baranov-art.ru

Трещина на копчике

Перелом копчика: симптомы, лечение и профилактика

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

  • При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
  • При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
  • При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

  • Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
  • Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
  • Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
  • Предрасполагающие факторы
    • Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
    • Недостаток кальция и хрупкость костей.
    • Несостоятельный мышечный аппарат.
    • Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

  • Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
  • Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
  • Изучение техники правильного падения.

Симптомы перелома копчика

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

  • резкая боль в копчиковой части,
  • гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
  • чувствительность в копчиковой части,
  • затруднённое передвижение,
  • усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Читать еще:  Чем смыть Финалгон: первая помощь и способы снятия жжения

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

  • садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
  • при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
  • не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
  • при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

  • пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
  • принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
  • обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

  • сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
  • неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
  • воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
  • хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Трещина на копчике

Падение на пятую может спровоцировать повреждение любой части тела, но чаще всего это копчик и мягкие ткани вокруг него. По статистике, больше всего с травмами копчика обращаются в медицинские учреждения женщины, дети, а также люди преклонного возраста. Малыши нередко падают, женщины имеют особую анатомию таза, а у пожилых уменьшается плотность кости, что способствует получению травм.

Причины травмы

Копчик — это несколько позвонков крестцово-копчикового соединения, которые срослись. К копчику прикрепляются мышцы и связки, он играет роль в правильной работе мочеполовой системы, фиксирует петли толстого кишечника. В этом состоит его функциональное назначение. Целостность копчикового отдела нарушается травмами, полученными при падениях. Часто происходят трещины в копчике, реже переломы. Копчик — неразвитый нижний отдел позвоночника, который при травмах создает человеку немало болезненных ощущений и неприятностей.

Причины получения перелома копчика:

  • Зимний период времени;
  • Занятие некоторыми видами спорта (хоккей, фигурное катание);
  • Возрастные изменения в организме;
  • Воздержание от пищи (нехватка питательных веществ);
  • Тяжелые роды;
  • Повторная травма;
  • Сильное физическое воздействие (ДТП).

Падения часто становятся причиной травмирования области копчика. Все повреждения отдела, которые может получить человек, представляют следующим образом:

  • Растяжение либо разрыв связок;
  • Ушиб;
  • Вывих и подвывих;
  • Перелом без смещения и с ним;
  • Трещина;
  • Сочетание вышеперечисленных видов.

Рекомендуем к прочтению: что делать, если сорвал спину

Трещина или перелом?

Патологическое образование — такое определение трещины в кости часто можно встретить. Трещина — это незаконченный перелом. Существует три вида копчиковых трещин:

  • Вертикальная. Связана с чрезмерным сгибанием, разгибанием;
  • Горизонтальная. Появляется при падении на ягодицы;
  • Косая. Возникает при падении под углом.

Образование трещины в копчиковой области происходит в результате удара, падения, ушиба или травмы. Независимо от причины появления трещина приносит человеку резкие болезненные ощущения внизу позвоночника.

Микротрещины копчика могут возникать при длительной езде на велосипеде, а также при ударах в ягодичную часть. Часто человек не может самостоятельно определить причину боли вокруг копчика. Только доктор устанавливает истинный источник появления неприятных ощущений. Однако выделяют некоторые симптомы, которые могут говорить о диагнозе до осмотра врача. Повреждение копчика сопровождается следующими симптомами:

  • Усиливающаяся боль в области крестца и копчика (в положении сидя и лежа на спине);
  • Затруднения ходьбы;
  • Покраснения;
  • Отек и гематомы;
  • Боль, которая распространяется на ноги;
  • Ухудшение общего состояния.

Стоит помнить, что симптомы лишь указывают на область, где произошла травма, но не дают право утверждать тяжесть повреждений. Ошибочно можно принять трещину за вывих или простой ушиб. Установление степени трещины может произвести только специалист при помощи специального оборудования. Диагностика должна быть проведена опытным врачом, так как любая ошибка может привести к осложнениям.

Диагностика и лечение

Лечение назначается после того, как пациент пройдет процесс диагностики. В нее всегда входит внешний осмотр, пальпация, рентгенография отдела с трех сторон. Развернутая картина произошедшей деформации будет видна по результатам рентгенографии. В случае недостатка информации могут быть назначены дополнительные исследования в виде томографии, баллонографии, сфинктерометрии. После установления диагноза лечащим врачом назначается необходимое лечение и длительность его курса.

Читать еще:  Обзор препаратов кальция: какие лучше усваиваются организмом

Лечение человека с подозрением на трещину в копчике, должно быть начато еще до приезда врача. Больного следует уложить таким образом, чтобы его копчик и область вокруг него ни с чем не соприкасалась. Лучше всего принять либо боковое положение, либо лежа на животе.

На зону копчика прикладывают холодную грелку или лед. По возможности, пострадавший должен выпить обезболивающее средство. Только после таких подготовительных мер можно спокойно ждать врача. Больной должен выполнять условие постельного режима с возможностью поворотов на спину, чтобы исключить появление пролежней. На это время под копчик подкладывают круг.

Для того чтобы трещина не превратилась в перелом, для улучшения и упрощения дефекации проводят клизмы. Они способствуют уменьшению нагрузки на мышцы таза. Быстрому восстановлению состояния больного способствует правильное питание, присутствие в рационе таких продуктов, в которых много кальция, необходимого для костных тканей. Нельзя забывать и о богатой витаминами зелени, полезной и питательной рыбе, лесных орехах, хурме (в сезон) и капусте. Важен при восстановлении организма кремний, который содержится в смородине, редиске и, конечно, в цветной капусте.

Для снятия болевых ощущений врачи рекомендуют использовать анальгезирующие средства (“Диклофенак”, “Кетопрофен”, “Мелоксикам”), иногда наиболее эффективный вариант — применение специальных мазей и лечебных кремов.

После того, как острые симптомы травмы будут устранены, специалисты советуют пробовать такие методы лечения, как лечебная физкультура, гирудотерапия или физиотерапия, массаж. Правильное назначение лечения и полное его исполнение позволяют забыть о симптомах через месяц-два. Эффективное лечение трещины в копчике категорически несовместимо с принятием горячих ванн, прыжками, резкими поворотами, активными занятиями спортом, согреванием ушибленного места сразу и в течение нескольких дней после происшествия.

Последствия и осложнения

Копчик представляет собой часть позвоночного столба, поэтому любой невылеченный перелом или, например, трещина может стать причиной серьезных последствий, болезней позвоночника. Одно из осложнений — кокцигодиния посттравматического генеза. С течением времени нагрузка на здоровые отделы позвоночника будет расти, а состояние травмированного отдела копчика — значительно ухудшаться. В конце концов, человек постоянно будет испытывать нестерпимую боль. Ему будет тяжело сидеть, ходить, наклоняться. Любое резкое движение будет сопровождаться резким болевым синдромом. Такая запущенная патология требует более длительного лечения.

Кокцигодиния может проявиться спустя несколько месяцев или лет после полученной травмы. Поэтому когда-то забытые удары и падения, могут являться причиной недомогания сегодня. В каждом отдельном случае могут быть свои осложнения. Игнорировать лечение нельзя, необходимо обратить внимание на самые первые симптомы и проконсультироваться с квалифицированным врачом. Только своевременная диагностика и лечение позволят не узнать о печальных последствиях травм.

Профилактика

Отличная профилактика ушибов, появления трещин состоит в умении правильно падать. Если человек потерял равновесие, нельзя падать на спину. Верное действие — сгруппироваться и перекатиться на спину. Некоторые люди довольно часто падают, для них важно тренироваться в правильном падении дома. Помогают укрепить хрящи и кости биологически активные добавки с кальцием, витамином D. Избежать ушибов и падений это вряд ли поможет, зато станет неплохой профилактикой возможных осложнений. С целью профилактики важно соблюдать технику безопасности при езде на лошадях, транспорте, способном вызвать сотрясение организма, при занятии спортом.

Специалисты рекомендуют укреплять мышцы ног и спины, избегать ушибов и падений. Профилактической мерой можно назвать и сбалансированное регулярное питание с достаточной для организма массой питательных веществ и минералов.

Стоит помнить, что своевременная верная постановка диагноза врачом и правильное терапевтическое лечение — залог быстрого и эффективного восстановления травмированного участка позвоночника. Если есть симптомы — нужно исключить развитие осложнений, реабилитировать отдел до состояния отличного функционирования. Организм подает сигналы, если в организме произошел сбой, важно лишь прислушаться! Только тогда обойдется без лишних затрат времени, сил, а здоровье будет радовать своей крепостью!

Смотрите видео: Травмы копчика Последствия и лечение

Трещина в копчике

Нет в мире такого человека, который ни разу не был хоть как-то травмирован. Некоторые люди даже до конца не знают, понятие травмы, поэтому на многое не обращают внимания, не задумываясь, к каким последствиям потом может привезти такое халатное отношение к себе и своему здоровью. Вот одним из таких травмированный есть трещина в копчике , которая повлечет за собою тяжелые последствия.

Разновидности травм

Частота падений на самую мягкую точку нашего тела, наверно, самая высокая. И в половине случаев такие падения ведут к не самым приятным картинам, ведь зачастую это приводит к травматизации. Эти травмы можно поделить на несколько видов: растяжения, ушибы, вывихи, подвывихи, трещины, переломы.

Тяжелой травмой считают трещину в копчике, так как она может привести к полному перелому. Она создает неприятные ощущения, но самостоятельно ее очень трудно выявить, поэтому приходится обращаться к специалистам, которые назначают необходимые исследования, чтобы поставить диагноз, назначить лечение.

Читать еще:  Чулки после эндопротезирования: сколько времени носить

Есть три вида трещин:

Трещина копчика: симптоматика

Трещина копчика или микротрещина почти сразу проявится резкой болью в области копчика. Не каждый человек может понять причину боли внизу спины. Когда это происходит из-за сильного падения или удара — понятно, но, если произошло случайно, а потом появляются боли, следует обратиться к врачу, он осмотрит и скажет диагноз.

Но существует ряд симптомов, которые могут помочь предположить диагноз до осмотра врача. При ходьбе, в положении сидя, лежа на спине в области, которая подверглась травмированию усиливается боль, из-за этого нарушается ходьба, она становится тяжелее, гиперемия кожных покровов, отеки, гематомы, боль, что иррадиирует в нижние конечности, также появляется температура.

Первая помощь

До того, как потерпевшему окажут симптоматическое лечение, нужно оказать первую помощь, чтобы облегчить его состояние. На месте происшествия потерпевшего необходимо положить так, чтобы не создавать лишнего давления, ограничить движения потерпевшего.

Необходимо выбрать место, уложить его либо на живот, либо на бок. По возможности, приложить на место травмы лед, предварительно замотав в какую-нибудь ткань. Еще необходимо дать потерпевшему таблетку обезболивающего — «Анальгин«, «Ибупрофен«, и дожидаться приезда скорой помощи.

Диагностика

Конечно же понятно, что правильная диагностика и консервативное лечение принесут пользу. Если человек приходит с жалобами на боль в копчике, то сначала врач должен осмотреть пациента, пропальпировать, дальше проводится ректальное обследование, оно показывает тяжесть повреждения копчика. Обязательным пунктом в диагностике трещины является рентген.

После этого врач получает снимки, осматривает их и решает, достаточно ли диагностики для постановки диагноза. Если нет, то назначаются дополнительные обследования: МРТ, сфинктерометрия, баллонография. После доктор убеждается в правильности диагноза и назначает соответствующее лечение.

Лечение

Госпитализированному пациенту с таким видом травмы в первую очередь назначается постельный режим, лежа на животе. Разрешается иногда менять позу для того, чтобы избежать образования пролежней, положение пациента меняется либо на бок, либо на спину, но подкладывая круг.

Трещина на копчике требует уменьшить нагрузку на мышцы тазового дна, сфинктера. Это делается с помощью клизмы, ведь тогда акт дефекации происходит гораздо легче, что помогает избежать перехода трещины в полный перелом.

Назначается правильное питание для пациента с трещиной. Необходимо, чтобы кости срослись, восстановились,этому способствует кальций. Ученые доказали, что лучше усвоится кальцию поможет кремний, поэтому врачи рекомендуют употреблять продукты, с его содержанием – редис, смородина. Рекомендуется употреблять другие витамины также.

Из симптоматической терапии назначаются симптоматические препараты — анальгетики, мази. Запрещается использовать мазь, если во время травмы был поврежден не только копчик, но и кожные покровы. Назначают «Кетопрофен», «Диклофенак», «Ибупрофен». Если такие медикаменты неэффективны, могут вводить новокаиновые блокады.

После устранения острых симптомов назначается реабилитационная терапия. Когда лечение эффективно, то за месяц-полтора здоровье пациента полностью восстанавливается.

Последствия и осложнения

Так как копчик является частью позвоночника, последствия может повлечь за собою самые разные. Трещина копчика симптомы проявляет по-разному, и если не обратить на это внимания сразу, то это чревато последствиями. Симптоматику следует лечить сразу, иначе может возникнуть кокцигодиния. Она проявляется появлением резкой боли в области поясницы, спины, ног, например, при попытке сесть, нагнуться или лечь. Нестерпимую боль вызывает даже самая маленькая нагрузка на позвоночник, он болит почти все время, а особенностью данного осложнения является то, что оно может возникнуть через длительный период после травмы, поэтому человек не будет знать, с чем связаны его мучения. Осложнение лечится уже длительнее, приводит к депрессии пациента повышенному уровню тревожности.

Также бывают случаи возникновения остеомиелита в области копчика. А также возможно, что при недостаточном количестве витаминов, минералов травмированная кость начнет распадаться, тога человек может остаться на всю жизнь в инвалидном кресле.

Позвоночник играет значительную роль в состоянии здоровья человека. Именно от него иннервируются многие нервы, воспаление которых повлечет за сбой воспаление других органов. Важно поддерживать все отделы позвоночника в здоровом состоянии, так как если страдает какой-то отдел, появляются проблемы с сердцем, почками, мочеиспускательной системой, кровеносной, гормональной и других.

Профилактика

Конечно, во-первых, нужно стараться избегать травмирований в области копчика. Надо внимательнее следить за своими детьми, которые так любят зимою съезжать с горок кататься на лыжах, а летом прыгать, бегать в тех местах, где довольно-таки опасно травмироваться. Хорошим решением будет научиться правильно падать. Ни в коем случае нельзя падать на спину, если теряется равновесие, лучше сгруппироваться, перекатиться на спину.

Избежать травматизации также поможет правильная обувь, подобранная зимой, внимательность и осторожность.

Чтобы укрепить свои кости хорошо было бы хотя бы раз на три месяца покупать себе комплекс витаминов, а также следить за своим питанием, добавлять в пищу немного тех продуктов, которые содержат кальций, кремний.

Если же случилось так, что кто-то упал, лучше сразу вызвать скорую, вовремя назначить лечение по необходимости, избегая потом совсем нежеланных последствий, осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector