baranov-art.ru

Широкое пеленание: что это и зачем необходимо, способы

Как правильно пеленать новорожденного ребенка

Нужно ли пеленать ребенка?

Пеленать или не пеленать новорожденного? Раньше этот вопрос не стоял вообще. И с самых первых дней жизни и наши бабушки, и наши мамы обязательно пеленали детей.

Сегодня к пеленанию относятся не так «безоговорочно». Многие вообще отказываются пеленать новорожденных, и сразу используют ползунки и распашонки. Кроме того, сегодня много различных приспособлений для новорожденных, которые могут в той или иной степени служить альтернативой классическому пеленанию, например, есть пеленки-коконы на молнии или липучках, в которые очень легко поместить малыша. Но те менее, по-прежнему не мало молодых мам, которые активно используют пеленание, также как и много лет назад.

Поэтому пеленать или не пеленать новорожденного решать только вам. Присмотритесь к своему крохе, если малыш очень беспокоен, то пеленание, особенно в первый месяц жизни, действительно, может помочь. Ограниченное пространство, которое мы создаем пеленая малыша, хоть и отдаленно, но все же напоминает новорожденному условия тесного уютного маминого животика.

Как правильно пеленать новорожденного ребенка

Плюсы пеленания

Пеленание может облегчить засыпание и улучшить сон в период повышенного рефлекса Моро – обычно это первые 2-3 месяца после рождения.

Когда дети учатся переворачиваться, они могут случайно переворачиваться во сне и будить себя, пеленание также может помочь решить эту проблему.

«Широкое пеленание» является профилактикой развития дисплазии.

Минусы пеленания

«Тугое пеленание» может мешать развитию мышц рук и ног, нарушать развитие тазобедренных суставов (этот способ широко использовали раньше, сейчас он не рекомендован).

Есть риск перегрева новорожденного, если родители неправильно подобрали количество одежды под пеленку с учетом температурного режима.

Постоянное ограничение движений может негативно сказаться на развитии малыша, поэтому ребенок не должен быть запеленут во время бодрствования.

Виды пеленания

Пеленание бывает нескольких видов.

Тугое пеленание

Пеленка очень плотно охватывает тело малыша (есть вариант, когда ребенка пеленуют с головой), туго фиксируются ручки вдоль тела, а также ножки. Запеленутый таким способом ребенок становится похож на солдатика. Движения малыша ограничены, он не может пошевелить ни ручками, ни ножками. Этот способ пеленания очень широко был распространен раньше, часто именно так своих детей пеленали наши бабушки. Считалось, что в таком положении ребенок будет крепче спать, не будет будить себя во сне руками и ногами. Кроме того, полагали, что с помощью такого пеленания можно было исправить ножки.

– Сейчас такой вид пеленания не используют, – говорит наш эксперт Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Оно не физиологично, и как раз мешает развитию мышц ног и рук, может нарушать дыхание и развитие тазобедренных суставов. К «исправлению ножек», как считалось ранее, тугое пеленание, конечно, не приводит.

Свободное пеленание

Можно выделить два варианта свободного пеленания. Первый – нетугая фиксация ручек и ножек. В этом случае получается что-то вроде конверта для сна, в котором новорожденный сможет шевелить и ручками, и ножками, но не сможет вытащить их из пеленки во сне.

– С учетом выраженного «физиологического» гипертонуса в первые месяцы жизни более физиологично – пеленать новорожденного с ручками скрещенными на груди, а не вытянутыми вдоль тела, – советует Анна Левадная. – Ножки при пеленании вытягивать прямо также не нужно, они должны быть в свободном положении.

Второй вариант свободного пеленания – без ручек, когда запеленуты только ножки. Получается что-то вроде мешка для сна. Грудь малыша остается открытой, он может свободного шевелить руками. Ножки также зафиксированы неплотно, у малыша сохраняется свобода движений.

Широкое пеленание

Это вид пеленания используют по показаниям. Обычно оно рекомендовано при патологии тазобедренных суставов, в том числе дисплазии или незрелости тазобедренных суставов, когда нужно зафиксировать ножки новорожденного в разведенном положении – так называемой «М-позиции» или «лягушке».

Особенностью этого варианта пеленания в том, что между разведенных ножек малыша кладут валик из нескольких пеленок, и чтобы зафиксировать их в таком положении и уже потом пеленуют ножки. Ручки остаются свободными.

Как проводить пеленание широкое при дисплазии тазобедренных суставов

Еще тридцать лет назад врачи ратовали за то, чтобы мамы туго пеленали своих детей. В данный момент медицинские работники выступают за широкое пеленание, но находятся противники и этого метода.

Пеленать ребенка или нет – выбирать родителям.

Этим способом нельзя искривить ноги и предотвратить простуду, но, когда к этому есть медицинские показания, пеленать малыша нужно. Рассмотрим в статье широкое пеленание, которое необходимо при дисплазии тазобедренных суставов.

Виды пеленания

Все мамы встречаются с пеленанием, так как оно является важным уходом в первые дни жизни, хорошо сказывается на нервной системе малыша. Но следует учитывать и индивидуальность ребенка.

  • закрытый;
  • открытый;
  • тугой;
  • широкий;
  • пеленание в одеяло;
  • пеленание с головой;
  • пеленание «подгузник».

Рассмотрим подробнее каждый вид.

Закрытое пеленание выполняют при помощи пеленки, шапочки и распашонки. Так можно ходить на прогулку и кормить ребенка. Если малышу некомфортно во время процесса заворачивания, следует петь ему песни или разговаривать.

Наденьте шапочку и распашонку, расправьте все складки на спине. Пеленку расстелите треугольником, ребенка положите в центр. Закиньте пеленку с двух сторон и зафиксируйте ее под спиной. Нижний край следует загнуть и откинуть назад.

Открытое пеленание выполняется так же, как и закрытое. Разница лишь в том, что руки в этом случае остаются свободными.

Наденьте на ребенка кофту и зафиксируйте ее подгузником. Пеленать следует поверх подгузника, прикрыв живот и поясницу ребенка.

Тугое пеленание полностью обездвиживает ребенка, прижав его ноги и руки. Таким способом пользовались медсестры в роддомах. Малыш превращался в «столбик». С самого начала считали, что пеленание может выровнять ноги, но такой способ предполагает и ряд минусов: не происходит развитие ребенка, малышу трудно дышать, поэтому лучше таким методом ребенка не пеленать.

Читать еще:  Как выбрать ортопедический матрас для кровати?

Широкое пеленание делает движения ребенка раскованными, так как он находится в своей привычной позе. В этом случае можно оставлять руки или ноги ребенка свободными.

Малыш лежит в позе «лягушки». Такой способ назначается при дисплазии тазобедренных суставов. Одной пеленки будет мало, поэтому мамы делают трусики-подгузники из нескольких слоев.

Пеленание в одеяло пригодится во время прогулок в холодную погоду. В зависимости от температуры воздуха и погодных условий мама решает, сколько одеял нужно использовать. Обычно их два: толстое и тонкое.

Разведение ножек при дисплазии

Чтобы запеленать ребенка таким образом, нужно положить его в одежде на тонкое одеяло и укутать, как при закрытом пеленании. Нижняя сторона толстого одеяла нужна для укрывания ног. Далее двумя сторонами нужно укутать ребенка и завязать одеяло лентой на животе. Четвертый угол станет капюшоном.

Пеленание с головой используют в первые дни жизни. Пеленку нужно расправить и уложить ребенка поперек. Голова должна располагаться ниже верхнего края ткани. Свободным краем оборачивают голову, заводят его за руку, плотно ее оборачивают и заправляют за второй бок. Также нужно сделать и со вторым краем. Чаще всего на первую пеленку накладывают вторую. Техника похожа на закрытую.

В первые дни жизни малыша укутывают с головой

У любого ребенка рано или поздно появляются опрелости, высыпания, причиной которых являются подгузники (их длительное ношение провоцирует неприятные изменения на коже). Если отказаться от цивилизационных благ мама не может, то можно попробовать пеленание «Подгузник» – кожа сможет дышать через простую пеленку.

Также существует еще вариант пеленки – на молнии. Ребенок будет чувствовать себя, как в животе у мамы. Если есть необходимость поменять подгузник, нужно расстегнуть молнию снизу.

Дисплазия и широкое пеленание

Дисплазия – это недоразвитие тазобедренных суставов. Согласно статистике, она диагностируется у 5-20 % детей. Чаще всего ею страдают девочки, которые лежали в животе у мамы в ягодичном предлежании. Неполностью сформированные структуры сустава подразделяются на степени: 1, 2, 3.

Если врач замечает дисплазию до 6 месяцев, то к полутора годам она проходит (конечно, если принять соответствующие меры). Раннее лечение предотвращает вывих и подвывих бедра, снижает риск осложнений, которые требуют хирургического вмешательства. При поздней диагностике лечение может затянуться.

Подушка Фрейка при дисплазии

Действенный метод коррекции этого порока – широкое пеленание. При помощи такого способа ноги располагаются в правильном положении с точки зрения анатомии – «позе лягушки».

Головка сустава фиксируется в центре вертлужной впадины, и он обрастает связками, не выскакивает и не смещается.

Если степень дисплазии тяжелая, врач назначает специальные ортопедические изделия.

Необходимый инвентарь для широкого пеленания

В зависимости от выбора способа пеленания следует взять:

  1. Тканевые пеленки. Основа – хлопчатобумажная ткань или шерсть. Чтобы закрепить их на ребенке, есть специальные липкие ленты, кнопки. Такие пеленки продают в аптеке, размеры также можно выбрать. Для этого нужно знать расстояние между коленями в разведенном положении.
  2. Подушка (перина) Фрейка. Это специальное приспособление, которое отличается от подушки для сна. Фиксирующие ленты и основная часть из перфорированного полиуретана – таков ее вид. Подушку располагают между ног ребенка, закрепляют вокруг живота ремнями. Носить нужно только после рекомендации врача.
  3. Чехол – удлиненный прямоугольник с лентами для фиксации на талии. Его можно сделать самостоятельно.

При выборе тканевой пеленки для широкого способа пеленания следует соблюдать следующие условия:

  • Перед пеленанием нужно проверить, как и на чем лежит ребенок. Поверхность должна быть ровной, без выпуклостей. В домашних условиях можно воспользоваться подставкой или пеленальным столиком. Если этого нет, подойдет диван или кровать.
  • При выборе ткани следует обращать внимание на те, которые будут пропускать воздух: ситец, фланель, трикотажное полотно, бязь. Ткань нужно постирать и прогладить.
  • Чтобы малыш не перегрелся или не переохладился, маме нужно правильно выбрать ползунки: на прогулку – потеплее, дома – потоньше.

Если мама решила приобрести чехол или сделать его самостоятельно, то нужно следовать следующей инструкции:

  • Сшить чехол из ткани для фиксации пеленки между бедрами ребенка. Закрепить его можно завязками, лямками на пуговицах.
  • Ткань следует выбирать хлопчатобумажную.

Как правильно заворачивать?

Если мама остановилась на выборе приспособления для широкого пеленания, нужно определиться с техникой. Есть несколько способов пеленания, подробнее можно изучить их на фото или видео. К примеру, можно завернуть ребенка одной, двумя пеленками, открытым или закрытым способами. Сформировав правильную позу, можно запеленать руки или оставить их открытыми – все зависит от того, как дальше будет проводить время ребенок.

Если вы выбрали трусики для широкого пеленания или пеленки, то техника будет такая:

  1. Следует взять три пеленки: одну прямоугольную, две почти квадратных (80*90 см). Разложить на столе прямоугольную, а затем вторую (предварительно сложить ее косынкой, большим углом вниз).
  2. Третья пеленка должна лежать так, чтобы получился прямоугольник (ширина – 20 см). Ее нужно разместить поверх второй.
  3. Уложить ребенка на пеленки, чтобы верхний край приходился на уровень талии или немного выше.
  4. Третью пеленку следует пропустить между ног малыша. Углами второй пеленки завернуть бедра ребенка.
  5. Первая пеленка нужна для того, чтобы плотно обернуть живот ребенка. Нижний край следует подогнуть, зафиксировав ноги в нужной позе. Конец пеленки закрепляется в тканевых складках.

Как долго применять?

Продолжительность ношения подушки, чехла – не менее 12 часов в сутки. Точное время ношения определяет врач в зависимости от степени дисплазии.

Если у ребенка есть даже самые маленькие признаки дисплазии, следует обращаться к ортопеду и не пренебрегать назначениями врача. Конечно, эта процедура не из легких для мамы и ребенка, но эффект всех приятно порадует.

Читать еще:  Анализы крови на ревматизм: расшифровка показателей и как сдавать

Видео на тему

Нужно ли пеленать младенца, техники и способы

Идея пеленания ребенка стара как мир. С древних времен мамы закутывали своих детей в кусок ткани, который служил одновременно одеждой и подгузником. Главным и абсолютно обезоруживающим аргументом в пользу метода была его практичность: пеленки недорого стоят, защищают малыша от холода и несложно стираются.

Вековой уклад пошатнулся после изобретения подгузников. С их широким распространением пеленание потеряло свое основное преимущество — ежедневная стирка комплекта пеленок

Историческая справка Одноразовые подгузники появились в магазинах США только в 1950-х годах. Им понадобилась еще пара десятилетий, чтобы завоевать мир, и лишь в 1990-х, с приходом западных компаний на российский рынок, они стали популярны в нашей стране. Причина жарких споров вокруг пеленания малышей в том, что по историческим меркам эта общественная дискуссия началась буквально вчера.

Сегодня мир молодых родителей разделился на два лагеря. Сторонники системы пеленания приводят новые доводы в пользу сохранения традиций, противники считают этот метод устаревшим. Так нужно ли пеленать новорожденного ребенка? Кто прав — консерваторы или новаторы? Давайте рассмотрим аргументы обеих сторон.

Кукла на руку копия

Эта техника — самая традиционная. Малыша заматывают в пеленку как в кокон, полностью обездвиживая его ручки и ножки. Иногда при тугом пеленании ребенка укутывают с головой, т.е. из ткани формируется еще и плотно сидящий «капюшон», а открытым остается лишь личико крохи.

Сторонники метода утверждают, что это «естественное» пеленание, как бы моделирующее стесненные условия, в которых малыш находился последние недели перед родами. Говорят, что жесткая фиксация ручек и ножек, особенно на ночь, полезно для новорожденных, которые

Однако риски для здоровья ребенка при тугом пеленании значительные. Плотно закутанный ребенок потеет и перегревается. У него ухудшается кровообращение и отсутствует двигательная активность, что замедляет развитие мышц.

Тугое пеленание новорожденного имеет следующие плюсы и минусы:

Улучшает сон малыша: он не может пошевелиться или случайно перевернуться, не будит себя рефлекторными вздрагиваниями ручек и ножек во сне.

Ребенок вынужден находиться в неестественной позе.

Есть риск нарушения дыхания.

Существует вероятность перегрева.

Младенец лишен возможности познавать окружающий мир с помощью осязания.

Замедляется развитие мышц.

Если ребенок родился с дисплазией тазобедренного сустава, патология усугубляется.

Чтобы закончить с темой тугого пеленания грудничка, разберем еще два аргумента его сторонников. Мы не включили их в таблицу, потому что это не плюсы, а обычные заблуждения.

Миф: тугое пеленание помогает при коликах. На самом деле: пеленание новорожденного ребенка может помочь справиться с коликами, но далеко не факт, что оно будет эффективно именно для вашего малыша.

Колики — очень странное явление: это приступы плача у младенцев, причину которых медикам пока не удалось выяснить. Однако большинство специалистов склонны считать, что эти приступы связаны с болезненными ощущениями в процессе созревания желудочно-кишечного тракта.

Пеленание новорожденного не является гарантированной техникой избавления от колик. Чтобы успокоить малыша, специалисты предлагают целый ряд методов, и родителям рекомендуется пробовать их по очереди, пока какой-то не поможет, или колики не пройдут сами по себе.

Миф: без тугого пеленания ноги малыша будут кривыми. На самом деле: наоборот, тугое пеленание в значительной степени способствует развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если предыдущий миф просто скрывает часть правды, этот — вредное и опасное заблуждение на все сто процентов.

Многие дети в нашей стране страдают рахитом — расстройством образования костей. По данным Союза педиатров России, это заболевание выявляется более чем у половины детей первого года жизни. Ключевой причиной рахита является нехватка витамина D. Есть и дополнительные факторы, способствующие его развитию, среди них — неестественная нагрузка на кости и низкая мышечная активность. Именно то, к чему приводит пеленание ног!

Другое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у младенцев — дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра. Гуляющая в народе «мудрость» рекомендует для лечения этого состояния начинать жесткое пеленание сразу после родов. Однако все наоборот: фиксированное, закрытое положение ножек малыша только усугубляет дисплазию! Для успешного лечения вывихов необходимо, чтобы ноги ребенка находились в естественном, разведенном состоянии.

Мы назвали этот метод традиционным? Пожалуй, более правильное слово для него — архаичный. Вред тугого пеленания научно доказан, а польза весьма сомнительна.

Есть ли другие способы пеленания новорожденного?

Кроме тугого, есть свободное и широкое — более прогрессивные техники. Давайте разберем эти методики и взвесим все «за» и «против».

Свободное пеленание ребенка
Техника оставляет малышу некоторый простор для движений. Ножки малыша при заматывании не выпрямляют, а ручки стараются не фиксировать плотно. В итоге из пеленки формируется что-то наподобие спального мешка, внутри которого кроха может шевелиться. К открытым способам пеленания относят и метод, при котором ручки малыша остаются снаружи, и их движения ничем не ограничены — этот способ называется «пеленание без ручек».

Если сторонников тугого пеленания новорожденного среди педиатров вы вряд ли найдете, то свободное считается допустимым.

Благодаря пеленанию малыш крепче спит.

Использование пеленок в первые месяцы жизни позволяет не покупать детскую одежду, из которой малыш все равно быстро вырастет.

Некоторым родителям психологически проще брать на руки спеленатого ребенка. Так они

Даже свободное пеленание может привести к ухудшению кровоснабжения.

Завернутый в пеленку (а особенно в одеяло) малыш может перегреться.

Ребенок лишен тактильных ощущений и ограничен в возможности познавать окружающий мир.

Новорожденному надо несколько раз в сутки менять подгузники. И каждый раз пеленать заново.

Кроме тугого, есть свободное и широкое — более прогрессивные техники. Давайте разберем эти методики и взвесим все «за» и «против».

Читать еще:  ЮИА у детей могут вызывать антибиотики

Свободное пеленание ребенка
Эту технику можно назвать лечебной процедурой. Рекомендуется при дисплазии тазобедренного сустава и состоит в фиксации ножек малыша в разведенном состоянии, для чего используются специальные трусики, подушка или несколько пеленок. Широкое пеленание можно практиковать даже без назначения врача. Как показывает практика африканских стран, в которых мамы приматывают новорожденных с разведенными ножками к своей спине, а также азиатского региона, где младенцев традиционно носят на боку, эта техника вполне безопасна.

А что, если правильное пеленание младенца — это отсутствие пеленания?

Отказываться от пеленания в пользу боди, ползунков и слипов мамы стали сравнительно недавно. Тем не менее, такой подход достаточно распространен, и даже в некоторых роддомах пеленание больше не практикуется.

Легко менять подгузники.

Малышу доступны тактильные ощущения, что способствует его развитию.

Если ребенок родился с легкой формой дисплазии, в первый месяц жизни происходит самопроизвольное вправление сустава, не требующее какого-либо участия специалистов.

Кроха может просыпаться от самопроизвольных движений ручками, трогать комариные укусы, опрелости, другие повреждения кожи и расчесывать их.

В период быстрого роста родителям придется постоянно покупать малышу новую одежду.

Что в итоге — надо ли пеленать новорожденного ребенка или нет?

Мы не можем сказать точно. Многие мамы отказываются от пеленания, и их поддерживают специалисты во всем мире. Однако при свободном пеленании детей аргументы «за» и «против» не ограничиваются одними лишь медицинскими доводами. Среди них есть и экономические (не надо покупать одежду) и психологические (иногда родители боятся не справиться с вертким младенцем и навредить ему). Что касается широкой техники, ее часто практикуют слингомамы, потому что многие методы ношения младенца в слинге естественным образом подразумевают позу с разведенными ножками.

Нужно ли пеленать новорожденного ребенка на ночь или в течение всего дня? Каждая молодая семья должна решить для себя этот вопрос самостоятельно. Единственное, на чем мы, вместе со всей медицинской наукой, настаиваем — не используйте тугой способ. Не слушайте тех, кто агитирует за этот метод, даже если это ваши близкие люди!

Этапы широкого пеленания новорожденного ребенка: на памперс, с застежкой

Если делать широкое пеленание вместо обычного, появляется возможность проведения профилактики и лечения распространенного детского недуга: дисплазии суставов, являющейся врожденной патологией развития опорно-двигательного аппарата.

Алгоритм

Пеленание младенца не предусматривает ограничения двигательной активности новорожденного ребенка. Малыш сохраняет возможность совершения легких действий без каких-либо проблем, ведь он может видеть свои руки, дотрагиваться до личика, сосать пальчик.

Использование натуральных материалов для укутывания ребенка создает достойную основу для адаптации к окружающему миру и пониманию того, какими будут дальнейшие возможности тела.Процедуру можно провести самостоятельно без специальных приспособлений, так как алгоритм в себя не включает ничего сложного. Исполнение инструкции гарантирует защиту тазобедренных суставов от потенциального вывиха и неправильного развития.

На столике разворачивают пеленку, как на схеме ниже, в треугольник. Далее складываем ее в 4 слоя, отворачиваем конец (А), из второго вкладыша формируем прямоугольник.Этапы:

  1. малыша важно правильно положить на байковую ткань. Край полотна должен быть меньше с правой стороны. Если же действия проводятся с правой стороны, короче будет левая полоса ткани;
  2. нижняя часть накидывается на животик;
  3. выполняется заворачивание правого края полотна;
  4. после того, как животик ребенка окажется завернутым, верхнюю часть пеленки тщательно и осторожно натягивают. Теперь правая сторона заправляется под бочок малыша;
  5. настало время перейти к левой стороне. Левая часть ткани придерживается за верхнюю кромку для тщательного натягивания. Теперь полотно подводят к бедру малыша и заправляют за другой бочок, аккуратно укутывая малыша;
  6. нижняя часть полотна подводится наверх, после чего – фиксируется над руками малыша;
  7. правый край ткани будет находиться на животике малыша, причем он пропустится через его спинку;
  8. хвостик используемого байкового материала подворачивают за фиксирующий краешек.



После этого расправляют пеленку в зоне детских ножек, так как малышу необходимо двигать ими при желании. с каждой стороны ткань заправляют за спинку ребенка. Полотно во время проведения процедуры стараются тщательно расправлять, так как в противном случае складочки будут мешать ребенку.

На памперс

В последнее время все чаще используется широкое пеленание новорожденного ребенка на основе памперса. Этот способ является самым удобным и бесхлопотным, так как процедура существенно упрощается. Заботливые родители могут найти качественные памперсы, которые предлагаются по доступной цене.

Родитель должен помнить о том что метод на основе сведения – разведения бедер, должен выполняться строго по схеме. Желательно выполнять массаж ягодичных и бедренных мышц для их укрепления и профилактики или лечения дисплазии, что рекомендуется включить в комплекс проведения основной процедуры.

С застежкой

Издавна родители использовали обычное тонкое байковое полотно и булавку. Со временем для безопасности стали применять при широком пеленании набор подготовленных пеленок и застежку.Рекомендуется использовать до трех пеленок:

  1. первый слой складывается в прямоугольник шириной 15 – 20 сантиметров;
  2. второй слой предусматривает фиксацию ножек под углом 90 градусов к телу, предотвращает возможность соединения стоп без раздражения детской кожи;
  3. третий используется для укутывания нижней части детского тела с учетом того, что следует оставить ручки свободными.



Родители путают две методики для укутывания младенцев: широкую и свободную. В первом случае способ используют для лечения и профилактики дисплазии тазобедренных суставов, а во втором — свободное пеленание оставляет мало места для движений и предотвращает затягивание ткани и лишних складок.

Мметодика предусматривает обязательное сохранение физиологически правильной позиции детских ножек для предотвращения излишних рисков, поэтому техника изначально относится к ортопедическим способам укутывания новорожденных малышей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector