baranov-art.ru

Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника: осложнения

Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж

Если консервативная терапия грыжевого выпирания не избавляет от боли, используются хирургические методы. Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника — быстрая, малоинвазивная и бескровная процедура с коротким сроком восстановления. Вероятность послеоперационных осложнений невелика, однако эта манипуляция подходит не всем больным и является дорогостоящей.

Иногда своевременно проведенная операция может спасти жизнь человеку или уберечь его от серьезных осложнений, связанных с передавливанием выпавшим дисковым ядром сосудов и нервов.

В каких случаях необходима помощь хирурга?

К операции по удалению межпозвоночной грыжи чаще прибегают пациенты, которые не получили ожидаемых результатов от медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения спустя 3—4 месяца. К показаниям для хирургического вмешательства с применением эндоскопа также относятся:

  • сильные боли, продолжительностью более 6 месяцев, которые не поддаются влиянию лекарств;
  • корешковый синдром;
  • нарушения в работе внутренних органов, спровоцированные грыжей;
  • атрофия мышц;
  • паралич;
  • смещение позвонков вниз.

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы эндоскопической манипуляции

Решение о проведении эндоскопического оперативного вмешательства должно быть взвешенным и обдуманным, поскольку, кроме достоинств, у операции имеются противопоказания и осложнения. К положительным сторонам метода относятся незначительная травматичность кожи, мышц, связок, минимальные потери крови, сохранение целости диска, быстрота проведения, недолгий реабилитационный период. Недостатками являются вероятность осложнений при операции либо от спинальной анестезии, высокая стоимость, вероятность рецидива. Также эта методика применяется не для всех видов позвоночной грыжи.

Подготовка к эндоскопическому удалению грыжи позвоночника

Перед тем как проводить эндоскопическое удаление грыжи больной сдает несколько лабораторных анализов, делает КТ или МРТ позвоночного столба, кардиограмму. Запрещается пить и есть за 6—8 часов до вмешательства. Больной консультируется с анестезиологом, а затем ему делаются внутривенные вливания для подготовки к обезболиванию.

Методика проведения

Длительность неосложненной операции 30—50 минут. Сквозь микроразрез диаметром 6 мм, эндоскоп вводится сквозь межпозвоночное отверстие внутрь канала и специальным щупом удаляется выпирающая часть диска. После этого полость промывается специальной жидкостью. Эндоскоп снабжен освещением камерой, с помощью которой изображение выводится на монитор и позволяет хирургу наблюдать за течением операции. Прибор извлекается и на 10 дней накладывается шов.

Если пациенту противопоказана спинальная анестезия — используется общий наркоз.

Осложнения после эндоскопического вмешательства

После операции пациенты достаточно редко сталкиваются с нежелательными последствиями. В ходе операции по неосторожности врач может повредить нервы или твердую оболочку спинного мозга. Возможными осложнениями эндоскопической хирургии являются гематома в зоне прокола развитие стеноза позвоночного канала, повторная грыжа, воспаление и замещение соединительной ткани фиброзной, боль и нестабильность позвонков на участке операции, инфицирование. Побочным действием анестезии является сильная головная боль, которая проходит спустя 7—10 дней.

Сколько времени понадобится на восстановление?

Период реабилитации после хирургической операции с применением эндоскопии длится 1—3 дня в стационарных условиях. Наблюдение врача рекомендуется около 1—2 недель после процедуры. На ближайшие 5—10 дней пациенту назначают антибиотики, НПВС, противоотечные препараты. На протяжении месяца пациент должен носить жесткий ортопедический корсет и ограничивать физические нагрузки. После того как проведена эндоскопия грыжи поясничного отдела нельзя сильно сгибать и разгибать спину. Пользу на этом этапе принесут лазерные и магнитные физиотерапевтические процедуры. К интенсивным занятиям спортом или ЛФК разрешается приступать спустя 2 месяца после эндоскопической операции.

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника — это минимально инвазивное хирургическое вмешательство по извлечению выпавшего фрагмента ядра межпозвоночного диска, который приводит к компрессии корешков и спинномозговых нервов, вызывая боль. Операция занимает, в среднем, 1 час и выполняется с применением современного эндоскопического оборудования, а также микроинструментов. Болевой синдром проходит сразу после вмешательства, а подвижность возвращается уже через 2-3 часа. Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника можно назвать «закрытой» операцией, поскольку она не требует открытого разреза. Грыжа межпозвонкового диска удаляется трансфораминальным доступом (TESSYS), то есть через небольшой (7-8 мм) прокол на коже, который быстро заживает. Сегодня в ряде обращений по поводу грыжи шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника такой метод хирургического лечения является наиболее предпочтительным, а иногда и единственно возможным.

Грыжа возникает, когда разрывается фиброзное кольцо вокруг межпозвонкового диска. В этом случае происходит смещение ядра диска — он выпадает в спинномозговой канал. Нередко вместе с болью в спине или шее проявляется и сопутствующая симптоматика грыжи межпозвоночного диска: онемение, слабость конечностей, дисфункция органов мочеполовой системы и др. Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника позволяет аккуратно и нетравматично извлечь выпавший фрагмент диска — предотвратить атрофию мышц, паралич, а также другие инвалидизирующие последствия болезни.

Как проходит эндоскопическое удаление грыжи позвоночника?

Для определения тактики лечения нужна консультация нейрохирурга. Затем пациент проходит обязательное предоперационное обследование, которое поможет выявить риски и противопоказания, если они есть.

Эндоскопическая операция на позвоночнике выполняется под общей или местной анестезией. Во втором случае во время хирургического вмешательства пациент находится в сознании — может рассказывать о своих ощущениях врачу. На этапе предоперационной рентгенологической разметки нейрохирург точно определяет расположение грыжи межпозвоночного диска и делает разрез на коже 7-8 мм. В него врач устанавливает эндоскопическую канюлю. Хороший визуальный контроль за ходом операции обеспечивает миникамера, встроенная в эндоскоп. Изображение транслируется на экран с высоким видеоразрешением в двух проекциях. Таким образом, эндоскопическое удаление грыжи позвоночника исключает повреждение здоровых тканей: сосудов, нервных окончаний, мышечных волокон, костно-хрящевых структур. Продолжительность операции — от 30 до 90 минут.

Реабилитация после эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Поскольку травмирование тканей при такой операции минимально, а длина разреза на коже составляет всего 7 мм, реабилитация проходит легко и быстро. Таким образом удается избежать строгого постельного режима и длительной нетрудоспособности. Уже через 2 часа после эндоскопической операции на позвоночнике пациент может сидеть или даже самостоятельно передвигаться по палате. Срок госпитализации, когда пациент находится под присмотром лечащего врача и медицинских сестер, составляет всего 1 сутки . Боль в позвоночнике проходит сразу после операции. А вот неврологическая симптоматика — слабость и онемение конечностей — может проходить долго, а иногда парез уже необратим. Все зависит от того, насколько долго пациент испытывал боль при грыже, не получая необходимого лечения, а также от степени компрессии спинномозговых корешков и их деформации.

Читать еще:  Остеопатия позвоночника

Специфический уход за раной не требуется — достаточно один раз в 2-3 менять антисептическую повязку и следовать рекомендациям нейрохирурга. Единственный шов снимается на 10 день после операции.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Почему если у пациента есть выбор: сделать эндоскопическую операцию по удалению грыжи позвоночника или «открытую», то лучше выбрать первый вариант? Преимущества метода:

  • Эндоскопическая операция на позвоночнике — минимально инвазивный метод, который, по сравнению с открытыми операциями, практически исключает травмирование тканей, кровопотери, рубцы.
  • Хороший эстетический результат, отличное решение для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным или гипертрофическим рубцам.
  • Пациенту достаточно 1 сутки госпитализации, после чего врач может выписать его домой.
  • Быстрая реабилитация — в 3 раза короче по сравнению с открытой операцией. Реабилитация после эндоскопического удаления грыжи позвоночника не требует кардинальной перемены образа жизни.
  • Операция проходит под общей или местной анестезией.
  • Высокая контролируемость при минимальных рисках.
  • Исключена вероятность повреждения мышц — внутримышечного фиброза.
  • В некоторых случаях позволяет избежать установки кейджей, имплантов, дополнительных фиксирующих металлоконструкций, особенно при удалении грыжи шейного отдела.
  • Минимальная вероятность рецидива грыжи и осложнений.
  • В ходе операции исключена вероятность повреждения спинного мозга, которое может привести к инвалидности.

Цена эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Цена операции зависит от ряда факторов:

  • индивидуально подобранной методики, необходимых дополнительных манипуляций;
  • локализации грыжи (поясничный / шейный / грудной / крестцовый отделы, фораминальная / экстрафораминальная);
  • срочности хирургического вмешательства (стоимость экспресс-анализов выше);
  • типа анестезии;
  • срока пребывания в палате (обычно составляет 1 сутки, но по желанию пациента его можно продлить).

Точную стоимость эндоскопического удаления грыжи позвоночника можно узнать после консультации нейрохирурга, когда доктор изучит снимки МРТ, историю болезни и определит тактику лечения. Позвоните по телефону (812) 320-70-00 или оставьте заявку на обратный звонок через сайт, чтобы мы могли сориентировать вас по прайсу. Для определения метода и стоимости лечения вы можете отправить нейрохирургу снимки МРТ архивом с диска (качество не ниже 1,5 тесла), заключение, а также описание жалоб через специальную форму на этой странице сайта.

Не забудьте заглянуть в раздел с акциями и специальными предложениями отделения спинальной нейрохирургии.

Снятие швов, перевязки, наблюдение врача после хирургического вмешательства входят в стоимость операции и отдельно не оплачиваются.

Почему стоит сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова?

В клинике им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге накоплен многолетний успешный опыт лечения пациентов с разнообразными дегенеративными заболеваниями позвоночника: остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз. Нередко к нам обращаются пациенты, которые уже перенесли оперативное вмешательство, но результатом остались недовольны. В нашем центре спинальной нейрохирургии внедрен принцип хирургии «одного дня» (fast track-spinal neurosurgery). Ведущий врач Амир Муратович Мереджи (Мержоев) является лидером положительных отзывов и входит в ТОП-10 лучших нейрохирургов в СПб по версии независимой площадки «Напоправку.ру». Читать отзывы о нейрохирургическом лечении в клинике им. Н.И. Пирогова.

Мы предлагаем нашим пациентам:

  • профессионализм и мастерство врачей высшей категории, кандидатов и докторов мед. наук;
  • операционные, оборудованные современной (эндоскопической, рентгенологической, радиочастотной) техникой;
  • хорошую организацию приема пациентов и, как следствие, отсутствие очередей, а также условия для проведения операции на позвоночнике в экстренном порядке
  • собственную лабораторию: сдать анализы и пройти обследование с гарантией достоверного результата можно всего за 1 день;
  • пребывание в палатах высокой комфортности и класса «Люкс».
  • наличие всех узкопрофильных врачей и медицинских специалистов в одном месте;
  • гибкую систему скидок, специальные предложения (все включено) на эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска;
  • беспроцентную рассрочку или кредит на лечение;

Мы не делаем операции на позвоночнике по квоте, поскольку являемся частной клиникой, однако у нас возможно обслуживание по полисам ДМС.

Сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова — значит сделать выбор в пользу здоровья и комфорта, которого Вы достойны!

Особенности эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника приносит много страданий больному. Без грамотного лечения эта болезнь может привести к параличу конечностей. Если консервативная терапия не даёт положительных результатов, то встаёт вопрос о хирургическом вмешательстве. Хорошо зарекомендовало себя эндоскопическое удаление грыжи позвоночника.

Патологические изменения в позвоночнике

Грыжа является распространённым заболеванием в современном обществе. По ряду причин происходит изменение фиброзного кольца межпозвоночного диска. В нём образуется разрыв и часть ядра выпячивается. Причины у этой патологии бывают разные, чаще всего так проявляется остеохондроз, большую роль играет наследственность и длительные проблемы с позвоночником.

Опасность таких изменений в том, что может произойти сужение канала, через который проходит спинной мозг. А это приводит к воспалению вещества мозга или нервного корешка. В дальнейшем есть вероятность развития паралича конечностей, нарушение работы внутренних органов, а в тяжёлых случаях даже потеря работоспособности. Начинать лечение межпозвоночной грыжи надо, как можно раньше, чтобы добиться улучшения состояния и выздоровления.

Консервативное лечение предлагает много способов восстановления межпозвоночного диска. Но если в течение 2 месяцев активного лечения нет улучшения или стабилизации положения, то встаёт вопрос о хирургическом вмешательстве. Основными показаниями будут ухудшение состояния больного, выраженные проявления сдавливания спинного мозга, снижение возможности двигаться.

Читать еще:  ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника, лечебная гимнастика, зарядка

Диагностические мероприятия

В самом начале развития патологических изменений в дисках человек даже не подозревает о проблеме. Иногда при долгом сидении, особенно в неудобной позе, могут быть неприятные ощущения в поясничном отделе. Возможно при резком повороте головы потянется какая – нибудь мышца, но боль будет не сильной и вскоре пройдёт. Эти моменты дискомфорта часто забываются, но они являются первыми звоночками большой проблемы в будущем.

Диагностика этого заболевания включает в себя несколько методов. На ранних стадиях проявляются изменения при проверке сухожильных рефлексов. Это специальные тесты, многие знают, как делают, простукивая суставы молотком.

При подозрении на грыжу или протрузию межпозвоночного диска, назначают рентгеновское обследование поражённого отдела. Хотя сейчас есть уже высокотехнологичные методы – магнитно – резонансная томография. Если МРТ нельзя применить, например, при некоторых операциях на сердце, то делают более щадящую компьютерную томографию.

Выбор лечения

После всестороннего обследования пациента, определяется план лечения. Медики стараются обойтись консервативными методами и устранить патологию без операции. Это занимает много времени, и больному надо запастись терпением и выдержкой.

Хирургический метод приносит быстрый эффект – сразу проходит боль, уменьшается скованность в мышцах, исчезают другие симптомы. Но оперировать приходится воспалённый участок со слабыми мышцами. Это приводит в некоторых случаях к рецидивам заболевания, появлению новых грыж и протрузий межпозвоночного диска. Особенно трудно проводить лечение грыжи шейного отдела позвоночника, потому что без укрепления мышц шеи в восстановительный период, нет гарантии выздоровления.

В некоторых ситуациях без оперативного вмешательства не обойтись. Если человека мучают сильные боли, которые тяжело снимаются, начинаются неврологические расстройства других систем организма, болезнь прогрессирует, то проводится удаление межпозвоночной грыжи оперативным путём.

Такой вид операции, как ламинэктомия, уже не используют – это устаревший метод. Более результативным считается микродискэктомия, но после такой операции на грыжу есть некоторые ограничения для больного. Большую популярность набирает новый метод – эндоскопия. Существует способ удаления грыжи лазером, но он ещё недостаточно отработан. Например, лазерный луч трудно контролировать, и он может нанести повреждения другим внутренним органам.

Разработан ещё метод удаления грыжи при помощи струи плазмы. Он не обжигает ткани, это является его преимуществом. При некоторых заболеваниях и застарелых грыжах такую методику не применяют. Гидропластику возможно использовать только до 50 лет, когда не начались возрастные изменения в межпозвонковых дисках и самом позвоночнике.

Преимущества эндоскопических операций

Отличие эндоскопического способа от обычного в том, что это вмешательство предусматривает введение в организм специальных приборов и электронных инструментов. Эндоскоп, введённый в область патологии через небольшое отверстие, передаёт на монитор изображение для хирурга. И врач иссекает грыжевое выпячивание специальным инструментом, который вводится через второе маленькое отверстие.

Достоинства эндоскопического метода:

  • маленький разрез;
  • небольшая продолжительность операции;
  • минимальное воздействие на окружающие ткани;
  • видеоконтроль проведения всех действий;
  • снижение риска потери крови;
  • применение не общего наркоза, а более щадящего местного;
  • уменьшение послеоперационных болей и осложнений;
  • быстрые темпы выздоровления.

Такой метод удаления грыжи имеет свои противопоказания, например, онкологическое заболевание. Принимать решение о способах избавления от грыжи должны совместно врач и пациент, взвесив все за и против. Больной должен осознавать важность операции и активно участвовать в период восстановления, добросовестно выполняя рекомендации медиков.

Это прогрессивный метод лечения, но его широкое распространение ограничивается недостатками. Не всегда можно прооперировать по эндоскопической методике, будет иметь значение размер грыжи и место её появления.

Осложнения после операции

Часто осложнения после эндоскопических операций появляются из – за неправильного поведения больного в период реабилитации. Важно поддерживать связь врачей и пациента, своевременно вносить корректировки в процесс восстановления.

После всех хирургических операций, независимо от способа их проведения, возникают гематомы мягких тканей. Такое осложнение не нуждается в отдельном лечении, но проявляется неприятной постоянной болью. При эндоскопических операциях редко травмируется нервный корешок и происходит инфицирование места операции.

Последствия операции могут проявиться в течение 5 лет. Возможно появление такого же грыжевого выпячивания на том же месте. Иногда травмируется оболочка спинного мозга. Может возникнуть нестабильность позвонков в оперированном месте.

Даже после успешной операции возможно проявление «синдрома оперированного позвоночника». Он представляет собой постоянную или периодическую боль в пояснице или конечностях. Как правило, такие осложнения возникают из – за внутреннего разрушения диска. Также возможно смещение позвонка, воспаление оболочки спинного мозга или появление кисты.

Но даже возможность появления таких тяжёлых последствий не останавливают больных и медиков от применения оперативных способов решения проблем с позвонками. Риск возникновения осложнений не так велик и уменьшается по мере развития науки, а вероятность избавления от изнуряющих болей очень велика.

Реабилитационные мероприятия

Эндоскопическая операция позволяет больному сразу почувствовать улучшение, встать можно уже на следующий день. Период реабилитации обязательно включает специальные физические упражнения, направленные на восстановления двигательной функции и профилактики рецидивов. Изменяется рацион питания – для суставов, связок и межпозвоночных дисков полезен коллаген, поэтому в меню включаются блюда с желатином.

Из специфических мер реабилитации надо отметить необходимость носить жёсткий корсет примерно 1,5 месяца. Лечащий врач объяснит какие есть ограничения в движении, например, нельзя делать наклоны, не рекомендуется сидеть несколько дней. Все указания индивидуальны, зависят от места расположения грыжи и результатов операции.

Эндоскопическая операция по удалению грыжи предполагает быстрое возвращение пациента домой, но проводить назначенные восстановительные мероприятия надо обязательно и добросовестно. От этого во многом зависит здоровье человека и его физическая активность в дальнейшем.

Особенности эндоскопического вмешательства и удаления грыжи позвоночника, методы терапии болезни, симптомы и показания к процедуре

Грыжа межпозвоночных дисков (сокращенный вариант: ГМД) – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. В статье мы разберем эндоскопическое удаление грыжи позвоночника.

Читать еще:  Магаданские врачи предлагают рентген позвоночника при подозрении на остеопороз

Выраженная ГМД

Внимание! В российской международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) ГМДобозначается кодом М51.2.

Причины

ГМД является широко распространенным заболеванием. Причинами проблем с межпозвоночным диском становится гиподинамия и ожирением. Эти два состояния приводят к повышению статической нагрузки на позвоночник, появлению трещин в фиброзном кольце диска..

Проблемы с позвоночником могут возникать из-за следующих состояний:

  • Переноса тяжелых предметов;
  • Резких вращательных движений;
  • Врожденной слабости соединительной ткани.

Другой риск – это нетренированные мышцы спины, которые не способны поддерживать позвоночник в стабильном состоянии и вызывают ГМД. При грыже фиброзное кольцо диска выпячивается или разрывается, вызывая неврологический дефицит (синдром конского хвоста и др.). Боль возникает только в редких случаях и вызвана воспалением нервных корешков, а не их защемлением.

Боль может распространяться за пределы ягодиц, вплоть до стопы. Часто прием обезболивающего средства и двухнедельный постельный режим помогают вылечить пациента. В это время рекомендуется избегать наклонов,подъемов по лестнице или переноса тяжелых грузов. Затем назначается физиотерапевтическая программа, которая укрепляет мышцы спины и брюшной полости и предотвращает дальнейшие осложнения.

Если через две недели существенного улучшения нет, потребуется уточнение диагноза. Пациент также может оценить риск или пользу от применения эндоскопической технологии.

Эндоскопическое вмешательство – закрытая чрескожная хирургическая процедура, при которой поврежденная или перемещенная дисковая ткань удаляется. Нерв освобождают от препятствий, а боль в спине исчезает.

Процедура проводится под местной анестезией и вызывает лишь небольшую боль. В ходе процедуры маленькие канюли вводятся до 7 мм в ГМД. Остатки сжимаются (высушиваются) специальным лазером.

Во время операции не возникает значительных осложнений (сильные боли или шрамы), поскольку операция не открытая. При нормальных обстоятельствах пациента выписывают на следующий день. Для молодых пациентов возможно амбулаторное лечение.

Магнитно-резонансная томография выполняется почти во всех случаях перед проведением процедуры. Контроль состояния пациента осуществляется через 3 месяца после операции.

МРТ – популярный метод визуализации органов человека

Используя специальную технику, тела позвонков обновляют после удаления просочившейся и дегенеративной ткани. Через три-пять недель МД восстанавливается и образует новую ткань. Через три месяца полное заживление может быть продемонстрировано МРТ.

Оперативное вмешательство через дорсальный доступ почти всегда приводит к повреждению нервно-защитной спинальной связки. Чувствительные нервы отодвигают, чтобы добраться до ГМД. Это повышает риск получения травмы и намного удлиняет период восстановления. Открытая операция всегда выполняется под общей анестезией, иначе пациент не сможет переносить боль.

С помощью лазера ткань может быть удалена под углом 90 градусов с использованием специальной техники. Это позволяет избежать риска травмирования нервов, в отличие от обычного вмешательства.

Медицинский осмотр необходим только в первый день после операции. Физиотерапевт несет ответственность за представление и объяснение пациенту адаптированных и индивидуальных мер реабилитации. Через неделю после процедуры можно начать программу физиотерапии под наблюдением врача. В первые две недели пациент носит удобный жесткий корсет, который стабилизирует спину и позволяет выполнять повседневные действия. Через шесть недель после операции возможно участие в нормальных спортивных мероприятиях.

Работу в офисе можно возобновить примерно через одну-две недели, поэтому пациент получит больничный лист. Однако в первые шесть недель следует избегать напряженных физических упражнений и нагрузок.

Все повседневные действия могут быть возобновлены вскоре после процедуры. К легким видам спорта (плавание, езда на велосипеде) можно приступить через две недели. Все остальные виды физических упражнений должны внедряться в жизнь пациента примерно через шесть недель.

Эндоскопическая операция

Короткий период восстановления и гораздо меньшая боль говорят в пользу более безопасного, минимально-инвазивного удаления грыжи диска. МРТ демонстрирует, что удаление интерферирующей, воспаленной и дегенеративной ткани пролапсирующего диска наилучшим образом способствует заживлению. Удаление грыжи межпозвоночного диска должен осуществлять только врач.

Процедура

Во время устранения межпозвоночной грыжи эндоскопическим способом пациента располагают в удобном боковом положении. После стерилизации кожи и расчета хирургического доступа иглу направляют на специальный участок. Под рентгеновским контролем пункционная игла размещается с миллиметровой точностью. Ее полость используется для введения эндоскопа.

Контроль в реальном времени возможен через камеру в эндоскопе, сигнал которой передается на мониторы. Чтобы поддержать регенерацию межпозвонкового диска, кальцинированную покрывающую пластинку смежных тел позвонков обрабатывают с помощью тонких инструментов. В конце эндоскопической хирургии позвоночника рану обрабатывают и покрывают специальными средствами.

Профилактика после операции

Хирургическое лечение используется в качестве последнего средства, предпочтительно, после осмотра, проведенного физиотерапевтом. Метаанализ Кокрановского сотрудничества заключил, что имеются ограниченные доказательства эффективности хирургического вмешательства. Другие исследования, похоже, идут в том же направлении.

Хирургические методы многочисленны и не ограничиваются эндоскопией. Применяется нуклеопластика, ламинэктомия, гемиламинэктомия, артропластика диска и другие.

Ламинэктомия

Цели операции – устранить защемление нервных волокон и восстановить их нормальную функцию. Однако операция нужна не всегда. Пациент может заниматься физическими упражнениями и укреплять мышцы спины. Существует множество методов, которые помогают улучшить состояние мышц возле позвоночника и общее самочувствие без хирургических мер.

Перед проведением любых процедур стоит взвесить потенциальный вред и пользу. Многие хирургические методы терапии ГМД опасны и при неправильном исполнении могут нанести непоправимый ущерб. Консервативные средства обладают высокой безопасностью, поэтому всегда применяются в качестве первой линии терапии ГМД. Необдуманные процедуры могут стать причиной различных расстройств в будущем.

Миорелаксанты – часть консервативного лечения

Важно! Самостоятельно записываться на прием к хирургу, чтобы удалить ГМД, не рекомендуется, поскольку некоторые грыжи различных позвоночных отделов (поясничного, грудного) можно лечить консервативными мерами. Не всегда требуется убирать грыжу с помощью оперативных процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector