baranov-art.ru

Лечение пяточной шпоры: советы, рекомендации и лекарства

Как лечить пяточную шпору: современные методы

Время от времени боль в пятке испытывает как минимум один человек из десяти. Причины неприятных ощущений бывают разными. Однако сильная, резкая боль в пятке чаще всего является симптомом плантарного фасциита, или, как это заболевание называют в народе, пяточной шпоры.

Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия. При этом недуге меняется правильное распределение нагрузки на стопу, сухожилия деформируются, и те места, где сухожилие крепится к кости, начинают воспаляться. На фоне плантарного фасциита возможно образование краевых костных разрастаний — именно их и называют «пяточными шпорами».

Пяточная шпора: причины и симптомы

Пяточная шпора, как и любое другое заболевание, развивается постепенно и проявляет себя не сразу. Иногда первые признаки плантарного фасциита случайно обнаруживаются на рентгенограмме, сделанной по совсем другому поводу. Первый симптом пяточной шпоры — резкая боль в пятке при нагрузке на ноги. У больного возникает ощущение, что он наступил на гвоздь или на осколок стекла. На ранних стадиях боль стихает к середине дня и вновь появляется вечером. По мере развития пяточной шпоры боль становится постоянной и настолько сильной, что человек практически теряет способность передвигаться без помощи костылей.

Очень распространенная причина появления пяточной шпоры — плоскостопие. Однако вызвать плантарный фасциит может и избыточный вес, который также приводит к слишком большой нагрузке на стопу. Пяточная шпора возникает и у тех, кто страдает заболеваниями суставов нижних конечностей или позвоночника, инфекционными поражениями надкостницы, проблемами с кровообращением. Нередко она развивается у любительниц туфель на высоких каблуках — такая обувь не предназначена для ежедневной носки, и модницы, помимо мужского внимания, рискуют получить также и деформацию стопы. По статистике, пяточная шпора обычно появляется у людей старше 40 лет, причем женщины из крупных городов страдают от этого недуга чаще, чем мужчины и жительницы села, привыкшие к некрасивой, но удобной обуви.

Способы лечения пяточной шпоры

Поскольку пяточная шпора редко появляется «сама по себе», терапия должна быть комплексной и направленной на основное заболевание. Лечение плантарного фасциита лучше не откладывать: самостоятельно это заболевание не пройдет, и состояние со временем будет только ухудшаться.

В наши дни лечение пяточной шпоры — не самая сложная задача для медиков. Против нее существуют и народные средства, но их эффективность сомнительна. Пока больной тратит время на самодельные притирания, болезнь развивается и прогрессирует. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу, который проведет точную диагностику и назначит комплексное лечение. В большинстве случаев эта болезнь не требует оперативного вмешательства. Боль причиняет не сам костный вырост, а воспаление костной ткани. Иногда больные с крупной шпорой почти не испытывают неприятных ощущений, в то время как шпора, едва заметная на рентгене, доставляет немалые мучения. Основные средства лечения плантарного фасциита — физиотерапия, разгрузка стоп при помощи разнообразных ортопедических приспособлений, лечебная физкультура и массаж. Особенно эффективны физиотерапевтические методы.

  • Лазерная терапия улучшает кровообращение в области воспаления и снимает боль. И хотя лечение лазером пяточной шпоры не способно полностью избавить от болезни, оно дает заметное облегчение.
  • УВЧ-терапия основана на использовании высокочастотного переменного тока с низким напряжением и силой. УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
  • Магнитотерапия дает такой же эффект, что и УВЧ-терапия, но достигается он воздействием на пораженную область переменного магнитного поля.
  • Электрофорез — давно зарекомендовавший себя безболезненный способ доставки лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани. На больное место крепятся две металлические пластинки, одна из которых обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем к пластинкам подается слабый ток. Заряженные частицы проводят в ткани лекарственные вещества.
  • Ударно-волновая терапия — последнее слово в лечении пяточной шпоры. Это новый и довольно продуктивный метод. Он основан на лечебном действии низкочастотной звуковой волны. УВТ быстро снимает боль и отеки, улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные сухожилия и разрушает кальцинаты.

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

Читать еще:  Симптомы и типы дорзальных грыж дисков

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

  1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
  2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
  3. Повторить 3-4 процедуры.
Читать еще:  Невралгия затылочного нерва: симптомы, лечение

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Как лечить пяточную шпору: современные методы

Время от времени боль в пятке испытывает как минимум один человек из десяти. Причины неприятных ощущений бывают разными. Однако сильная, резкая боль в пятке чаще всего является симптомом плантарного фасциита, или, как это заболевание называют в народе, пяточной шпоры.

Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия. При этом недуге меняется правильное распределение нагрузки на стопу, сухожилия деформируются, и те места, где сухожилие крепится к кости, начинают воспаляться. На фоне плантарного фасциита возможно образование краевых костных разрастаний — именно их и называют «пяточными шпорами».

Пяточная шпора: причины и симптомы

Пяточная шпора, как и любое другое заболевание, развивается постепенно и проявляет себя не сразу. Иногда первые признаки плантарного фасциита случайно обнаруживаются на рентгенограмме, сделанной по совсем другому поводу. Первый симптом пяточной шпоры — резкая боль в пятке при нагрузке на ноги. У больного возникает ощущение, что он наступил на гвоздь или на осколок стекла. На ранних стадиях боль стихает к середине дня и вновь появляется вечером. По мере развития пяточной шпоры боль становится постоянной и настолько сильной, что человек практически теряет способность передвигаться без помощи костылей.

Очень распространенная причина появления пяточной шпоры — плоскостопие. Однако вызвать плантарный фасциит может и избыточный вес, который также приводит к слишком большой нагрузке на стопу. Пяточная шпора возникает и у тех, кто страдает заболеваниями суставов нижних конечностей или позвоночника, инфекционными поражениями надкостницы, проблемами с кровообращением. Нередко она развивается у любительниц туфель на высоких каблуках — такая обувь не предназначена для ежедневной носки, и модницы, помимо мужского внимания, рискуют получить также и деформацию стопы. По статистике, пяточная шпора обычно появляется у людей старше 40 лет, причем женщины из крупных городов страдают от этого недуга чаще, чем мужчины и жительницы села, привыкшие к некрасивой, но удобной обуви.

Способы лечения пяточной шпоры

Поскольку пяточная шпора редко появляется «сама по себе», терапия должна быть комплексной и направленной на основное заболевание. Лечение плантарного фасциита лучше не откладывать: самостоятельно это заболевание не пройдет, и состояние со временем будет только ухудшаться.

В наши дни лечение пяточной шпоры — не самая сложная задача для медиков. Против нее существуют и народные средства, но их эффективность сомнительна. Пока больной тратит время на самодельные притирания, болезнь развивается и прогрессирует. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу, который проведет точную диагностику и назначит комплексное лечение. В большинстве случаев эта болезнь не требует оперативного вмешательства. Боль причиняет не сам костный вырост, а воспаление костной ткани. Иногда больные с крупной шпорой почти не испытывают неприятных ощущений, в то время как шпора, едва заметная на рентгене, доставляет немалые мучения. Основные средства лечения плантарного фасциита — физиотерапия, разгрузка стоп при помощи разнообразных ортопедических приспособлений, лечебная физкультура и массаж. Особенно эффективны физиотерапевтические методы.

  • Лазерная терапия улучшает кровообращение в области воспаления и снимает боль. И хотя лечение лазером пяточной шпоры не способно полностью избавить от болезни, оно дает заметное облегчение.
  • УВЧ-терапия основана на использовании высокочастотного переменного тока с низким напряжением и силой. УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
  • Магнитотерапия дает такой же эффект, что и УВЧ-терапия, но достигается он воздействием на пораженную область переменного магнитного поля.
  • Электрофорез — давно зарекомендовавший себя безболезненный способ доставки лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани. На больное место крепятся две металлические пластинки, одна из которых обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем к пластинкам подается слабый ток. Заряженные частицы проводят в ткани лекарственные вещества.
  • Ударно-волновая терапия — последнее слово в лечении пяточной шпоры. Это новый и довольно продуктивный метод. Он основан на лечебном действии низкочастотной звуковой волны. УВТ быстро снимает боль и отеки, улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные сухожилия и разрушает кальцинаты.

Медикаментозное лечение пяточной шпоры

Если у человека образовалась пяточная шпора, лечение медикаментами обеспечивает снятие воспалительного процесса, предотвращает увеличение патологического нароста достаточно быстро, не дожидаясь, пока заболевание перейдет в осложненную форму.

Плантарный фасциит (пяточная шпора) часто возникает в результате нарушения обмена веществ. На пяточной кости образуется нарост, который сдавливает ткани, сухожилия, вызывая острую боль во время ходьбы или опоры на пятку. Каждый пациент заинтересован, как можно быстрее купировать болевой синдром, поэтому соглашается на лечение пяточной шпоры медикаментозными средствами. Метод отличается простотой и позволяет проводить терапию в домашних условиях.

Читать еще:  Метиндол Ретард: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Какие виды лекарств применяют при шпоре на пятке

Препараты для лечения шпоры на пятке подразделяются на несколько групп в зависимости от способа применения:

  • Наружные средства: пластырь, крем, мазь;
  • Инъекции, вводимые подкожно, внутримышечно, внутривенно;
  • Препараты для внутреннего использования: таблетки, порошки, растворы.

Лечить болезнь лучше комплексными методами, совмещая способы воздействия на пораженную область. Наносить препараты рекомендуется прямо на пораженную область, предварительно распарив и высушив кожу пятки. Если нарушена целостность кожного покрова, следует отказаться от применения наружных средств.

Пластырь клеится на место патологии. Вариант наиболее подходит для людей, испытывающих постоянные нагрузки на стопы. Менять наклейку следует через 24 часа. Усилить действие процедуры могут антисептики, нанесенные на кожный покров стопы. При беременности и кормлении ребенка грудью применять пластырь от шпоры нельзя.

Какие лекарства следует применять, чтобы больной избавился от проявления патологии, рекомендует врач, учитывая стадию заболевания и финансовые возможности пациента.

Негормональные препараты

Противовоспалительный эффект на начальной стадии болезни обеспечивает применение нестероидных препаратов:

  • Ибупрофен можно использовать для внутреннего (таблетки) и наружного лечения (кремы, гель).
  • Флексен применяют в виде желатиновых капсул перорально, или смазывают пораженную область тонким слоем геля.
  • Вольтарен (таблетки) пьют один раз в день, как обезболивающее средство.
  • Димексид используют только для наружного применения. Салфетка, смоченная раствором лекарства (аптечный концентрат димексида следует развести водой в соотношении 1 к 5), прикладывается на пораженное место в виде аппликации 3-4 раза в сутки, в течение 1,5-2 часов. Терапия обеспечивает снятие болевых проявлений, купирует воспаление. При взаимодействии с другими препаратами лечебный эффект усиливается. Раствор димексида с новокоином (к 30 мл раствора димексида необходимо добавить 50 мл новокаина 2%) убирает даже сильную боль.

Существуют ограничения, при которых лечить пятку димексидом не желательно:

  • Недостаточная функциональность печени и почек;
  • Заболевания глаз;
  • Тяжелые формы инсульта и атеросклероза.

Как лечить пяточную шпору медикаментами, назначает врач ортопед или хирург, определяя необходимую дозу и кратность приема лекарства. Самостоятельно изменять режим не стоит.

Особенности применения гормональных средств

При осложненной форме заболевания медикаментозное лечение пяточной шпоры лучше проводить гормональными препаратами:

  • Гидрокортизон – лекарственный крем или гель, уменьшает воспалительный процесс при наружном нанесении на кожный покров в области поражения шпорой. Срок рекомендуемого лечения не должен превышать двух недель;
  • Чтобы вылечить пяточную шпору медикаментозными методами, применяют уколы дипроспана, которые вводят непосредственно в область образования пяточной шпоры. Процедура обеспечивает быстрое и эффективное снятие симптомов заболевания и защищает от возникновения аллергии. Блокада производится курсами, длительность которых назначает и контролирует врач. Введение препарата в пятку требует от врача высокого уровня квалификации. Общего рецепта не существует. Действие лекарства достаточно длительное, поэтому инъекции проводят с интервалом не менее недели. Частое проведение процедуры может привести к разрыву подошвенной связки и, как следствие, к потере функционирования стопы.
  • Терапия преднизолоновой мазью обеспечивает эффективный результат при обработке пятки дважды в день.

Проводить лечение гормональными препаратами следует кратковременно, дабы избежать побочных действий. Назначать гормональное лекарство от пяточной шпоры может только лечащий врач, чтобы не спровоцировать эндокринные нарушения в организме человека.

Средства для местного обезболивания

Когда стопа поражена пяточным наростом, требуется срочно купировать болевой синдром и снять воспаление. В этом случае применяются специальные средства, основная задача которых – местный обезболивающий эффект:

  • Анальгин принимается перорально и способен частично уменьшить болевые проявления;
  • Парацетамол снижает температуру тела и выступает в качестве обезболивающего. Таблетки опасно пить совместно с алкоголем;
  • Диклофенак рекомендуется применять только в срочном порядке, чтобы купировать проявление нестерпимой боли.

Наружные обезболивающие средства эффективнее применять в виде компрессов (смочить салфетку лекарством, накрыть полиэтиленовой пленкой и утеплить повязкой):

  • Меновазин в растворе обладает согревающим действием, способствующим уменьшению болевых проявлений;
  • Гелем диклофенак пятка смазывается тонким слоем с последующим укутыванием под пленку;
  • Ибупрофеновая мазь втирается в проблемное место и накладывается повязка.

Препараты для лечения пяточной шпоры полезно постоянно иметь при себе, ведь аптека встречается не на каждом шагу. Необходимо учитывать, что средства, уменьшающие боль, не обладают лечебным эффектом. Применять обезболивающий вид медикаментов следует в ограниченном количестве и только в крайнем случае, чтобы не вызвать привыкание организма.

Последствия и осложнение заболевания

У четверти пациентов заболевание вызывает осложнения, требующие хирургического вмешательства, поэтому не желательно откладывать лечение шпоры на пятке лекарствами, чтобы не запускать болезнь. При возникновении сильной боли рекомендуется соблюдать щадящий режим для конечности, больше лежать, стараясь не беспокоить проблемную область.

Рекомендации врача, чем лечить патологию, должны тщательно выполняться, чтобы быстрее встать на ноги.

Профилактика заболевания

Лечение пяточной шпоры медикаментами будет иметь более стойкий результат, если соблюдать методы профилактики:

  • не стоит чересчур нагружать ступни ног;
  • рекомендуется снимать воспалительный процесс с помощью контрастных ванночек.
  • предупреждать набор лишнего веса, чтобы устранить дополнительную нагрузку на стопу;
  • регулярно делать массаж ног;
  • носить только удобную, мягкую обувь;
  • летом полезно ходить босиком по теплому твердому грунту;
  • если обнаружено плоскостопие, следует применять ортопедические стельки;
  • рекомендуется регулярно посещать врача, чтобы вовремя заметить первые признаки заболевания.

Вылечить пяточную шпору медикаментами реально, если следовать назначениям лечащего врача, тщательно соблюдая все его рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector