baranov-art.ru

Субакромиальный бурсит: лечение, симптомы, диагностика

Симптомы и лечение субакромиального бурсита

У людей, чья деятельность связана с постоянным выполнением вращательных движений рукой, часто возникает субакромиальный бурсит плечевого сустава. Патология появляется вследствие недостаточного выделения синовиальной жидкости в суставной сумке сочленения. Такое вещество обеспечивает безболезненное трение костей, мышц, связок между собой. Поэтому нарушение выработки смазки провоцирует воспалительный процесс внутри сустава.

6 первопричин патологии

В зависимости от того, в какой суставной сумки появилось воспаление различают субакромиальный и субдельтовидный бурсит. Возникновение субакромиального бурсита обусловлено чрезмерными нагрузками на синовиальную сумку плечевого сустава. При резких бросательных движениях рукой давление в ней повышается, жидкость внутри суставной полости начинает распирать ее изнутри, что приводит к нарушению работы всего сустава. Выделяют такие факторы, влияющие на возникновение патологии:

  • профессиональные занятия спортом;
  • травмирование связочного аппарата плеча;
  • недостаточное выделение синовиальной жидкости;
  • заболевания суставов, такие как артрит, артроз;
  • аллергические или аутоиммунные реакции организма;
  • инфекционное заражение из других воспалительных очагов.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

На начальной стадии болезни в состоянии покоя не наблюдается никаких патологических признаков. Но вращательные движения, подъем руки выше уровня плеча или отвод ее назад провоцирует сильную боль. Кроме этого, появляются следующие симптомы:

Заболевание можно заподозрить по болевом синдроме во время отведения верхней конечности назад.

  • покраснение кожи и отечность;
  • общая мышечная слабость;
  • локальное повышение температуры;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • лихорадка.

При выявлении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу, так как самолечение может привести к необратимым процессам и параличу верхней конечности.

Диагностика субакромиального бурсита

Ранее выявление болезни усложнено отсутствием выраженных симптомов. При подозрении на бурсит субакромиальной суставной сумки проводится рентгенография, а при необходимости — УЗИ и МРТ. Для определения этиологии болезни применяют микрохирургическое вмешательство, артроскопию. Такие процедуры позволяют взять на анализ синовиальную жидкость. При необходимости мини-операция оказывает лечебный эффект. Во время проведения мероприятия врач может принять решение об ушивании поврежденных связок и удалении чрезмерного количества жидкости. В ходе операции может быть выполнено промывание суставных сумок.

Необходимое лечение

При подтверждении диагноза назначается комплекс терапевтических мероприятий. Медикаментозное лечение бурсита направлено на снятие симптомов болезни. Для ликвидации воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Боль снимается с помощью анальгетиков. Для уменьшения отечности назначается курс гормональных средств. Кроме медикаментозного лечения, широко применяются такие физпроцедуры, как фонофорез, электрофорез и криотерапия. Как дополнение к терапевтическим процедурам назначается лечебная гимнастика, массаж и холодные компрессы. Одним из методов лечения субакромиального бурсита является артроскопия, выполняющая и диагностическую функцию. При запущенной форме болезни проводится полноценная хирургическая операция.

Воспаление плеча у человека

Субакромиальный бурсит плечевого сустава часто возникает у спортсменов и людей, чья деятельность связана с постоянным движением рук. Патология причиняет массу неудобств человеку. Лечение бурсита должно проводиться только специалистом. Врач установит причину и назначит правильную терапию заболевания. Многие люди используют для лечения бурсита разнообразные домашние рецепты. Это является ошибкой. Самолечение приводит к уменьшению болевого синдрома и переходу патологии в хроническую форму. Домашние рецепты можно использовать для профилактики заболевания.

Развитие патологии

Субакромиальный бурсит получил свое название от органа, который он поражает. Плечевой сустав человека состоит из костного каркаса, мышц и нервных окончаний. Костный каркас окружен несколькими полостями, которые называются синовиальными карманами. Синовиальные сумки заполнены специальной жидкостью, которая имеет определенную вязкость и состав. Одна из синовиальных сумок называется субакромиальной. Ее чаще других поражает бурсит.

Под воздействием различных причин происходит деформация субакромиальной сумки. На ее стенках возникает воспалительный процесс. Они утолщаются, становятся твердыми и отекшими. Патологический процесс переходит в полость сумки и поражает жидкость, которая находится внутри ее. Она меняет вязкость, становится жидкой и увеличивается в объеме. В ее составе обнаруживаются включения крови и гноя. Этот процесс является бурситом.

Причины патологии

Заболевание может проявиться под воздействием различных причин. Специалисты отмечают такие факторы, как:

  • Повреждение плечевого сустава;
  • Инфицирование бурсы патогенными микроорганизмами;
  • Особенности профессии человека;
  • Сопутствующие заболевания.

Часто причиной образования субакромиального бурсита становится травмирование плечевого сустава. При падении на плече или сильном ушибе возникает передавливание нервных окончаний и сосудов. В ткани нарушается питание. Клетки жидкости при отсутствии кислорода погибают. На стенках бурсы появляется очаг воспаления, который со временем увеличивается. Человек отмечает появление опухоли и отечности плеча.

Инфекционный бурсит субакромиальной сумки образуется при попадании в жидкость патогенного микроорганизма. На воспаление влияют стафилококки и стрептококки. Они поражают стенки синовиального кармана. Бактерии питаются клетками ткани человека. Происходит быстрое увеличение колонии болезнетворной бактерии. На пораженном участке развивается воспаление. Через клетки бурсы микробы проникают в синовиальную жидкость и поселяются в ней. У человека появляется бурсит.

Читать еще:  Болезнь бехтерева что это такое у женщин

Профессиональные особенности приводят к травмированию нервных волокон плечевого сустава. Особенно к бурситу склонны спортсмены, которые занимаются теннисом, волейболом или баскетболом. При данном спорте у человека увеличивается нагрузка на плечевой сустав. Стенки сумки не успевают полностью восстановиться в размере. Длительная деформация синовиальной сумки влечет развитие бурсита. Особенностью такой формы заболевания является хроническое течение. Выявляется патологии через большой временной промежуток.

Сопутствующие заболевания, которые вызывают воспаление в организме, приводят к поражению синовиального кармана. Пути попадания воспаления в сумку различны. Это происходит через кровь, лимфатическую жидкость, или рану. Бурсит часто обнаруживается у больных, которые страдают сахарным диабетом. Данная патология поражает периферические сосуды и ткани пациента. Стенки кровяных сосудов становятся хрупкими, кровь попадает в синовиальную жидкость. Происходит заражение бурсы.

Симптомы воспалительного заболевания

Симптоматика бурситов имеет общие особенности. Человек жалуется на такие патологии, как:

  • Появление отека или опухоли на плече;
  • Затруднение движения сустава;
  • Боль при поднятии или опускании конечностей;
  • Высокая температура тела;
  • Слабость и апатия.

Первым тревожным симптомом субакромиального бурсита является возникновение опухоли или отека. Кожа на плече растягивается и краснеет. Процесс поражает сустав по кругу. Разрастание опухоли не дает человеку нормально осуществлять движение руками. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается болевым синдромом. Боль усиливается в вечернее время и иррадиирует в локтевую и лопаточную зону.

Тяжелые формы бурсита сопровождаются появлением высокой температуры тела. Пациента начинает лихорадить, возникают диспепсические расстройства. Данную форму бурсита необходимо лечить в стационарных условиях.

Длительное течение патологии изматывает человека. Ночные боли приводят к нарушению сна. Пациент становится раздражительным и вялым.

Диагностика патологии

Диагностирование необходимо проводить для исключения артроза или перелома. Артроз имеет схожую симптоматику с субакромиальным бурситом. Основное отличие заключается в месте локализации. Артроз поражает хрящевую ткань сустава, бурсит – синовиальную сумку. Перелом или трещина на плечевом суставе также проявляется отеком. Выявить причину можно только при прохождении рентгенографии.

Больному необходимо сдать разнообразные анализы для выявления причин развития бурсита. Для этого специалисты производят забор крови и пробы жидкости из бурсы. Кровь показывает наличие воспаления в организме пациента. Если уровень белых кровяных тел повышен, то у человека имеется воспаление. Жидкость из сумки поможет выяснить, является ли этиология бурсита бактериальной.

Забор жидкости производится специальным шприцем. Врач набирает в него небольшое количество исследуемого раствора. Для проведения процедуры врач делает небольшой прокол в зоне опухоли. Место прокола после процедуры обрабатывается антисептическим раствором.

Способы устранения патологии

Заболевание необходимо лечить. Патология устраняется следующими методами:

  • Медикаментозная терапия;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Аппаратное воздействие.

Самым распространенным методом лечения субакромиального бурсита является хирургическое вмешательство. Операцию проводят только на большие опухоли. Для проведения процедуры человеку не требуется дополнительной подготовки. Хирург обеззараживает операционное поле и делает местную анестезию. Область опухоли обкалывается раствором лидокаина или новокаина. На обезболенном участке хирург делает небольшой надрез. Через полученное отверстие врач вводит в полость сумки специальный катетер. Через него специалисты выводят синовиальную жидкость.

При полном очищении кармана от остатков жидкости врач вводит через катетер антисептический раствор. Промывка осуществляется в несколько приемов. Раствор перестают вводить после того, как в нем не обнаруживаются какие-либо дополнительные включения. По окончании процедуры специалист зашивает разрез.

Медикаментозная терапия проводится при помощи различных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Антибиотическая терапия проводится с целью исключения причин субакромиального бурсита. Для лечения применяют антибиотики, которые убивают большое количество разнообразных бактерий. К таким препаратам относится тетрациклин, амоксициллин и цефазолин. Последний препарат вводится внутримышечно. Терапия проводится в течение недели.

Нестероидные противовоспалительные вещества убирают воспаление со стенок синовиального кармана. Препараты этой фармакологической группы обладают обезболивающим эффектом. Это помогает исключить прием анальгетиков, которые имеют большое количество побочных действий. Данные лекарственные средства необходимо принимать 14 дней. После окончания медикаментозного лечения больному прописывается ряд иммуностимулирующих веществ. Прием иммуностимуляторов помогает повысить сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам и вирусам. Рецидивы заболевания сводятся к минимуму.

Лечение под воздействием магнитов проводится после полного устранения причины субакромиального бурсита. Для терапии используется аппарат магнитного излучения. Магнитное тепло помогает устранить остаточные явления воспаления и помогает быстро восстановиться суставу.

Если у пациента обнаруживается опухоль плечевого сустава, то необходима консультация врача. Больному необходимо отказаться от самолечения.

Симптомы и лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

Воспаление синовиальной сумки плечевого сустава в медицинской сфере называют субакромиальным бурситом. Чаще всего такой вид патологии диагностируется у спортсменов, которые на профессиональном уровне занимаются спортом:

  • баскетболистов;
  • теннисистов;
  • гольфистов и пловцов.

Но иногда субакромиальный бурсит плечевого сустава может начать свое развитие по следующим причинам:

  • после серьезной травмы плеча;
  • из-за ежедневных однотипных движений, которые перенапрягают плечевой сустав;
  • при попадании инфекции в синовиальную сумку, которая может проникнуть внутрь из-за открытой раны.
Читать еще:  Врачами Благовещенска освоена техника лечения хронической боли

Кроме вышеперечисленных причин, такую патологию способны вызвать аутоиммунные патологические процессы, а также гормональные нарушения. Что это такое – субакромиальный бурсит, как лечится заболевание медикаментозно и народными средствами, будем далее анализировать в этой статье.

Как проявляется патология

Периартроз, или субакромиальный бурсит проявляет себя очень яркими и болезненными симптомами, не заметить которые просто невозможно. Кроме субакромиального, существует субдельтовидный бурсит плечевого сустава. Довольно часто доктор, даже не выслушав жалобы пациента до конца, может с уверенностью сказать, что периартроз начинает развиваться в организме пациента. Проявляется патология такими симптомами:

  • сильными болезненными ощущениями, которые становятся практически непереносимыми при движении рукой;
  • слабость и усталость чувствуется в мышечных тканях рук, так как воспалительный процесс затрагивает все нервные окончания верхних конечностей;
  • со временем больному становится больно двигать рукой и даже сжимать пальцы рук;
  • плечевой сустав сильно отекает и постоянно болит.

Какое доктор назначит лечение, будет зависеть от степени развития патологического процесса, а, как многим известно, успешнее всего лечится любая болезнь на первой стадии развития, поэтому визит к врачу при явных признаках недуга ни в коем случае откладывать не стоит.

Диагностика патологии

Выслушав жалобы пациента и тщательно осмотрев болезненное плечо, доктор для подтверждения диагноза назначает специальные диагностические исследования. Практически каждому пациенту в первую очередь назначается рентгенография плеча, чтобы определить стадию развития бурсита. Если после полученных результатов точный диагноз поставить не получится, лечащий врач может назначить КТ или МРТ.

Лечебная методика

Чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов избавиться от болезни медикаментозными средствами и мазями без хирургического вмешательства. Лечебная методика должна быть комплексной, включать в себя следующее:

  • для снятия воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты, к примеру, Мелоксикам или Диклофенак;
  • при хронической форме болезни назначаются компрессы мазями, в основе которых лежит димексид;
  • если патология образовалась на фоне сильной травмы, врач может дополнить лечебную методику препаратом Гидрокортизон, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Оперативное вмешательство задействуется лишь в том случае, если консервативный метод лечения не даст желаемого результата.

Кроме медикаментов и мазей, доктор может назначить для лечения периартроза физиотерапевтические процедуры, которые ускорят и сделают более эффективной назначенную методику лечения. Чаще всего назначаются такие виды процедур:

  • прогревание плечевого сустава;
  • электрофорез и криотерапию;
  • микротканевую терапию.

Весьма эффективно показала себя в лечении бурсита плечевого сустав гирудотерапия, суть которой основывается на лечении пациентов пиявками. Как уже показала практика, для восстановления функций сустава, если патологический процесс не сильно запущен, достаточно пройти 6-7 сеансов гирудотерапии.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения бурсита плечевого сустава можно задействовать как дополнительную методику к медикаментозной и с разрешения лечащего врача. Самыми эффективными, по мнению народных целителей, являются такие:

  1. Отвар на основе корней лопуха. Для приготовления отвара потребуются следующие ингредиенты:
  • 1,5 столовой ложки измельченных в кофемолке корней лопуха;
  • 0,5 л отстоянной воды.

Измельченный корень отварить в течение 5 минут, дать настояться 15-20 минут. После отстоя отвар процеживают, используют для компресса, который нужно держать на плече не менее 2-х часов.

  1. Обычный капустный лист также используется в качестве компресса, который выдерживается на протяжении 4-х часов. Для лучшего эффекта лист капусты рекомендуется перед использованием хорошо отжать, чтобы началось соковыделение.
  2. Семена льна нужно прогреть на сковороде или в духовом шкафу, положить в мешочек из плотной материи. Теплый мешочек прикладывается к плечевому суставу, держать его нужно до тех пор, пока семена не остынут.
  3. Измельчить ножом 2-3 листка каланхоэ, прикладывать к болезненному месту, сверху компресс укутать теплым платком. Продолжительность такой процедуры составляет 4 часа, ставить компресс рекомендуется каждый день на протяжении 7-8 дней.

Не следует забывать и о лечебной физкультуре, выбирая для этого лишь те упражнения, которые не будут интенсивными и не вызовут болезненных ощущений. Лучше всего разработать ЛФК вместе с лечащим врачом, а по мере выздоровления постепенно увеличивать нагрузку. При лечении периартроза рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, принимать как можно больше витаминов, полноценно отдыхать и как можно меньше нервничать.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: правильное лечение и симптомы

Содержание

Плечо человека представляет собой важную составляющую, предназначенную для обеспечения свободного движения рук, создания условий, способствующих нормальной работе путей их иннервации, а также для улучшения процессов кровоснабжения у человека. Широкая амплитуда вращения и движения руки обеспечивается применением в плечах значительного количества мышечной ткани и сухожилий. Плечевой сустав применяется для сгибания, разгибания и иного рода двигательной активности верхних конечностей людей.

Читать еще:  Сустамед (Sustamed) c медвежьим, барсучьм, сурковым жиром: инструкция по применению, отзывы

Поэтому он и не обходится без влияния высокого физического давления. Посредством наличия здесь суставных сумок-бурс обеспечена необходимая амортизация и распределение физических нагрузок. Следует отметить, что плечевой сустав насчитывает определенное количество сумок-бурс.

Поражению подвергается, как правило, так называемая акромиальная сумка сустава, поскольку общая полость сустава плеча не имеет соответствующей взаимосвязи с ней. При этом амортизация физического давления (влияния) происходит засчет нервной составляющей. Данного рода нагрузки оказываются непосредственно на кости в суставе, что и является главной причиной появления бурсита плечевого состава. Поэтому субакромиальный бурсит плечевого сустава, лечение и профилактика его появления настолько актуальны в настоящее время.

О сущности и причинах заболевания

Лица, занимающиеся на профессиональном уровне определенными видами спорта (например, теннис, гольф и баскетбол), наиболее часто подвергаются развитию субакромиального бурсита плечевого сустава. Это происходит в результате постоянного повышения внутрисуставного напряжения (или же при повышении давления). В такой ситуации выровнять его не имеется никакой возможности, даже при помощи использования акромиальной бурсы. Как следствие, появляются травмы в области сухожилий и соединительного вида тканей микроскопического характера. При травматическом поражении наблюдается выделение крови и, как правило, начало асептического процесса воспаления.

Появление невыносимого болевого эффекта — это симптомическое проявление данного процесса. Кроме того, вполне вероятным становится ограниченная подвижность рук в момент разведения их по сторонам или же в процессе осуществления ею круговых вращений. Появляется болезненность плечевого сустава, которая сопровождается заметной отечностью в области мягкой ткани. В случае пальпации вызывается серьезный болевой эффект.

Медицинское подтверждение

В случае необходимости подтверждения данного диагноза используются медицинское обследование в виде рентгенографического исследования. Когда появляются определенные спорные ситуации, прибегают к применению артроскопии плеча. Эта процедура не только выступает в качестве диагностической операции, но и служит как лечебное мероприятие. Проводя данное исследование, медики могут воспользоваться микрохирургическим вмешательством для сшивания пострадавших связок и иссечения избыточной соединительной ткани, удаления жидкости и промывания суставных сумок с полостью.

Бурсит плечевого сустава: симптомы заболевания

Наряду с акромиальной бурсой с сочленением в суставах имеет место общая полость, которую принято называть «синовиальной», которая служит для создания благоприятных условий при любых движениях руками. Она характеризуется наличием в ней синовиальной жидкости, на объем и вязкость которой прямое влияние оказывает общее благополучие хрящей. Если хрящевая ткань была сильно повреждена, то и синовиальная жидкость будет совсем невязкой. При сокращении количества данной жидкости создаются все предпосылки для полного разрушения хрящевой ткани сустава.

Посредством возникновения такого патологического процесса достаточно часто возникают бурситы функционального нагрузочного типа. Даже кратковременное увеличение активности в плечевом суставе может привести к данному неприятному явлению. Возможность появления травматической этиологии также не исключается, хоть и является нетипичной для плечевых суставов.

Симптомы бурсита всегда достаточно выражены:

  • ужасная боль, усиливающаяся даже в процессе незначительного движения;
  • постоянно ощущается слабость и усталость мышц руки (из-за воспаления и отечности поражений окончаний нервов плечевого сустава);
  • невозможно совершать даже самые простые движения рукой (и при небольших амплитудах движения тоже);
  • отечность плечевого сустава;
  • пальпация довольно болезненна;
  • момент пункции сопровождается выделением кровянистой жидкости, которая, как правило, содержит гнойную жидкость.

Как лечить бурсит плечевого сустава

Степень тяжести патологической ситуации напрямую влияет на выбор вида лечебной методики. Сопутствующие и первичные поражения сустава могут существенно усугублять ситуацию, которой подчиняется выбор правильной рекомендации. В случае, например, когда наряду с бурситом имеет место и развитие деформирующего остеоартроза или же артрита плечевого сустава, рекомендуется в первую очередь избавиться от этих проявлений. В данном случае доктором большое внимание уделяется значению уровня выпотов в синовиальной жидкости. В крайних случаях обязательно своевременное проведение откачки появившегося выделения, чтобы предотвратить вторичную воспалительную реакцию значительной растяжки в синовиальной сумке.

Осуществляя лечение бурсита плечевого сустава, рекомендуется использование:

  • антибиотиков (для непосредственного введения внутрь);
  • кортикостероидов при сложности случая;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • хирургического вмешательства (при его необходимости).

Реабилитация при бурсите

В момент осуществления реабилитационных мероприятий дополнительно к основным мерам привлекается применение методов, основанных на мануальном действии и лечебных занятиях физкультурой, иглоукалывании наряду с рефлексотерапией. Комплексное использование данных вариантов лечения достаточно часто способствует наступлению полного выздоровления и восстановления синовиальной сумки плечевого сустава.

В некоторых случаях необходимо привлечение иммобилизации конечности, а также требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. В данном случае лечение заболевания рекомендуется мануальным воздействием.

Таким образом, лечение человека от данного заболевания — достаточно сложный процесс, несмотря на тот факт, что существует мнение о возможностях полного избавления от бурсита с помощью простых народных средств.Доказано, что последние лишь снижают болевой эффект. Прогревание и припарка и вовсе может навредить (в случае гнойного воспаления).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector