baranov-art.ru

Болит локоть к какому врачу обратиться

Почему болит локоть?

Локоть имеет сложное строение — состоит из трех мелких суставов, что обеспечивает выполнение сложных движений. Локтевой сустав несет огромную нагрузку, особенно при физическом труде, занятиях некоторыми видами спорта, поэтому в нем нередко возникают патологические процессы, которые сопровождаются болевым синдромом.

Эпикондилит – основная причина боли в локтевом суставе

Ваш запрос успешно отправлен!

В ближайшее время с Вами свяжется специалист
call-центра и уточнит все вопросы.

Наиболее распространенной причиной считается эпикондилит — заболевание, связанное с перегрузкой, воспалением и повреждением сухожилий. Такое состояние часто развивается у людей, ежедневно по нескольку часов выполняющих однотипные движения (удары при игре в теннис и гольф, труд с использованием гаечного ключа, отвертки, кисти, ножниц). Постоянное напряжение мышц предплечья при монотонных действиях вызывают повреждения сухожилий, прикрепляющих их к локтевой кости.

Различают два вида этой патологии:

  • «локоть теннисиста» (внешний эпикондилит, при котором изменяются сухожилия мышц-разгибателей, болит с внешней стороны);
  • «локоть игрока в гольф» (внутренний эпикондилит, при котором воспаляются сухожилия мышц-сгибателей и болит внутренний локоть).

Хронический болевой синдром имеет следующие особенности:

  • возникает только в условиях нагрузки на руку и мышечного напряжения;
  • возникает с внешней или внутренней стороны при переносе тяжестей, вращательных движениях; если болит локоть при разгибании, то это — первый вариант эпикондилита — «локоть теннисиста», а при сгибании кисти дает о себе знать эпикондилит игрока в гольф;
  • боль отдает в предплечье и запястье;
  • отмечается ограничение объема движений (трудно повернуть что-либо, держать чашку, совершить рукопожатие);
  • не сопровождается суставной деформацией;
  • выявляются болезненные точки на локтевой поверхности (на внешней или внутренней стороне).

Эпикондилит лечит врач-ортопед или спортивный врач. Диагноз подтверждается с помощью КТ или МРТ. Сначала проводится консервативная терапия: покой и обезболивание с дальнейшим обучением правильной «эксплуатации» локтевого сочленения. При отсутствии эффекта подключается физиотерапия (гимнастика по укреплению и растяжению мышц предплечья, ионофорез), местная терапия (введение в сустав кортикостероиодов), ношение ортезов.

Если в течение полугода или года состояние руки не улучшается, то рассматривается вариант лечения с помощью хирургического вмешательства (обычного или минимально инвазивного (артроскопия через два прокола). Восстановление прооперированного локтя происходит с помощью программы реабилитации, включающей мышечную гимнастику, физиотерапию, эрготерапию.

Читать еще:  Ампутация шейки матки при дисплазии

Болезни, при которых болит локоть

Локтевые боли могут быть связаны с рядом других заболеваний.

  • Шейно-грудной остеохондроз с развитием корешкового синдрома довольно часто становится источником болезненных ощущений. Неврологическая «стреляющая» боль беспокоит и в отсутствие нагрузки, в том числе ночью.
  • Остеоартроз с медленно развивающимися дегенеративными изменениями костно-хрящевых структур приводит со временем к сокращению объема движений, например, уменьшению амплитуды сгибания или разгибания. При выраженном артрозе рука всегда находится в полусогнутом положении. Болевой синдром появляется только при сгибательно-разгибательных движениях, конфигурация сочленения не меняется.
  • Артрит поражает многие суставы при ревматоидном полиартите, подагре, псориазе и многих других воспалительных заболеваниях суставной ткани. Локтевое сочленение опухает и краснеет, болит и в активном состоянии, и в покое. При артритах часто возникает воспалительный процесс в околосуставной сумке (бурсит), который можно обнаружить на поверхности сустава в виде образования, напоминающего баллон с водой.
  • Травма (ушибы, вывихи и подвывихи, а также переломы костей и отрывы сухожилий) всегда сопровождаются болью. Вывих проявляется сильной деформацией. При разрыве сухожилий наблюдается отек, ограничение активных движений.

К какому врачу обратиться, если болит локоть

Игнорирование болевого синдрома в локтевом суставе и попытки самолечения отдаляют момент постановки диагноза и, соответственно, лечения, что чревато развитием необратимых деформаций, нестабильностью локтя и стойкой утратой двигательных функций.

Если беспокоят острые боли, особенно если они связаны с физическими нагрузками на руку или травмой, то целесообразно сразу обратиться к врачу-ортопеду или врачу-травматологу, чтобы исключить серьезные внутрисуставные повреждения и эпикондилит. Опытный квалифицированный специалист, как правило, уже при первом осмотре ставит диагноз и определяет причину болевого синдрома. Для этого проводятся специальные функциональные тесты, многие из которых являются скринингом (первичным обследованием) определенной суставной патологии.

Чтобы уточнить или подтвердить диагноз, врач назначает одно или несколько визуализирующих исследований пораженной области:

  • рентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ, иногда с контрастированием;
  • УЗИ.

Некоторые состояния требуют проведения лечебно-диагностической артроскопии (исследования суставной полости с помощью эндоскопа). Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в условиях стационара. Отсутствие изменений внутрисуставных структур, признаки шейного и грудного остеохондроза являются показанием к консультации невропатолога.

Читать еще:  Болят мышцы рук и ног после тренировки или без причины, что делать

Если боли в локтевом суставе хронические, сопровождаются признаками воспалительного процесса всей суставной системы, то лучше обратиться к семейному врачу, который поставит предварительный диагноз и направит к более узкому специалисту — ревматологу.

Боль в локте

Сочленение трех костей с тремя небольшими суставами представляет собой человеческий локоть. Это довольно сложная часть тела, в которую также входят нервные стволы, мышцы, сосуды, сухожилия. Локоть обеспечивает движения руки и предплечья, позволяет сгибать и разгибать конечности. За счет сложного строения эта часть тела плохо лечится в случае травмирования. Сильную и резкую боль в локте вызывают обычно сильные повреждения во время физических нагрузок у спортсменов. Кроме того, часто от неприятных ощущений страдают садоводы.

Причины боли в суставах локтей

Сильный дискомфорт вызывают травмы. Неприятные ощущения появляются сразу и могут не проходить неделями и даже месяцами. Помимо повреждений непосредственно суставов, мышц, костей и нервных стволов в этой части тела причинами боли в локтях бывают такие заболевания, как:

  • Деформирующий остеоартроз. При нем хрящевая ткань уменьшается, что приводит к болезненным ощущениям в суставной сумке.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нервные корешки сдавливаются и вызывают сильные боли.
  • Ревматоидный артрит. Он развивается стремительно и сопровождается болями по утрам.
  • Локтевой туннельный синдром. В этом случае неприятные ощущения стреляющие, резкие, сильные. Со временем может начаться онемение в области кистей рук.
  • Бурсит.
  • Фасциит. В этом случае оболочки мышц подвержены воспалительным процессам. Со временем на коже может стать заметной «апельсиновая корка».
  • Гемартроз. Он встречается редко, в основном, при гемофилии у взрослых и детей.

Сильную боль в локте вызывают и воспалительные процессы в сухожилиях. Негативно сказываются на здоровье верхних конечностей интенсивные нагрузки без учета особенностей организма. Опасны такие виды спорта, как теннис, баскетбол, волейбол. При значительной нагрузке может повредиться сустав, что приведет к резкой боли. Однако опасность несет не только спорт. К примеру, длительная монотонная работа за компьютером в одной и той же позе провоцирует патологии в области локтя.

Читать еще:  Хилт (hilt) терапия: что важно знать об этом методе лечения

Диагностика

Определить причины боли в локтях можно только после проведения ряда обследований. Проще всего поставить диагноз, если у пациента видны все признаки травмы, а также он сам рассказывает о том, что упал, ударился или зацепился за что-либо. Но и в этом случае могут понадобиться современные диагностические процедуры, которые позволят оценить степень повреждения мягких тканей, суставов и костей. Обычно пациентам назначают:

Основные методы диагностики боли в локте

Методика диагностики Время Точность
Рентген локтевого сустава 10 минут 50-60%
УЗИ суставов 30 минут 40-60%
Артроскопия 60 минут 70-90%
КТ суставов 15 минут 60-80%
МРТ суставов 20 минут 85%-97%

Какой врач лечит боль в локте?

Если появилась боль в суставах локтей, то следует записаться на прием к врачу следующей специальности:

Иногда нужна и консультация ревматолога. На приеме эти специалисты осмотрят пациента, проанализируют состояние его локтя. Пациенту нужно будет ответить на такие вопросы:

  1. Были ли в последнее время у вас травмы локтя?
  2. Как часто и с какой интенсивностью вы занимаетесь спортом?
  3. Как вы можете охарактеризовать боль?
  4. Диагностировались ли у вас ранее заболевания суставов?
  5. Сколько времени вы проводите в одном и том же положении тела на работе или дома?

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!

Лечение боли в локтях

Для назначения лекарственных препаратов или физиотерапевтических процедур врач должен точно знать причину недомогания. В зависимости от этого могут быть рекомендованы:

  • вправление поврежденного сустава на место;
  • иммобилизация больного локтя;
  • восстановительные процедуры для связок и мышц;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • правильное питание.

Также комплекс мер по лечению обычно включает витаминотерапию, прогулки на свежем воздухе, уменьшение нагрузок на локоть. Лечение в стационаре требуется обычно только при переломах, вывихах, а также тяжелых заболеваниях, например, при гемартрозе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector