baranov-art.ru

Медрол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Медрол: инструкция по применению

Медрол относится к глюкокортикостероидным лекарственным средствам.

Состав, форма выпуска

Медикамент производят в виде овальных белых таблеток. Одна сторона таблеток имеет пару насечек в форме креста, другая – гравировку в виде букв. Каждая таблетка может содержать по 32, 16 или 4 мг активного вещества в виде метилпреднизолона.

В качестве дополнительных соединений используют сахарозу, крахмал кукурузный, лактозу, кальция стеарат и парафин жидкий.

Фармакологические свойства

Главное соединение лекарства, проникнув через стенку клетки, образует связи со специальными рецепторами. Образованные комплексы направляются к ядру клетки и, связываясь с ДНК, активируют выработку разных ферментов.

Препарат влияет на процесс воспаления, повышает иммунитет, а также положительно влияет на обмен жиров, белков и углеводов.

Из организма лекарство в основном выделяется при помощи почек.

Показания к применению

  • Повышенное содержание кальция при злокачественных новообразованиях;
  • Тиреоиодит в хронической или подострой стадии;
  • Гиперплазия надпочечников врожденной формы;
  • Надпочечниковая недостаточность в первичной или вторичной стадии.
  • Аллергические проявления: изменение показателей кожных проб, системные аллергические реакции;
  • Нервная система: судороги, лжеопухоль в головном мозге, нарушения психического характера, увеличение давления внутричерепного;
  • Пищеварительная система: перфорация кишечника, панкреатит, язва пептическая с риском кровотечения и прободения, эзофагит, кровотечение в желудке;
  • Обмен веществ: нарушение азотистого баланса, задержка воды в организме, сердечная недостаточность в хронической форме, алкалоз гипокалемический, увеличение артериального давления, задержка ионов натрия;
  • Эндокринная система: торможение процесса роста у детей, гирсутизм, изменения в менструальном цикле;
  • Дерматологические проявления: истончение кожных покровов, экхимозы и петехии, ухудшение процесса заживления ран;
  • Костно-мышечная система: некроз асептический в трубчатых костях, миопатия стероидная, слабость в мышцах, остеопороз;
  • Прочее: синдром отмены, развитие инфекций, активирование инфекций латентных.

При нарушениях в опорно-двигательной системе препарат используют как вспомогательную терапию для уменьшения обострения:

  • Эпикондилит;
  • Артрит подагрический в острой стадии;
  • Бурсит в острой стадии;
  • Синовит при наличии остеоартрита;
  • Остеоартрит посттравматический;
  • Тендосиновит в острой стадии;
  • Артрит ревматоидный и псориатический.

Системные патологии в соединительной ткани:

  • Артериит гигантоклеточной формы;
  • Полимиалгия ревматическая;
  • Дерматомиозит системный;
  • Красная волчанка системной формы;
  • Ревмокардит в острой стадии.

Заболевания кожных покровов:

  • Микоз грибовидной формы;
  • Дерматит себорейной формы в острой стадии;
  • Эритема мультиформная в тяжелой стадии;
  • Дерматит эксфолиативный;
  • Псориаз в тяжелой форме;
  • Пузырчатка.
  • Астма бронхиальная;
  • Сывороточное заболевание;
  • Дерматит атопической формы;
  • Дерматит контактной формы;
  • Ринит аллергического характера.
  • Патологии нерва зрительного;
  • Хориоретинит;
  • Конъюнктивит аллергической формы;
  • Кератит;
  • Язвы роговицы аллергического характера;
  • Воспалительный процесс в переднем отделе глаза.
  • Пневмонит аспирационный;
  • Синдром Леффлера, который не поддается лечению другими медикаментами;
  • Туберкулез легких диссеминированной или молниеносной формы;
  • Бериллиоз.
  • Тромбоцитопения вторичная;
  • Эритробластопения;
  • Пурпура тромбоцитопеническая невыясненного происхождения.

Болезни пищеварительного тракта:

  • Энтерит регионарный;
  • Колит язвенный.

Болезни нервной системы:

  • Склероз рассеянной формы;
  • Отек головного мозга, который вызван новообразованием.
  • Трансплантация внутренних органов;
  • Трихинеллез;
  • Менингит туберкулезной формы при наличии субарахноидального блока.

Режим дозирования

Медикамент следует принимать только перорально.

Начальная дозировка может быть от 4 до 48 мг за день. Более высокие дозировки рекомендованы при лечении отека головного мозга – от 200 до 900 мг за день. При терапии рассеянного склероза назначают 200 мг за сутки. При трансплантации внутренних органов рекомендована схема: 7 мг на 1 кг от веса тела за сутки. Если на протяжении определенного количество времени нужный терапевтический эффект не наблюдается, то медикамент следует отменить или назначить больному другой вид лечения.

Детскую дозировку может определить только специалист с учетом веса тела.

Отмену лекарства после долгой терапии следует проводить поэтапно.

Передозировка

Случаи передозировки встречались в практике очень редко.

При применении лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: синдром Кушинга и осложнения, присущие длительному лечению глюкокортикостероидами.

В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов. Главный компонент препарата можно вывести из организма при помощи процедуры диализа.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием циклоспорина приводит к взаимному торможению процессов метаболизма.

Совместный прием рифампицина, теофиллина, эфедрина, фенитоина и фенобарбитала снижает терапевтический эффект препарата Медрол.

Олеандомицин, кетоконазол, а также контрацептивы в пероральной форме могут угнетать процесс метаболизма главного компонента лекарства Медрол.

Медикамент увеличивает вероятность развития нежелательных эффектов парацетамола и сердечных гликозидов.

Нестероидные противовоспалительные препараты и алкоголь в комбинации с лекарством Медрол могут усилить токсическое воздействие на пищеварительный тракт и спровоцировать кровотечения.

Читать еще:  Отзывы о лекарстве Артра от принимавших его пациентов

Одновременный прием антацидов ухудшает процесс всасывания активного компонента лекарства.

Препарат Медрол ухудшает эффективность вакцинации.

Лактация, беременность

Лекарство Медрол нельзя назначать пациенткам в период лактации и беременности. В случае применения у плода и матери могут возникнуть тяжелые осложнения.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать при высокой восприимчивости к любому компоненту лекарства.

Пациенты, страдающие нижеперечисленными заболеваниями, должны соблюдать осторожность при приеме препарата Медрол: бактериальные и вирусные болезни в тяжелой форме, туберкулез, ВИЧ-инфекция, корь, герпес, глаукома, ветряная оспа, тяжелые нарушения в работе почек и печени, гипертензия артериальная, инфаркт миокарда, гипертиреоз и гипотиреоз, язвенные колит неспецифический, сердечная недостаточность, психоз в острой стадии, остеопороз, гиперлипидемия, сахарный диабет, кишечный анастомоз, эзофагит, гастрит, язвенное заболевание.

Особые указания

Медикамент нужно назначать в наиболее меньшей эффективной дозировке, а при необходимости понижения дозы нужно делать это поэтапно.

При лечении глюкокортикостероидами могут проявиться различные психические нарушения: эйфория, бессонница, неустойчивое настроение, изменения в личности, тяжелая депрессия с острыми психотическими проявлениями.

Если пациент получает терапию ГКС в дозировке, которая оказывает иммунодепрессивное действие, тогда не рекомендовано вводить живые или живые ослабленные вакцины. При этом разрешается введение убитых или инактивированных вакцин, но эффект может быть понижен.

При лечении глюкокортикостероидами может быть понижение устойчивости к некоторым инфекциям. Заболевания, спровоцированные такими патогенными микроорганизмами, как гельминты, простейшие, грибы, бактерии или вирусы, могут протекать в легкой форме, но при этом не исключаются случаи тяжелого течения, а также летального исхода. Чем более высокая дозировка препарата назначена, тем выше риск возникновения инфекционного осложнения.

Пациент, имеющий поражение глаз вирусом герпеса простого, должен применять лекарство с осторожностью, поскольку повышен риск развития перфорации роговицы.

Препарат Медрол может усилить выведение кальция из организма.

Самым частым побочным эффектом, который возникает на фоне длительного применения препарата, является остеопороз. При этом данное нежелательное проявление реже всего диагностируется.

У пациентов, страдающих циррозом печени и гипотиреозом, наблюдается более сильный эффект от применения медикамента.

Медрол цена

Средняя стоимость препарата Медрол по Москве составляет 163 рубля.

Аналоги

Аналогами препарата Медрол по фармакологическим свойствам являются: Урбазон, Солу-Медрол, Метипред, Метилпреднизолон, Лемод, Ивепред, Депо-Медрол.

Медрол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Медрол принадлежит к группе глюкокортикостероидных средств. Препарат способствует стабилизации клеточных мембран, улучшению микроциркуляции, уменьшению проницаемости капилляров, что приводит снижению развития воспалений. Обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием.

Форма выпуска, состав

Препарат Медрол производят в виде таблеток.

Активным компонентом препарата является: метилпреднизолон 4 мг, 16 мг или 32 мг. Упаковка: в пачке 2 или 5 блистеров по 10 таблеток 16 мг или 32 мг; 1 флакон с 30 таблетками 4 мг.

Показания к применению

Препарат Медрол применяют для лечения:

эндокринных заболеваний: врожденной гиперплазии надпочечников, первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;

заболеваний опорно-двигательного аппарата (включая ревматические): ювенильного ревматоидного артрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита;

системных заболеваний соединительных тканей: острого ревмокардита, системного дерматомиозита, системной красной волчанки, ревматической полимиалгии;

кожных заболеваний: герпетиформного буллезного дерматита, обыкновенной (вульгарной) пузырчатки, тяжелой мультиформной эритемы, тяжелого псориаза, грибовидного микоза, эксфолиативного дерматита, тяжелого себорейного дерматита;

аллергических состояний: круглогодичных и тяжелых сезонных аллергических ринитов, аллергического контактного дерматита, сывороточной болезни, аллергических лекарственных реакций, бронхиальной астмы;

глазных заболеваний: неврита зрительного нерва, задних и передних увеитов (иридоциклиты, ириты), симпатической офтальмии;

болезней органов дыхания: диссеминированного и молниеносного туберкулеза, симптоматического саркоидоза, бериллиоза, аспирационного пневмонита, синдрома Леффлера;

гематологических заболеваний: гемолитической анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры;

онкологических заболеваний: злокачественной лимфомы, лейкозов;

заболеваний желудочно-кишечного тракта: язвенного колита и болезни Крона;

рассеянного склероза, туберкулезного менингита (в комплексе с противотуберкулезной терапией), трансплантации.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата является:

• острая пептическая язва;

• системные грибковые инфекции;

• тяжелый сахарный диабет.

С особой осторожностью раствор применяют при:

• болезнях желудочно-кишечного тракта (анастомоз кишечника, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит и гастрит);

• перед и после вакцинации (8 недель до и 14 дней после);

• инфекционных и паразитарных болезнях бактериального, грибкового или вирусного происхождения (опоясывающий и простой герпес, туберкулез, корь, стронгилоидоз, ветряная оспа, системный микоз, амебиаз);

• иммунодефицитных состояний (включая ВИЧ-инфицирование или СПИД);

• эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, ожирение III-IV стадии, сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга);

Читать еще:  Ревматизм симптоми лікування

• тяжелой хронической печеночной и почечной недостаточности;

• гипоальбуминемии;

• болезнях сердечно-сосудистой системы, гиперлипидемии, артериальной гипертензии, тяжелой хронической сердечной недостаточности;

• остром психозе, системном остеопорозе, открытоугольной глаукоме, полиомиелите, закрытоугольной глаукоме.

Период беременности и грудного вскармливания

Во время беременности препарат применяют, только в случае, если результат терапевтических действий оправдывает предполагаемый риск для плода (особенно в первом триместре). На период лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения

Курс лечения и длительность применения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально врачом в зависимости от заболевания.

Препарат в виде таблеток применяют после еды, утром, ежедневно или через день.

В начале лечения обычно назначают 4 мг до 48 мг в сутки, при некоторых заболеваниях (рассеянный склероз, отек мозга) доза может составлять от 200 мг до 1000 мг в сутки, при трансплантации – до 7 мг/кг в сутки.

Детям доза определяется исключительно врачом, учитывая массу и поверхность тела.

Отмену необходимо проводить постепенно.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. В качестве лечения необходимо снизить дозу препарата.

Побочные реакции

Применение препарата может вызвать побочные эффекты со стороны:

эндокринной системы: у детей возможна задержка полового развития, сахарный диабет, угнетение функциональной деятельности надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (ожирение лунообразное лицо, гирсутизм, дисменорея, повышение артериального давления, миастения, аменорея, стрии).

пищеварительной системы: тошнота, панкреатит, рвота, снижение или повышение аппетита, язва желудка и 12-перстной кишки, метеоризм, перфорация и кровотечения желудочно-кишечного тракта, эрозивный эзофагит, икота.

сердечно-сосудистой системы: брадикардия (включая остановку сердца), аритмии, нервной системы: вертиго, дезориентация, псевдоопухоль мозжечка, делирий, головокружение, эйфория, нервозность, головная боль, маниакально-депрессивный психоз, паранойя, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, депрессия, судороги.

органов чувств: внезапная потеря зрения, задняя субкапсулярная катаракта, трофические изменения роговицы, вторичные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции глаз, экзофтальм.

обмена веществ: повышение массы тела, гипокальциемия, повышенное потоотделение.

опорно-двигательного аппарата: атрофия, замедление роста у детей, “стероидная” миопатия, разрыв сухожилий мышц, остеопороз.

слизистых оболочек и кожных покровов: стероидные угри, петехии, стрии, замедленное заживление ран, истончение кожи, экхимозы, гипо- или гиперпигментация, пиодермия и кандидозы.

Также возможно развитие аллергических реакций (зуд кожи, кожная сыпь, анафилактический шок) и местные реакции (онемение, жжение, боль, инфекции, парестезии, рубцы, некроз окружающих тканей, атрофия подкожной и клетчатки кожи).

Условия хранения

Для хранения препарата Медрол каких-либо особых условий не требует: прохладное, защищенное от влаги и света место с температурой не более +25°С, недоступность детям.

Срок годности данного медикаментозного средства не более 3 лет.

Для приобретения препарата в аптеке необходимо наличие рецепта врача.

Действие препарата Медрол при заболеваниях щитовидной железы

Препарат Медрол обладает широким спектром действия и относится к ряду глюкокортикоидов. Доступная цена и высокая терапевтическая активность сделали его популярным не только в России, но и ряде других стран.

Форма выпуска, состав и упаковка

В продаже медикамент предлагают в виде таблеток белого цвета и эллиптической формы. Они помещены в стеклянные флаконы по 20 или 50 шт., либо в блистеры по 10 шт. 1 пачка картонная содержит 1 флакон или несколько блистеров (1, 3 или 10 шт.).

Действующий компонент лекарства – метилпреднизолон. В каждой таблетке его содержание может составлять 4, 16 мг или 32 мг. К дополнительным ингредиентам относятся такие:

  • кукурузный крахмал;
  • лактоза;
  • стеарат кальциевый;
  • сахароза;
  • жидкий парафин.

Фармакологическое действие

Препарат не только купирует воспаление и иммунную реакцию, но и оказывает влияние на обмен жиров, белков и углеводов в организме. Также он влияет на мышцы скелета, ССС и ЦНС.

Действующий компонент лекарства имеет противоаллергический, иммунодепрессивный и противовоспалительный эффекты. Подобная фармакодинамика обуславливает снижение концентрации иммуноактивных клеток рядом с очагом воспалительного процесса, нормализацию лизосомальных мембран, подавление фагоцитоза, снижение простагландинового синтеза.

Предельный эффект препарата возникает не на пике его плазменной концентрации, а после этого, когда изменяется уровень активности ферментов.

Действующее вещество всасывается в ЖКТ. Связь с белками плазмы составляет от 40 до 90%.

Метаболизируется элемент в печени с выделением 2 метаболитов, которые выводятся мочой в виде сальфатов и глюкуронидов или в неизменной форме. Длительность полувыведения – около 12-40 часов.

Показания к применению Медрола

Нарушения работы и патологии эндокринной системы:

  • недостаточность надпочечников (первичная и вторичная формы);
  • наследственная надпочечниковая гиперплазия;
  • гиперкальциемия, развившаяся на фоне злокачественных образований.
Читать еще:  Психосоматика шпоры на пятках: причины, лечение

Патологии опорно-двигательного аппарата:

  • артрит (подагрического, псориатического и ревматоидного типов);
  • подострая и острая формы бурсита;
  • спондилит анкилозирующий;
  • синовит;
  • тендосиновит;
  • эпикондилит.

Болезни соединительной ткани:

  • хроническая стадия красной волчанки;
  • ревмокардит (в острой форме);
  • полимиалгия;
  • системные поражения соединительной ткани;
  • артериит гигантоклеточный.

  • дерматит;
  • микоз;
  • псориаз;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • пузырчатка.
  • сывороточное заболевание;
  • контактная и атопическая формы дерматита;
  • бронхиальная астма;
  • гиперчувствительность в отношении медикаментов.

Кроме того, препарат применяется при аллергических и воспалительных процессах, которые спровоцированы глазными болезнями: кератитом, иритом, аллергической формой конъюнктивита, хориоидитом, увеитом. В ряде случаев медикамент используется в комплексе с иными лекарствами после трансплантации внутренних органов. Препарат нередко прописывается больным, у которых был выявлен отек мозга.

Как принимать Медрол?

Прием метилпреднизолона происходит перорально (внутрь). Дозировки подбираются медицинским специалистом в зависимости от показаний. Примерный режим дозирования:

  • взрослые пациенты: изначальная дозировка – 4-49 мг, после чего она корректируется в зависимости от динамики;
  • несовершеннолетние пациенты: дозировка назначается с учетом массы тела ребенка из расчета 0,18 мг на 1000 г (1 кг) веса в день при лечении надпочечниковой недостаточности и от 0,42 до 1,70 мг на 1 кг в остальных случаях. Максимальная дозировка – 250 мг.

Как снижать дозу?

Прием препарата прекращается постепенно из-за риска появления синдрома отмены. При этом пациенту назначается минимальная поддерживающая дозировка, которая даст возможность сохранить полученный фармакотерапевтический эффект от терапии ГКС.

Отмена глюкокортикостероидов должна проходить под наблюдением врача, который проконтролирует все реакции больного на препарат.

Как правильно использовать препарат Медрол?

Медрол (на латинском — Medrol) — гормональное противовоспалительное средство, используемое при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях кожи, суставов и внутренних органов. Препарат обладает большим количеством побочных действий, поэтому не должен применяться без назначения врача.

Состав и действие

  1. 4, 16 или 32 мг метилпреднизолона;
  2. стеарат магния;
  3. крахмал картофельный;
  4. лактозу;
  5. жидкий парафин;
  6. сахарозу.

Метипреднизолон относят к категории искусственных глюкокортикостероидов, обладающих следующими свойствами:

  1. Гормоны проникают через клеточную оболочку, связываясь с рецепторами цитоплазмы. Образующиеся соединения попадают в ядра и взаимодействуют с хроматином ДНК. Происходит преобразование матричной РНК и дальнейшая выработка ферментов, чем объясняется противовоспалительное действие препарата.
  2. Воздействует на защитную систему, препятствуя возникновению иммунного ответа. Это помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции. Количество антител в пораженных областях снижается, мембраны лизосом стабилизируются, клеточный фагоцитоз подавляется.
  3. Снижает выработку простагландинов, препятствует расширению сосудов. Так действующее вещество устраняет боли, отеки и другие признаки воспаления.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета и округлой формы. Они упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. или во флаконы по 50 шт. В картонную коробку входит 1 флакон или 5 блистеров. Мази не существует.

Фармакологические свойства препарата Медрол

Фармакологическое действие — глюкокортикоидное.

Фармакодинамика

Препарат воздействует на обмен белков. Образующиеся при этом аминокислоты в печени расщепляются до гликогена и глюкозы. Это способствует падению уровня глюкозы в тканях, что может привести к развитию гипогликемического состояния.

Метилпреднизолон ускоряет процесс расщепления жиров, особенно это касается жировых отложений в области конечностей.

Это способствует перераспределению жировых запасов в организме. Противовоспалительное действие наступает уже после падения концентрации активного вещества в крови. После перорального приема метилпреднизолон всасывается кишечными стенками. 90% вещества взаимодействует с альбумином и транскортином.

Фармакокинетика

Продукты метаболизма, образующиеся в печени, выводятся с мочой. Часть активного вещества покидает организм с каловыми массами. Период полувыведения занимает 2 часа.

Показания к применению

Показаниями к использованию Медрола являются:

  1. эндокринные расстройства (недоразвитие надпочечников, недостаточность надпочечников, неосложненное воспаление щитовидной железы);
  2. аутоиммунные поражения костных, хрящевых и мягких тканей (ревматоидный артрит, псориаз);
  3. воспалительные и дегенеративные процессы в суставах (остеоартроз, спондилоартрит, подагрический артрит, тендосиновит);
  4. коллагенозы (системная красная волчанка, ревмокардит, полимиалгия, полимиозит);
  5. аллергические заболевания (бронхиальная астма, медикаментозная аллергия, контактный и атопический дерматит, аллергический ринит);
  6. кожные заболевания (мультиформная эритема, себорейный дерматит, пузырчатка, грибовидный микоз);
  7. поражения органов зрения (изъязвление роговицы, герпетический конъюнктивит, воспаление зрительного нерва, диффузный увеит);
  8. заболевания дыхательной системы (распространенная форма туберкулеза, аспирационная пневмония, острый саркоидоз);
  9. онкологические заболевания (лимфомы, острые лейкозы);
  10. патологии кроветворной системы (тромбоцитопения, пурпура, аутоиммунная анемия);
  11. заболевания пищеварительной системы (выраженное воспаление кишечных стенок при неспецифическом колите и энтерите);
  12. отек мозговых тканей;
  13. глистные инвазии, поражающие нервную систему и сердечную мышцу;
  14. трансплантация органов.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector