baranov-art.ru

Спастическая кривошея — причины, симптомы и лечение патологии

Спастическая кривошея у взрослых и грудничков

Спастическая кривошея (G24.3) — болезненный периодический или постоянный спазм мышц шеи, из-за которого голова поворачивается в сторону и наклоняется вперед, назад или вбок.

Она наблюдается у женщин в 2 раза чаще.

Средний возраст человека, страдающего этим поражением — 30-60 лет.

В структуре врожденных отклонений кривошея у новорожденных занимает 3 место после косолапости и вывиха бедра.

Причины и факторы риска

Зависимо от времени появления болезни у взрослых и детей существует две формы этого нарушения: врожденная и приобретенная.

Врожденная спастическая кривошея у грудничка обнаруживается в момент появления крохи на свет, а главная ее причина состоит в неправильном положении головки малыша во внутриутробном периоде.

В отдельных случаях наблюдается профессиональное отклонение — приобретенная кривошея у взрослых, спровоцированная патологическими процессами в позвоночнике и мышцах при продолжительном вынужденном положении головы при выполнении трудовых обязанностей.

Выделяют следующие причины и факторы риска развития патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспаления нервной системы;
  • нейроинфекции;
  • артериосклероз сосудов мозга;
  • интоксикации;
  • гепатоцеребральная дистрофия;
  • родовая травма;
  • хорея Гентингтона;
  • опухоли мозга;
  • церебральный паралич.

Спастическая кривошея возникает зачастую у взрослых. У детей нарушение связано с изменениями строения грудинной или ключичной ножки мышцы при внутриутробной гипоксии.

Спастическая кривошея у грудничка имеет такие причины:

  • проблемы с нервной системой;
  • внутриутробная гипоксия;
  • травма при родах;
  • долгое нахождение головы в одном положении.

Такое состояние может пройти само, но чтобы не «рисковать» лучше заняться его лечением.

При запущенной стадии могут наблюдаться изменения позвонков шеи с асимметрией черепа, искривлениями шеи и грудины, поражением зрения.

Такие проявления у взрослых не наблюдаются, только если поражение не вызвано неврологическими проблемами.

Чем характерен синдром карпального канала и что нужно знать об этом заболевании вы можете узнать из нашей статьи.

Какую опасность хранит контрактура тазобедренного сустава, если не начать своевременное и правильное лечение? Узнать подробности вы можете здесь.

Симптомы и признаки патологии

В основном, первые симптомы кривошеи наблюдаются сразу при рождении. Однако, если дефект легкий, он может в течение какого-то времени оставаться скрытым.

К основным симптомам «взрослого»и младенческого отклонения относят:

  • наклон головы в одну сторону и разворот подбородка в другую;
  • увеличение грудинной мышцы;
  • деформация костей черепа и грудины;
  • костные изменения на рентгене;
  • уменьшение подвижности головы;
  • асимметрия черепа;
  • различия в расположении и форме ушей.

С возрастом проявления поражения у детей увеличивается, и к 4 годам явно выражены. При осмотре малыша спереди заметна асимметрия шеи. В крайне редких случаях можно увидеть двустороннюю кривошею у грудничков.

Лечение заболевания

В случаях, когда причиной нарушения является ненормальное разрастание костной ткани, то нейтрализация отклонения может считаться довольно успешным.

Хуже, если спастическая кривошея у взрослых наблюдается из-за болезней нервной системы, тогда лечение происходит гораздо сложнее.

Консервативное лечение

Спазмы при кривошее можно нейтрализовать массажем и физиотерапией. При массаже челюсти происходит воздействие на сторону поворота головы.

Посредством лекарств можно добиться нейтрализации болезненности, вызывающей спазмы. При этом используются антихолинергические препараты, блокирующие импульсы, а бензодиазепины имеют успокаивающее действие. Врач может назначить прием антидепрессантов и релаксантов.

Введение инъекции вещества в малых дозах с вызовом ботулизма дает возможность существенно уменьшить боль, обеспечить относительно нормальное положение головы на пару месяцев.

Массаж при поражении имеет огромное значение. В большинстве своем кривошея у грудничков исчезает после курса гимнастики и мануальной терапии. Начинать лечебные мероприятия можно уже при достижении малышом двух недель.

В промежутках между сеансами малыш может разрабатывать мышцу сам. Родителям достаточно расположить по здоровую сторону от грудничка игрушки, и он, наклоняя и разворачивая к ним голову, будет заниматься зарядкой.

Хирургическое вмешательство

Если массаж и гимнастика не дают результатов и спастическая кривошея наблюдается у взрослых , то доктора настаивают на операционном лечении.

Операция заключается в перерезании ножек ключичной мышцы в месте крепления к ключице, а также в перерезании поверхностной фасции шеи.

Для предупреждения рецидива осуществляется неполное иссечение нижних частей обеих ножек мышцы.

В отдельных случаях может быть осуществлено пластическое удлинение мышцы посредством искусственных материалов. В основном, операцию выполняют в 3 года.

Рекомендации для младенцев

На фото спастическая кривошея у ребенка

Для лечения кривошеи новорожденным и грудничкам до месяца рекомендуют:

  1. Массаж с согревающими процедурами.
  2. Особую гимнастику на растяжение и укрепление нездоровой мышцы.
  3. Правильный сон. В этом случае необходимо правильно укладывать малыша в кровати.
  4. Каркас из пеноматериала, воротник с подкладкой.

Для лечения грудничков с 1,5 месяцев назначают физиотерапевтические процедуры с йодидом калия, способствующим рассасыванию уплотнения мышцы.

После 2 лет ребенку могут прописать гипсовый воротник для фиксации головы, шеи и туловища. Через одинаковые периоды времени его меняют на новый.

Более подробно читайте в нашей статье:

Как определить, что у новорожденного ребенка кривошея

При кривошее главным симптомом является аномальное отклонение головы в одну из сторон. Часто возникает при дефекте грудинно-ключично-сосцевидной мы.

Лечение патологии у взрослых

Для лечения взрослых назначают препараты, устраняющие спазмы мышц и уменьшающие боль. Зачастую это антихолинергические средства и седативные лекарства. В отдельных случаях могут использоваться антидепрессанты и релаксанты.

Читать еще:  Припухлости в области шеи над ключицей, причины опухолей

Если иные способы лечения не помогли, проводят оперативное удаление тех нервов, которые иннервируют конкретные шейные мышцы. В случаях кривошеи из-за эмоциональных расстройств назначают психотропные препараты.

Народная медицина

Лечение народными средствами спастической кривошее также очень популярно.

Закрепление грузиков на плече с больной стороны дает неплохие результаты. С их помощью хорошо исправляется дефект: под действием груза кивательная мышца растягивается и расслабляется.

В качестве груза можно использовать маленькие мешочки с песком или крупой из мягкой ткани. Мешочек можно пришить к детской одежде в область плеча или подмышки, но так, чтобы он не мешал движению рук и головы.

Также подойдут рецепты:

  1. Мумие 0,2 г и 1 ч.л. меда растворить в теплой воде или молоке, принимать 1 раз в день утром за 0,5 часа до еды или вечером перед сном. Эффект появится через 3 месяца.
  2. Взять 100 г почек сирени и 0,5 кг свиного жира, поместить в банку и кипятить на водяной бане 1 час. Полученный состав втирать в больное место 4 раза в день.
  3. 100 г коры калины, 100 г лаванды, 75 г цветков липы.
  4. 2 ст. ложки смеси заварить 2 ст. воды, кипятить 1 минуту, отстаивать 2 часа. Профильтровать. Принимать по 100 мл четырежды в день за полчаса до еды.

Осложнения заболевания

Негативные последствия кривошеи, если ее не лечить, усиливаются зависимо от времени развития нарушения.

У детей поражение вызывает изменения в шейных мышцах и перерождение мышечной ткани.

Происходит нарушение развития черепа: глазная щель уменьшается, бровь и ухо опускаются, с возрастом лицо становятся более несимметричным.

Также расстройство вызывает нарушение:

  • мозгового оттока крови;
  • мозговых функций у взрослых и умственного развития у детей;
  • функции внешнего дыхания, одна часть грудины опаздывает в развитии, сердечной деятельности из-за деформации грудной клетки.

Профилактические меры

Профилактика зависит от формы болезни и причин появления.

Эффект от лечения необходимо поддерживать саморасслаблением мышц шеи и плечевого пояса, перестройкой динамического стереотипа, приобрести ортопедическую подушку для сна, избегать действий, способствующих появлению спазма мышц в одной стороне тела.

Симптомы и лечение спастической кривошеи

Как свидетельствует медицинская статистика, кривошея поражает каждого десятого на сто тысяч населения, причем у мужчин она встречается в два раза реже, чем у женщин.

Спастическая кривошея (другое название – цервикальная дистония) представляет собой заболевание неврологического характера, основными признаками которой являются патологическое положение головы, вызванное постоянным или периодическим спазмом мышц шеи и неконтролируемое ее движение. Голова человека, страдающего кривошеей, бесконтрольно наклоняется вперед, назад или вбок либо склоняется к плечу.

Более того, если при начальной стадии заболевания больной может повернуть голову усилием воли, то в более запущенном состоянии ее сложно повернуть даже с помощью рук.

При этом у больного порой наблюдается либо явно выраженное подергивание, что является проявлением клонической формы заболевания, либо медленное, почти незаметное движение головы (тоническая форма).

В наиболее тяжелых случаях, у больного, страдающего кривошеей, развивается деформация лица, череп утрачивает свою симметричность.

Кроме внешних признаков, спастическая кривошея проявляется такими симптомами, как боль и спазм в мышцах шеи, головная боль, иногда дрожание кистей (тремор).

Примечательно, что симптомы заболевания в утреннее время менее выражены, снижаются в положении лежа, и, наоборот, в большей степени проявляются во время ходьбы или в состоянии стресса.

Как правило, спастическая кривошея у взрослых является приобретенным заболеванием и характеризуется постепенным развитием. В среднем проходит около пяти лет, прежде чем проявят себя явно выраженные осложнения. Причем часто в начале болезни люди наблюдают у себя уменьшение признаков кривошеи (ремиссию).

В большинстве случаев болезнь может быть вызвана следующими причинами:

  • интоксикация медицинскими препаратами;
  • нарушенное кровообращение церебральных сосудов;
  • опухоль головного мозга;
  • травма головы или шеи;
  • тяжелый эмоциональный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания нервной системы.

Что касается детей, они чаще всего страдают от врожденной формы. Однако нередко родители малышей сталкиваются и с приобретенной формой этого заболевания, вызванной такими причинами, как спазм шейной мускулатуры, воспаление лимфатических узлов в области шеи, ожоги или другие повреждения кожных покровов шеи. Бывает так, что спастическая кривошея проявляется при миалгиях.

К сожалению, данное заболевание довольно плохо поддается лечению. Полностью избавиться от него практически невозможно, однако с помощью лечебных мероприятий можно значительно облегчить состояние пациента и улучшить качество его жизни.

Начинают лечение, как правило, с применения консервативных методов.

С целью снизить болевой синдром и расслабить мышцы шейного отдела пациенту назначаются препараты-миорелаксанты (например, Баклосан), противоэпилептические препараты (Клоназепам) и обезболивающие. При необходимости применяют также лекарственные средства, направленные на устранение депрессивных состояний.

Облегчить состояние больного и помочь расслаблению мышц помогает применение терапии, использующей ботулотоксин. Инъекции таких препаратов, как Ботокс или Диспорт, эффективно действуют на протяжении 3-6 месяцев, после чего следует повторить их применение.

Читать еще:  Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Для облегчения состояния больного применяются массаж, ЛФК, мануальная терапия. Кроме того, хорошо себя зарекомендовало в лечении кривошеи тейпирование. Наложение тейпов на мышцы шеи позволяет снизить на них нагрузку, улучшить кровоснабжение и отток лимфатической жидкости.

При низкой эффективности консервативной терапии, прибегают к хирургическим методам лечения цервикальной дистонии, а именно к рассечению или удалению пораженной мышцы либо ее удлинению.

Несмотря на то что на продолжительность жизни спастическая кривошея не влияет, заболевание значительно затрудняет жизнь пациента и может привести к утрате трудоспособности. Поэтому в некоторых случаях при отсутствии должного эффекта от лечения, ему устанавливается инвалидность.

В любом случае, столкнувшись с таким непростым заболеванием, как спастическая кривошея, не стоит отчаиваться. Выполнение врачебных рекомендаций, правильный образ жизни и оптимистический настрой поможет максимально снизить негативные последствия болезни.

Спастическая кривошея: причины, симптомы, лечение, народные средства

Спастическая кривошея наблюдается чаще всего у взрослых. У детей патология обусловлена морфологическими изменениями грудинной или ключичной ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы при внутриутробной гипоксии (недостаточном поступлении кислорода).

Спастическая кривошея выявляется в 1 случае на 10 тысяч человек. Она возникает у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. Средний возраст человека, у которого определяется заболевание – 30-60 лет.

Причины развития патологии у взрослых

Причины спастической кривошеи у взрослых чаще всего сформированы неврологическими изменениями. На фоне дегенеративных изменений мозговой ткани при паркинсонизме, болезни Альцгеймера и других неврологических болезнях нарушается передача нервных импульсов по мышечной ткани. В результате у больного появляется спазм скелетной мускулатуры шеи и лица.

Травмы позвоночника также приводят к цервикальной дистонии (так на латыни называется спастическая кривошея).

Если при сильном ударе в область шеи, накапливается жидкость в проекции корешков сегментарных нервов, у человека повышается вероятность нарушения передачи сигналов на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

Наиболее редко причины болезни у пожилых людей обусловлены дегенеративно-дистрофическими болезнями (остеохондроз, спондилез, сколиоз). При сильном разрушении межпозвонковых дисков снижается высота щели между соседними позвонками, что приводит к ущемлению сегментарных нервов.

Цервикальная дистония у грудничка

Причины циркуляторной дистонии грудничка:

  1. Болезни нервной системы;
  2. Внутриутробная гипоксия;
  3. Родовая травма;
  4. Длительное пребывание головы в одном положении.

У детей врачи считают основным этиологическим фактором болезни повреждение скелетной мускулатуры шеи. Часто случается так, что после рождения у грудничка появляются мышечные спазмы. Они провоцируются нарушением кровоснабжения, а также длительной гипоксией головного мозга во время родов или внутриутробно.

На этом фоне спастическая кривошея у грудничка может не появляться в первые месяцы жизни. Часто ребенок начинает поворачивать голову вправо или влево и наклонять ее в один бок в 2-3 месяца. Постепенно симптомы прогрессируют и приводят к стойкому спазму грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, что затрудняет лечение.

Лечение

Народными средствами лечение спастической кривошеи проводится в комбинации с медицинскими препаратами.

Если патология у грудничка обусловлена мышечными спазмами сразу после родов, очевидно, что она спровоцирована гипоксией тканей. Такое состояние может пройти самостоятельно, но чтобы не «рисковать» лучше воспользоваться медицинскими и народными средствами. При запущенной патологии у малыша могут возникнуть изменения шейных позвонков с асимметрией лица и черепа, искривлениями шейного и грудного отделов, нарушением зрения.

Такие симптомы у взрослых не наблюдаются, только если болезнь обусловлена неврологическими проявлениями.

Лечение спастической кривошеи у грудничка должно проводиться сразу после обнаружения патологии. Из консервативных методов врачи назначают лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, физиотерапию.

Физиотерапия от кривошеи включает в себя электрофорез и парафиновые процедуры.

Как вылечить болезнь у детей

Лечение спастической кривошеи у детей включает следующие принципы;

  • Усадите грудничка на стул. Встаньте сзади за спинкой. Положите на голову малыша левую кисть. Правую руку разместите на плече ребенка и постарайтесь плавно отвести его голову влево. Если чувствуете сильное сопротивление, не форсируйте события. Выполняйте упражнение изо дня в день, чтобы шейные мышцы расслабились. При проведении манипуляции ориентируйтесь на ощущения ребенка. Отклонять голову нужно в сторону, противоположную ее повороту;
  • Второй прием проводится следующим образом: кончиками пальцев левой руки в течение 1 минуты следует постучать по поврежденной грудинно-ключично-сосцевидной мышце. Проследите за тем, чтобы мускулатура расслабилась. Когда это произойдет, постарайтесь отвести голову к плечу максимально, но только не через болевые ощущения;
  • Третий прием более характерен при лечении спастической «кривой» шеи у взрослых. Его сложно использовать при спастических изменениях шейных мышц у детей. Метод заключается в том, чтобы лежать на больной стороне и при этом подпереть рукой голову с опорой на постель локтем. Позиция помогает растянуть больную мышцу.

Народными средствами лечить заболевание эффективнее в сочетании с приемами стимуляции головного мозга. Для этих целей рекомендуется:

  • Посещение дельфинария. На практике установлено, что дельфинотерапия помогает при таких болезнях, как вегето-сосудистая дистония, заикания, детский церебральный паралич (ДЦП) и кривошея;
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. При данном заболевании назначается на область шеи. Помогает улучшить кровоснабжение шейной мускулатуры;
  • Успокоительные травы помогают снять напряжение и расслабить мышцы. Для приготовления успокаивающих средств необходимо взять 1 ложку тысячелистника, 2 ложки пустырника, мяту перечную, ромашку аптечную, грецкий орех. Заварить данную смесь в кипятке и пить взрослым по ½ стакана 2 раза в день за 30 минут до еды;
  • Лечение плодами можжевельника помогает лечить циркуляторную дистонию в комбинации с медицинскими рекомендациями. Прием лекарства начинается с 1 ягоды каждый день и постепенно увеличивается, пока общее число не будет равно 12.
Читать еще:  Профессор Струков предложил инновационный подход для лечения остеопороза

При лечении кривошеи народными средствами следует обращать внимание на симптомы болезни. Если они прогрессируют, необходимо сразу же обратиться к врачу за рекомендациями. Следует понимать, что самостоятельное лечение болезни недопустимо, так как приведет к стойкому гипертонусу грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и дальнейшему прогрессированию болезни.

Существует множество полезных мероприятий, которые улучшают физическое и эмоциональное состояние человека:

  • Прогулки на природе;
  • Плавание и спортивные игры;
  • Йога и закаливание.

При кривошее специалисты рекомендуют использовать все возможные средства для избавления от патологии!

Лечение спастической кривошеи

Постоянное напряжение, спазм отдельных мышц шеи вызывает неправильное положение головы. Это называется спастической кривошеей. Другое название – цервикальная дистония.

Симптомы

При спастической кривошее голова может быть наклонена набок, задрана вверх или опущена вниз подбородком, но самый частый случай – когда подбородок притянут к плечу.

Такое положение головы является вынужденным, больной не может контролировать его или выровнять. Как правило, оно возникает между 20 и 40 годами, чаще у женщин.

Мышечные спазмы шеи не только служат причиной миалгии (мышечной боли). Они нарушают нормальное кровообращение и приток крови к межпозвоночным дискам в шейном отделе позвоночника.

Это приводит к нарушению процессов метаболизма и обновления соединительных тканей, развитию остеохондроза. При этом заболевании происходит защемление нервных корешков, что проявляется характерными симптомами:

  • онемением пальцев руки,
  • болью в воротниковой зоне, предплечье, под лопаткой.

Шейный остеохондроз, особенно в сочетании со спастической кривошеей нарушает кровоток в артерии, питающей мозг, это проявляется:

  • головными болями,
  • нарушением координации,
  • головокружениями, обмороками,
  • нарушениями зрения,
  • прогрессирующим ухудшением памяти, снижением умственных способностей.

Симптомы спастической кривошеи обычно усиливаются при стрессах, сильном волнении, эмоциональном возбуждении.

Причины

Тибетская медицина относит спастическую кривошею к болезням системы Рлунг (Ветер), которая отвечает за иннервацию скелетной, гладкой мускулатуры. В результате сбоя этой регулирующей системы головной мозг посылает сигналы к мышцам, которые заставляют их сокращаться.

Так возникает мышечный спазм, который приводит к отклонению головы. Со временем такое состояние становится постоянным – это тонический вид заболевания.

Клонические отклонения имеют временный характер и выглядят как подергивания головой.

Часто встречается смешанная форма – тонико-клоническая, при которой к постоянному отклонению головы добавляются подергивания. Отклонение головы усиливается под воздействием факторов дисбаланса Ветра.

Причины дисбаланса системы Ветер бывают разными – это неправильное питание, переутомление, переохлаждение, нервные стрессы, эмоциональные, психические перегрузки и травмы.

  • В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению спастической кривошеи в Вашем случае!

Записаться на прием

Лечение

Главная задача врача при спастической кривошее – уменьшить и по возможности снять спазм, расслабить напряженные мышцы шеи. В заместительной западной медицине для этого используются миорелаксанты или инъекции ботокса.

В восточной медицине лечебный эффект достигается с помощью иглоукалывания, которое делает ненужными миорелаксанты или антидепрессанты, используемые в западной практике.

1-й этап. Диагностика.

На первом приеме врач исследует степень, характер и причину дисбаланса системы Рлунг (Ветер). Он подробно расспрашивает об обстоятельствах, предыстории развития заболевания, появления его симптомов.

После этого он проводит внешний осмотр, пальпацию (прощупывание, нажатия) спазмированных мышц, обращая при этом внимание на сопутствующие проявления остеохондроза. При необходимости дополнительных данных врач назначает МРТ шейного отдела и/или головы.

2-й этап. Комплексные сеансы.

Свою задачу врач клиники «Тибет» видит не только в том, чтобы облегчить, уменьшить или полностью устранить симптомы спастической кривошеи, выровнять положение головы.

Его цель также – не допустить развитие шейного остеохондроза и его осложнений – межпозвоночных грыж или протрузий. А если заболевание уже имеет место, остановить его развитие и обратить его вспять.

  1. Точечный массаж.
    С помощью точечных нажатий (акупрессуры) врач уменьшает мышечное напряжение, расслабляет спазмированные мышцы. Одновременно он улучшает кровообращение, приток крови к межпозвоночным дискам, суставам и связкам позвоночника.

Мануальная терапия.
Врач мягко вытягивает шейный отдел, увеличивает его подвижность, разгружает диски и суставы позвоночника, улучшает кровообращение в области шеи.

Нужный терапевтический эффект достигается благодаря выбору типа воздействия на те или иные биоактивные точки. С помощью этой процедуры:

  • улучшается контроль головного мозга над мышечной системой,
  • уменьшаются, перестают поступать патологические приказы к мышечному сокращению,
  • восстанавливается общий баланс нервной системы,
  • устраняется влияние стрессового, психоэмоционального фактора,
  • уменьшается мышечное напряжение,
  • облегчается, устраняется мышечная боль, а также боль, связанная с защемлением нервов или нервных корешков в позвоночнике.

Эти процедуры дополняются курсом фитотерапии, цзю-терапией и другими восточными методами. Благодаря комплексному подходу в большинстве случаев удается достичь позитивных результатов лечения спастической кривошеи в клинике «Тибет».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector