baranov-art.ru

Сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника

Причины развития s-образного сколиоза 2 степени, симптоматика деформации и ее лечение

S-образный сколиоз 2 степени является распространенной формой искривления позвоночного столба. Всего выделяется 4 степени тяжести этого нарушения, которые характеризуются различными симптомами.

S-образное искривление

Как развивается сколиоз

В антропогенезе у человека позвоночник не прямой, имеет S-образный изгиб. Такая физиологическая форма играет важную роль для прямохождения и амортизации. Но при усилении кривизны возникает заболевание, когда изгиб усиливается, его выраженность отмечается наглядно. Патология характеризуется наличием двух дуг искривления. Обычно она диагностируется в школьном возрасте, особенно у детей с привычкой неправильного сидения за партой. Проявляется кривизна чаще всего в грудном или поясничном отделе. Код патологии по МКБ-10: М41.

Дуги бывают одинаковыми по углу кривизны или разными. Искривление также бывает правосторонним или левосторонним. Дуги могут отличаться по периодам возникновения – одновременно или в разное время. Например, сначала кривизна была выявлена в грудной части, а затем возникла компенсаторная дуга в пояснице. Риски прогрессирования заболевания у девочек намного выше, особенно в случае развития грудного левостороннего расположения.

S-образное искривление в позвоночнике второй степени выявляется чаще других на профилактических ежегодных осмотрах в школах. Это самая частая форма патологии. Обычно поражаются грудной (торакальный) и поясничный (люмбальный) отделы.

Симптомы s-образного сколиоза 2 степени

На второй стадии прогрессирования изменения в позвоночнике уже достаточно заметны. При этом отмечаются следующие признаки:

  • изменение контура шеи;
  • изменение расположения таза;
  • ротация позвонков.

Кроме того, визуально хорошо видна неровность в спине – мышцы грудного отдела позвоночника выпячиваются, а в зоне поясницы – впадают. Нарушения видны независимо от позы.

Симптоматика сколиоза на второй стадии такая:

  • пациент сильно сутулится, прогрессирует асимметрия лопаточной линии, таза, плеч;
  • в положении стоя зрительно видно, что одна рука длиннее другой;
  • при наклоне заметно выделяется реберный горб, видна явная разница треугольников в талии;
  • после долговременного пребывания в одной позе или физической нагрузки развивается характерная сильная боль в спине;
  • мышцы быстро утомляются, этот симптом прогрессирует с каждым днем.

В большинстве случаев искривление активно развивается и впоследствии приводит к нарушению дыхания, проблемам функций других органов и систем, остеохондрозу. Но бывают ситуации, когда женщина узнает о проблеме только во время беременности. Люди с диагнозом сколиоз подвержены воспалению легких, бронхиальной астме и проблемам, связанным с работой сердца и сосудов.

Симптомы у детей

Каждый 10-й случай заболевания является врожденным. Дети редко жалуются на свое состояние, а подростки могут беспокоиться скорее из-за внешнего вида. Среди детей мало тех, кто осознает свою проблему реально и подходит ответственно к назначенным занятиям. В связи с этим коррекция позвоночника у детей находится под ответственностью их родителей. Подростки обычно следуют рекомендациям, но им важна поддержка родных.

Симптомы у взрослых

При сколиозе S-образной формы на второй стадии взрослых пациентов больше беспокоит внешний дефект, а также быстрое утомление при любой двигательной активности. Также могут проявляться ощущения боли в пояснице, между лопатками. Неприятная ноющая боль иррадиирует в руки, они немеют.

Форма позвоночника при искривлении

С возрастом заболевание усугубляет другие патологии в организме, например, бронхиты, бронхиальную астму, нарушает ЧСС, вызывает развитие неврологических признаков и может привести к позвоночной грыже.

Только с запущенной стадией заболевания призывника не берут в армию.

Лечение S-образного сколиоза второй степени

Основная задача лечения – остановить процесс искривления. Только после этого можно начать попытки коррекции состояния. Терапия должна быть комплексной, так как простой гимнастики уже недостаточно.

Главные способы избавления от сколиоза второй стадии:

  1. ЛФК. Занятия направлены на укрепление мышц спины, исправление позвоночника. Разработаны целые комплексы для пациентов с S-образным искривлением. Физкультура проводится в специализированных залах с инструктором. После обучения правильной технике выполнения пациент может продолжить самостоятельные занятия в домашних условиях.
  2. Использование корсета, которое должно сопровождаться упражнениями для развития мышц. Иначе они ослабнут и после снятия корсета искривление усилится.
  3. Лечебный массаж.
  4. Йога.
  5. Иглорефлексотерапия.
  6. Электростимуляция мышц спины.

Пациент при второй степени тяжести искривления должен настроить себя на кропотливый труд над собой и своим здоровьем. Занятия требуется проводить не менее 3 раз за неделю. Общий срок восстановления может занять до 1,5–2 лет. Самые заметные результаты достигаются у детей и подростков.

Корсетирование по методу Шено

Такое ношение корсета в современной медицине считается наиболее популярным и эффективным, получило широкое распространение и большое количество положительных отзывов. Корсет изготавливается из термопластичного пластика по индивидуальным замерам на основе слепков из гипса.

Читать еще:  Идиопатический сколиоз: причины, симптомы и лечение

Корсет Шено

Внутри корпуса корсета есть специальные прокладки из поролона, чтобы давить на место дефекта, постепенно исправляя его. С противоположной от деформации стороны остаются свободные области, куда выдвигается участок искривления. По мере прогрессирования положительной динамики корсет заменяется на более подходящий. Вместе с ношением такого приспособления обязательно проводится дыхательная гимнастика для увеличения объема легких.

При правильном применении корсет Шено позволяет излечить не только 2-ю, но и 3-ю стадию сколиоза. При назначении данного метода исправления важно следовать таким правилам:

  • В первые дни корсет надевается только на пару часов, чтобы пациент привык психологически и адаптировался к новым условиям;
  • Корсет носят на футболку, чтобы не травмировать кожу в местах, где происходит наиболее сильное давление;
  • При ношении конструкции требуется отказаться от подъема тяжести более 5 кг;
  • Каждые 3 месяца врач организует сравнительную диагностику, отмечая прогресс в лечении. Делается рентгенография позвоночника прямо в корсете, затем спустя 2 часа — без него;
  • Через 4 месяца снова реализуется рентгенография, и корсет меняется на новый, более подходящий.

Лечебная гимнастика

Гимнастика проводится по классическим методикам и назначается только врачом. Самостоятельный выбор и организация упражнений запрещены из-за рисков нанести вред здоровью. Пациент сам не может учесть форму кривизны. Сначала требуются занятия с тренером по 3–5 раз за неделю, время каждой тренировки от 40 до 60 минут. Упражнения эффективно совмещать с плаванием, пилатесом или йогой, а также с лечебным массажем.

Лечебное плавание

Лечебное плавание отличается от профессионального и любительского. Это комплекс упражнений в воде. Они помогают вылечить нарушение посредством укрепления скелетной мускулатуры спины, постепенно поправляя смещение.

Упражнения выбираются индивидуально – это зависит от возраста больного, стороны деформации, физподготовки. При 2 степени тяжести плавание отражается на здоровье спины положительно, но не следует игнорировать противопоказания – это нестабильность позвоночника в положении сидя и лежа.

Физиотерапия

Что касается физиотерапия, то в основном из всех методов организуется магнитно-импульсное лечение, ДМВ-терапия. Эти способы помогают расслабить спазмы, купировать боль, улучшить обмен веществ, снять напряжение, активировать работу эндокринных желез в случае гормональных причин искривления.

Магнитно-импульсная терапия

Прогноз

Деформация S-образной формы 2 степени обычно хорошо поддается консервативной терапии. Но лечение длится намного дольше по сравнению с начальной стадией сколиоза. С помощью опытного специалиста и при условии выполнения всех его рекомендаций может добиться полной коррекции кривизны позвоночника. Примерно в 80% всех случаев удается исправить нарушение до 1 степени, а до 25 лет привести позвоночник в полноценное здоровое физиологическое состояние.

Итак, при грамотном подходе в организации лечения S-образная деформация на 2 стадии поддается коррекции. В случае отсутствия правильных мер и нежелании обращаться к специалисту заболевание прогрессирует до более опасных стадий и инвалидности. При этом сложно обойтись без операции, а искривление начинает влиять на работу внутренних органов и систем.

S-образный сколиоз 1,2,3,4 степени и его лечение

S-образный сколиоз – это особая форма искривления позвоночника в боковой проекции. Деформационные изменения в данном случае происходят комбинированно в двух сколиотических дугах, что существенно затрудняет лечение. Чаще заболеванию подвержены дети школьного возраста , связано это с неправильным положением тела в течение длительного промежутка времени. Для данного типа сколиоза наиболее характерно развитие в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночника.

Степени S-образной формы сколиоза

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

  • 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
  • 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
  • 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
  • 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.
Читать еще:  Сколиоз поясничного отдела позвоночника — лечение, причины

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.

Диагностика заболевания

Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.

Лечение S-образного сколиоза

Консервативная терапия высокоэффективна на первичной стадии деформационных изменений позвоночного столба. В отдельных случаях возможно её использование и при начавшейся второй стадии. В случае диагностики третей и четвертой степеней заболевания показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение в этом случае будет лишь методом вспомогательной терапии.

Основу консервативного лечения составляет лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен быть разработан персонально, в зависимости от индивидуальных особенностей развития сколиоза. Обязательным условием успешного лечения будет длительное ношение ортопедического корсета, он так же должен подбираться персонально. Прекрасного результата можно добиться при проведении курсов мануальной и рефлексотерапии. При возникновении болевого синдрома показаны обезболивающие препараты.

Хороший комплексный эффект даёт плавание. Оно укрепляет сразу несколько групп мышц, позволяя равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Длительные курсы лечебной физкультуры дают возможность укреплять мышцы спины и способствуют предотвращению прогрессирования заболевания, а также позволяют проводить корректировку деформационных изменений в позвоночном столбе.

Сегодня существует множество методик оперативного лечения, какой метод использовать в каждом конкретном случае выбирает врач, учитывая особенности развития заболевания у пациента. Оперативные способы лечения направлены на фиксацию позвонков при помощи металлических скоб. После такого лечения у пациентов проходит длительная реабилитация.

Упражнения при S-образном сколиозе

Упражнения при S-образном сколиозе оказывают неплохой лечебный эффект на начальных стадиях развития болезни. Вашему вниманию предлагается два эффективных и простых в выполнении упражнения.

  1. Займите положение лёжа на животе, выпрямите руки и ноги. Левую руку согните, оставив в лежачем положении, затем левую ногу и правую руку поднимите над полом и зафиксируйте тело в таком положении на 5-15 секунд. Повторите действия, сменив при этом ногу и руку. Выполните упражнение не менее 5 раз.
  2. Исходное положение аналогично описанию в первом упражнении. Приподнимите одновременно от пола ноги и руки, продержав их в этом положении столько, сколько сможете (желательно продержаться хотя бы 30 секунд). Сделайте 5 повторов упражнения.
  3. Подтягивания на перекладине являются весьма эффективным упражнением. Выполняйте их в медленном темпе. Если не получается подтянуться, упростите задачу, выбрав более низкий турник или используйте подставку под ноги, для того чтобы сделать подтягивания с полусогнутыми руками. Выполните 5-8 подтягиваний.

Занятия должны проводиться каждый день, только систематические тренировки позволяют добиться желаемого результата. Бережно относитесь к своему здоровью, и тогда с подобными проблемами вы не столкнетесь!

Профилактика сколиоза

  • Всегда контролируйте осанку.
  • Избегайте длительного ношения тяжестей.
  • Ведите здоровый образ жизни, чередуйте отдых с физическими нагрузками.
  • Подберите для спальни умеренно жёсткий матрас.
Читать еще:  Корсеты для спины при сколиозе

Всегда помните, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить, поэтому внимательно следите за осанкой ваших детей и своей собственной. Приучайтесь с детства правильно сидеть, не поджимая ноги под туловище. Эти простые советы помогут вам оставаться всегда здоровыми.

S-образный сколиоз

Одно из часто встречающихся заболеваний позвоночного столба – S образный сколиоз. Свое название этот тип сколиоза получил, благодаря своеобразной форме искривления позвоночника в виде английской буквы «S». Часто деформирование позвоночника начинается в раннем детском возрасте, если родители не уделяют должного внимания осанке ребенка.

В первое время S образное искривление позвоночника не приносит беспокойства пациенту, но именно на этой стадии проще всего исправить ситуацию. Если во время медосмотра врач зрительно обнаруживает искривление позвоночника, следует обязательно принять рекомендуемые меры для устранения патологии.

Разновидности сколиоза

Позвоночник – основная опора человеческого тела, и его искривленное положение оказывает отрицательное влияние на работу опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Помимо искривления самого позвоночника, патология может привести к развороту позвонков. Чаще всего деформация начинается с постоянного и долговременного неправильного положения корпуса человека. Со временем позвоночный столб принимает такое неправильное положение, как норму и развивается в соответствии с ним.

Постепенно искривление позвоночника приводит к внешне заметной асимметрии тела. В зависимости от периода начала заболевания сколиоз можно разделить на следующие группы:

  • Врожденный . Связан с нарушением внутриутробного развития плода, и часто сопровождается такими патологиями, как косолапость, вывихи бедренного сустава.
  • Детский . Возникает в период от рождения до 10 лет. Самая опасная стадия, поскольку неокрепшие детские кости легко «запоминают» неправильное положение.
  • Подростковый . Заболевание возникает в период с 10 до 15 лет. В подростковом возрасте возникновение искривлений очень часто бывает из-за неправильной осанки во время школьных занятий и недостаточным уровнем физических нагрузок.
  • Взрослый . Преимущественно, не долеченный в детском и подростковом возрасте. Начало процесса искривления во взрослом возрасте встречается крайне редко.

Искривления образуются на разных участках позвоночника. В зависимости от локализации классифицируется следующим образом:

  • Сколиоз грудного отдела позвоночника (межлопаточная зона).
  • Сколиоз поясничного отдела.
  • Грудо-поясничный сколиоз.
  • Шейно-грудной сколиоз (комбинированный).

Причины

Чаще всего сколиоз возникает по следующим причинам:

  • Мышечное происхождение. Недостаточно крепкие спинные мышцы не способны удерживать позвоночный столб в правильном положении;
  • Неврогенное происхождение. Заболевание вызывается перенесенными ранее полиомиелитом или спастическим параличом.
  • Различные физические травмы грудной клетки могут привести к возникновению и развитию заболевания.
  • Врожденное искривление, связанное с особенностями формирования костной ткани в период беременности матери.

Стадии развития

Если не принимать мер по исправлению S образного искривления, то со временем заболевание прогрессирует. Различают 5 стадий развития S образного сколиоза.

1 стадия

В период развития дуга искривления бывает только одна. Вторая дуга слабо выражена либо отсутствует. Внешние проявления заболевания выглядят как небольшая сутулость с опущенной головой и несимметричным положением плеч. Диагностировать во время первичного осмотра S образный сколиоз 1 степени достаточно тяжело. Однако, если диагноз поставлен при первой степени болезни, лечение будет быстрым и результативным.

2 стадия

Изгиб первой дуги при второй степени болезни увеличивается от 10 до 25 градусов, вторая – все еще слабо выражена. Среди внешних изменений при s образном сколиозе 2 степени отмечается асимметрия в положении лопаток, которая особенно сильно выражена во время наклона. При сколиозе 2 степени пропадает симметрия в области шеи и талии, одна сторона таза опускается ниже другой;

3 стадия

При третьей степени болезни угол изгиба первой дуги достигает значений от 25 до 50 градусов, вторая дуга – до 25. На этой стадии развития заболевания имеется выраженная асимметрия грудного отдела, сильная сутулость и реберный горб. Сильные деформации при s образном сколиозе 3 степени начинают негативно сказываться на состоянии внутренних органов, расположенных в грудной клетке, и на системе кровообращения.

4 стадия

Превышение угла изгиба сколиотической дуги отметки в 50 градусов свидетельствует о наступлении самой тяжелой стадии заболевания. Изгиб второй дуги достигает 25-50 градусов. Пациенты с 4 степенью развития сколиоза, имеют выраженную деформацию тела, которая приводит к инвалидности.

Из-за деформации корпуса многие внутренние органы работают с перебоями, развиваются различные сопутствующие патологии. Больному приходится жить с постоянными болями. Такой сколиоз не поддается консервативному лечению, помогает только оперативное вмешательство. В зависимости от положения дуг сколиоз бывает левосторонний и правосторонний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector