baranov-art.ru

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Как протекает спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

Когда у человека артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела, он испытывает сильные болевые ощущения в этой области, из-за чего снижается уровень его жизни. Поэтому необходимо незамедлительно начинать лечение.

Что это такое?

Спондилоартроз грудного отдела – это очень распространенное заболевание. Встречается у 40-50% людей пожилого возраста. Реже он возникает у молодых лиц, старше 30 лет. Это одна из форм остеоартроза. Заболевание распространяется на один или несколько межпозвоночных дисков, приводя к деструктивным нарушениям в них.

Сначала разрушается межпозвоночный диск. Если вовремя не начать терапию, воспалительный процесс распространится и на тело позвонка. Из-за этого формируются шиповидные выросты, состоящие из костной ткани.

Какие позвонки поражаются?

При грудном спондилоартрозе поражаются позвонки T1-T12. Грудной отдел позвоночника – наиболее уязвимый к заболеванию. Также часто наблюдается спондилоартроз на уровне th12 — s1 сегментов, который поражает поясничную зону.

Причины

Заболевание развивается, если в области позвоночника нарушен процесс кровообращения. Из-за этого к позвонкам поступает недостаточное количество питательных компонентов, костная и хрящевая ткани истощаются, начинаются деструктивные изменения.

Реберно-позвоночный артроз грудного отдела позвоночника может появиться в результате таких причин:

  • Повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с физическим трудом, из-за чего в позвонках образуются микротравмы.
  • Чрезмерная масса тела. Позвонки находятся под постоянным давлением, это также может спровоцировать возникновение микротравм.
  • Наследственная предрасположенность, а также врожденные дефекты опорно-двигательной системы, нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания.

В группу риска входят люди старше 65 лет. Также заболевание может возникнуть у женщин периода менопаузы из-за гормональных изменений в организме. Профессиональные спортсмены могут заболеть в молодом возрасте, так как из-за большой костной массы у них вырабатывается большое количество эстрогенов (эти гормоны влияют на состояние позвоночника и костей).

Степени

Выделяют 4 степени заболевания:

  • На первой симптоматика отсутствует, поэтому в большинстве случаев болезнь прогрессирует и переходит на следующую стадию. Может сопровождаться незначительным дискомфортом в грудном отделе, скованностью. На первой стадии лечение заключается в специальном массаже и ЛФК.
  • Вторая степень сопровождается сильными длительными болями, возникающими при быстрой смене положения тела и после сна. Появляется выраженное ощущение скованности, иногда наблюдаются припухлости в области пораженных позвонков. На этой стадии для снятия боли требуется применение обезболивающих средств.
  • Третья степень характеризуется постоянными жгучими болями. Костная ткань разрастается, образуются остеофиты, происходит сдавливание спинного мозга. Появляются неврологические изменения – онемение конечностей, покалывания в мышцах и другие.
  • Четвертая стадия – самая запущенная. Поражения позвонков становятся очень значительными, поэтому нарушается их двигательная функция. Происходит анкилозирование – межпозвоночные диски срастаются с телом позвонков.

Первая и вторая степень поддаются лечению, а третья и четвертая очень запущенные. Поэтому нельзя запускать заболевание, надо начинать терапию после возникновения первых же признаков.

Симптомы и признаки

Выраженные симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника появляются со второй стадии заболевания. Патологический процесс сопровождается сильными болями в спине. Они становятся более выраженными при изменении положения тела, при поворотах туловища.

Боль локализуется только в месте поражения. Этим отличают спондилоартроз от грыжи дисков. Во втором случае болевые ощущения иррадируют в руки и в другие здоровые ткани.

Из-за воспаления фасеточных суставов образуются костные наросты – остеофиты. Они сдавливают спинной мозг и спинномозговые нервы. Появляются дополнительные симптомы – боль, онемение, покалывание в руке, снижение чувствительности, нарушение моторики пальцев.

Диагностика

Для диагностики заболевания назначается рентген в нескольких проекция. На снимках видны деструктивные изменения позвонков, а на поздних стадиях хорошо заметны остеофиты.

Также назначают МРТ и КТ, которые дают более точную картину. Во время исследований доктор определяет точное расположение патологического процесса, стадию заболевания, а также наличие других патологий. Спондилоартроз редко протекает изолированно. Часто он сопровождается спондилезом, дискогенной патологией и другими заболеваниями.

Лечение

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника зависит от стадии заболевания. На начальных этапах достаточно применения немедикаментозных средств, при второй степени требуется прием медицинских препаратов, а на поздних стадиях может понадобиться хирургическая терапия.

Консервативная медикаментозная терапия

После постановки диагноза пациент должен заняться собой. Рекомендуется проводить ЛФК, при помощи которой удается сохранить подвижность позвонков. Не рекомендуется чрезмерно нагружать позвоночник.

При высоком весе следует правильно питаться, чтобы уменьшить массу тела. Также врач может порекомендовать ношение ортопедических корсетов для поддержания позвоночника.

Из медикаментозных препаратов назначаются следующие средства:

  • Анальгетики. Они быстро купируют болевые ощущения. В эту группу входят Парацетамол, Анальгин, Диклофенак и другие. Все вышеперечисленные препараты почти безвредны, поэтому их можно принимать в течение длительного времени.
  • Противовоспалительные препараты. Их назначают, если анальгетики оказываются неэффективными. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их используют только в периоды усиления болевых ощущений.
  • Наркотические обезболивающие средства. Назначаются, если применение предыдущих групп препаратов не снимает болевых ощущений. Принимать их необходимо кратковременно, иначе они вызывают зависимость и негативно влияют на организм пациента.
  • Кортикостероиды. Используют для лечения спондилоартроза, если наблюдается ограниченность в движениях суставов.

Если применение вышеперечисленных препаратов в форме таблеток или инъекций противопоказано, они назначаются в виде гелей, мазей и кремов. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Хирургическое лечение

Операция при спондилодисците проводится редко. Только деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника с образовавшимися остеофитами может быть показанием к операции. Хирургическое вмешательство направлено на уменьшение сдавливания спинного мозга. Для этого проводится ламинэктомия.

Это операция, во время которой удаляется задняя дужка пораженного позвонка. Так расстояние между костной тканью и спинным мозгом увеличивается, поэтому он не сдавливается. Также может быть удален остеофит полностью или частично (если есть риск повреждения соседних органов).

Физиотерапия

Для снятия болевых ощущений чередуют прикладывание холода и тепла. Так в пораженной области увеличивается кровообращение, костная ткань обогащается кислородом и питательными веществами, возвращается мышечный тонус.

Также полезно только прикладывание льда. Кровообращение замедляется, ощущение боли уменьшается. Но прикладывать холод можно не дольше, чем на 20 минут. Иначе можно обморозить кожу.

Народные методы

Средства народной медицины эффективны только для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса, но они не способны полностью вылечить заболевание. Применяются такие методы:

  • Взять 50 г ивовой коры, 40 г березовых листьев и 10 г цветков бузины. Залить двумя литрами кипятка, настаивать сутки. Процедить и принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.
  • Красный стручковый перец залить 100 мл водки. Настаивать 10 дней в темном месте. Затем использовать приготовленное средство для натираний.
  • Для уменьшения отечности тканей необходимо принимать отвар подорожниковых листьев (30 г сырья на стакан воды).
Читать еще:  Бубновский оздоровление позвоночника и суставов гимнастика видео

Перед применением любых народных средств нужно убедиться, что нет аллергии на компоненты препаратов.

Спондилоартроз успешно лечится на начальных стадиях. Поэтому при появлении неприятных ощущений в области спины нужно сразу же обратиться к врачу.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение

Так же, как и остеохондроз, спондилоартроз грудного отдела позвоночника относится к видам дегенеративно-дистрофического поражения его тканей. Патология связана с изменениями хрящей, связок и мышц, укрепляющих фасеточные (дугоотростчатые) суставы.

Грудной отдел относительно малоподвижен, не подвергается сильным физическим нагрузкам, дополнительно укреплен и защищен ребрами, поэтому, в отличие от других заболеваний опорно-двигательного аппарата спондилоартроз грудного отдела выявляется довольно редко. Играет роль слабовыраженная симптоматика, позволяющая больному долго не обращаться за врачебной помощью.

Причины развития

Спондилоартроз (дорсартроз) грудного отдела является логическим следствием остеохондроза позвоночника — дистрофия межпозвоночных дисков провоцирует избыточное давление на фасетки, что, в свою очередь, приводит к началу разрушения прилегающего гиалинового хряща и суставной капсулы. Связочный аппарат постепенно растягивается, окружающие мышцы тоже оказываются втянуты в патологический процесс. В месте поражения тканей развивается хроническое воспаление. Все это приводит к повышенной подвижности и подвывихам слабозащищенных позвонков.

Компенсаторные функции организма стимулируют образование костных наростов в месте поражения — так называемых остеофитов. Не обладающие необходимой гибкостью, они мало защищают сегмент позвоночника от дегенеративных изменений, способствуя уменьшению его подвижности. Со временем может развиться довольно выраженная деформация. Подобное нарушение грозит защемлением спинномозговых нервов, вызывающих острые боли.

Факторами риска развития выступают:

  • врожденные нарушения строения позвоночника — дизориентация фасеток, их асиметричное расположение, несовпадающая величина суставов, анамалия формы или размера позвонков;
  • травмоопасные ситуации — ушибы, сдавливания, занятия активными играми и видами спорта;
  • нарушенная осанка, плоскостопие;
  • неправильная поза при сидении за столом;
  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность, например, слабый связочный аппарат.

Принято считать, что спондилоартрозом страдают только люди пожилого возраста, хотя это не совсем верно. В действительности заболевание может настигнуть молодых людей и даже детей.

Клинические проявления

На ранних стадиях патология протекает полностью бессимптомно. Начальная дегенерация суставных тканей не вызывает физических проявлений. Поэтому что такое спондилоартроз, люди узнают, когда заболевание находится в запущенном состоянии. Клинические признаки появляются при выраженном разрушении хрящей, наличии достаточно крупных остеофитов, затрагивающих иннервацию и работу кровеносной системы.

  1. Односторонняя или опоясывающая боль в области грудной клетки (торакалгия), носящая как спонтанный, так и почти постоянный характер, усиливающаяся при резких движениях, наклонах, кашле.
  2. Дискомфорт и боли в эпигастрии, брюшной полости: желудке, поджелудочной железе, проекции печени, желчного пузыря, наводящие мысль о заболеваниях внутренних органов.
  3. Приступы межреберной невралгии: внезапные очень резкие боли — прострелы, длящиеся иногда несколько минут, которые не дают нормально дышать и шевелиться. При левосторонней локализации могут быть приняты за приступ стенокардии или инфаркт.
  4. Чувство скованности, тяжести или сдавливания в области грудного отдела.
  5. Легкий зуд, онемение, мурашки по коже из-за повреждения нервных корешков.

Человек, страдающий спондилоартрозом грудного отдела в запущенной форме боится глубоко дышать, чтобы не вызвать усиление болевого приступа. Ограничение подвижности пораженного сегмента позвоночника не дает низко наклониться вниз или вбок, развернуть корпус в сторону. Со временем усиливаются другие патологии позвоночника: остеохондроз, сколиоз, кифоз.

Диагностические методы

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно только инструментальными методами, лабораторных видов исследований для этого заболевания не существует. При подозрении на дорсартроз необходимо исключить наличие сердечно-сосудистых патологий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, холецистита. Близость расположения внутренних органов к грудному отделу позвоночника и иррадирующие боли могут вводить в заблуждение и предполагать неверный диагноз.

Дифференциация предусматривает прохождение ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, флюорографии и ряда других.

Наличие патологии в грудном отделе позвоночника устанавливают на основе имеющихся клинических признаков, болевой реакции на пальпацию паревертебральной линии.

Непосредственная диагностика спондилоартроза грудного отдела включает инструментальные методы:

  1. Рентгенография. Снимки делают в прямой и боковой проекциях, выявляющих изменение высоты суставной щели фасеток, наличие и степень разрастания остеофитов, выраженность деформации сегмента позвоночника, аномалии строения и последствия травм.
  2. Магнотно-резонансная томография. Высокоинформативное исследование, позволяющее изучить костные ткани позвоночника, состояние мышечных сочленений, нервов, связочного аппарата.

Дополнительно может применяться диагностическая блокада — инъекционное введение в область пораженного сегмента анестезирующих средств. Исчезновение болей после укола косвенно подтверждает наличие спондилоартроза.

Лечение

Полностью избавиться от развившегося заболевания невозможно — дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника необратимы. Можно лишь приостановить дальнейшее прогрессирование патологии.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника предусматривает сочетание медикаментозных средств, методов мануальной и физиотерапии, лечебно-профилактической гимнастики, рецептов народной медицины и различных нетрадиционных практик: пиявок, углоукалывания.

К лекарственным средствам относятся вводимые парентерально и используемые в таблетках нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацил, Кетонал, Мовалис. Препараты снижают болевые ощущения и выраженность других симптомов спондилоартроза.

Восстанавливающее действие на обменные процессы мягких тканей оказывают инъекции витаминов группы В.

Усилить действие медикаментов при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника помогает лечение диадинамическими токами, электрофорез, воздействие ультразвуком.

Мануальный массаж и лечебные физические упражнения на вытягивание скелета способствуют восстановлению правильного положения позвонков, предупреждают нарушения подвижности, стимулируют усиление оттока жидкости и рассасывание отеков в пораженных тканях. И мануальная терапия и занятия ЛФК должны проводиться только грамотными дипломированными специалистами, имеющими практический опыт работы с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы надолго забыть о болезни, потребуется изменить образ жизни и начать бережнее относиться к состоянию здоровья: избегать переохлаждений, участия в экстремальных спортивных играх, длительной сидячей работы в неестественно изогнутой позе и других факторов, провоцирующих разрушение позвоночника.

Как протекает спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

Когда у человека артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела, он испытывает сильные болевые ощущения в этой области, из-за чего снижается уровень его жизни. Поэтому необходимо незамедлительно начинать лечение.

Читать еще:  Методы лечения позвоночника в домашних условиях и народными средствами

Что это такое?

Спондилоартроз грудного отдела – это очень распространенное заболевание. Встречается у 40-50% людей пожилого возраста. Реже он возникает у молодых лиц, старше 30 лет. Это одна из форм остеоартроза. Заболевание распространяется на один или несколько межпозвоночных дисков, приводя к деструктивным нарушениям в них.

Сначала разрушается межпозвоночный диск. Если вовремя не начать терапию, воспалительный процесс распространится и на тело позвонка. Из-за этого формируются шиповидные выросты, состоящие из костной ткани.

Какие позвонки поражаются?

При грудном спондилоартрозе поражаются позвонки T1-T12. Грудной отдел позвоночника – наиболее уязвимый к заболеванию. Также часто наблюдается спондилоартроз на уровне th12 — s1 сегментов, который поражает поясничную зону.

Причины

Заболевание развивается, если в области позвоночника нарушен процесс кровообращения. Из-за этого к позвонкам поступает недостаточное количество питательных компонентов, костная и хрящевая ткани истощаются, начинаются деструктивные изменения.

Реберно-позвоночный артроз грудного отдела позвоночника может появиться в результате таких причин:

  • Повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с физическим трудом, из-за чего в позвонках образуются микротравмы.
  • Чрезмерная масса тела. Позвонки находятся под постоянным давлением, это также может спровоцировать возникновение микротравм.
  • Наследственная предрасположенность, а также врожденные дефекты опорно-двигательной системы, нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания.

В группу риска входят люди старше 65 лет. Также заболевание может возникнуть у женщин периода менопаузы из-за гормональных изменений в организме. Профессиональные спортсмены могут заболеть в молодом возрасте, так как из-за большой костной массы у них вырабатывается большое количество эстрогенов (эти гормоны влияют на состояние позвоночника и костей).

Степени

Выделяют 4 степени заболевания:

  • На первой симптоматика отсутствует, поэтому в большинстве случаев болезнь прогрессирует и переходит на следующую стадию. Может сопровождаться незначительным дискомфортом в грудном отделе, скованностью. На первой стадии лечение заключается в специальном массаже и ЛФК.
  • Вторая степень сопровождается сильными длительными болями, возникающими при быстрой смене положения тела и после сна. Появляется выраженное ощущение скованности, иногда наблюдаются припухлости в области пораженных позвонков. На этой стадии для снятия боли требуется применение обезболивающих средств.
  • Третья степень характеризуется постоянными жгучими болями. Костная ткань разрастается, образуются остеофиты, происходит сдавливание спинного мозга. Появляются неврологические изменения – онемение конечностей, покалывания в мышцах и другие.
  • Четвертая стадия – самая запущенная. Поражения позвонков становятся очень значительными, поэтому нарушается их двигательная функция. Происходит анкилозирование – межпозвоночные диски срастаются с телом позвонков.

Первая и вторая степень поддаются лечению, а третья и четвертая очень запущенные. Поэтому нельзя запускать заболевание, надо начинать терапию после возникновения первых же признаков.

Симптомы и признаки

Выраженные симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника появляются со второй стадии заболевания. Патологический процесс сопровождается сильными болями в спине. Они становятся более выраженными при изменении положения тела, при поворотах туловища.

Боль локализуется только в месте поражения. Этим отличают спондилоартроз от грыжи дисков. Во втором случае болевые ощущения иррадируют в руки и в другие здоровые ткани.

Из-за воспаления фасеточных суставов образуются костные наросты – остеофиты. Они сдавливают спинной мозг и спинномозговые нервы. Появляются дополнительные симптомы – боль, онемение, покалывание в руке, снижение чувствительности, нарушение моторики пальцев.

Диагностика

Для диагностики заболевания назначается рентген в нескольких проекция. На снимках видны деструктивные изменения позвонков, а на поздних стадиях хорошо заметны остеофиты.

Также назначают МРТ и КТ, которые дают более точную картину. Во время исследований доктор определяет точное расположение патологического процесса, стадию заболевания, а также наличие других патологий. Спондилоартроз редко протекает изолированно. Часто он сопровождается спондилезом, дискогенной патологией и другими заболеваниями.

Лечение

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника зависит от стадии заболевания. На начальных этапах достаточно применения немедикаментозных средств, при второй степени требуется прием медицинских препаратов, а на поздних стадиях может понадобиться хирургическая терапия.

Консервативная медикаментозная терапия

После постановки диагноза пациент должен заняться собой. Рекомендуется проводить ЛФК, при помощи которой удается сохранить подвижность позвонков. Не рекомендуется чрезмерно нагружать позвоночник.

При высоком весе следует правильно питаться, чтобы уменьшить массу тела. Также врач может порекомендовать ношение ортопедических корсетов для поддержания позвоночника.

Из медикаментозных препаратов назначаются следующие средства:

  • Анальгетики. Они быстро купируют болевые ощущения. В эту группу входят Парацетамол, Анальгин, Диклофенак и другие. Все вышеперечисленные препараты почти безвредны, поэтому их можно принимать в течение длительного времени.
  • Противовоспалительные препараты. Их назначают, если анальгетики оказываются неэффективными. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их используют только в периоды усиления болевых ощущений.
  • Наркотические обезболивающие средства. Назначаются, если применение предыдущих групп препаратов не снимает болевых ощущений. Принимать их необходимо кратковременно, иначе они вызывают зависимость и негативно влияют на организм пациента.
  • Кортикостероиды. Используют для лечения спондилоартроза, если наблюдается ограниченность в движениях суставов.

Если применение вышеперечисленных препаратов в форме таблеток или инъекций противопоказано, они назначаются в виде гелей, мазей и кремов. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Хирургическое лечение

Операция при спондилодисците проводится редко. Только деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника с образовавшимися остеофитами может быть показанием к операции. Хирургическое вмешательство направлено на уменьшение сдавливания спинного мозга. Для этого проводится ламинэктомия.

Это операция, во время которой удаляется задняя дужка пораженного позвонка. Так расстояние между костной тканью и спинным мозгом увеличивается, поэтому он не сдавливается. Также может быть удален остеофит полностью или частично (если есть риск повреждения соседних органов).

Физиотерапия

Для снятия болевых ощущений чередуют прикладывание холода и тепла. Так в пораженной области увеличивается кровообращение, костная ткань обогащается кислородом и питательными веществами, возвращается мышечный тонус.

Также полезно только прикладывание льда. Кровообращение замедляется, ощущение боли уменьшается. Но прикладывать холод можно не дольше, чем на 20 минут. Иначе можно обморозить кожу.

Народные методы

Средства народной медицины эффективны только для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса, но они не способны полностью вылечить заболевание. Применяются такие методы:

  • Взять 50 г ивовой коры, 40 г березовых листьев и 10 г цветков бузины. Залить двумя литрами кипятка, настаивать сутки. Процедить и принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.
  • Красный стручковый перец залить 100 мл водки. Настаивать 10 дней в темном месте. Затем использовать приготовленное средство для натираний.
  • Для уменьшения отечности тканей необходимо принимать отвар подорожниковых листьев (30 г сырья на стакан воды).
Читать еще:  Гимнастика при спондилезе шейного отдела позвоночника

Перед применением любых народных средств нужно убедиться, что нет аллергии на компоненты препаратов.

Спондилоартроз успешно лечится на начальных стадиях. Поэтому при появлении неприятных ощущений в области спины нужно сразу же обратиться к врачу.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной увеличения количества патологий опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз), основным симптомом которого является болевой синдром, возникающий в грудной области спины из-за дегенеративных поражений суставов позвонков.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Заболевание считается разновидностью остеоартроза. Вначале при спондилоартрозе позвоночника поражается хрящ фасеточного сустава, который образуется из верхних и нижних отростков позвоночных дуг. Вследствие его стирания изменяется структура костной ткани. Позже в патологический процесс вовлекаются связки (происходит их растяжение), окружающая мышечная ткань (наблюдается спазм), воспаляется суставная капсула.

Раньше считалось, что дорсартроз встречается реже, чем спондилоартроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Сейчас пришли к выводам, что заболевание реже диагностируется на ранних стадиях из-за слабой выраженности болевого синдрома вследствие невысокой подвижности позвоночника грудного отдела. По этой причине больные обращаются к врачу позже при развитии дегенеративных изменений. Чаще спондилоартроз наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Причины возникновения

При спондилоартрозе происходит постепенное дистрофическое изменение сустава, а иногда – полное разрушение. Поражение происходит при увеличении нагрузки на двигательные сегменты позвоночника, снижении высоты хрящевого диска и уменьшении его амортизационных свойств. Причиной таких изменений могут стать:

  • патологическая подвижность суставов;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • аномалии строения позвоночного столба при врожденных патологиях, плоскостопие;
  • нарушение осанки, кифоз грудного отдела;
  • перегрузка позвоночника при длительном нахождении в сидячем положении, занятии спортом или переносе тяжестей;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • лишний вес.

Симптомы

Количество симптомов и их выраженность нарастает с развитием болезни. О начале развития патологии свидетельствует боль, которая возникает при движениях. При рентгенографии на первой стадии болезни можно обнаружить незначительное:

  • стирание межпозвонкового диска и хряща;
  • сужение суставной щели.

При прогрессировании заболевания возникает усталость в области спины. На второй стадии:

  • боль носит выраженный характер;
  • наблюдается ограничение подвижности грудного отдела, скованность после сна;
  • больные ощущают дискомфорт во время вдоха;
  • на рентгенограмме стирание хряща хорошо выражено.

При дальнейшем поражении сустава на третьей стадии болезни на рентгенограмме видны косные разрастания – остеофиты. Развивается деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. У больных наблюдается:

  • резкая боль, которая локализуется в грудном отделе, но может отдавать в руку;
  • спазм мышц.

При отсутствии лечения болезнь переходит в четвертую стадию, которая характеризуется:

  • постоянной резкой болью;
  • срастанием поверхностей суставов, потерей подвижности.

Классификация

В основу классификации спондилоартроза позвоночника положено место локализации, степень распространения поражения. Различают такие типы заболевания:

  • полисегментарный – поражение распространяется на несколько отделов позвоночника;
  • деформирующий – при деформации позвонков из-за образования остеофитов;
  • дугоотросчатый – затрагивает дугообразные суставные отростки;
  • дегенеративный – разрушаются суставы в месте сочленения позвоночника с ребрами;
  • диспластический – происходит полное разрушение структуры суставов;
  • анкилозирующий или болезнь Бехтерева – диагностируется при срастании суставных поверхностей.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения спондилоартроз позвоночника сопровождается тяжелыми осложнениями:

  • искривлением позвоночника;
  • грыжей диска;
  • наступлением инвалидности из-за потери подвижности;
  • сдавлением или разрывом позвоночной артерии;
  • парезом или параличом рук из-за сдавливания нервных отростков;
  • нестабильностью позвоночника;
  • нарушением деятельности внутренних органов.

Диагностика

Успех лечения спондилоартроза позвоночника зависит от своевременно поставленного диагноза. Заболевание имеет много общих черт с другими патологиями. Для его дифференциации, кроме общего осмотра пациента вертебрологом, применяются исследования:

  1. Рентгенография позвоночника. Используется для определения величины суставной щели, наличия остеофитов, степени деформации позвоночного столба.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магниторезонансная томография (МРТ). Позволяет определить степень поражения позвоночника, мышц.
  4. Радиоизотопное сканирование позвоночника. Проводится с помощью введения нестабильных изотопов и рентгенографического исследования позвоночного столба.
  5. Ангиография, УЗИ. Исследуется состояние сосудов.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

На ранних стадиях спондилоартроза лечебные мероприятия применяются для устранения факторов, провоцирующих патологию (дефектов опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ) с целью остановить ее прогрессирование, предупредить деформацию позвоночника и развитие осложнений. Лечение направлено на:

  • купирование боли;
  • борьбу с воспалением костных тканей, связок, мышц;
  • укрепление мышц;
  • восстановление хряща.

На поздних стадиях спондилоартроза для облегчения состояния больного применяют хирургическое вмешательство. Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов. Дополнительно воздействуют на пораженные участки с целью укрепления мышц и улучшения обменных процессов в воспаленных тканях. При спондилоартрозе положительные результаты достигаются с помощью:

  • массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • плавания;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжки грудного отдела позвоночника;
  • иглоукалывания.

Медикаментозное лечение

Применение кортикостероидов при спондилоартрозе показано в тяжелых случаях. Фармакологическая терапия предполагает использование комплекса лекарственных препаратов следующих групп:

  • нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и воспалительных процессов в позвоночных суставах в виде мазей, таблеток или растворов для инъекций (Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Напроксена, Индометацина);
  • миорелаксантов для снятия мышечного спазма (Сирдалуда, Толперизона);
  • хондропротекторов для восстановления поврежденных хрящей (Хондроитина сульфата, Глюкозамина);
  • витаминов группы В, Мильгаммы для улучшения обменных процессов, укрепления нервных тканей.

При терапии спондилоартроза применяются:

  1. Кетонал. Используется при спондилоартрозе для снятия болевого синдрома, воспаления по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Хорошо переносится, но возможно возникновение тошноты, диареи, запора, головокружения, редко – анемии, бронхоспазма, бессонницы, нарушения функции печени, зрения. Противопоказан при язвенной болезни, астме, кровотечениях, почечной, печеночной недостаточности, беременности, лактации, детям до 14 лет.
  2. Мидокалм. Снимает гипертонус мышц, устраняет скованность. Принимают по 50 мг 3 раза в сутки. Может вызвать: головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Противопоказан при миастении, детям до года.

Физиотерапевтическое лечение

Улучшить результат консервативного лечения спондилоартроза можно с помощью физиотерапевтических процедур, направленных на пораженный участок. Эффективно используются такие мероприятия:

  • электрофорез с новокаиновой блокадой;
  • воздействие ультразвуком;
  • направленные в пораженную область динамические токи;
  • термотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector