baranov-art.ru

Перитендинит: лечение, симптомы, факторы риска

Перитендинит

Воспалительный процесс, отмечающийся на участке, который переходит от мышц в сухожилие, называется перитендинитом.

Место локализации воспалительного процесса

Место локализации воспалительного процесса находится выше расположения сухожильной капсулы. Процесс развивается за границей синовиального влагалища и происходит в сухожилиях и окружающей его ткани.

Факторы риска

Факторы риска: определение высоких показателей заболеваемости выявляется у людей, у которых выполнение профессиональных обязанностей связано с нагрузкой на сухожилие в верхней зоне запястья (движение кисти, выполняемое с большой силой; повторяющиеся однотипные движения рукой; выполнение этих движений в сочетании; положение верхней конечности в одном согнутом или разогнутом положении, при выполнении движений). Возможно провоцирование инфекционными и системными заболеваниями. Индивидуальных факторов риска не существует.
Поражаются: разгибающие и отводящие кистевые сухожилия, длинные мышцы.
Ощущаются: болевые проявления в отделе верхней конечности: между предплечьем и пястными костями.
Начало постепенное.

Выраженность болевых ощущений

Перитендинит – заболевание, при котором воспаляются лучезапястный сустав и сухожилия кисти

Выраженность болевых ощущений проявляется чаще в утренние часы.
Ограничиваются: движения заблокированных сухожилий, особенно тяжело выполнить захватывающее движение кисти. При выполнении сгибающих движений отмечается усиление боли.
Появляется отек со стороны внутренней зоны предплечья. В начальной стадии заболевания отмечается воспалительный процесс в окружающих мягких тканях, в капсуле сухожилия появляется жидкость. В нижней зоне предплечья вдоль сухожилия можно заметить припухлость. В дальнейшем развитии процесса возможно появление разрастания клеток капсулы. Сдавление срединного нерва из-за дополнительной жидкости может вызывать развитие синдрома запястья. Снижается активность группы мышц, которая участвует в работе конечности, происходит перераспределение нагрузки на другие группы.

Диагностика перитендинита

Рассматривается присутствующий характерный клинический симптом уплотнения капсулы сухожилия, появляющийся из-за воспаления оболочки сухожилия. Воспалительный процесс в сухожилии кисти и лучезапястном суставе подтверждается следующими симптомами: болевые ощущения препятствуют движениям большого, указательного пальца и всей кисти.
Данные пальпативного осмотра будут иметь положительные самостоятельные признаки перитендинита: при надавливании на зону сухожилия ощущается боль, болезненная чувствительность отмечается при напряжении, нарушения движений конечности, мягкое прохрустывание при сгибании пальцев, в нижней части предплечья отмечается припухлость (по ходу сухожилия). Выполняются рентгеновские снимки в специальных проекциях, которые подтвердят присутствие утолщения мягких тканей в области шиловидного отростка запястья.

Восстановление функций кисти

Боль в кисти

Восстановление функций кисти возможно при устранении причины, которая вызывает процесс воспаления и ограничении сильной нагрузки в пораженной кисти, снижении двигательной активности верхней конечности. Устранение боли и купирование болевого процесса, достигается применением противовоспалительных средств. В последующем возможно курсовое лечение. После снижения болевых ощущений для достижения лечебного воздействия в пораженной области терапия дополняется микроволновой, ультразвуковой терапией. Эффективно магнитное поле, воздействие которого поможет снять отеки и воспалительные явления конечности. Улучшить кровообращение поможет массаж, а восстановить поврежденные ткани — лечебная физкультура.

Предотвращение развития перитендинита возможно при избегании часто повторяющихся движений кисти, выполняемых с большой силой. Прогноз заболевания благоприятный. Восстановление возможно в течение 10 дней.

Если Вы хотите сохранить здоровье Ваших рук необходимо соблюдение простых правил:
— чередование напряжения и расслабления верхней конечности;
— устранение возможной причины болевых ощущений;
— ранняя диагностика и необходимая своевременная правильная терапия.

Тендинит: как распознать и лечить

Сухожилиям человека не занимать прочности. Ахиллово сухожилие выдерживает до полтонны веса, а связка наколенника – до 240 кг. Но даже у огромного запаса прочности есть предел, за которым нас подстерегают травмы и тендинит – это воспаление сухожилий, сопровождающееся травматизацией и неравномерным заживлением отдельных волокон. От ноющей боли легко отмахнуться, но медленноеразрушение соединительной ткани грозит закончиться разрывом сухожилия.

Тендинит: виды и локализация

Воспалительный процесс при тендините поначалу сосредоточивается в точках крепления сухожилий и распространяется на все сухожилие. Наиболее распространены тендиниты крупных суставов, стоп и запястья:

• тендинит колена – воспаляются связки наколенника;
• тендинит тазобедренного сустава, которому сопутствует хамстринг-синдром – поражение сухожилий, крепящихся к седалищному бугру; при хроническом течении нередко осложняется ущемлением седалищного нерва;

Читать еще:  Беспружинные матрасы: какие они бывают и в чем их польза для здоровья

• тендинит задней большеберцовой мышцы и подошвенной мышцы;
• тендинит плеча – затронута вращательная манжета, сухожилия надостной мышцы и бицепса плеча; в некоторых случаях воспаление захватывает капсулу сустава;
• тендинит локтя – повреждены боковые связки локтевого сустава (т. н. «локоть теннисиста» и «локоть гольфиста»);
• стилоидит – воспаляются сухожилия запястного сустава.

Почему возникает тендинит

Основные причины тендинита – замещение эластина коллагеном у лиц старше 40 лет и ненормативные нагрузки на сустав у профессиональных спортсменов и представителей рабочих профессий, часто повторяющих однотипные движения в течение рабочего дня. К примеру, при выполнении силовых упражнений без разминки или с погрешностями в технике есть риск заполучить тендинит сухожилия надостной мышцы, а недостаточная амортизация ударов во время бега и прыжков по твердому покрытию травмирует сухожилия тазобедренного и коленного суставов.

Реже в роли триггеров выступают:

• врожденные аномалии скелета и родовые травмы;
• искривление позвоночника;
• деформации конечностей;
• плоскостопие;
• травмы;
• аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит , СКВ и другие системные коллагенозы;
• инфекции, в частности гонорея, хламидиоз и другие ЗППП;
• обменные патологии, связанные с отложениями кристаллов солей кальция и уратов;
• прием гормональных препаратов, оказывающих влияние на минеральный обмен.

Как не запустить тендинит: настораживающие симптомы

Ранние проявления тендинита напоминают многие болезни хрящей и суставов – артрит, остеоартроз, фасциит и синовиальный хондроматоз. Во время активных движений пациент испытывает тупые боли по всей длине сухожилия, по бокам или в точках крепления; пассивные движения обычно не причиняют болезненных ощущений. В этом коварство тендинита – больной легко преодолевает дискомфорт и продолжает травмирующие движения.

Интенсивный воспалительный процесс дает более четкую картину. Ноющие боли не утихают в покое и усиливаются при ощупывании; диапазон движений в суставе ограничен, сухожилия издают отчетливый хруст. В районе близлежащих суставов заметна отечность и краснота; кожные покровы горячие на ощупь.

При затяжном течении заболевания в соединительной ткани происходят дегенеративно-дистрофические изменения. В сухожилиях, внутрисуставных хрящах и соседних тканях на месте погибших клеток формируются очаги фиброза, а при пальпации проблемных зон обнаруживаются остеофиты и кальцинаты. При хроническом тендините плеча кальцификация выражена особенно ярко.

Диагностика и лечение тендинитов

Предположительный диагноз ставится во время первичного осмотра специалиста – хирурга, ортопеда или травматолога. По внешнему виду и результатам функциональных проб врач определяет локализацию патологического процесса и оценивает подвижность сустава. Очаги воспаления и специфические изменения тканей выявляют посредством УЗИ, МРТ и рентгенографии, для исключения артрита назначают исследования крови и мочи.

Неосложненный тендинит хорошо реагирует на консервативную терапию. Для уменьшения нагрузки на затронутые сухожилия и мышцы сустав удерживают в физиологическом положении эластичным бинтом, ортезом или бандажом, но не обездвиживают до конца. Для поддержания активного местного кровообращения и обменных процессов показаны занятия ЛФК и в частности чередование упражнений на растяжку и релаксацию.

С болями обычно удается справиться с помощью раздражающих мазей и гелей местного действия; в более сложных случаях назначают курс НПВС. В восстановительный период пациента направляют на физиотерапию – электрофорез, ультрафонофорез и УВЧ, лазеротерапию, микротоки и магнитотерапию; кальцинаты и остеофиты устраняют при помощи УВТ. При масштабной деструкции волокон может потребоваться пластика сухожилия.

Перитендинит лечение

Факторы риска

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

По статистике, такое воспаление сухожилий чаще всего появляется у людей, чьи профессии связаны с постоянной работой пальцами и кистью. Сюда входят:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Упаковщики.
  2. Рабочие автомобильных заводов.
  3. Продавцы.
  4. Рубщики мяса.
  5. Работники колбасных цехов.

Высокий фактор риска появляется, когда есть частые и повторяющиеся движения руками, которые выполняются с определённой силой. При этом до сих пор не выяснено, какова должна быть частота таких повторений и их сила.

Читать еще:  Лечение ишиаса за 2 дня

Риск заболевания увеличивается в несколько раз у новичков, и у тех, кто делал большой перерыв в работе. К более редким факторам риска можно отнести работу в прохладных помещениях и слишком сильно разогнутое положение кистей при выполнении разных действий.

Развиться данная патология может в любом возрасте, но чаще всего ею страдают женщины, особенно при наличии ревматизма или подагры. Другие предрасполагающие факторы изучены мало, и их влияние на начало воспалительного процесса считается незначительным.

Этиология и факторы риска

Изначально воспалительный процесс затрагивает капсулу с экссудатом, который предназначен для смазывания сухожилий кисти. Под действием негативных факторов патология распространяется на все структурные элементы, которые участвуют в соединении мышц с сухожилиями. Основной причиной развития недуга считаются систематические физические нагрузки на верхние конечности, что отмечается у людей определенных профессий, таких как: грузчики, музыканты и сантехники.

Риск развития болезни увеличивается при травмах опорно-двигательного аппарата с проникновением инфекции. У женщин перитендинит возникает как сопутствующее заболевание на фоне ревматических патологий или подагры. К факторам риска, которые провоцируют воспаление, относятся частые повторения движений с задействованием руки. А также часто страдают люди, которые приступают к активной физической работе после продолжительного перерыва. Негативно на состояние сухожилий влияет переохлаждение и длительное пребывание верхних конечностей в вынужденной позе.

Вернуться к оглавлению

Что это

Перитендинит всегда возникает как следствие долгой монотонной работы, связанной с однообразными движениями рук.

Если человек во время такой деятельности не дает суставно-связочному аппарату нужного периода отдыха, болезнь начинает «выводить из строя» сначала связки, а затем суставы.

Все это сопровождается значительным отеком и двигательными расстройствами. При своевременном обнаружении заболевание полностью вылечивается.

Симптоматика заболевания

Симптомы тендинита кисти руки проявляются в виде:

  1. Сильной боли в области воспаленного сухожилия. Такие ощущения сопровождают пациента во время активных манипуляций или при пальпации. При этом в период покоя движения будут оставаться безболезненными.
  2. Эпителий в области воспаления становится красным и теплым на ощупь, по сравнению с другими частями тела.
  3. При сгибании сухожилия может ощущаться характерный хруст.
  4. Иногда наблюдается даже незначительная припухлость в пораженной области.
  5. Болевой синдром ближе к ночи становится невыносимым и не дает человеку нормально спать.
  6. Также пациенту будет тяжело держать предметы, а еще выполнять разные физические манипуляции, при которых задействованы мышцы большого пальца руки.

Описание патологии

Осложнения могут быть разные. Одно из них — тендовагинит, поражающий, например, предплечье, голеностоп, лучезапястный сустав, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.

Наиболее распространен тендинит:

  • тазобедренного сустава;
  • запястного;
  • бицепса;
  • плечевого;
  • коленного;
  • ахиллова сухожилия;
  • локтевого сустава.

Самыми распространенными из перечня являются коленный и плечевой тендиниты. В первом случае, в области коленной чашечки человек испытывает острую боль, схожую с дискомфортом при растяжении связок. Во втором случае возникают припухлость и сильные боли при движении.

Существует такое понятие, как медиальный тендинит, когда от болезни страдают суставы, задействованные в сгибании предплечья. Зачастую от подобного мучаются спортсмены: бейсболисты, гимнасты. Тендинит может стать причиной образования так называемых шпор на пятках. Это происходит при повреждении (разрыве, растяжении) ахиллова сухожилия. Остеофиты растут от кости пятки, создают дискомфорт во время ходьбы.

При проблемах с задней большеберцовой мышцей возникает посттибиальный тендинит – явление, приводящее к плоскостопию. Когда же страдает надостная мышца, истончаются ткани и рвутся. Тендинит плеча настигает человека в основном после разрыва мышечной капсулы. Частые причины – травмы, лечение обязательно.

Как проводится диагностика и лечение тендинита плеча, смотрите на этом видео:

Контрактуру, что значит ограничение движения в плече вызывают капсулиты, синовиты и прочее. Когда воспаление переходит на оболочку сухожилия, возникает перитендинит. Пианисты и компьютерщики чаще всего страдают от тендинита запястья. А проблемы тазобедренного сустава проявляются болью, когда человек пытается отвести ногу в сторону. Таково воспаление сухожилий околобедренного соединения.

Читать еще:  Операция по удалению мениска: артроскопическая резекция

Коленный тендинит и голени, провоцируют занятия прыжками. Первые болевые синдромы возникают при передвижении по лестнице. Диагностика данной болезни сложна. Иногда ее путают с типичным воспалением связок колена или артритом из-за сходства симптомов. При своевременном обращении к врачу можно быстро вылечить тендинит сухожилия.

Перитендинит запястья лечение

Симптоматика заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Симптомы тендинита кисти руки проявляются в виде:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Сильной боли в области воспаленного сухожилия. Такие ощущения сопровождают пациента во время активных манипуляций или при пальпации. При этом в период покоя движения будут оставаться безболезненными.
  2. Эпителий в области воспаления становится красным и теплым на ощупь, по сравнению с другими частями тела.
  3. При сгибании сухожилия может ощущаться характерный хруст.
  4. Иногда наблюдается даже незначительная припухлость в пораженной области.
  5. Болевой синдром ближе к ночи становится невыносимым и не дает человеку нормально спать.
  6. Также пациенту будет тяжело держать предметы, а еще выполнять разные физические манипуляции, при которых задействованы мышцы большого пальца руки.

Причины

Перитендинит кисти никогда не возникает сам по себе. Основная причина – длительные монотонные действия пальцами. Поэтому заболевание можно назвать профессиональным. Чаще всего от него страдают упаковщики, музыканты, грузчики, сантехники, секретари.

Иногда воспаление может развиться на фоне таких заболеваний, как подагра, артрит, ревматическое поражение суставов.

Ещё одна причина – длительный отдых, после которого на кисти начала оказываться сильная нагрузка. В этом случае нетренированные суставы, мышцы и сухожилия не могут быстро перестроиться, и это отрицательно сказывается на их состоянии.

У детей этот воспалительный процесс развивается, только когда они отправляются в школу. В это время появляется необходимость постоянно держать в руках кисточку, ручку или карандаш. Без предварительной тренировки в районе прикрепления сухожилия к мышцам развивается активный воспалительный процесс.

Факторы риска

По статистике, такое воспаление сухожилий чаще всего появляется у людей, чьи профессии связаны с постоянной работой пальцами и кистью. Сюда входят:

  1. Упаковщики.
  2. Рабочие автомобильных заводов.
  3. Продавцы.
  4. Рубщики мяса.
  5. Работники колбасных цехов.

Высокий фактор риска появляется, когда есть частые и повторяющиеся движения руками, которые выполняются с определённой силой. При этом до сих пор не выяснено, какова должна быть частота таких повторений и их сила.

Риск заболевания увеличивается в несколько раз у новичков, и у тех, кто делал большой перерыв в работе. К более редким факторам риска можно отнести работу в прохладных помещениях и слишком сильно разогнутое положение кистей при выполнении разных действий.

Развиться данная патология может в любом возрасте, но чаще всего ею страдают женщины, особенно при наличии ревматизма или подагры. Другие предрасполагающие факторы изучены мало, и их влияние на начало воспалительного процесса считается незначительным.

Этиология и факторы риска

Изначально воспалительный процесс затрагивает капсулу с экссудатом, который предназначен для смазывания сухожилий кисти. Под действием негативных факторов патология распространяется на все структурные элементы, которые участвуют в соединении мышц с сухожилиями. Основной причиной развития недуга считаются систематические физические нагрузки на верхние конечности, что отмечается у людей определенных профессий, таких как: грузчики, музыканты и сантехники.

Риск развития болезни увеличивается при травмах опорно-двигательного аппарата с проникновением инфекции. У женщин перитендинит возникает как сопутствующее заболевание на фоне ревматических патологий или подагры. К факторам риска, которые провоцируют воспаление, относятся частые повторения движений с задействованием руки. А также часто страдают люди, которые приступают к активной физической работе после продолжительного перерыва. Негативно на состояние сухожилий влияет переохлаждение и длительное пребывание верхних конечностей в вынужденной позе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector