baranov-art.ru

Транспедикулярная фиксация позвоночника: цена, реабилитация

Транспедикулярная фиксация позвоночника: цена, реабилитация

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru

Транспедикулярная фиксация (ТПФ) — принципиально новый метод фиксации позвоночника разработанный в 60-70 гг. Транспедикулярная фиксация – операция, суть которой заключается в стабилизации позвонка путем проведения винтов через педикулы (ножки) в тело позвонка. Методика позволяет плотно, надежно фиксировать винт в теле позвонка и является одним из самых распространенных видов лечения травматических повреждений и хронических заболеваний позвоночника. В качестве показаний к оперативному лечению рассматривают нестабильные переломы позвонков, сколиотические деформации позвоночника, остеохондроз и некоторые другие заболевания.

Ключевые особенности установки винтов: прочность на границе кость–металл, избежание повреждения нервных, сосудистых структур, дугоотростчатых суставов. Винты устанавливаются по конвергентной монокортикальной методике с выбором максимально допустимых размеров. С целью определения точки входа в корень дуги используются анатомические ориентиры: поперечный и суставной отростки. Отверстие для винта подготавливается с помощью шила или зонда. Осуществляется рентгеновский контроль. Используются моноаксиальные или полиаксиальные типы винтов.

Правильно выполненная фиксация обеспечивает высокую частоту наступления спондилодеза ( наступления костного сращения), позволяет сократить сроки стационарного лечения и нетрудоспособности, обеспечить качественно более высокий уровень реабилитации, в сочетании с возможностью ранней активизации пациента.

Достоинствами ТПФ явились малая травматичность вмешательства, возможность надежной стабилизации позвоночно — двигательного сегмента.

И, хотя концепция транспедикулярной фиксации позвоночника не нова, особенно быстро эта техника развивалась два последних десятилетия. Глубоко и всесторонне изучены и подробно описаны в литературе техника установки металлоконструкций, показания, противопоказания, осложнения и отдаленные результаты.

На сегодняшний день методика транспедикулярной фиксации широко применяется вертебрологами для хирургического лечения всего спектра заболеваний и повреждений позвоночника. Использование внутренней фиксации хорошо обоснованно при коррекции деформаций, особенно сколиоза. Достаточно обоснованы преимущества транспедикулярной фиксации над предшествующими методами в лечении переломов позвоночника (замыкание только короткого сегмента, репозиция и фиксация одной конструкцией, стабильность фиксации, которая позволяет раннюю мобилизацию пациента без внешней иммобилизации). И если еще 10 лет назад велись дискуссии о соотношении риска и эффективности транспедикулярной фиксации при дегенеративных заболеваниях позвоночника, в том числе, при остеохондрозе, то на сегодняшний день сформулированы показания и однозначно показано, что причиной осложнений чаще всего является некорректная оперативная техника.

«Золотым стандартом» хирургического лечения остеохондроза при нестабильности пдс поясничного отдела позвоночника, являлась ригидная фиксация оперированного сегмента в сочетании с межтеловым корпородезом кейжем. Положительные результаты спондилодеза по результатам разных исследователей составляют от 90 до 95%, а средний показатель по данным обзора литературы составляет около 79% .

Увеличение частоты использования металлоконструкций тесно связано с популярностью среди хирургов спондилодеза 360 градусов (сочетание межтелового и транспедикулярного спондилодеза. Такая операция рассматривается как наиболее оптимальный способ достижения стабильности оперированного сегмента. При межтеловом спондилодезе наблюдается более высокая частота костных сращений, чем при заднем. Недостатком задней стабилизации является остаточная микроподвижность в передних отделах позвоночно-двигательного сегмента, способная провоцировать поясничный болевой синдром. Использование кейджей позволяет избежать этого.

Современные межтеловые импланты должны отвечать следующим требованиям:

  • обеспечивать стабильность тел позвонков
  • поддерживать высоту межпозвонкового диска, чтобы предотвратить компрессию нервных структур
  • содержать костный материал для достижения костного сращения (например, костную крошку или синтетический материал с костно-стимулирующим эффектом)
  • восстановление и сохранение фронтального и сагиттального баланса позвоночника
  • выдерживать осевую нагрузку позвоночника, особенно в период перестройки трансплантата

Транспедикулярная стабилизация позвоночника при помощи стабилизирующей конструкции

Записаться на приём

Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС) – это два позвонка, соединенные общими связками и межпозвонковым диском. Особое значение имеет межпозвонковый диск, работающий как амортизатор во время нагрузок. Все это работает, как слаженный механизм, пока не возникают нарушения. Чаще всего это нестабильность шейного отдела позвоночника либо нестабильность поясничного отдела позвоночника. То есть, когда один из позвонков смещается в горизонтальной плоскости относительно рядом расположенных, и работа позвоночного сегмента оказывается нарушенной.

Читать еще:  Шишка на позвоночнике в поясничном отделе фото

Это бывает вызвано патологическими процессами в межпозвонковом диске и фасеточных суставах, слабостью мышечно-связочного аппарата и другими причинами. Из-за излишней подвижности сдавливаются нервы и кровеносные сосуды, возникают боль, отеки, скованность движений.

Если консервативное (медикаментозное) лечение не помогает, самый эффективный метод исправить такое состояние позвоночника – стабилизировать его, то есть надежно закрепить ПДС. В клинике АКСИС такая операция выполняется при помощи транспедикулярных винтов и межтеловых имплантатов, которые монтируются в тела позвонков и в полость межпозвонкового диска.

Специалисты клиники АКСИС имеют высочайшую квалификацию и многолетний опыт диагностики и лечения заболеваний позвоночника. При этом используются самые эффективные, преимущественно малоинвазивные методики. В частности, транспедикулярная фиксация позвоночника в клинике АКСИС – один из лучших способов вернуть человеку радость движения. Запишитесь на прием к нашим специалистам по телефону +7(495) 228-03-38 или с помощью формы на сайте.

Кому показана транспедикулярная стабилизация позвоночника

Транспедикулярная стабилизация позвоночника показана пациентам, у которых наблюдаются:

  • нестабильность позвоночного сегмента, вызванная различными заболеваниями (напр., компрессионный и травматический перелом, сколиоз, остеохондроз, спондилолистез, стеноз, патологический кифоз, разрушение межпозвонковых дисков и ряд других заболеваний);
  • предыдущее консервативное лечение не дало должного эффекта, либо принесло лишь недолговременное облегчение;
  • нарастание неврологического дефицита; онемение конечностей, слабость мышц, нарушение функций тазовых органов.

Что дает транспедикулярная фиксация позвоночника

Выполненная специалистами клиники АКСИС транспедикулярная фиксация позвоночника позволяет максимально восстановить функционирование позвоночника. В ряде случаев буквально поставить на ноги пациента, который был ограничен в движениях или даже частично, либо полностью парализован.

Также операция помогает устранить боль, возникшую из-за травм и заболеваний позвоночника. Например, при сколиозе и спондилолистезе.

Как работает методика

Задача транспедикулярной фиксации позвоночника – надежно зафиксировать ПДС, избавив пациента от повреждения нервных окончаний, сдавливания кровеносных сосудов и фасеточных суставов позвоночника. Для этого используется сложная инженерная система. Основа конструкции – винты, которые скрепляются пружинящим механизмом, защищенным от скручивания и перекосов. Все это позволяет ПДС обрести надежный фундамент, а человеку после операции вернуться к обычной, не ограниченной в движениях жизни.

Порядок проведения операции

Во время операции, проводимой под общим наркозом, основная задача хирурга – имплантировать механизм в позвоночник. Для этого сначала обеспечивается доступ: на спине делаются небольшие, длиной около 3 см, разрезы. Затем по два винта вкручиваются в выше- и нижележащие позвонки. Далее части позвоночного сегмента соединяются остальными деталями механизма. Все манипуляции, поскольку носят ювелирный характер, проводятся под контролем рентгеноскопии или компьютерного томографа. После наносятся швы.

Продолжительность операции составляет около двух часов.

После операции

Непосредственно после того, как пациенту сделана стабилизация шейного отдела позвоночника либо поясничного отдела, он может вставать и двигаться. В течение первых 4-5 дней необходимо находиться в стационаре под наблюдением докторов.

В течение последующих двух месяцев требуется полностью ограничить тяжелые физические нагрузки. Затем приступать к реабилитации. Конкретные рекомендации по ее проведению будут предоставлены пациенту хирургом при выписке из клиники АКСИС.

Возможно, вам требуется транспедикулярная фиксация позвоночника

Нестабильность позвоночника может проявляться по-разному и зависит от месторасположения. Наиболее часто это шея или поясница. Самые явные признаки заболевания – болевые ощущения, онемение, скованность движений. Но ни самоанализ, ни тем более самолечение в данной ситуации не помогут. Сделайте первый шаг в верном направлении – запишитесь на консультацию в клинику АКСИС по телефону +7(495) 228-03-38 или с помощью специальной формы на сайте.

Транспедикулярная фиксация позвоночника: операция в центре нейрохирургии

Транспедикулярная фиксация позвоночника (ТФП) — метод восстановления нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, который успешно применяется уже более 50 лет. Суть хирургической операции заключается в фиксации поврежденных позвонков с помощью специальных титановых винтов, вживляемых непосредственно в костные ткани.

Транспедикулярная фиксация позвоночника (ТФП) — метод восстановления нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, который успешно применяется уже более 50 лет. Суть хирургической операции заключается в фиксации поврежденных позвонков с помощью специальных титановых винтов, вживляемых непосредственно в костные ткани. Преимущества: минимальный риск отторжения имплантов, сохранение анатомического строения позвоночника, устойчивость системы фиксации к износу.

Когда без ТФП не обойтись

Операция по транспедикулярной фиксации показана при механических повреждениях позвоночника и существующих патологиях. Основные причины обращения в городскую клиническую больницу им. А.К. Ерамишанцева в Москве — это:

  • смещение дисков, которое в последствии может привести к нестабильности позвоночника;
  • ушибы позвонков грудного и пояснично-крестцового отдела, а также переломы и вывихи;
  • нарушение целостности и деформация тех или иных структур позвоночного столба;
  • сильное сужение позвоночного канала, образование ложных суставов;
  • кифоз, сколиоз и другие деформирующие заболевания позвоночника.
Читать еще:  Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

При сильном болевом синдроме и риске нарушения функций опорно-двигательного аппарата нейрохирург назначает операцию. Но важно помнить, что манипуляции недопустимы при беременности, инфекционных поражениях проблемной зоны, непереносимости титана, запущенной форме остеопороза.

Особенности подготовки и проведения операции

Установку транспедикулярной системы фиксации нельзя выполнить без предоперационной подготовки. Во время консультации принимается решение о выборе разновидности винтов, учитывая их конструкционные особенности, материал, оптимальную длину, способ крепления, а также озвучивается цена. При этом у специалиста должны быть на руках все данные комплексного исследования. В противном случае нельзя точно определить, какая система больше подходит конкретному пациенту.

Операция по транспедикулярной фиксации позвоночника длится минимум 2,5 часа. Сроки могут увеличиваться, исходя из сложности случая и выбранного вида системы: ригидная, динамическая, одноуровневая или многоуровневая. Все манипуляции выполняются исключительно под общей анестезией (здесь также важен индивидуальный подход). Титановые винты, как правило, вводятся на глубину, которая составляет примерно 80% от их длины. Главное — не повредить кровеносную систему и нервные волокна. Поперечный стабилизатор крепится к винтам, и на этом сложная часть операции заканчивается.

Реабилитация и возможные последствия

После хирургического вмешательства пациенту рекомендуется минимум 7 дней провести в стационаре под присмотром врачей. Двигаться можно через несколько дней после установки системы фиксации. Приблизительно 1-2 месяца актуальным будет ношение специального корсета.

В клинической больнице им. А.К. Ерамишанцева вам детально распишут план эффективного восстановления, который включает в себя:

  • профессиональный щадящий массаж;
  • процедуры по физиотерапии;
  • дыхательную гимнастику;
  • лечебную физкультуру для укрепления мышц;
  • механотерапию с использованием тренажеров.

В период реабилитации важное значение имеет правильное питание. В ежедневный рацион должны входить овощи и фрукты, кисломолочные продукты, рыба, нежирное мясо. От употребления алкоголя и курения стоит отказаться.

Осложнения при проведении операции по ТФП наблюдаются только в 10% случаев. 90% пациентов через несколько месяцев после хирургического вмешательства возвращаются к привычному образу жизни. При этом важно следить, чтобы нагрузки на позвоночник были щадящими.

Транспедикулярная фиксация

На нашем сайте вы можете найти клиники, оказывающие услугу транспедикулярная фиксация, а также информацию о стоимости услуги в клинике. При выборе специалиста обратите внимание на отзывы: мы на нашем сайте публикуем только реальные отзывы людей, записавшихся к врачу через наш сервис. Цены указаны для ознакомления, окончательную стоимость услуги уточняйте в клинике.

Салов Роман Викторович

Врач с большим опытом лечения заболеваний и повреждений позвоночника и суставов. Имеет опыт работы с пациентами различного возраста с патологией опорно-двигательного аппарата и последствиями травм.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – 35000 руб.

Отзывы

Так случилось, что я получил травму колена с подозрением на разрыв ПКС и мениска. Мне потребовалась консультация травматолога,ортопеда. За медицинской помощью я обратился к Роману Викторовичу. Хотелось бы сказать в адрес доктора только слова благодарности. Мне очень понравилось, как прошел прием.

  • Войковская
  • Петровско-Разумовская
  • Речной вокзал
  • Водный стадион

Гергов Темирбек Адальбиевич

Проводит прием и ведет пациентов с различными заболеваниями и травмами. Занимается амбулаторной травматологией и ортопедией, постравмтической реабилитацией, спортивной травмой, ревматологией конечностей, пункцией и внутри суставными инъекциями; плазмолифтинг, PRP система лечения ревматоидного артрита, тейпирование, наложение гипсовых повязок, ЛФК.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – нет данных

Отзывы

Доброжелательный специалист, положительный и добрый человек, знающий свое дело. Темирбек Адальбиевич быстро нашел с ребенком общий язык и единственный врач за две недели, который поставил точный диагноз, назначил лечение, от которого стало легче. На приеме везде нас сопровождал, на УЗИ и рентген.

  • Крылатское
  • Молодежная
  • Кунцевская
  • Пионерская
  • Славянский бульвар
  • Белорусская
  • Динамо
  • Савеловская
  • Менделеевская
  • Новослободская
  • Кунцевская
  • Молодежная
  • Крылатское
  • Пионерская
  • Славянский бульвар
  • Кунцевская
  • Молодежная
  • Крылатское
  • Пионерская
  • Славянский бульвар
  • Войковская
  • Петровско-Разумовская
  • Речной вокзал
  • Водный стадион
  • Сокол
Читать еще:  Плавание при грыже шейного и поясничного отдела позвоночника

Зохиров Алишер Нобоварович

Врач травматолог-ортопед, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, к.м.н. Владеет консервативными и оперативными методами лечения и реабилитации травматологических больных. Занимается лечением остеохондроза позвоночника всех отделов позвоночника, лечением остеоартороза крупных суставов и реабилитацией больных после травм опорно-двигательного аппарата. Выполняет плановые и экстренные оперативные вмешательства в условиях стационара и поликлиники. Победитель молодежного инновационного конкурса «УМНИК – 2014». Опубликовано 25 научных работ, в том числе 11 в изданиях рекомендованных ВАК РФ, получено 3 патента на изобретения. В 2014 году награжден Премией Губернатора Курской области в области науки и инноваций для молодых ученых и специалистов.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – нет данных

Отзывы

Доктор осмотрел меня, сделал процедуру и выписал лекарство. Алишер Нобоварович был очень доброжелателен и внимателен. Все хорошо, продолжаю лечение у него, пойду повторно.

  • Текстильщики
  • Печатники
  • Кузьминки
  • Волгоградский пр-т
  • Волжская
  • Белорусская
  • Динамо
  • Савеловская
  • Менделеевская
  • Новослободская
  • Кунцевская
  • Молодежная
  • Крылатское
  • Пионерская
  • Славянский бульвар

Амосков Станислав Юрьевич

Владеет навыками наложения иммобилизирующих полимерных повязок (“пластиковый гипс”) и методикой лечебной мезотерапии.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – нет данных

Отзывы

Считаю, что врач заслуживает высокой оценки, потому что предварительно внимательно выслушал жалобы, затем подробно обо всех моментах проконсультировал, и как итог – были даны назначения и рекомендации. Хочется отметить, что в тот день были проблемы в клинике с компьютерной базой, возникли.

  • Крылатское
  • Молодежная
  • Кунцевская
  • Пионерская
  • Славянский бульвар
  • Белорусская
  • Динамо
  • Савеловская
  • Менделеевская
  • Новослободская
  • Кунцевская
  • Молодежная
  • Крылатское
  • Пионерская
  • Славянский бульвар
  • Кунцевская
  • Молодежная
  • Крылатское
  • Пионерская
  • Славянский бульвар

Самиленко Игорь Григорьевич

Ведущий специалист клиники по артроскопическому лечению суставной патологии. Выполняет весь спектр артроскопических операций на коленном, плечевом, локтевом, голеностопном суставе, шов мениска, менискэктомию, пластику ПКС, пластику других связок коленного сустава, операции при артрозах, артроскопические операции при привычном вывихе плеча (повреждение Банкарта), нестабильности сустава, пластику сухожилий ротаторной манжеты плеча. Основная специализация – артроскопическое лечение патологии суставов. Проводит консультации по любым видам травматологической и ортопедической патологии.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – 35000 руб.

Отзывы

Я очень довольна доктором. Достаточно внимательный доктор. Объясняет, ставит в центр проблемы и пациент остается доволен и понимает, что ему надо. 1450 руб. соответствует качеству обслуживания. Персонал приветливый, внимательный. Меня, вот например, встретили достаточно хорошо. Все быстро.

  • Войковская
  • Петровско-Разумовская
  • Речной вокзал
  • Водный стадион
  • Шоссе Энтузиастов
  • Перово
  • Партизанская
  • Новогиреево
  • Измайловская

Журавлев Кирилл Андреевич

Врач-ортопед. Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как остеоартроз, пяточная шпора, плоскостопие, косолапость, кривошея, сколиоз, плечелопаточный периартроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – 35000 руб.

Отзывы

Очень хороший, внимательный, эрудированный, профессиональный и замечательный специалист. Он посмотрел результаты анализов, которые были раньше, назначил МРТ. После чего пригласил к себе и скорректировал лечение. Доктора настолько интересовал быстрый результат, что он дал мне свой домашний.

  • Войковская
  • Петровско-Разумовская
  • Речной вокзал
  • Водный стадион
  • Алексеевская
  • ВДНХ
  • Проспект мира
  • Рижская
  • Выставочный центр
  • Беляево
  • Калужская
  • Коньково
  • Теплый стан
  • Ясенево
  • Белорусская
  • Динамо
  • Савеловская
  • Менделеевская
  • Новослободская

Макарьева Оксана Владимировна

Травматолог-ортопед, физиотерапевт, ведущий специалист. Занимается лечением переломов, вывихов, разрывов связок, мышц и сухожилий, артрозов, артритов, контрактур, бурситов, эпикондилитов, энтезитов, плоскостопия, пяточных шпор, осуществляет послеоперационную реабилитацию. Выполняет репозиции, устранение вывихов, ПХО ран, снятие швов, все виды иммобилизации (гипсовая, пластиковый гипс), проводит лечебные блокады, пункции суставов и внутрисуставные инъекции с введением лекарственных средств (в том числе протезов синовиальной жидкости), кинезиотейпирование. Практикует современные физиотерапевтические методы лечения взрослых и детей с заболеваниями и травмами опорно-двигательной, нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной систем, заболеваний уха, горла, носа, кожных болезней. Методики: ударно-волновая терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, лекарственный электрофорез, ультразвук, фонофорез, электромиостимуляция, диадинамотерапия (ДДТ), амплипульстерапия (СМТ), УФО, ингаляции и др. на современном оборудовании BTL.

Транспедикулярная фиксация. Стоимость – 30000 руб.

Отзывы

Внимательная, добрая, вежливая и профессиональная врач. Она посмотрела мое колено, провела определенные процедуры. Все рассказала, объяснила по поводу ситуации. Разъяснила что было до этого, что привело к данному исходу и как это решать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector