Как определить плоскостопие в домашних условиях

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Ступня человека имеет два изгиба, благодаря которым происходит смягчение ударов о землю при ходьбе, поддерживается равновесие, распределяется нагрузка на позвоночник. При плоскостопии страдает один из изгибов стопы, что приводит к невозможности полноценно выполнять свою функцию.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопием называется заболевание стопы человека, которое характеризуется уплощением ее сводов. Деформация может затрагивать как поперечный, так и продольный свод. В результате болезни стопа человека теряет свои амортизирующие свойства, увеличивается нагрузка на позвоночник.

В зависимости от того, какая часть ступни подвержена деформации можно выделить три вида патологии:

• Поперечное (страдает поперечный свод)
• Продольное (деформация продольного свода)
• Комбинированное (деформация идет сразу в двух сводах).

По степени выраженности выделяют три степени проявления:

1. 1-я степень характеризуется высотой свода меньше 3.5 см.
2. 2-я степень характеризуется сводом стопы от 2.5 до 1.7 см.
3. 3-я степень характеризуется высотой свода меньше 1.7 см.

В зависимости от того, вследствие чего появилось заболевание выделяют:

• Врожденную патологию
• Приобретенную патологию
  • Травматическое (как следствие травмы ступни).
  • Паралитическое (вследствие паралитического поражения голеностопного сустава)
  • Рахитическое (как результат слабых мышц ног)

Данное заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте старше 30 лет. Однако ему подвержены и мужчины и дети всех возрастов.

Опасность заболевания

Повреждение ступней приводит к неправильной работе опорного аппарата, а как следствие и к неправильной работе внутренних органов и позвоночного столба. К осложнениям при деформации, которые ведут за собой серьезные последствия, можно отнести:

• Нарушение осанки и походки.
• Новообразования на стопах (шпоры на пятках, мозоли, выпирание косточки на большом пальце, врастание ногтя).
• Болезнь коленей.
• Проблемы с позвоночником:
• Остеохондроз.
• Сколиоз.
• Радикулит.
• Образование грыж между позвонками.
• Варикозное заболевание вен.
• Появление болей в стопах, коленях, бедрах.

Характерные симптомы патологии

Чтобы не допустить развития осложнений необходимо знать симптомы, указывающие на наличие данной патологии:

1. Ноги быстро устают.
2. Боль в стопах носит ноющий характер.
3. Икроножные мышцы напряжены.
4. Появляются отеки.
5. Образуются мозоли и натоптыши.
6. Подобрать обувь получается с трудом.
7. Быстрый выход обуви из строя.

На более поздней стадии развития заболевания появляются болезненные ощущения в крестце и пояснице, ходьба доставляет боль и дискомфорт.

Можно ли в домашних условиях определить наличие заболевания

Диагноз «плоскостопие» ставит врач-ортопед. Для этого используется первичный осмотр пациента на наличие покраснений, мозолей и уплотнений, изучение особенности походки и износа обуви. А вот для определения степени на которой в данный момент находится патология используют рентгеновский снимок, плантографию и подометрию.

Однако определить наличие деформации возможно и в домашних условиях. Для этого существует несколько проверенных методов.

Методы определения плоскостопия в домашних условиях

При появлении первых симптомов заболевания необходимо определить его наличие как можно раньше. При этом необязательно для этого идти к врачу. Определить наличие плоскостопия дома поможет несколько способов:

По отпечатку ступней на листе (плантография)

Данный метод является самым распространенным в определении патологических изменений. Для проведения диагностики понадобятся два листа чистой бумаги и красящее вещество либо жирный крем.

Красящим веществом обильно смазывают ступни и становятся на бумагу. После получения отпечатка, переходят к его изучению. Для определения плоскостопия необходимо провести линию от середины пятки к краю среднего пальца.

Относительно этой линии стопа разделяется на две части – нагружаемую и свободную. При наличии патологии нагружаемая часть выходит за пределы проведенной линии.

По измерению высоты и длины стопы (метод Фридлянда)

Для определения плоскостопия этим методом необходимо измерить высоту свода стопы и длину ноги. Измерение длины ноги проводится линейкой или сантиметром от середины пятки до кончика большого пальца.

Для определения высоты свода ступни необходимо приложить линейку к внутренней части стопы. Значение считается от пола до самой верхней части ступни.

Далее значение высоты свода ступни необходимо умножить на 100 и разделить на значение длины ноги. Если получились цифры в пределах от 29 до 31 то можно смело говорить об отсутствии заболевания.

По прямым линиям

Для этого метода необходимо также с помощью красящего вещества сделать отпечаток на листе бумаги и на полученном отпечатке провести две прямые линии.

Первая линия проводится от основания большого пальца к середине пятки, а вторая линия проводится от внешней стороны среднего пальца к центру пятки. Если свободная часть ступни находится справа от двух линий можно говорить об отсутствии патологии. Если же нагружаемая часть стопы находится слева от линий, тогда речь идет о наличии заболевания.

Если человек заметил какие-либо симптомы заболевания необходимо провести домашнюю диагностику и в случае выявления плоскостопия обратиться к врачу для выявления степени развития болезни. Именно врач может поставить точный диагноз и назначить лечение, которое позволит остановить развитие болезни и предотвратить возникновение осложнений.

Как определить плоскостопие

Диагностика в домашних условиях

Появление болей в ступнях, отечность лодыжек, быстрая утомляемость, сложности с подбором обуви заставляют задуматься о возникновении болезни ног. Выявление плоскостопия находится в компетенции ортопеда-травматолога. Однако перед посещением врача можно провести самостоятельное обследование. Люди с жалобами на боли в ногах изучают вопрос, как определить плоскостопие в домашних условиях, на что надо обратить внимание.

Осмотр обуви

Плоскостопие приводит к деформации ступней. Нагрузка на ноги начинает распределяться неравномерно, что вызывает характерные изменения обуви:

• преимущественный износ внутреннего края подошвы и каблука;
• «диагональное» стаптывание каблука: передняя часть его стерта с внутренней стороны, а задний полукруг – с наружной;
• внутренняя сторона ботинка начинает топорщиться над подошвой;
• обувь становится тесной в носке;
• распластывается пяточная часть;
• в ряде случаев приходится приобретать обувь большего размера, чтобы стопа уместилась в ней по ширине.

Диагностика по форме стоп

Соотношение формы стоп и вероятности возникновения заболевания признано достоверным. Различают 3 вида ступней:

• египетская – самой выдающейся точкой спереди является большой палец;
• греческая – вперед выступает средний палец стопы;
• прямоугольная – длина первого и второго пальцев примерно равна, остальные заметно короче.

Продольное плоскостопие более характерно для египетской формы стопы. А поперечное – для двух других.

Французские ученые установили, что вероятность возникновения заболевания ниже для тех, у кого стопа имеет «греческую» форму.

Снятие отпечатка стопы

Этот метод носит название плантография. Провести обследование несложно:

1. Берут 2 листа бумаги формата A4.
2. Подошвы ног обильно смазывают водорастворимой краской (акварель или гуашь). В качестве альтернативы может выступить любой жирный крем.
3. Необходимо встать обеими ногами на листы и подождать около 30 секунд.
4. Аккуратно сойти с бумаги, стараясь не смазать отпечатки.
5. После высыхания краски приступают к диагностике плоскостопия по отпечатку стопы.

По внешнему виду ступни на листе можно предположить наличие патологии. Получившиеся изображения следует разделить линиями таким образом: провести прямую через крайние точки внутреннего контура рисунка стопы и, разделив ее пополам, вывести перпендикуляр из средней точки.

У ребенка проводить такое обследование можно не ранее 5-6 лет. К этому возрасту стопы окрепнут и результат будет достоверным. Получившийся перпендикулярный отрезок делят на 3 части и оценивают соотношение закрашенной и чистой частей.

В возрасте 6-7 лет около 2/3 ширины стопы будет находиться в закрашенной зоне. С возрастом соотношение меняется и к 18 годам приближается к пропорции взрослых людей:50% закрашенной и 50% чистой части. Такие значения будут у здорового человека.

Если закрашенная часть отрезка начинает занимать более половины ширины стопы, говорят о наличии плоскостопия. Этот тест лишь указывает на заболевание и при своевременном выполнении поможет не запустить болезнь и обратиться к врачу на ранней стадии.

Подометрия (или метод Фридлянда)

Этот тест на плоскостопие помогает диагностировать вид заболевания и рассчитать его степень. Для большей достоверности результатов следует встать обеими ногами на ровную поверхность и попросить, чтобы кто-нибудь из членов семьи выполнил необходимые замеры.

Чтобы распознать поперечное плоскостопие, необходимо измерить длину ступни и ее ширину в проекции костей плюсны. Соотношение ширины к длине не должно превышать 40%.

Для диагностики продольного плоскостопия потребуются такие данные:

• Длина стопы от переднего края 1 пальца до самой выступающей сзади части пятки.
• Высота стопы. Ее измеряют в верхней точке подъема. На фото виден перпендикуляр, спускающийся подошвенной части.

Полученные результаты используют следующим образом: значение высоты делят на длину ступни и умножают на 100%. В норме коэффициент находится в пределах от 29 до 31 %.

Узнать степень продольного плоскостопия помогут следующие данные: снижение индекса до 29 % укажет на 1 степень заболевания, до 25-28% — на вторую. Подометрический индекс при 3 степени будет менее 25%.

Диагностика в лечебном учреждении

Выявление признаков болезни в домашних условиях служит основанием для обращения к врачу для подтверждения диагноза.

Врачебный осмотр

Госпитальная диагностика плоскостопия начинается с беседы с врачом и осмотра ступней. Ортопед-травматолог:

1. Выяснит, что беспокоит пациента: боли, их локализация, обстоятельства возникновения.
2. Уточнит наличие сопутствующих заболеваний (подагра, патология суставов, диабет).
3. Осмотрит стопы в нейтральных положениях. Пациенту нужно будет встать на обе ноги, лечь на спину, затем на живот. Это поможет правильно подойти к изготовлению ортопедических стелек на основе слепков стоп.
4. Визуально оценит состояние стоп: цвет кожи, наличие или отсутствие отечности, мозоли, натоптыши, опишет их локализацию.
5. Определит, насколько выражены своды, обратит внимание на установку стоп в пространстве (варусная, вальгусная, конская, плоская, полая).
6. Осмотрит пальцы ног с определением объема сгибаний в них.
7. Обследует область первого плюсне-фалангового сустава при выпирании «косточки» большого пальца.
8. Проведет пальпацию подошвенной части стопы при жалобах на болезненность в определенных точках.

Подоскопия

Чтобы оценить состояние сводов, форму и взаимное расположение осей голени и стопы, применяют подоскопию. Устройство состоит из прозрачной платформы с расположенным под ней зеркалом. Это исследование направлено на установление факта наличия плоскостопия. Заболевание проявляет себя в уплощении сводов, возникновении участков перегрузки (натоптыши). При осмотре ступней без плоскостопия хорошо видны три точки опоры каждой стопы, своды с нагрузкой или без нее не деформированы.

Данный метод используется для качественной оценки состояния. Понять, какая степень плоскостопия с помощью подоскопии невозможно.

Рентгеновская диагностика плоскостопия

Метод рентгенологической диагностики помогает выявить заболевание и определить степень плоскостопия. Для исследования сводов стопы используют снимки в прямой и боковой проекции с нагрузкой.

Прямая проекция необходима для диагностики поперечного плоскостопия. Для выполнения снимка пациент встает на одну ногу, а вторую держит сзади на весу. Под исследуемую ступню кладут кассету с пленкой. Для диагностики заболевания используют значения трех углов:

• между 1 и 5 плюсневыми костями;
• между телом основной фаланги 1 пальца и 1 плюсневой костью;
• между телами 1 и 2 плюсневых костей.

Выявить продольное плоскостопие поможет снимок в боковой проекции. Кассету с пленкой ставят параллельно длине стопы, фиксируют вертикально. На рентгене следует расчертить изображение, затем измерить высоту и угол свода стопы.

Подография

Уточнить степень нагрузки, углы разворота стоп, особенность шагов и другие динамические характеристики, которые невозможно высчитать на снимке, поможет вспомогательный метод диагностики – подография. Пациента в специальной обуви с металлическими пластинами на подошве выпускают на движущуюся дорожку. Она тоже имеет металлическое покрытие. Врач оценивает время опоры на стопу, наличие смещения центра тяжести, неравномерность нагрузки в движении.

Подометрия

Подометрию в клинике выполняют по той же методике, что и в домашних условиях. Длину ступни в тесте на плоскостопие измеряют специальной линейкой – подометром, Высоту сводов оценивают в положениях стоя и сидя.

Компьютерная или классическая плантография

В условиях медицинского учреждения плантографию проводят двумя способами. Этот метод определения плоскостопия в упрощенном варианте выполняется в домашних условиях.

Классическая плантография заключается в получении отпечатков стоп на бумаге путем нанесения краски на ступни (прямой метод) или на прибор с последующим обведением ступней контрурографом (непрямой метод). На полученном изображении выполняют необходимые для выявления плоскостопия расчеты.

Компьютерная плантография позволяет проводить диагностику заболевания с меньшей погрешностью в расчетах. Чтобы проверить плоскостопие, пациент становится обеими ногами на сканер, затем присаживается. Изображения стоп получаются в трех проекциях.

Компьютерная программа проводит расчеты и выдает результаты: определяется вид, степень плоскостопия. Результаты исследования отличаются высокой точностью. Обследование признано безопасным.

При подозрении на плоскостопие не следует ждать развития осложнений. Необходимо обратиться в поликлинику для полного обследования. Домашние способы диагностики, в том числе и по форме стопы, не заменят консультации ортопеда.

Как определить плоскостопие

Диагностика в домашних условиях

Появление болей в ступнях, отечность лодыжек, быстрая утомляемость, сложности с подбором обуви заставляют задуматься о возникновении болезни ног. Выявление плоскостопия находится в компетенции ортопеда-травматолога. Однако перед посещением врача можно провести самостоятельное обследование. Люди с жалобами на боли в ногах изучают вопрос, как определить плоскостопие в домашних условиях, на что надо обратить внимание.

Осмотр обуви

Плоскостопие приводит к деформации ступней. Нагрузка на ноги начинает распределяться неравномерно, что вызывает характерные изменения обуви:

• преимущественный износ внутреннего края подошвы и каблука;
• «диагональное» стаптывание каблука: передняя часть его стерта с внутренней стороны, а задний полукруг – с наружной;
• внутренняя сторона ботинка начинает топорщиться над подошвой;
• обувь становится тесной в носке;
• распластывается пяточная часть;
• в ряде случаев приходится приобретать обувь большего размера, чтобы стопа уместилась в ней по ширине.

Диагностика по форме стоп

Соотношение формы стоп и вероятности возникновения заболевания признано достоверным. Различают 3 вида ступней:

• египетская – самой выдающейся точкой спереди является большой палец;
• греческая – вперед выступает средний палец стопы;
• прямоугольная – длина первого и второго пальцев примерно равна, остальные заметно короче.

Продольное плоскостопие более характерно для египетской формы стопы. А поперечное – для двух других.

Французские ученые установили, что вероятность возникновения заболевания ниже для тех, у кого стопа имеет «греческую» форму.

Снятие отпечатка стопы

Этот метод носит название плантография. Провести обследование несложно:

1. Берут 2 листа бумаги формата A4.
2. Подошвы ног обильно смазывают водорастворимой краской (акварель или гуашь). В качестве альтернативы может выступить любой жирный крем.
3. Необходимо встать обеими ногами на листы и подождать около 30 секунд.
4. Аккуратно сойти с бумаги, стараясь не смазать отпечатки.
5. После высыхания краски приступают к диагностике плоскостопия по отпечатку стопы.

По внешнему виду ступни на листе можно предположить наличие патологии. Получившиеся изображения следует разделить линиями таким образом: провести прямую через крайние точки внутреннего контура рисунка стопы и, разделив ее пополам, вывести перпендикуляр из средней точки.

У ребенка проводить такое обследование можно не ранее 5-6 лет. К этому возрасту стопы окрепнут и результат будет достоверным. Получившийся перпендикулярный отрезок делят на 3 части и оценивают соотношение закрашенной и чистой частей.

В возрасте 6-7 лет около 2/3 ширины стопы будет находиться в закрашенной зоне. С возрастом соотношение меняется и к 18 годам приближается к пропорции взрослых людей:50% закрашенной и 50% чистой части. Такие значения будут у здорового человека.

Если закрашенная часть отрезка начинает занимать более половины ширины стопы, говорят о наличии плоскостопия. Этот тест лишь указывает на заболевание и при своевременном выполнении поможет не запустить болезнь и обратиться к врачу на ранней стадии.

Подометрия (или метод Фридлянда)

Этот тест на плоскостопие помогает диагностировать вид заболевания и рассчитать его степень. Для большей достоверности результатов следует встать обеими ногами на ровную поверхность и попросить, чтобы кто-нибудь из членов семьи выполнил необходимые замеры.

Чтобы распознать поперечное плоскостопие, необходимо измерить длину ступни и ее ширину в проекции костей плюсны. Соотношение ширины к длине не должно превышать 40%.

Для диагностики продольного плоскостопия потребуются такие данные:

• Длина стопы от переднего края 1 пальца до самой выступающей сзади части пятки.
• Высота стопы. Ее измеряют в верхней точке подъема. На фото виден перпендикуляр, спускающийся подошвенной части.

Полученные результаты используют следующим образом: значение высоты делят на длину ступни и умножают на 100%. В норме коэффициент находится в пределах от 29 до 31 %.

Узнать степень продольного плоскостопия помогут следующие данные: снижение индекса до 29 % укажет на 1 степень заболевания, до 25-28% — на вторую. Подометрический индекс при 3 степени будет менее 25%.

Диагностика в лечебном учреждении

Выявление признаков болезни в домашних условиях служит основанием для обращения к врачу для подтверждения диагноза.

Врачебный осмотр

Госпитальная диагностика плоскостопия начинается с беседы с врачом и осмотра ступней. Ортопед-травматолог:

1. Выяснит, что беспокоит пациента: боли, их локализация, обстоятельства возникновения.
2. Уточнит наличие сопутствующих заболеваний (подагра, патология суставов, диабет).
3. Осмотрит стопы в нейтральных положениях. Пациенту нужно будет встать на обе ноги, лечь на спину, затем на живот. Это поможет правильно подойти к изготовлению ортопедических стелек на основе слепков стоп.
4. Визуально оценит состояние стоп: цвет кожи, наличие или отсутствие отечности, мозоли, натоптыши, опишет их локализацию.
5. Определит, насколько выражены своды, обратит внимание на установку стоп в пространстве (варусная, вальгусная, конская, плоская, полая).
6. Осмотрит пальцы ног с определением объема сгибаний в них.
7. Обследует область первого плюсне-фалангового сустава при выпирании «косточки» большого пальца.
8. Проведет пальпацию подошвенной части стопы при жалобах на болезненность в определенных точках.

Подоскопия

Чтобы оценить состояние сводов, форму и взаимное расположение осей голени и стопы, применяют подоскопию. Устройство состоит из прозрачной платформы с расположенным под ней зеркалом. Это исследование направлено на установление факта наличия плоскостопия. Заболевание проявляет себя в уплощении сводов, возникновении участков перегрузки (натоптыши). При осмотре ступней без плоскостопия хорошо видны три точки опоры каждой стопы, своды с нагрузкой или без нее не деформированы.

Данный метод используется для качественной оценки состояния. Понять, какая степень плоскостопия с помощью подоскопии невозможно.

Рентгеновская диагностика плоскостопия

Метод рентгенологической диагностики помогает выявить заболевание и определить степень плоскостопия. Для исследования сводов стопы используют снимки в прямой и боковой проекции с нагрузкой.

Прямая проекция необходима для диагностики поперечного плоскостопия. Для выполнения снимка пациент встает на одну ногу, а вторую держит сзади на весу. Под исследуемую ступню кладут кассету с пленкой. Для диагностики заболевания используют значения трех углов:

• между 1 и 5 плюсневыми костями;
• между телом основной фаланги 1 пальца и 1 плюсневой костью;
• между телами 1 и 2 плюсневых костей.

Выявить продольное плоскостопие поможет снимок в боковой проекции. Кассету с пленкой ставят параллельно длине стопы, фиксируют вертикально. На рентгене следует расчертить изображение, затем измерить высоту и угол свода стопы.

Подография

Уточнить степень нагрузки, углы разворота стоп, особенность шагов и другие динамические характеристики, которые невозможно высчитать на снимке, поможет вспомогательный метод диагностики – подография. Пациента в специальной обуви с металлическими пластинами на подошве выпускают на движущуюся дорожку. Она тоже имеет металлическое покрытие. Врач оценивает время опоры на стопу, наличие смещения центра тяжести, неравномерность нагрузки в движении.

Подометрия

Подометрию в клинике выполняют по той же методике, что и в домашних условиях. Длину ступни в тесте на плоскостопие измеряют специальной линейкой – подометром, Высоту сводов оценивают в положениях стоя и сидя.

Компьютерная или классическая плантография

В условиях медицинского учреждения плантографию проводят двумя способами. Этот метод определения плоскостопия в упрощенном варианте выполняется в домашних условиях.

Классическая плантография заключается в получении отпечатков стоп на бумаге путем нанесения краски на ступни (прямой метод) или на прибор с последующим обведением ступней контрурографом (непрямой метод). На полученном изображении выполняют необходимые для выявления плоскостопия расчеты.

Компьютерная плантография позволяет проводить диагностику заболевания с меньшей погрешностью в расчетах. Чтобы проверить плоскостопие, пациент становится обеими ногами на сканер, затем присаживается. Изображения стоп получаются в трех проекциях.

Компьютерная программа проводит расчеты и выдает результаты: определяется вид, степень плоскостопия. Результаты исследования отличаются высокой точностью. Обследование признано безопасным.

При подозрении на плоскостопие не следует ждать развития осложнений. Необходимо обратиться в поликлинику для полного обследования. Домашние способы диагностики, в том числе и по форме стопы, не заменят консультации ортопеда.

Как определить плоскостопие

Диагностика в домашних условиях

Появление болей в ступнях, отечность лодыжек, быстрая утомляемость, сложности с подбором обуви заставляют задуматься о возникновении болезни ног. Выявление плоскостопия находится в компетенции ортопеда-травматолога. Однако перед посещением врача можно провести самостоятельное обследование. Люди с жалобами на боли в ногах изучают вопрос, как определить плоскостопие в домашних условиях, на что надо обратить внимание.

Осмотр обуви

Плоскостопие приводит к деформации ступней. Нагрузка на ноги начинает распределяться неравномерно, что вызывает характерные изменения обуви:

• преимущественный износ внутреннего края подошвы и каблука;
• «диагональное» стаптывание каблука: передняя часть его стерта с внутренней стороны, а задний полукруг – с наружной;
• внутренняя сторона ботинка начинает топорщиться над подошвой;
• обувь становится тесной в носке;
• распластывается пяточная часть;
• в ряде случаев приходится приобретать обувь большего размера, чтобы стопа уместилась в ней по ширине.

Диагностика по форме стоп

Соотношение формы стоп и вероятности возникновения заболевания признано достоверным. Различают 3 вида ступней:

• египетская – самой выдающейся точкой спереди является большой палец;
• греческая – вперед выступает средний палец стопы;
• прямоугольная – длина первого и второго пальцев примерно равна, остальные заметно короче.

Продольное плоскостопие более характерно для египетской формы стопы. А поперечное – для двух других.

Французские ученые установили, что вероятность возникновения заболевания ниже для тех, у кого стопа имеет «греческую» форму.

Снятие отпечатка стопы

Этот метод носит название плантография. Провести обследование несложно:

1. Берут 2 листа бумаги формата A4.
2. Подошвы ног обильно смазывают водорастворимой краской (акварель или гуашь). В качестве альтернативы может выступить любой жирный крем.
3. Необходимо встать обеими ногами на листы и подождать около 30 секунд.
4. Аккуратно сойти с бумаги, стараясь не смазать отпечатки.
5. После высыхания краски приступают к диагностике плоскостопия по отпечатку стопы.

По внешнему виду ступни на листе можно предположить наличие патологии. Получившиеся изображения следует разделить линиями таким образом: провести прямую через крайние точки внутреннего контура рисунка стопы и, разделив ее пополам, вывести перпендикуляр из средней точки.

У ребенка проводить такое обследование можно не ранее 5-6 лет. К этому возрасту стопы окрепнут и результат будет достоверным. Получившийся перпендикулярный отрезок делят на 3 части и оценивают соотношение закрашенной и чистой частей.

В возрасте 6-7 лет около 2/3 ширины стопы будет находиться в закрашенной зоне. С возрастом соотношение меняется и к 18 годам приближается к пропорции взрослых людей:50% закрашенной и 50% чистой части. Такие значения будут у здорового человека.

Если закрашенная часть отрезка начинает занимать более половины ширины стопы, говорят о наличии плоскостопия. Этот тест лишь указывает на заболевание и при своевременном выполнении поможет не запустить болезнь и обратиться к врачу на ранней стадии.

Подометрия (или метод Фридлянда)

Этот тест на плоскостопие помогает диагностировать вид заболевания и рассчитать его степень. Для большей достоверности результатов следует встать обеими ногами на ровную поверхность и попросить, чтобы кто-нибудь из членов семьи выполнил необходимые замеры.

Чтобы распознать поперечное плоскостопие, необходимо измерить длину ступни и ее ширину в проекции костей плюсны. Соотношение ширины к длине не должно превышать 40%.

Для диагностики продольного плоскостопия потребуются такие данные:

• Длина стопы от переднего края 1 пальца до самой выступающей сзади части пятки.
• Высота стопы. Ее измеряют в верхней точке подъема. На фото виден перпендикуляр, спускающийся подошвенной части.

Полученные результаты используют следующим образом: значение высоты делят на длину ступни и умножают на 100%. В норме коэффициент находится в пределах от 29 до 31 %.

Узнать степень продольного плоскостопия помогут следующие данные: снижение индекса до 29 % укажет на 1 степень заболевания, до 25-28% — на вторую. Подометрический индекс при 3 степени будет менее 25%.

Диагностика в лечебном учреждении

Выявление признаков болезни в домашних условиях служит основанием для обращения к врачу для подтверждения диагноза.

Врачебный осмотр

Госпитальная диагностика плоскостопия начинается с беседы с врачом и осмотра ступней. Ортопед-травматолог:

1. Выяснит, что беспокоит пациента: боли, их локализация, обстоятельства возникновения.
2. Уточнит наличие сопутствующих заболеваний (подагра, патология суставов, диабет).
3. Осмотрит стопы в нейтральных положениях. Пациенту нужно будет встать на обе ноги, лечь на спину, затем на живот. Это поможет правильно подойти к изготовлению ортопедических стелек на основе слепков стоп.
4. Визуально оценит состояние стоп: цвет кожи, наличие или отсутствие отечности, мозоли, натоптыши, опишет их локализацию.
5. Определит, насколько выражены своды, обратит внимание на установку стоп в пространстве (варусная, вальгусная, конская, плоская, полая).
6. Осмотрит пальцы ног с определением объема сгибаний в них.
7. Обследует область первого плюсне-фалангового сустава при выпирании «косточки» большого пальца.
8. Проведет пальпацию подошвенной части стопы при жалобах на болезненность в определенных точках.

Подоскопия

Чтобы оценить состояние сводов, форму и взаимное расположение осей голени и стопы, применяют подоскопию. Устройство состоит из прозрачной платформы с расположенным под ней зеркалом. Это исследование направлено на установление факта наличия плоскостопия. Заболевание проявляет себя в уплощении сводов, возникновении участков перегрузки (натоптыши). При осмотре ступней без плоскостопия хорошо видны три точки опоры каждой стопы, своды с нагрузкой или без нее не деформированы.

Данный метод используется для качественной оценки состояния. Понять, какая степень плоскостопия с помощью подоскопии невозможно.

Рентгеновская диагностика плоскостопия

Метод рентгенологической диагностики помогает выявить заболевание и определить степень плоскостопия. Для исследования сводов стопы используют снимки в прямой и боковой проекции с нагрузкой.

Прямая проекция необходима для диагностики поперечного плоскостопия. Для выполнения снимка пациент встает на одну ногу, а вторую держит сзади на весу. Под исследуемую ступню кладут кассету с пленкой. Для диагностики заболевания используют значения трех углов:

• между 1 и 5 плюсневыми костями;
• между телом основной фаланги 1 пальца и 1 плюсневой костью;
• между телами 1 и 2 плюсневых костей.

Выявить продольное плоскостопие поможет снимок в боковой проекции. Кассету с пленкой ставят параллельно длине стопы, фиксируют вертикально. На рентгене следует расчертить изображение, затем измерить высоту и угол свода стопы.

Подография

Уточнить степень нагрузки, углы разворота стоп, особенность шагов и другие динамические характеристики, которые невозможно высчитать на снимке, поможет вспомогательный метод диагностики – подография. Пациента в специальной обуви с металлическими пластинами на подошве выпускают на движущуюся дорожку. Она тоже имеет металлическое покрытие. Врач оценивает время опоры на стопу, наличие смещения центра тяжести, неравномерность нагрузки в движении.

Подометрия

Подометрию в клинике выполняют по той же методике, что и в домашних условиях. Длину ступни в тесте на плоскостопие измеряют специальной линейкой – подометром, Высоту сводов оценивают в положениях стоя и сидя.

Компьютерная или классическая плантография

В условиях медицинского учреждения плантографию проводят двумя способами. Этот метод определения плоскостопия в упрощенном варианте выполняется в домашних условиях.

Классическая плантография заключается в получении отпечатков стоп на бумаге путем нанесения краски на ступни (прямой метод) или на прибор с последующим обведением ступней контрурографом (непрямой метод). На полученном изображении выполняют необходимые для выявления плоскостопия расчеты.

Компьютерная плантография позволяет проводить диагностику заболевания с меньшей погрешностью в расчетах. Чтобы проверить плоскостопие, пациент становится обеими ногами на сканер, затем присаживается. Изображения стоп получаются в трех проекциях.

Компьютерная программа проводит расчеты и выдает результаты: определяется вид, степень плоскостопия. Результаты исследования отличаются высокой точностью. Обследование признано безопасным.

При подозрении на плоскостопие не следует ждать развития осложнений. Необходимо обратиться в поликлинику для полного обследования. Домашние способы диагностики, в том числе и по форме стопы, не заменят консультации ортопеда.