baranov-art.ru

Болезнь Пертеса: причины, симптомы и лечение

Болезнь Пертеса: причины, симптомы и методы лечения.

Полное название болезни Пертеса – Легга-Кальве-Пертеса .

1) В подавляющем большинстве случаев Болезнью Пертеса страдают мальчики возрастной категории 3-14 лет.

Топ 10 советов врачей, как вылечить Болезнь Пертеса:

2) Какие симптомы Болезни Пертеса? Если Ваш ребенок начал жаловаться на незначительные боли в тазобедренном суставе, или Вы заметили, что Он начал прихрамывать, срочно обращайтесь к врачу(детскому ортопеду),
даже, если Ваш ребенок не попадает в вышеуказанный возрастной промежуток.

3) Выявить Болезнь Пертеса очень важно на ранней стадии, ведь это заболевание развивается постепенно, и чем раньше удастся его диагностировать, тем лучше для Вашего ребенка (автор: r a z n o b l o g . c o m)

4) Согласно статистике, за 4-6 месяцев до установления диагноза Болезни Пертеса, дети жалуются на боли в коленном суставе – 56% или в тазобедренном – 43%.

5) В большинстве случаев, Болезнь Пертеса – проявляется с одной стороны, реже – двухстороннее проявление.

6) Явные причины заболевания Пертеса неизвестны.

7) Одними из возможных причин Болезни Пертеса являются либо травмы, либо простуда.

8 ) Крайне редко Болезнь Пертеса может проявляться из-за врожденного вывиха. Однако, как говорят врачи – это 1 случай на миллион.

9) Для болезни Пертеса характерен безболезненный промежуток в 3-4 недели между травмой (простудой) и проявлением первых признаков поражения тазобедренного сустава (автор: r a z n o b l o g . c o m)

10) Существует большая вероятность наследственной передачи Болезни Пертеса.

11) Основную диагностическую ценность имеет лучевая диагностика, ультразвуковое исследование, рентгенография обоих тазобедренных(коленных) суставов.

12) Основной принцип лечения Болезни Пертеса заключается в улучшении кровоснабжения, обеспечении покоя, пораженного участка кости.

13) Важным условием выздоровления – уменьшение нагрузки на сустав.

14) Как правило, выделяют 5 стадий Болезни Пертеса: асептический некроз, компрессионный перелом, фрагментация, рассасывание участков отмершего губчатого вещества, восстановление, вторичные изменения (автор: r a z n o b l o g . c o m)

15) Лечение, в соответствии со стадиями:
а) ходьба на костылях, покой пораженного участка кости, гипс.
б) физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, грязи.
в,г) хирургическое вмешательство, устранение биомеханических нарушений.
д) восстановление.

16) При неправильном лечении Болезни Пертеса возможны осложнения, вплоть до постоянной деформации тазобедренного сустава. Поэтому, крайне важно периодическое обследование специалистом.

17) По статистике, мальчики, вес которых при рождении был менее 2.1 кг, болеют Болезнью Пертеса в 5 раз чаще, чем те, кто весил более 3.5 кг

18) Полное заживление вероятно у детей моложе 4 лет, так как у них остается больше времени до конечного созревания.

19) Как правило, процесс лечения Болезни Пертеса долгий и занимает от 2 до 4 лет.

20) Заболевание никогда не бывает смертельным.

Болезнь Пертеса: причины, симптомы и методы лечения.

Комментарии

Комментариев (15) для этого поста.

  1. Оля в Февраль 4, 2009 7:57 дп

Спасибо огромное за статью. Очень позновательно. Написано легко и просто(хоть и немного поверхностно). Читала на одном дыхании.

Автор, а скажите а куда написать по поводу обмена ссылок (на какое мыло)?

спасибо за статью… добавил в ридер

Спасибо мне очень понравился ваш блог и я обещаю заходить еще

Я ужэ личуси 3года,мне придлагаиут ити на апирациую.Што мне делати?

Все правильно. В свое время из 10-7 лет пролежал в санатории. Хоть и болезнь ушла все-равно иногда чуствуются резкие боли в суставе. Не болейте!

Сейчас 51 год. С 6 до 8 лет КТО (костно-туберкулезное отделение) в Таганроге на ул. Шевченко (

153). Диагноз (по памяти) именно болезнь Пертеса. 20 месяцев на расстяжке, год на костылях, полгода – реабилитация…
В т.ч.

700 уколов. Сейчас до сих пор играю в футбол и б.теннис. Но правое бедро помню! Будьте здоровы!

Всем Привет, моему сыну сейчас 5 лет, в 2,8 случайно обнаружили синдром пертеса, через 1 месяц прооперировали (сделали тоннель в бедре на искосок и пустили кровоток) и зашили на этом наше лечение закончилось самое страшное было впереди. Ему нельзя было сидеть, вставать на ножки 6 месяцев. из гипса и палок мы соорудили каркас, ребенок очень подвижный ничего не помагало кроме этого каркаса. День на животе-ночь на спине. Была настоящая война. Сейчас болезнь отходит, восстанавливается, но левая ного стала короче на 0,5 см, пока незаметно.

В Китае есть клиника,где лечат именно Пертес.У мальчика 7 лет был диагноз остеохондропатия головки бедренной кости 2 стадии.В течение 1 года были проведены 3 сеанса лечения без операции и без уколов.В настоящее время мальчик совершенно здоров.В России ему дали инвалидность,после лечения в Китае инвалидность сняли.По интересующим вас вопросам обращайтесь на pertec2011@yandex.ru.

мне48. С 7 до 10 лет пролежал в Ждановском санатории им. Крупской. Д-з болезнь Пертеса. По сей день о ней не вспоминал. Сейчас появились боли в тазобедренном суставе. Кто знает, может это дежавю.

Здравствуйте. Мне сейчас 26 лет. В возрасте 6 лет поставили диагноз ПЕРТЕСА, врачи отправляли на операцию. Но родители не поехали. У нас в соседнем городе жил мужчина, он лечил людей массажом, к нему трудно было попасть. Но мы попали. Он меня и вылечил и не потребовалось никакой операции и врачебных вмешательств. Золотые руки у человека. Курс массажей поставил меня на ноги. До сих пор помню его …..

здравствуйте. моей дочке 11 лет нам дали инвалидность предлогали операцию но мы отказались так как я сама врач на рентген снимке не увидела показании пролечились медикаментозно 2 месяца лежала на гипсе и все нормализовалось почти 1.5 года но сегоднешнего дня я замечаю изменение в походке может быть вы нам поможете как попасть к китайским врачам с просьбой эльмира

Здрасвуйте. Прочитав ваш коментарий с просьбой оброщаюсь к вам моей дочьке 11 лет она стродает болезнью пертеса 1 степени. Поделитесь пожалуйста адресом в Китае может тоже нам поможет. С просьбой Эльмира.

Здравствуйте,хотел бы спросить,можно мне занимать тайским боксом если в 4 года поставили диагноз пертес?его вылечил.Сейчас мне 18

Читать еще:  Чем лечить кисту Беккера в домашних условиях: народные средства, препараты

Добрый день, есть критические замечания. Могу сделать так как 10 лет изучаю данное заболевание и имею международный опыт лечения и ведения данных больных. 1. Ничего подобного про грипп и травму в этиологии нет. Есть аномалия инсулиново фактора-1, особый тип тромбофилии, мутация коллагена 2 типа.
2.Заболевание после врожденного вывиха бедра называется асептический некроз головки бедренной кости, встречается в 30% случаях после закрытого вправления в отдаленных результатах. Стадийность нехарактерна.
Болезнь Пертеса- идиопатический(без причины) асептический некроз головки бедренной кости имеет стадийность, другой прогноз заболевания, полное завершение процесса в части случаев завершается в 17-18 лет.
. Современная классификация состоит из 4-х стадий (Herring 2001) импрессионный перелом,фрагментация, восстановление, резидуальная. 3. Исход болезни может быть отличным и без лечения, но так же неудовлетворительным при супер крутой операции в Израиле. Все зависит от того насколько большой очаг поражения.
Мое экспертное мнение можете узнать на сайте Лобашов.рф

Болезнь Пертеса

Болезнью Пертеса-Легга-Кальве или остеохондропатией головки бедренной кости называют неинфекционный некроз (разрушение) в области тазобедренного сустава и головки бедренной кости.

Болезнь Пертеса возникает в детском или подростковом возрасте, без лечения приводит к деформирующему артрозу сустава.

Болезнь Пертеса может возникать в области тазобедренного сустава, может затрагивать костную ткань, суставную область, сосуды и даже нервы. Болезнь склонна к прогрессированию и необходимо ее раннее распознавание. Зачастую поражение длительно протекает без внимания.

В основном болеют мальчики от 4 до 10-14 лет, девочки болеют в 4-5 раз реже. Чаще поражается правый сустав, иногда возникают двусторонние поражения, хотя второй сустав обычно поражается меньше, и изменения быстро восстанавливаются без вмешательства.

Болезнь Пертеса составляет около 17% всех остеохондропатий (нарушений в области костей и суставов).

Единой причины возникновения болезни Пертеса на сегодня не выявлено. Выдвигаются различные теории происхождения:

  • травматическая, в результате ударов или смещений головки бедренной кости,
  • инфекционная, в результате поражения вирусами или микробными токсинами сустава с запуском иммунной реакции,
  • гормональная, за счет сдвига в гормональном статусе в переходном возрасте,
  • обменная, за счет нарушений в фосфорно-кальциевом обмене и обмене других минералов, участвующих в костеобразовании,
  • наследственная теория, описаны семейные случаи болезни.

Болезнь Пертеса чаще всего возникает

  • у часто или длительно болеющих, ослабленных детей,
  • у детей, перенесших рахит,
  • у детей с недостаточным питанием (гипотрофия),
  • у детей с инфекционно-аллергическими болезнями.

Одним из условий развития болезни является наличие предрасполагающего фактора в виде миелодисплазии (это врожденное недоразвитие) в поясничном отделе спинного мозга.

Этот отдел отвечает за нормальную иннервацию тазобедренных суставов и обеспечение им адекватного кровообращения. При миелодисплазии калибр и количество сосудов и нервов, которые питают тазобедренный сустав, меньше в сравнении с нормальным суставом. Это и дает нарушения в области сустава.

Что происходит с суставом

Основа болезни Пертеса – это развитие асептического некроза. В данном случае это понятие подразумевает отмирание костной ткани в области головки кости, на ее верхней полусфере. При этом некроз имеет неинфекционное происхождение – то есть, в суставе нет микробов и гноя.

Сначала формируется синовит – воспаление капсулы сустава и изменение свойств суставной жидкости, затем присоединяется некроз головки кости. В зависимости от длительности процесса и нарушений кровообращения в нем, развиваются поражения в самом тазобедренном суставе, затрагивается частично косный мозг и хрящи, а также шейка бедра.

Процесс поражения при болезни Пертеса имеет пять стадий:

  • первая стадия сопровождается некрозом в области головки бедренной кости,
  • вторая стадия дает вторичный импрессионный (вдавленный) перелом головки кости,
  • третья стадия – это процесс рассасывания отмерших тканей с укорочением шейки бедра,
  • четвертая стадия – это восстановление тканей за счет разрастания соединительной ткани,
  • пятая стадия, срастание кости за счет солей кальция и образования новой костной ткни.

Такие изменения приводят к деформации формы головки бедренной кости и укорочению ее шейки, нарушению нормального строения сустава.

Болезнь Пертеса начинается постепенно, иногда родители отмечают ее связь с ранее перенесёнными инфекциями в ротоглотке (ангина, синусит и т.д.).

  • боли при ходьбе, несильные, тупые, в области самого сустава, реже в зоне колена или по всей длине ноги,
  • хромота,
  • нарушение походки с припаданием на больную ногу или подволакиванием ноги.

Обычно в этой стадии болезни Пертеса редко обращаются к врачу, и ребенок продолжает свою обычную деятельность. Это приводит к деформации и перелому головки кости.

При тяжелых изменениях анатомии кости возникают:

  • сильная боль при хождении,
  • выраженная хромота,
  • отек в области сустава,
  • слабость ягодичных мышц,
  • невозможность вывернуть ногу наружу,
  • сложность в сгибании и разгибании сустава, его вращении.
  • могут быть повышение температуры до 37-37.5 градусов,
  • повышение СОЭ с лейкоцитозом и увеличением лимфоцитов.
  • вегетативные расстройства в области конечности – бледность стопы, ее похолодание, сильная потливость,
  • снижение пульса на пальцах,
  • морщинистость кожи на стопе.

Данные проявления нарушают походку, иногда делая движение затруднительным. Необходимо быстрое лечение и реабилитация.

Болезнь Пертеса лечат врачи-ортопеды, основа диагностики – рентген пораженного сустава с определением стадии процесса и степени деформации в прямой проекции и в нескольких других, чтоб детально рассмотреть строение сустава и кости.

Труднее всего ставится диагноз в первой стадии, дальнейшие 2-5 стадии не затруднительны в диагностике.

Подтвердить диагноз в первую стадию можно при помощи УЗИ тазобедренного сустава или компьютерной томографии с визуализацией анатомических отделов сустава и кости.

Начинают терапию болезни Пертеса с консервативных методов.

  • Полная разгрузка пораженного сустава и конечности с наложением специальных ортопедических конструкций и гипсования, применением специальных скелетных вытяжений и функциональных кроватей
  • Медикаментозные и немедикаментозные меры по улучшению кровообращения в пораженном суставе
  • Стимулирование рассасывания некротической ткани и замещение ее на здоровую костную ткань
  • Поддержание тонуса мышц

Лечение длительное, не менее года, и должно проводиться в условиях специальных санаториев или стационаров. В течение всего процесса лечения болезни Пертеса применяют специальную лечебную гимнастику, курсы массажа и физиотерапии.

Читать еще:  Корректор осанки Chest Belt: отзывы, как работает, как купить оригинал

С четвертой стадии разрешаются активные упражнения в облегченных условиях, а в пятой дают нагрузки для нормализации работы сустава и разработки мышц.

Чтобы стимулировать восстановление кости со второй стадии развития болезни Пертеса назначают электрофорез, диатермию и УВЧ, тепловые процедуры. Важно обеспечение полноценного питания, богатого кальцием и жирорастворимыми витаминами, дополнительным белком.

Вставать на ногу и начинать ходить можно при контрольном рентгене с восстановлением структуры головки кости.

Оперативное лечение применяют редко – в запущенных случаях могут производиться операции по восстановлению целостности сустава, введение спиц и наложение специальных конструкций.

Для жизни болезнь Пертеса не опасна, но ее запущенные формы могут приводить к инвалидизации. Возможно формирование деформирующих артрозов, в некоторых случаях ограничивается подвижность ноги в области сустава, происходят нарушения походки и формируется постоянная хромота.

При раннем начале лечения болезнь Пертеса вылечивается полностью. Но запрещаются профессии с перегрузками и поднятием тяжестей, спортивные занятия с растяжками в области суставов, потенциально травматичные виды спорта.

Болезнь Пертеса

  • Бледность стопы
  • Боль в бедрах
  • Боль в колене
  • Боль в ноге
  • Боль в тазобедренном суставе
  • Боль при ходьбе
  • Морщинистость кожи на стопе
  • Нарушение походки
  • Невозможность вывернуть ногу наружу
  • Ограничение подвижности сустава
  • Отечность околосуставных тканей
  • Повышенная температура
  • Потливость стопы
  • Слабость ягодичных мышц
  • Холодные стопы
  • Хромота

Болезнь Пертеса – недуг, при котором нарушается кровоснабжение костных структур в области головки бедра. В результате этого развивается некроз. Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек. При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

Заболевание протекает в несколько стадий. Как правило, поражается только один сустав. Двустороннее поражение отмечается только в 5% случаев. Если не начать проводить лечение патологии, то возможно развитие весьма тяжёлых последствий:

  • нарушения походки;
  • вторичный коксартроз;
  • анкилоз;
  • деформация конечности вплоть до её укорочения.

Стоит отметить, что болезнь Пертеса может стать причиной инвалидности ещё в детском возрасте или даже у взрослых. Поэтому важно её своевременно диагностировать и провести комплексное лечение.

Причины

Точные причины, из-за которых начинает прогрессировать болезнь Пертеса у детей, на сегодняшний день точно не установлены. Лидирующей теорией является наследственная предрасположенность. Патология может начать прогрессировать под воздействием таких факторов:

  • повышенная нагрузка на ноги;
  • ранее перенесённые травмы – вывихи, переломы, удары и прочее;
  • сбой в работе иммунной системы, а также физиологическое изменение гормонального статуса, которое наблюдается в подростковом возрасте;
  • проникновение в организм инфекционных агентов;
  • нарушение минерального обмена в организме.

В группу риска входят дети:

  • ранее перенёсшие рахит;
  • длительно и часто болеющие различными вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • имеющие гипотрофию;
  • которые страдают от различных инфекционно-аллергических недугов.

Стадии

Болезнь Пертеса прогрессирует постепенно. Клиницисты выделяют 5 стадий развития патологического процесса:

  • скрытая. Симптомы недуга отсутствуют. В костных структурах начинают происходить незначительные изменения. Возникает некроз губчатого вещества;
  • импрессионный перелом. Визуально можно отметить укорачивание конечности. Поражённая головка бедра больше не может полноценно выдерживать повышенные нагрузки;
  • рассасывание. Костные структуры тазобедренного сочленения рассасывают, а головка кости становится плоской. При нагрузке на поражённую ногу появляется выраженный болевой синдром;
  • восстановление. Болевой синдром немного стихает, но нормальное функционирование ноги не является возможным. Костные и хрящевые структуры заменяются соединительной тканью;
  • конечная. Сформированная ранее соединительная ткань постепенно окостеневает. Болевой синдром исчезает полностью, но при этом подвижность сочленения полностью утрачивается.

Симптоматика

Симптомы болезни Пертеса проявляются постепенно. На первой стадии признаки прогрессирования патологии могут полностью отсутствовать, но чаще всего у человека возникают ноющие боли в бедре и колене. Стоит отметить тот факт, что первый симптом, на который жалуется ребёнок – боль именно в колене. Позже клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • болевой синдром, проявляющийся при ходьбе. Боль носит тупой характер и чаще локализуется либо в области тазобедренного сустава, либо же по всей длине поражённой конечности;
  • слабость ягодичных мышц;
  • хромота;
  • нарушение нормальной походки. Пациент передвигается с характерным припаданием на ногу, со стороны локализации поражения (характерный симптом);
  • человек не имеет возможности полноценно вывернуть ногу наружу;
  • вращение тазобедренного сочленения ограничивается;
  • сустав плохо сгибается или разгибается;
  • в области поражённого сустава отмечается сильный отёк;
  • пульсация в пальцах конечностей снижается;
  • повышение температуры до 37.5 градуса;
  • стопа бледнеет и при пальпации отмечается её холодность;
  • повышенная потливость стопы;
  • кожный покров на стопе морщинистый.

Диагностика

Наиболее информативный метод диагностики – рентгенография тазобедренного сочленения. Исследование проводится в двух проекциях. Эта методика даёт возможность выявить прогрессирование болезни Пертеса на ранних стадиях развития. В качестве дополнительного метода диагностики используют УЗИ, а также КТ.

  • нейродиспластическая коксопатия;
  • инфекционно-аллергический артрит.

Лечение

Лечение болезни Пертеса обычно консервативное. Оптимальную методику подбирает только врач на основе данных проведённых исследований, а также исходя из общего состояния пациента. Минимальный срок лечения – один год. При запущенной стадии болезни Пертеса, курс лечения может растянуться до 4 лет. Операбельное вмешательство показано поводить только при наличии тяжёлых осложнений (детям после 6 лет).

Методики консервативного лечения:

  • полностью разгрузить тазобедренный сустав;
  • чтобы исключить возможность деформации головки бедра, используют гипсовые повязки, вытяжения, ортопедические конструкции;
  • медикаментозное лечение. Назначают препараты для нормализации кровообращения в области поражённого сустава;
  • стимуляция восстановления структуры костной ткани;
  • лечебная гимнастика и ЛФК. Эта методика лечения позволяет полноценно сформировать мышечный корсет бедра.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • хондропротекторы;
  • ангиопротекторы;
  • витаминные комплексы;
  • микроэлементы.

Хирургическое лечение проводят пациентам с наличием большой зоны остеонекроза, выраженной деформацией головки бедра, а также наличие вывиха. Врачи прибегают к таким методикам:

  • корригирующая медиализирующая остеотомия;
  • ротационная транспозиция вертлужной впадины по Солтеру.
Читать еще:  Признаки и симптомы, способы лечения и профилактика болезни

Причины возникновения и лечение болезни Пертеса у детей

Болезнь Пертеса — заболевание, при котором нарушается обеспечение кровью костной ткани головки бедра с дальнейшим её омертвением (некрозом). Патология принадлежит к числу часто встречаемых заболеваний тазобедренного сочленения у детей в возрасте от 3 до 14 лет. Недугу чаще подвержены мальчики, но у девочек болезнь Пертеса протекает тяжелее.

Особенности заболевания

Болезнь Пертеса не такая уж редкость. На её долю приходится 18% от всех суставных патологий. Стоит отметить, что недуг также встречается у собак мелких пород.

Причины возникновения

Истинные причины развития болезни до сих пор неизвестны. Но учёные выдвигают несколько предположений появления патологии. Так, основным определяющим фактором выступает миелодисплазия — недоразвитие в спинном мозге. Проходимость и количество кровеносных сосудов, обеспечивающих головку бедренной кости кровью, недостаточное.

Другие факторы, которые могут привести к началу болезни:

  1. Травмы тазобедренных суставов;
  2. Повышенные физические нагрузки;
  3. Анатомические особенности структуры тазобедренного аппарата;
  4. Нарушение обменных процессов (усвоение фосфора, кальция);
  5. Гормональные изменения в организме (переходный возраст);
  6. Инфекционное поражение суставов (например, после перенесённого синусита, ангины, отита).

Обычно начальные признаки появления недуга родители замечают через некоторое время после перенесённой простуды или травмы ребёнком. Именно это становится решающим фактором возникновения заболевания у детей с нарушенным кровообращением в области тазобедренного сустава. Стоит отметить, что наследственность также играет определённую роль в развитии болезни Пертеса, но далеко не главную.

Врачи и учёные заметили, что болеют в основном мальчики (особенно недоношенные или рождённые с малой массой тела). В свою очередь, у девочек патология протекает в более тяжёлой форме. Чаще болезнь обнаруживается в возрасте 3−5 лет, реже — 13−15 лет.

Стадии и симптомы

В течение болезни Пертеса выделяют 5 следующих друг за другом стадий:

  1. Остеонекроз. Именно в этот период начинает развиваться прекращение снабжение кровью головки бедренной кости и появляться очаговый некроз. Поражается до 10% всей костной массы головки бедра. Как правило, синдром Пертеса у детей протекает без симптомов. Очень редко появляются слабые нарушения в походке ребёнка и несильные боли в области бедра.
  2. Импрессионный перелом головки бедра. Под воздействием обычных нагрузок со временем разрушается область костной ткани, развивается перелом и образуется деформация бедренной головки кости. Площадь изменений может достигать 10−30%. Появляется болевой синдром и дискомфорт в области колена и бедра при движении, ребёнок при ходьбе прихрамывает.
  3. Фрагментация. Часть изменённой кости начинает распадаться на части. Площадь повреждения увеличивается до 30−50%. При этом боль сильно выражена и не проходит даже в спокойном состоянии. Нарушается двигательная активность в бедре, опухают мягкие ткани. Изменяется походка, хромота ярко выражена. У некоторых больных повышается температура, появляются симптомы интоксикации.
  4. Репарация. Над разрушительными изменениями постепенно преобладают восстановительные и регенерирующие процессы. Между некоторыми частями костной ткани начинает образовываться соединительная ткань, формируется новая костная ткань и кровеносные сосуды. Структура новой кости почти обычная, но её механическая прочность очень слабая. На этой стадии также начинает расти головка бедра. При отсутствии лечения это может стать причиной последующих изменений, так как головка способна перерасти в неправильную сферическую форму.
  5. Исход. На стадии исхода развиваются последствия заболевания (если они присутствуют). Возможно, и окончательное выздоровление без остаточных явлений. В этот период очень важна целостность хрящевой части роста. В случае некроза эта часть способна частично или полностью разрушаться. В итоге изменяется походка и нарушается опорная функция конечностей.

Если деформация головки бедра формируется на четвёртой стадии, то в этом случае развивается артроз тазобедренного сустава.

Диагностирование и терапия

Диагноз заболевания устанавливается на основе симптомов и жалоб, возраста ребёнка, рентгеновских исследований. Как правило, терапия длительная и консервативного характера. При осложнениях и в особо тяжёлых случаях прибегают к хирургическому методу лечения.

Главным методом диагностики, который позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз, является рентгенография тазобедренного сустава. Это необходимый минимум для диагностики. С помощью исследования можно с высокой вероятностью определить заболевание даже на первой стадии.

Если у врача появляются сомнения, то назначаются дополнительные обследования:

  1. Ультразвуковое исследование суставов;
  2. Магнитно-резонансную томографию.

И только после окончательного подтверждения диагноза подбирают лечение болезни Пертеса у детей.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания комплексное. Вид процедур зависит от степени поражения и тяжести патологии. На ранних этапах развития используют массаж, иммобилизацию и ортопедические аппараты. Если болезнь была обнаружена своевременно, то врач может назначить терапию медикаментами. Тяжёлая форма и последняя стадия лечатся только хирургическим способом. Во время операции хирург удаляет нарушения, которые являются причиной формирования изменений в тазобедренном суставе.

Традиционные методы лечения включают в себя:

  1. Улучшение кровоснабжения в тазобедренном суставе;
  2. Стимуляция мышечной ткани;
  3. Обеспечение покоя;
  4. Активизация процесса рассасывания, замена омертвевшей костной ткани.

С помощью физиотерапевтических методов можно устранить болевые ощущения и нормализовать общее состояние больного. Детям рекомендовано лечение в санаторно-курортных условиях. Врачи назначают массаж, курсы электрофореза и хондропротекторы для стимуляции процессов восстановления.

От возраста пациента зависит эффективность терапии. Легче избавиться от патологии в возрасте до 5 лет, так как ещё слабо развита костная ткань тазобедренного сустава. Но лечение всё равно будет длительное. Потребуется не один год для устранения болезни Пертеса, после этого необходимо наблюдаться у специалиста.

Показанием к операции является отсутствие положительного эффекта от медикаментозной терапии или появление осложнений. Как правило, удаляется часть поражённой костной ткани. Стоит отметить, что часто требуется установка протеза (из-за сильной деформации сустав не может правильно функционировать).

Таким образом, обращение к врачу на ранних стадиях заболевания позволит сохранить сустав и предотвратить осложнения. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, так как из-за отсутствия должных знаний можно только усугубить патологию, что повлечёт неминуемые серьёзные последствия. Только адекватное и правильное лечение способно привести к благоприятному исходу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector