и уменьшения болей при хронических заболеваниях. Предлагаем узнать больше о том, зачем нужен плечевой ортез, какие его виды используются в той или иной ситуации, как правильно выбрать и носить такой аксессуар?

Зачем нужен плечевой бандаж

Современный ортез на плечевой сустав позволяет зафиксировать травмированный или восстанавливающийся после операции участок, улучшить тонус мышц и кровоснабжение, снять нагрузку и снизить болевые ощущения. В неподвижном суставе все процессы протекают быстрее и успешнее, а значит, пациенту удается быстрее справиться с недугом.

Виды бандажей для плеча

Все плечевые ортезы можно поделить на несколько больших групп, каждая из которых выполняет свои функции и назначается в определенных ситуациях.

Фиксирующий бандаж

Иммобилизирующий полужесткий ортез на плечо и предплечье надежно закрепляет проблемный сустав после травмы (перелома, вывиха и т.д.) или операции. В таком бандаже пациент не может двигать плечом или отводить руку в сторону.

Фиксирующий ортез-косынка из эластичных тканей иногда дополняется жесткими конструкциями – шинами, шарнирами, которые помогают задать нужный угол расположения руки и плечевого сустава.

Поддерживающий бандаж

Мягкий поддерживающий бандаж используется для профилактики травм в первую очередь спортсменами. Он лишь оказывает необходимый уровень компрессии на сустав и мышцы, исключая растяжения и переломы.

Наиболее популярной модификацией такого ортеза является повязка Дезо, которая помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. У этой модели назначение уже не профилактическое, а лечебное. Она используется после травм и операций, а также в случаях, когда требуется обездвижить плечо.

Ограничивающий бандаж

Данный тип бандажей часто представляет собой полужилетку с коротким рукавом, которая надевается на проблемное плечо. Отводящий плечевой ортез имеет фиксирующий ремень, который регулирует амплитуду движения руки.

Бандажи для ключицы

Бандажи для плеча и ключицы называются «кольца Дельбе». С их помощью фиксируется плечевой пояс во время лечения при травмах грудино-ключичного сочленения.

Показания и противопоказания к применению

Наверняка, вы уже заметили, что сфера применения плечевых ортезов огромна. Это и травма связок, и перелом лучевой кости, и вывих плеча, и перелом шейки плеча. Обобщим наиболее типичные случаи:

  • воспалительные заболевания в области плечевого пояса;
  • травмы, растяжения, переломы, ушибы плеча или ключицы;
  • операции, в том числе эндопротезирование;
  • профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков травмирования или развития хронических заболеваний плечевого сустава.

Главным противопоказанием для использования бандажа для плеча могут стать кожные заболевания с открытыми язвами и нарывами в тех местах, где бандаж прилегает к телу.

Какой ортез на плечо выбрать

Если вам нужно ограничить подвижность сустава, снять отечность, улучшить кровоснабжение, а также улучшить всасывание лекарств за счет теплового эффекта и снизить боли, то подойдет неопреновый эластичный бандаж.

Бандаж с абдукционной подушкой нужен после вправления вывиха и на этапе реабилитации после повреждения связок, после операции на вращательной манжете плеча. Используется и при воспалительных заболеваниях, например, бурсите. Рекомендуем обратить внимание на бандажи фирмы «Тривес».

Ограничивающий бандаж назначается в случаях, когда на плечо оказываются большие нагрузки, а также если у вас:

  • частые вывихи сустава, в том числе он используется во время тренировок;
  • боли в мышцах и их повреждение в плечевом поясе;
  • отводящие переломы шейки плечевой кости;
  • воспаления суставов и нервных окончаний (артриты, плекситы);
  • хронические воспаления сустава (артриты, периартриты, артрозы).

Как правильно носить бандаж

Режим ношения плечевого бандажа должен определить врач. Эластичные повязки для профилактики надевают во время спортивных тренировок или при больших физических нагрузках. Правда, не всегда нагружать плечо можно, например, при регулярных вывихах делать резкие движения и поднимать тяжести запрещено. Эластичные бандажи не рекомендуется носить постоянно и, естественно, в них нельзя ложиться спать.

Если вы восстанавливаетесь после перелома или растяжения, то, вполне вероятно, что врач назначит вам фиксирующую повязку Дезо или бандаж-косынку. Носить такой бандаж придется до момента полного выздоровления, а точнее – до тех пор, пока врач не разрешит снять ортез. Обычно это занимает 1,5-2 месяца.

Если плечевой сустав должен находиться под определенный углом, то вам будет назначен абдукционный бандаж. Надевать данную модель следует только под наблюдением ортопеда, чтобы он выставил необходимый угол (обычный диапазон – от 5 до 60 градусов). Ходить в таком бандаже также придется до полного устранения проблемы.

Читать еще:  Импичмент синдром плечевого сустава

Плечевой бандаж в комплексе с медикаментозным воздействием облегчит состояние в период обострения хронических заболеваний, а вместе с гимнастикой ускорит процесс реабилитации после травмы или операции. Сам по себе ортез является эффективным профилактическим механизмом, которые помогает избежать проблем с плечевым суставом и снизить риск развития различных болезней.

Фиксатор на плечо

Для предупреждения травматизма используют фиксатор для плечевого сустава. Плечо считается одним из наиболее подвижных сочленений, а потому подвержено частым повреждениям и травмам. Стабильность и функция сочленения нарушаются, капсула, хрящи, связки и кости разрушаются. Ортезы, бандажи, туторы и тейпирование необходимы для обеспечения частичной или полной иммобилизации (функционального покоя) поврежденной области. За счет этого сокращаются сроки реабилитации.

Показания к использованию

Фиксаторы — ортопедические приспособления, которые повторяют анатомические особенности плеча и временно уменьшают степень нагрузки и подвижности области.

Бандаж для плечевого сустава используется с целью фиксации сочленения и временной частичной или полной иммобилизации. Фиксаторы уменьшают функциональность мышц руки и предупреждают дальнейшее разрушение структур сустава, а также профилактируют развития вторичных патологий. Артроскопия, якорная фиксация головки бицепса также относятся к показаниям для ношения бандажа. Косыночная повязка широко применяется спортсменами для предупреждения травм и повреждений конечности.

Повязка на плечевой сустав необходима в таких случаях:

  • переломы костей;
  • вывих суставов;
  • повреждения и растяжения связок и мышц;
  • патологии плеча сосудисто-нервного характера;
  • воспалительные заболевания;
  • спастический парез и паралич;
  • реабилитация после операции;
  • артроз и артрит.

Вернуться к оглавлению

Разновидности фиксаторов плечевого сустава

Иммобилизация плеча проводится с помощью мягких или жестких фиксаторов. На рынке представлены такие типы фиксаторов:

Тутор поможет, если у человека есть периартрит лопаточно-плечевого сустава.

  • Ортез на плечевой сустав. Конструкция делается из ткани, металла и пластика. Конечность фиксируется в определенном положении, подвижность полностью ограничивается.
  • Тутор состоит из манжет и металлических шин для жесткой иммобилизации плеча. Абдукционный бандаж рекомендуется надеть для вправления вывиха, при повреждениях связок и мышц, а также если поврежден ключичный отросток. Эффективен в лечении плече-лопаточного периартрита и артроза.
  • Поддерживающий бандаж из мягкого трикотажа. Плотно облегает и фиксирует сустав. Дополнительные ремни еще больше снижают нагрузку. Подвижность сохраняется до некоторой степени.
  • Бинтовые повязки. Эластичный бинт накладывается на короткое время и часто требуется делать перевязки.
  • Тейпирование. В зависимости от целей и техники аппликации клейких лент, поддержка может быть полной или ограниченной. Длительность использования — до 10 дней.

Фиксаторы применяются для достижения следующих целей:

  • Функциональность. Носится постоянно для возможности передвижения при необратимых изменениях.
  • Реабилитация. Применение ускоряет выздоровление после оперативных манипуляций и заболеваний.
  • Профилактика. Иммобилизация проводится для предупреждения повреждений плеча.

Вернуться к оглавлению

Тейпирование

Тейпы — эластичные пластыри, которые фиксируются на кожу. Повязки могут быть в виде сетки или клеиться отдельными полосками на сустав. Кроме того, допустимо перемотать сочленение по типу циркулярной повязки. Метод широко применяется спортсменами. Тейпирование позволяет снизить нагрузку на левый или правый сустав, при этом не обездвиживая его. Применение аппликаций успешно излечивает последствия травм, ускоряют реабилитацию после повреждений и операций. Тейпы не требуют специальных навыков и ухода. Изготавливаются из водоотталкивающих материалов, поэтому водные процедуры не ограничены. Носятся до 10 дней.

Косыночная повязка

Если перелом или повреждение несложное, то накладывается фиксирующая повязка на плечевой сустав. Может быть выполнена перевязка плеча эластичным бинтом или ортезом. Правильно конечность согнуть в локтевом суставе под прямым углом, при этом рука плотно прижимается к телу. Косынка изготавливается из хлопка. Косыночный бандаж мягкий и может быть оставлен на время сна.

Жесткая иммобилизация

При переломе ключицы, тяжелых повреждениях и осложненных заболеваниях используются жесткие каркасы. Такая лонгета на плечо имеет анкерные элементы. Некоторые модели позволяют регулировать объем и угол движений. Подобные фиксаторы не снимаются. Особого ухода не требуют. Однако, жесткие каркасы тяжелые. Средство с абдукционной подушкой используется при вывихах, во время реабилитации после травм и операций.

Популярные изделия

Противопоказания

Случаи, когда ношения бандажа для плеча нежелательно:

  • новообразования и метастазы;
  • наличие дерматитов, высыпаний или повреждений кожи плеча;
  • аллергическая реакция на материалы.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по выбору изделия

Подсказки по подбору фиксатора на плечевой сустав:

  • Материал. Зависит от личных предпочтений, и отсутствия индивидуальной непереносимости.
  • Степень иммобилизации. Для профилактики и лечения ушибов рекомендуется перебинтовать плечо бинтом, а для лечения артритов, артрозов, вывихов и растяжений нужно одеть бандаж средней или жесткой фиксации.
  • Размер. Этот параметр зависит от окружности грудной клетки и локтя.

Вернуться к оглавлению

Как одевать и носить?

Ортопедический ортез для плечевого сустава важно использовать по назначению и согласно инструкции. Если на кожу верхней конечности наносится крем или мази, наложение пояса нужно отложить до их впитывания. Нельзя одевать бандаж при непереносимости к его составных компонентам или если есть дерматит. Подбор необходимого типа бандажа осуществляет врач согласно патологии и требуемого размера.

Перед тем как наложить иммобилизирующий бандаж на плечевой сустав и предплечье, удостоверьтесь, что в наборе есть все необходимые составляющие, и они не повреждены. Инструкция рекомендует корсет надевать на голое, ничем не прикрытое, тело. Не нужно дополнительно бинтовать сустав. Зафиксировать степень натяжения бандажа можно поясом. Запрещено самостоятельно менять степень поддержки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector