baranov-art.ru

Остеомаляция: причины, симптомы и методы лечения

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Остеомаляция – это болезнь, характеризующаяся нарушением прочности костей по причине недостатка минералов в костной ткани.

При этом процессе кость проходит через разрушение, а на ее месте формируется слабоминерализованный или неминерализованный вообще остеоид. Из-за этого начинается деформация тех косточек, которые несут на себе более высокую нагрузку (тазовая, бедренная, большая и малая берцовые, позвоночник).

Причины заболевания

Исследователи давно пытаются понять, по какой причине у людей начинается размягчение костей и прогрессирование остеомаляции. Многочисленные исследования показали, что эту проблему можно назвать генерализованной. Это значит, что минеральный обмен нарушен во всем организме, но у большинства пациентов патология локализуется в костях.

Ключевыми факторами, способствующими развитию остеомаляции, называют:

  1. Алиментарные причины. К этой группе относят недостаток кальция, ортофосфорной кислоты и витамина Д. Медицинская наука знает ситуации, когда остеомаляция диагностировалась в период нахождения на диете с несбалансированным рационом.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Дегенеративно-дистрофические проблемы.

Опасность болезни

Остеомаляция – очень серьезная патология, и игнорировать ее нельзя, чтобы не вызвать осложнения.

Диагностические мероприятия и лечение, проведенные несвоевременно, оказывают негативное влияние на функционирование опорно-двигательной системы и в целом на организм. Скелет деформируется, и это влияет на системы органов. Если деформируется грудная клетка и кости таза, то появляются проблемы с кишечником, желудком, сердцем, легкими, мочевым пузырем.

Симптомы

Медики называют 4 формы остеомаляции, каждая из них – со своей симптоматикой:

  1. Пуэральная. При этом виде заболевание оказывает негативное влияние на структуры позвонков. В итоге происходит искривление позвоночника с боковым смещением.
  2. Рахитическая. Развивается у подростков, вступивших в пубертатный период. У больного деформируется грудной отдел, позвоночный столб, возникает сутулость. Также присутствуют мышечные спазмы. Больной начинает ходить маленькими шажочками.
  3. Климактерическая. Данную форму диагностируют представительницам женского пола в период климакса по причине дефицита женских половых гормонов — эстрогенов. У пациенток становится короче поясничный отдел позвоночника, что может повлиять на изменение роста в меньшую сторону. Медики называют этот синдром «сидячий карлик», настолько меняется внешний облик больной женщины. При развитии болезни прогрессируют и другие признаки. Например, возникает синдром «перемежающей походки», по вине которого женщине становится почти невозможно подниматься вверх по ступенькам. Также кости очень хрупкие, и это влечет за собой множество переломов.
  4. Старческая. Данная форма развивается у больного как результат появления множества дефектов обмена веществ.

Основная симптоматика наличия остеомаляции у детей:

  • Наличие зон перестройки Лоозера. Это небольшие полоски просветления, визуально видимые на рентгенограмме. Это патологическое состояние кости при повышенной нагрузке на нее. Данный синдром является специфическим для детей.
  • Симптом Милькмана. Его отличительная характеристика – недостаток в костях кальция.
  • Еще один показатель остеомаляции – деформация костей таза по типу червонного туза.
  • При симптоме Ренуара (Renoir) рентген четко показывает декальцинацию костей.

Диагностика

При возникновении подозрения на остеомаляцию рекомендуется безотлагательно записаться к врачу для прохождения диагностики и выбора лечебного курса. Методы постановки диагноза используются следующие:

  • Биохимия крови.
  • ОАМ.
  • Рентгенография.
  • КТ.
  • ОАК.
  • Биопсия костной ткани.

Лечение

Прежде всего нужно безотлагательно заняться тем, чтобы устранить нехватку кальция, ортофосфорной кислоты и витамина Д.

С данной целью врачи назначают медикаменты. Для пополнения запасов D-витамина внутримышечно вводят колекальциферол, кальцитриол или альфакальцидол. Дополнительно к этому нужно принимать регулярно комплексы минералов и витаминов.

Дети принимают это незаменимое вещество в виде капель, вместе с группой С, поскольку именно они улучшают всасывание и делают лечение более эффективным.

Чтобы полностью победить заболевание, нужно набраться терпения и понимать, что займет это много времени. Если не начать вовремя заниматься болезнью, то данная патология может постепенно перейти в хроническую форму. Пытаться вылечить остеомаляцию самим в домашних условиях нельзя ни при каких условиях. Нужно обязательно запланировать визит к профессиональному врачу, который предложит курс терапии.

Почти во всех случаях медикаментозное лечение в сочетании с диетой помогает полностью выздороветь. Но если болезнь уже находится в запущенной стадии, и это повлекло за собой серьезную деформацию позвоночника, то врачи рекомендуют прибегнуть к операции.

Этот способ используется в некоторых ситуациях, например, когда деформированные кости мешают работе внутренних органов. В таком случае используется процедура вертебропластики.

Это малоинвазивный метод укрепления позвонков посредством костного цемента и полимерных материалов. В некоторых ситуациях используют медицинскую конструкцию, которая в период срастания будет закреплять кость в верном положении.

Для улучшения самочувствия пациента в целом и восполнения дефицита полезных веществ можно применять народные рецепты. Хорошо зарекомендовали себя отвары из череды и лопуха. Однако традиционная медицина ни при каких условиях не может заменять традиционные методы лечения. Перед использованием отваров из лопуха и череды обязательно следует получить согласование лечащего врача.

Симптомы, лечение и другие особенности остеомаляции

Остеомаляция – это заболевание костной ткани, связанное с нарушением минерализации. Данный термин применяется только к взрослым, у детей подобное состояние называют рахитом. Процесс системный, т.е. все кости в организме размягчаются и становятся избыточно гибкими.

Когда-то остеомаляция считалась редким, казуистическим заболеванием. Однако, благодаря существенному изменению условий жизни современного человека, каждый десятый человек в той или иной степени страдает этой патологией, и это в 90% случаев женщины.

Причины развития остеомаляции

Нарушение минерализации у детей в ряде случаев просто перерастает в остеомаляцию у взрослых, но это лишь небольшая часть в структуре заболеваемости по данной патологии.

Читать еще:  Твердая шишка на запястье руки с внешней стороны сверху под кожей: причины и лечение

Основной причиной, как правило, является дефицит витаминов группы Д.

Авитаминоз такого рода может быть вызван самыми разными причинами – операциями на кишечнике и желудке, панкреатитом, гастритами, системными заболеваниями соединительной ткани (муковисцидоз, например) и т.д.

Для того чтобы кость нормально насыщалась кальцием и фосфором, необходимо высокое содержание солей этих элементов во внеклеточной жидкости, при достаточном уровне щелочной фосфотазы. Кроме этого, нужно чтобы почки при пассаже крови через них активно всасывали кальций и фосфор (были здоровыми).

Таким образом, существует сразу несколько потенциальных причин остеомаляции:

  • Дефицит кальция, или кальципеническая форма остеомаляции. Обычно это приобретённая проблема, связанная с нарушениями в обмене витамина Д, чаще всего – нарушения всасывания. Причиной являются операции по удалению элементов желудочно-кишечного тракта, гепатиты, болезнь Крона и т.п.;
  • Дефицит фосфора, т.е. фосфопеническая форма заболевания. Развивается при заболеваниях почек, погрешностях в меню и токсическом поражении кишечника;
  • Хронический почечный канальцевый ацидоз и другие заболевания почек (нефриты).

Фотогалерея: причины остеомаляции

Остеомаляция особенно часто развивается на фоне загрязнения окружающей среды солями тяжёлых металлов, при неумеренных диетах и приёме некоторых лекарственных препаратов.

Основные симптомы

В зависимости от выраженности процесса, принято выделять манифестную и бессимптомную остеомаляцию.

Манифестная форма сопровождается постоянными жалобами на боли в костях, общую слабость. Болезненность возникает и при ощупывании зон проекций костей. Больше всего болят кости таза, пятки, крестец, а также рёбра и голень. Словом, болят те кости, на которые падает максимальная рутинная нагрузка.

Боль усиливается при повышении нагрузки, кости деформируются, ломаются. Характерны надрывы надкостницы (что сопровождается постоянными тянущими болями).

Процесс приводит к тому, что переломы могут возникать даже при незначительных нагрузках, например – при ходьбе.

Остеомаляция – утиная походка

Больные с манифестной формой остеомаляции передвигаются особой «утиной» походкой, раскачиваясь из стороны в сторону при ходьбе.

Кости искривляются под напряжением, что приводит к разнообразным патологическим изгибам позвоночника, деформации грудной клетки и тазовых костей.

Надкостница травмируется постоянно, как правило, это кости таза, бёдер и запястья.

Диагностика

Заболевание диагностируют на основании опроса, данных лабораторных и инструментальных методов.

Врач обращает внимание на наличие переломов в анамнезе, не связанных с серьёзными травмами. При пальпации выявляют болезненность костей, оценивают деформацию позвоночника, таза и деформацию грудной клетки, атрофию мышц.

Лабораторные данные помогают определить тип патологии. При сниженном кальцидиоле и увеличенном паратогормоне, заболевание связывают именно с дефицитом витамина Д. Если в крови мало фосфатов – проблема в первичной потере фосфатов, возможен синдром Фанконе.

При высоком уровне соединений хлора и низком фосфатов – это, скорее всего, канальцевый ацидоз.

Если же все показатели в норме, то речь может идти об аксиальной остеомаляции и/или несовершенном фибриногенезе (генетические дефекты).

На рентгене врач видит расширение спинномозгового канала, наряду с утончённой надкостницей. Позвонки принимают вид «рыбьих позвонков», т.е. тела их становятся двояковогнутыми, а диски – увеличенными.

Кроме этого, на рентгене видны псевдопереломы, а также истончение и рассасывание фаланг пальцев и других мелких костей.

Для того чтобы отличить остеомаляцию от остеопороза врач может назначить денситометрию (определение плотности костной ткани), монофотонную абсорбциометрию (позволяет определить концентрацию фосфора и кальция в кости).

Остеомаляция, лечение, причины, симптомы

Состояние костной системы зависит от множества факторов. На нее влияет и питание, и деятельность эндокринной системы, и наличие у человека разных болезней органов и систем. Нарушение нормального состояния костной системы чревато разными проблемами со здоровьем, они зависят от типа недуга, от возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Так довольно серьезным заболеванием такого типа у взрослых является остеомаляция, симптомы, лечение и причины которой мы рассмотрим чуть более подробно.

Под термином «остеомаляция» доктора подразумевают системное поражение, при котором наблюдается недостаточная минерализация костной ткани. Многие специалисты сравнивают его с рахитом, только у взрослых пациентов. Чаще всего болезнь фиксируется у женщин.

Почему возникает остеомаляция, причины поражения каковы?

Специалисты утверждают, что причиной остеомаляции может стать нехватка витамина Д либо нарушение его обмена. Кроме того вызвать такой недуг может дефицит минеральных веществ, спровоцированный их чрезмерной фильтрацией почками либо нарушением их всасывания в кишечнике. При остеомаляции у пациента возрастает общее количество костного вещества, однако оно обедняется минералами.

Остеомаляция фиксируется у пациентов разного возраста – во время пубертата, в пуэрперальном (послеродовом) периоде, во время климакса, а также у стариков. В некоторых случаях недуг развивается без привязки к возрасту, он носит наименование экскреторной остеомаляции, в этом случае организм теряет массу кальция при почечных недугах.

При всех разновидностях остеомаляции наблюдаются сравнительно одинаковые симптомы – неопределенные болезненные ощущения в районе спины и бедер. Некоторые пациенты отмечают появление болей в районе плеч и грудной клетки.

На начальном этапе развития недуга скелет не деформируется, но со временем становится заметным искривление ног. При этом коленные суставы несколько отводятся в стороны, если сомкнуть стопы. Если же сомкнуть колени наблюдается разведение стоп. Кроме того, если болезнь заходит слишком далеко, возникает деформация грудной клетки в форме воронки.

Если остеомаляция развивается в период климакса, у пациенток особенно выражен кифоз, а со временем длина их тела на порядок укорачивается. Укорочение наблюдается лишь на туловище, именно поэтому больные становятся похожими на сидячих карликов. В редких ситуациях искривление скелета становится особенно выраженным и вызывает выраженные болезненные ощущения, в результате чего пациенты становятся полностью обездвиженными.

Читать еще:  Болит локоть к какому врачу обратиться

Остеомаляция у пожилых людей приводит к частым и множественным переломам. Изменения таза не сильно выраженные. На начальной стадии развития недуга походка не нарушается, а по мере его дальнейшего прогрессирования больные начинают ходить, переваливаясь то влево, то вправо. В ряде случаев походка становится семенящей или шаркающей. Больные с трудом поднимаются по ступенькам, их кости становятся чувствительными к давлению. Пациенты ощущают боль во время сдавления подвздошных костей и при их отпускании.

Если остеомаляция заходит довольно далеко, у больных могут возникать переломы. Часто они затрагивают лишь один слой кости, срастаются очень непросто и могут подолгу существовать совершенно без смещения. Доктора частенько сталкиваются со множественными переломами костей.

Как корректируется остеомаляция, лечение поражения какое?

Терапией остеомаляции занимаются многие доктора, в первую очередь это ортопеды и травматологи. Коррекция может осуществляться с привлечением нефрологов, гинекологов, эндокринологов и прочих специалистов. Консервативное лечение обычно включает в себя прием витамина D, препаратов фосфора и кальция. Пациентам показано проведение лечебной гимнастики, массажа и УФ-облучения.

Если недуг привел к особенно выраженным деформациям, осуществляют хирургическую коррекцию. Однако операция может проводиться лишь спустя один-полтора года после начала терапии. Если провести хирургическое лечение раньше, у пациента могут возникнуть повторные деформации.

В том случае, если остеомаляция развилась у женщин, вынашивающих ребенка, им также выписывают лекарственные средства, имеющие в своем состав массу микроэлементов и витамина D. Если такая терапия не дает положительного эффекта, доктора могут настаивать на прерывании беременности. В том случае, если произошли роды, пациентке показана стерилизация, ей также нужно прекратить грудное вскармливание. Если остеомаляция у беременных протекает благоприятно, роды проводят путем кесарева сечения. Таким мамам лучше отказаться от кормления грудью (чтобы предупредить потерю кальция и прочих питательных веществ).

К счастью, своевременное начало лечения остеомаляции позволяет остановить течение патологических процессов. Но дальнейшее разрушение костной ткани чревато развитием инвалидности вследствие тяжелых деформаций, как таза, так и позвоночника. Если терапия не проводится совершенно, больные могут погибнуть от сопутствующих недугов и от осложнений, затрагивающих внутренние органы.

Народное лечение остеомаляции народными средствами

Остеомаляция – это очень серьезное нарушение здоровья, которое требует направленного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. При терапии такого недуга могут использоваться разные лекарственные средства, а в дополнение к ним можно применять и препараты на основе народной медицины.

Так пациентам с остеомаляцией может пригодиться прием настоя на основе череды. Ее можно приобрести в аптеке, и это растение считается по праву одним из самых безопасных, его часто советуют давать даже детям. Для приготовления лекарственного средства нужно заварить пару столовых ложек измельченного растительного сырья полулитром кипятка. Прикройте лекарство крышкой и отставьте в сторону на полчаса. Процеженный напиток выпейте за день в два-три-четыре приема.

Еще при размягчении костей может использоваться лопух. Знахари советуют применять корень этого растения, высушенный и измельченный. Столовую ложечку такого сырья заварите полулитром кипятка и оставьте на два часа для настаивания. Готовое лекарство процедите и принимайте по трети стакана горячим трижды-четырежды на день.

Некоторые знахари утверждают, что для успешного лечения остеомаляции можно использовать и методы внешнего воздействия. Так неплохой эффект могут давать лечебные ванны. Для приготовления одной из них необходимо соединить двести грамм корешков девясила с таким же количеством корня лопуха. Заварите полученный сбор ведром кипятка (десятью литрами) и проварите на среднем огне в течение четверти часа. Готовое средство процедите и вылейте в подготовленную ванну.

Еще при остеомаляции можно подготовить сто пятьдесят грамм корешков болотного аира и такое же количество корешков крапивы. Такое сырье также стоит заварить ведром кипятка и проварить в течение десяти минут. После отваривания прикройте емкость крышкой и дайте лекарству настояться в течение пятидесяти минут. Вылейте процеженный отвар в подготовленную ванну.

Пациентам с остеомаляцией можно обратить свое внимание и на смесь череды с тысячелистником. Соедините четыреста грамм первой травки со ста граммами цветков второй. Заварите десятью литрами кипящей воды и проварите на среднем огне в течение пяти минут. Настаивайте лекарство в течение пятидесяти минут, после процедите. Вылейте отвар в подготовленную ванну.

Ванны при остеомаляции должны быть теплыми – приближенными к температуре тела (или чуть выше). Длительность одной такой процедуры – пятнадцать-двадцать минут, после нужно промокнуть тело полотенцем (без трения) и отправляться в постель. Повторяйте прием таких ванн с интервалом в день, всего стоит совершить не менее десяти процедур.

Для насыщения организма кальцием специалисты народной медицины часто советуют использовать средства на основе яичной скорлупы. Для приготовления одного из них стоит подготовить десяток свежих куриных яиц (с белой скорлупой), килограмм меда, свежий сок, полученный из трех лимонов, и полулитр качественного коньяка.

Вымойте яйца под проточной водой, отправьте в большую банку и залейте лимонным соком (он должен полностью покрыть скорлупу). Оберните емкость покрывалом и оставьте на три-четыре дня. За это время скорлупа должна раствориться. Протрите содержимое банки через сито, вмешайте в него бутылку коньяка и килограмм меда. Перемешайте хорошенько, разлейте по темным бутылкам и отправьте в холодильник. Пить такое лекарство нужно по одной рюмочке трижды на день вскоре после трапезы.

Читать еще:  Магнитный корректор осанки Posture Support: цена, отзывы

При подозрении на остеомаляцию лучше всего поскорее обратиться к доктору. Отсутствие своевременной терапии чревато серьезными проблемами со здоровьем. Целесообразность применения средств народной медицины необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Остеомаляция: причины, симптомы и лечение

Остеомаляция – это болезнь, характеризующаяся нарушением прочности костей по причине недостатка минералов в костной ткани.

При этом процессе кость проходит через разрушение, а на ее месте формируется слабоминерализованный или неминерализованный вообще остеоид. Из-за этого начинается деформация тех косточек, которые несут на себе более высокую нагрузку (тазовая, бедренная, большая и малая берцовые, позвоночник).

Причины заболевания

Исследователи давно пытаются понять, по какой причине у людей начинается размягчение костей и прогрессирование остеомаляции. Многочисленные исследования показали, что эту проблему можно назвать генерализованной. Это значит, что минеральный обмен нарушен во всем организме, но у большинства пациентов патология локализуется в костях.

Ключевыми факторами, способствующими развитию остеомаляции, называют:

  1. Алиментарные причины. К этой группе относят недостаток кальция, ортофосфорной кислоты и витамина Д. Медицинская наука знает ситуации, когда остеомаляция диагностировалась в период нахождения на диете с несбалансированным рационом.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Дегенеративно-дистрофические проблемы.

Опасность болезни

Остеомаляция – очень серьезная патология, и игнорировать ее нельзя, чтобы не вызвать осложнения.

Диагностические мероприятия и лечение, проведенные несвоевременно, оказывают негативное влияние на функционирование опорно-двигательной системы и в целом на организм. Скелет деформируется, и это влияет на системы органов. Если деформируется грудная клетка и кости таза, то появляются проблемы с кишечником, желудком, сердцем, легкими, мочевым пузырем.

Симптомы

Медики называют 4 формы остеомаляции, каждая из них – со своей симптоматикой:

  1. Пуэральная. При этом виде заболевание оказывает негативное влияние на структуры позвонков. В итоге происходит искривление позвоночника с боковым смещением.
  2. Рахитическая. Развивается у подростков, вступивших в пубертатный период. У больного деформируется грудной отдел, позвоночный столб, возникает сутулость. Также присутствуют мышечные спазмы. Больной начинает ходить маленькими шажочками.
  3. Климактерическая. Данную форму диагностируют представительницам женского пола в период климакса по причине дефицита женских половых гормонов — эстрогенов. У пациенток становится короче поясничный отдел позвоночника, что может повлиять на изменение роста в меньшую сторону. Медики называют этот синдром «сидячий карлик», настолько меняется внешний облик больной женщины. При развитии болезни прогрессируют и другие признаки. Например, возникает синдром «перемежающей походки», по вине которого женщине становится почти невозможно подниматься вверх по ступенькам. Также кости очень хрупкие, и это влечет за собой множество переломов.
  4. Старческая. Данная форма развивается у больного как результат появления множества дефектов обмена веществ.

Основная симптоматика наличия остеомаляции у детей:

  • Наличие зон перестройки Лоозера. Это небольшие полоски просветления, визуально видимые на рентгенограмме. Это патологическое состояние кости при повышенной нагрузке на нее. Данный синдром является специфическим для детей.
  • Симптом Милькмана. Его отличительная характеристика – недостаток в костях кальция.
  • Еще один показатель остеомаляции – деформация костей таза по типу червонного туза.
  • При симптоме Ренуара (Renoir) рентген четко показывает декальцинацию костей.

Диагностика

При возникновении подозрения на остеомаляцию рекомендуется безотлагательно записаться к врачу для прохождения диагностики и выбора лечебного курса. Методы постановки диагноза используются следующие:

  • Биохимия крови.
  • ОАМ.
  • Рентгенография.
  • КТ.
  • ОАК.
  • Биопсия костной ткани.

Лечение

Прежде всего нужно безотлагательно заняться тем, чтобы устранить нехватку кальция, ортофосфорной кислоты и витамина Д.

С данной целью врачи назначают медикаменты. Для пополнения запасов D-витамина внутримышечно вводят колекальциферол, кальцитриол или альфакальцидол. Дополнительно к этому нужно принимать регулярно комплексы минералов и витаминов.

Дети принимают это незаменимое вещество в виде капель, вместе с группой С, поскольку именно они улучшают всасывание и делают лечение более эффективным.

Чтобы полностью победить заболевание, нужно набраться терпения и понимать, что займет это много времени. Если не начать вовремя заниматься болезнью, то данная патология может постепенно перейти в хроническую форму. Пытаться вылечить остеомаляцию самим в домашних условиях нельзя ни при каких условиях. Нужно обязательно запланировать визит к профессиональному врачу, который предложит курс терапии.

Почти во всех случаях медикаментозное лечение в сочетании с диетой помогает полностью выздороветь. Но если болезнь уже находится в запущенной стадии, и это повлекло за собой серьезную деформацию позвоночника, то врачи рекомендуют прибегнуть к операции.

Этот способ используется в некоторых ситуациях, например, когда деформированные кости мешают работе внутренних органов. В таком случае используется процедура вертебропластики.

Это малоинвазивный метод укрепления позвонков посредством костного цемента и полимерных материалов. В некоторых ситуациях используют медицинскую конструкцию, которая в период срастания будет закреплять кость в верном положении.

Для улучшения самочувствия пациента в целом и восполнения дефицита полезных веществ можно применять народные рецепты. Хорошо зарекомендовали себя отвары из череды и лопуха. Однако традиционная медицина ни при каких условиях не может заменять традиционные методы лечения. Перед использованием отваров из лопуха и череды обязательно следует получить согласование лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector