baranov-art.ru

Киста шеи (срединная и боковая): симптомы у взрослых и ребенка, операция

Киста шеи: причины, симптомы, диагностика, лечение

Киста на шее — это опухолевидное образование, локализованное в передней или боковой шейных зонах, и заполненное кашицеобразным веществом или жидкостью. Оно развивается в следствие изменения эмбрионального формирования плода и относится к классу врожденных патологий.

Шейная киста имеет доброкачественную природу, однако, способна осложнится или осложниться нагноением, а также образованием свища. Игнорировать данную патологию крайне опасно — велика вероятность перерождения кисты в атипичное образование.

Классификация кисты шеи

Невзирая на многообразие исследований и клинических описаний, весомая часть вопросов в области кистозных шейных новообразований остается малоизученной. Речь идет и о единой структурной классификации. Учитывая характерные особенности кист, принято выделять два основных вида новообразований:

  1. Срединная (тиреоглоссальная), на основе локализации может быть подъязычной или располагаться на корне языка;
  2. Боковая (бранхиогенная), которая подразделяется на одно- и многокамерные кисты.

Причиной образования срединных опухолей является аномальное формирование щитовидно-язычного протока в первом триместре беременности, когда запускается процесс создания структуры щитовидной железы. Срединная киста шеи у взрослого требует проведения дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как аденома щитовидной железы, лимфаденит, дермоид.

Боковая киста шеи отличается поздним проявлением. Ее можно заметить на теле ребенка в возрасте 11-13 лет, когда, в период активного роста молодого организма, новообразования тоже начинают расти. Обладатели кист не отмечают дискомфорта до того момента, пока не произойдет их нагноение, что спровоцирует сдавление нервных и сосудистых волокон, а также нарушение привычного приема пищи.

По принципу образования и структуре кисты подразделяются на следующие формы:

  • Жаберная – локализуется под языком в зоне кости;
  • Дермоидная — киста мягких тканей шеи, располагается на поверхности, отсутствует фиксация с глоткой. Обычно она наполнена элементами потовых и сальных желез.

Распространена классификация и по характеру образования:

  • Лимфогенная киста шеи – представляет собой аномалию развития лимфатических сосудов;
  • Гигрома – мягкое образование с железистым содержимым, расположенное внизу шейного отдела;
  • Венозная гемангиома – редко встречающееся новообразование коричневого или синюшного цвета;
  • Нейрофиброма – образование с плотной структурой, размером от 0,5 до 4 см;
  • Первичная лимфома – представлена скоплением уплотненных узелков;

к содержанию ↑

Симптоматика

Образовавшаяся на шее киста подчелюстная или, например, киста мягких тканей, долгие годы могут протекать бессимптомно. Лишь разрастание тканей опухоли провоцирует появление следующих симптомов:

  • Болевые ощущения при прикосновении к образованию;
  • Затруднение при движении шеи;
  • Местная гиперемия (покраснение) кожных покровов;
  • Нарушение чувствительности участков лица при сдавлении нервных волокон;
  • Невозможность самостоятельно держать голову (актуально для младенцев).

При прогрессировании процесса нагноения клиническая картина дополняется такими симптомами, как:

  • Отечность на фоне местной гиперемии;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей (до 38° С);
  • Болезненность в месте образования, усиливающаяся при пальпации;
  • Прорыв гнойного содержимого;
  • Вялость и головокружение.

Наличие вышеперечисленных клинических признаков служит показанием к обращению за врачебной консультацией. Воспалительный процесс представляет опасность для здоровья человека, так как способен спровоцировать развитие таких серьезных патологий, как абсцесса и флегмоны.

Диагностика кисты шеи

Диагностические мероприятия начинаются с проведения визуального осмотра и пальпации кисты, включая лимфоузлы. Доктором собирается индивидуальный и семейный анамнез пациента.

Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо проведение следующих лабораторно-инструментальных исследований:

  1. Взятие пункции содержимого кисты для проведения гистологического исследования.
  2. Анализ крови на онкомаркеры.
  3. Фистулография.
  4. УЗИ кисты шеи.
  5. КТ по показаниям.

Общие клинические исследования мочи и крови при данном заболевании не представляют существенной диагностической ценности, поэтому проводятся исключительно при подготовке к оперативному лечению.

Ключевую роль играет дифференциальная диагностика — именно она определяет тактику и алгоритм оперативного вмешательства. Киста лимфоузла шеи должна быть дифференцирована с такими заболеваниями, как:

  • Лимфогранулематоз;
  • Гемангиома;
  • Туберкулез шейных лимфоузлов;
  • Лимфома;
  • Лимфаденит.

Примечательно, что единственно возможный метод лечения одновременно считается и облегченным, и затрудненным. Это объясняется тем, что любая кистозная опухоль в челюстно-лицевой области подразумевает удаление, независимо от дифдиагностики.

Лечение кисты на шее

Лечение кисты шеи без операции не представляется возможным. Ни пунктирование, ни гомеопатические препараты, ни методы народной медицины не способны оказать должного терапевтического эффекта. Более того, перечисленные способы способны спровоцировать развитие нежелательных последствий.

Оперируют не только взрослых, но и детей с 3-х лет. Малышам хирургическое лечение показано в том случае, если киста нагнаивается и несет угрозу процессу дыхания, а также является источником интоксикации организма.

У взрослых срединная киста иссекается, если определена ее доброкачественная природа, а также размер опухоли составляет не более 1,5 сантиметров.

Несмотря на редкое диагностирование врожденных кистозных новообразований в области шеи, существует небольшой риск (около 2-3%) озлокачествления образования. Операция, проведенная на ранних сроках, обеспечит скорейшее формирование рубца – он станет едва заметным уже через 4-5 месяцев.

Кисты в момент воспаления или нагнаивания подвергаются противовоспалительной терапии, и лишь с нейтрализацией острого периода, становится возможным проведение операции. Данный вид вмешательства является малой операцией, которая проводится в плановом порядке.

  1. Экстирпация (удаление) срединной кисты показана на ранних сроках с целью предотвращения ее инфицирования гематогенным путем. Опухоль удаляется под местной анестезией. Если во время операции выявляется свищ тканей, то его ход окрашивают метиленовым синим, обеспечивающим четкую визуализацию. Аккуратное проведение вмешательства и полное извлечение структурных элементов кистозного образования гарантирует отсутствие рецидивов.
  2. Бранхиогенная киста шеи, наравне со срединной, подвергается радикальному удалению, но является более сложным вмешательством. Это обосновано ее локализацией – велик риск травмирования кровеносных сосудов. Экстирпация производится вместе с капсулой или фистулой, если она выявлена. Крайне редко может отмечаться рецидив, что связано с некорректной диагностикой или ошибочной техникой операции.
Читать еще:  Опухоль на шее, припухлость с правой или левой стороны

После операции пациенту показана антибактериальная и противовоспалительная терапия. В обязательном порядке необходимо обрабатывать полость рта антисептическими растворами посредством полоскания. В первые дни после проведенного хирургического лечения необходим врачебный контроль за речью и глотанием пациента.

Современные методики оперативного вмешательства позволяют произвести настолько «ювелирное» иссечение опухоли, что после лечения пациент едва ли забеспокоится о наличии неприглядного рубца. В некоторых случаях врач может порекомендовать обрабатывать рубец рассасывающими гелями, такими, как «Контрактубекс».

Спустя 2,5-3,5 месяца проводится контрольное УЗИ шеи. Если лечение было проведено своевременно, то риск возникновения рецидива или развитие онкологии имеет минимальную вероятность. Операция не требует длительного периода реабилитации – через 10 – 12 дней пациент может приступать к учебе или работе.

Киста шеи представляет собой редкую врожденную аномалию, требующую хирургического лечения. Заболевание является достаточно сложным, так как несколько затруднена диагностика и существует необходимость дифференциации с целым списком патологических состояний в данной анатомической области.

При выявлении кистозной опухоли не стоит медлить с операцией. Своевременное и грамотно проведенное радикальное удаление тканей новообразования, а также адекватная послеоперационная терапия, могут гарантировать до 98% положительного исхода.

Боковые и срединные (врожденные) кисты. Доклад

Врожденные свищи и кисты являются следствием пороков эмбрионального развития. Наиболее часто встречаются срединные, боковые свищи и кисты шеи.

КИСТЫ ШЕИ БОКОВЫЕ

В настоящее время доказано, что к 6,5 неделям эмбриона жаберные щели дают начало своим производным (первый глоточный карман — евстахиевой трубе, второй — тонзиллярной бухте, третий — зобной и паращитовидным железам, грушевидным карманам глотки). Боковые свищи шеи, так же, как и второй глоточный карман, располагаются между внутренней и наружной сонными артериями и открываются внутренним устьем в области небной миндалины. Эти топографические особенности боковых свищей шеи, а также их наличие с рождения позволяют считать их аномалиями развития второго глоточного кармана и второй жаберной щели с участием шейного синуса. Боковые кисты располагаются непосредственно на сосудисто-нервном пучке шеи на уровне бифуркации общей сонной артерии.

Боковая киста – образование округлой формы, плотноэластической консистенции, с четкими границами.

Основным клиническим признаком при врожденных боковых кистах является появление округлого безболезненного медленно растущего новообразования в области сонного треугольника шеи. Кожа над боковой кистой подвижна, в цвете не изменена. Иногда боковые кисты шеи достигают больших размеров и вызывают ряд симптомов, связанных со сдавлением гортани, трахеи, сосудисто-нервного пучка шеи, отсюда дисфагию, затруднение дыхания, расстройство речи и т.д.

При врожденных боковых свищах шеи жалобы больных в основном связаны с неудобством, возникающим из-за постоянного выделения жидкости из свища. Наружное отверстие боковых свищей шеи обычно расположено у внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне ее средней трети. При пальпации определяется плотный тяж, идущий кверху в глубокие отделы шеи. Вначале свищевой ход располагается вдоль передневнутреннего отдела влагалища сосудистого пучка, затем проходит между наружной и внутренней сонной артерией и отсюда, повернув медиально, он выходит между задним брюшком двубрюшной мышцы и подъязычным нервом к боковой стенке глотки. Расположено внутреннее отверстие боковых свищей шеи на уровне нижнего полюса миндалин или у основания языка позади небно-глоточной дужки.

На боковой поверхность шеи, в верхнем отделе шеи около угла челюсти, на наружной поверхности m.sternocleidomastoideus. Чаще слева. Чаще односторонне.

Инфицирование кисты приводит к образованию полных и неполных свищей. При полных свищах имеется наружное и внутреннее отверстие. Внутреннее отверстие чаще всего располагается в небной миндалине, наружное – на шее.

Диагностика: облегчается при пункции и контрастировании кисты или свища, при этом четко определяются размеры кисты (а при свище – его ход и сообщение с ротовой полостью – выше или ниже миндалины). Дифференциальный диагноз проводят с кистозной лимфангиомой, метастазами (особенно рака щитовидной железы), гломусными опухолями.

Лечение: Хирургическое – полное иссечение кисты.

Разрез по переднему краю m. sternocleidomastoideus на 6 см, послойно рассекаются ткани, мышца отведена назад частично тупым, частично острым путем выделена боковая киста шеи, отделена от рубцовых спаек, удалена единым блоком вместе с подлежащими л/у.

При нагноении – только вскрытие гнойника, радикальная операция показана после стихания воспалительных явлений.

Прогноз благоприятный, при нерадикальном удалении возникает рецидив.

КИСТЫ И СВИЩИ ШЕИ СРЕДИННЫЕ

Постоянство хирургической анатомии срединных кист и свищей шеи, а именно их связь с подъязычной костью и слепым отверстием корня языка (foramen caecum), соответствие хода полного срединного свища с топографией зачатка щитовидной железы дали исследователям возможность утверждать, что источником развития данных образований может быть только щитовидно-язычный проток. Этот проток, наблюдающийся только на ранних стадиях развития эмбриона, при нормальном развитии в последующем превращается в тяж, который затем полностью редуцируется. При неполной редукции щитовидно-язычного протока развиваются срединные кисты и свищи шеи.

Большинство срединных кист являются наружными, то есть определяются у больных на шее при наружном осмотре или пальпации. Реже встречается внутренняя срединная киста шеи, когда киста определяется лишь в области корня языка, без каких-либо наружных проявлений.

Ведущая жалоба при врожденных кистах шеи обычно типичная и вызвана возникновением припухлости на шее. Срединные кисты чаще возникают по средней линии шеи между подъязычной костью и щитовидным хрящом. Они имеют вид округлого или овальной формы новообразования, мягко-эластической консистенции, безболезненны при пальпации, размером до 5 см в диаметре. Кожа над ними обычно в цвете не изменена, собирается в складку, сама киста малоподвижна из-за фиксации ее в глубине. Иногда срединные кисты шеи отклоняются от средней линии или располагаются намного ниже или несколько выше подъязычной кости. Но, как правило, у всех больных при пальпации определяется плотный тяж, направленный к подъязычной кости и интимно с ним связанный. Кисты обычно растут медленно и не вызывают неприятных ощущений, если нет воспалительных явлений.

Читать еще:  Припухлости в области шеи над ключицей, причины опухолей

После присоединения инфекции образуется постоянный или рецидивирующий свищ со слизисто-гнойным отделяемым. Одним из характерных клинических признаков срединных свищей шеи является подтягивание наружного свищевого отверстия кверху, за подъязычной костью при глотании. Неполные наружные срединные свищи шеи оканчиваются на уровне подъязычной кости. У полных срединных свищей шеи внутреннее отверстие определяется в области слепого отверстия корня языка. Это отверстие часто скрыто в складках слизистой оболочки, и найти его довольно сложно. Подтвердить существование внутреннего отверстия срединного свища шеи можно посредством введения в наружное отверстие срединного свища шеи растворов глюкозы, метиленовой синьки и т.д. Попадание в полость рта красящих веществ или веществ с выраженными вкусовыми свойствами подтвердит наличие внутреннего отверстия срединного свища шеи.

Дифференциальный диагноз проводят с атеромой, кистозной струмой пирамидальной доли щитовидной железы, ларингоцеле.

Лечение оперативное. Показано у детей при любых размерах кисты, у взрослых – при размерах более 1 см. Свищи – абсолютное показание к операции. Производят радикальное иссечение кисты и свища вплоть до корня языка вместе с телом подъязычной кости.

Киста на шее: причины и симптомы

Новообразования внутри организма любого человека могут вызвать беспокойство и тревогу, так как их развитие пациенты связывают с раковыми процессами.

Кистозные образования относятся к доброкачественным процессам. Однако, при воздействии на них провоцирующих факторов, кисты могут трансформироваться в злокачественные.

По этой причине большинство кистозных образований необходимо удалять хирургическим способом.

Это касается новообразований не только на внутренних органах, которые не видны при первичном осмотре, но и тех, которые явно выражены и заметны невооруженным глазом, как, например, киста на шее.

Что такое киста шеи?

Киста на шее — это опухолевидное образование, которое формируется на участке шеи у человека в период внутриутробного развития. Опухоль имеет округлую форму, внутри наполненную жидкой субстанцией.

Образование может формироваться с боковой, задней или передней стенки шеи. В большинстве случаев патология выявляется на раннем этапе ее формирования. В редких случаях, находясь глубоко в тканях, опухолевый процесс может не проявляться, протекая бессимптомно.

Классификация

Кисты на шее бывают:

  • боковые. Расположены между жаберных борозд;
  • срединные. Расположены в передней части шеи.

По структуре кистозные опухоли на шее бывают:

  • дермоидные. Состоят из элементов эмбриональных тканей, клеток соединительной ткани, фолликулов волоса, потовых и сальных желез. Бывают серединные и боковые. Дермоидная киста не крепится к стенке глотки, формируется в поверхностных слоях кожи;
  • бранхиогенные (жаберные). Состоят из элементов тканей жаберных карманов, сосредотачивается под подбородочной костью;
  • лимфопроточные. Состоят из тканей лимфы, формируются около лимфатических узлов.

В зависимости от структуры опухолевого образования кисты делят на виды:

  • венозная гемангиома. Опухоль имеет сосудистую структуру;
  • гигрома шеи. Опухоль имеет мягкую прозрачную структуру, расположена в нижней части шеи;
  • нейрофиброма. Плотное неподвижное образование;
  • лимфома. Имеет пучковидные скопления узелковых образований с серозной жидкостью;
  • щитовидно-язычковая. Локализуется в области гортани, подвижна при глотании.

Бывают еще опухолевые образования жировики и жировидные образования, которые могут располагаться в середине и в боковых частях шеи.

Картина протекания заболевания

Кистозное образование на шее формируется на стадии развития плода еще в утробе матери. В некоторых случаях киста сразу не проявляется, может появляться уже у взрослого человека. Если нет предпосылок к росту кистозного формирования, и пациент не догадывается об его наличии, больной может прожить до старости с опухолью, не замечая ее.

В ряде случаев опухоль становится заметна у новорожденного ребенка. По рекомендации врачей ее следует оперировать.

Важно! Если киста на шее растет, мешает нормальному физиологическому ощущению, то ее необходимо удалять. Киста способна не только сильно разрастаться, но также трансформироваться в злокачественное образование и вызывать сильное нагноение. Гнойные скопления могут выходить наружу через образующиеся свищи, либо в полость рта и вызвать сильную интоксикацию.

Распространенность

Киста на шее у ребенка обнаруживается согласно возрастному критерию:

в возрасте до года
у 2% новорожденных
от пяти до семи лет не более 5% детей
старше семи лет до 10% пациентов

Киста на шее не частая патология. Она возникает в большинстве случаев на фоне наследственного кистозного процесса (у 10% матерей среди больных детей была данная патология).

Небольшой процент раннего выявления кистозного образования на шее связан с глубоким расположением опухоли и ее малыми размерами. В данном случае опухоль протекает бессимптомно, не беспокоит малыша. Поздно выявляют кисту по замедленному анатомическому развитию шейного отдела. Если наблюдается воспалительный процесс или возникает травма шеи, то кистозное образование проявляет себя, увеличиваясь в размерах.

Факторы риска, причины развития

Кистозные образования, которые возникают у взрослых людей, могут быть следствием следующих факторов:

  • наличия раковых образований в организме;
  • лимфаденита;
  • воспалительных и инфекционных процессов;
  • травмы шеи.

Основополагающими факторами, которые могут способствовать развитию кисты плода могут быть:

  • наследственная предрасположенность. Риск развития кисты на шее у ребенка увеличивается если хотя бы один из родителей или их родственников перенес данное заболевание;
  • стрессовые ситуации в период беременности, особенно на стадии формирования жаберных борозд у плода (4-6 недель беременности);
  • прием сильных лекарственных препаратов в период беременности (антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих);
  • курение, прием алкогольных напитков во время вынашивания ребенка матерью;
  • наличие хронических и системных заболеваний у матери в период беременности.
Читать еще:  Боль в шее и психосоматика: причины и способы устранения

Причиной возникновения серединной кисты является перемещение формирующийся щитовидной железы в середине глотательного протока.

Боковые кистозные образования формируются из-за недоразвитости жаберных борозд у плода в период его эмбрионального развития на первом месяце.

Последствия

Опухолевое образование на шее доброкачественного характера необходимо наблюдать.

Если киста увеличивается, ее необходимо обязательно удалять.

Кистозные образования не только способны нарушать глотательный процесс, они могут защемлять нервные окончания и сосудистые сочленения.

Особенно опасными бывают кистозные образования на шее, которые протекают с нагноением, так как гной может привести к сильной интоксикации организма, к распространению гнойно-воспалительного процесса мягких тканей шеи. Особенно это опасно для детей.

Рак шеи в большинстве случаев возникает из-за наличия кистозной опухоли.

Симптомы и методы диагностики

В большинстве случаев кистозные образования на шее, которые не имеют нагноения, протекают бессимптомно.

Серединные кисты с нагноением могут вызывать следующие симптомы:
Симптомы боковой опухоли:
  • значительное увеличение в размерах;
  • покраснение кожи в месте опухоли;
  • повышение температуры;
  • неприятные ощущения или затруднение и боль при глотании;
  • отечность тканей вокруг опухоли.
  • значительное увеличение, которое может достигать десяти сантиметров в диаметре;
  • наличие нагноения может способствовать нагноению мышечных и мягких тканей шеи, вызывать боль.

Боковая киста может обнаруживать себя при наклоне головы в противоположную сторону. У младенцев киста может стать помехой для своевременного поднятия головки.

Боковая киста шеи фото

Классификация кисты шеи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Невзирая на многообразие исследований и клинических описаний, весомая часть вопросов в области кистозных шейных новообразований остается малоизученной. Речь идет и о единой структурной классификации. Учитывая характерные особенности кист, принято выделять два основных вида новообразований:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Срединная (тиреоглоссальная), на основе локализации может быть подъязычной или располагаться на корне языка;
  2. Боковая (бранхиогенная), которая подразделяется на одно- и многокамерные кисты.

Причиной образования срединных опухолей является аномальное формирование щитовидно-язычного протока в первом триместре беременности, когда запускается процесс создания структуры щитовидной железы. Срединная киста шеи у взрослого требует проведения дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как аденома щитовидной железы, лимфаденит, дермоид.

Боковая киста шеи отличается поздним проявлением. Ее можно заметить на теле ребенка в возрасте 11-13 лет, когда, в период активного роста молодого организма, новообразования тоже начинают расти. Обладатели кист не отмечают дискомфорта до того момента, пока не произойдет их нагноение, что спровоцирует сдавление нервных и сосудистых волокон, а также нарушение привычного приема пищи.

По принципу образования и структуре кисты подразделяются на следующие формы:

  • Жаберная – локализуется под языком в зоне кости;
  • Дермоидная — киста мягких тканей шеи, располагается на поверхности, отсутствует фиксация с глоткой. Обычно она наполнена элементами потовых и сальных желез.

Распространена классификация и по характеру образования:

  • Лимфогенная киста шеи – представляет собой аномалию развития лимфатических сосудов;
  • Гигрома – мягкое образование с железистым содержимым, расположенное внизу шейного отдела;
  • Венозная гемангиома – редко встречающееся новообразование коричневого или синюшного цвета;
  • Нейрофиброма – образование с плотной структурой, размером от 0,5 до 4 см;
  • Первичная лимфома – представлена скоплением уплотненных узелков;

Причины развития боковой кисты шеи

Боковая киста шеи или бранхиогенная опухоль (название заболевания произошло от греческого слова «kystis»- пузырь) относится к врожденным доброкачественным опухолевым образованиям, которая является следствием патологического эмбрионального развития плода. Многолетние исследования указывают на прямую связь с аномальным внутриутробным развитием плода на начальном сроке беременности.

Уже начиная с четвертой недели беременности происходит формирование у зародыша жаберного аппарата, состоящего из 5-и пар полостей или «жаберных карманов», жаберных щелей и соединяющих их дуг, участвующих в развитии и формировании структур головы и шеи ребенка. При нормальном анатомическом развитии плода жаберные карманы постепенно зарастают, но в некоторых случаях, они сохраняются и образуют различные виды кист (боковая, срединная).

Лечение бранхиогенной кисты шеи

Единственный используемый метод в разрешении ситуации – операция, которая проводится как амбулаторно, так и в стационаре, что зависит от следующих факторов:

  • Период диагностики боковой кисты. Считают, что чем быстрее кисту удастся диагностировать, тем успешнее будет лечение.
  • Возраст пациента. Тяжелее всего оперировать маленьких детей, но это необходимо в случае серьезных нарушений функции дыхания и при отравлении организма.
  • Размер кисты. Операция положена, если размер кисты превосходит сантиметр в диаметре.
  • Местонахождение боковой кисты. При непосредственном расположении рядом с нервами и сосудами операция очень усложняется.
  • Тип кисты — гнойный процесс, киста с воспалением.
  • Осложнения в ходе образования кисты: при наличии абсцесса и флегмоны необходима противовоспалительная терапия.
  • Вид свища, полностью диагностируемый уже в ходе операции. Неполный или полный свищ лечить сложно, потому что ходы свища прилегают к подъязычной кости, магистральным сосудам и глотке.

Во время иссечения боковой шейной кисты препарируют свищевые ходы, тяжи и частично подъязычную кость. Иногда показана тонзилэктомия. Если киста удалена полностью, наступает выздоровление, рецидив же возможен при пролиферации эпителия кисты в ткани, находящиеся рядом или же неполном удалении ходов свища.

Воспаленные кисты с образовавшимся гноем сначала лечат консервативно, используя антибактериальную терапию. По наступлении ремиссионной стадии киста удаляется оперативно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector