baranov-art.ru

Почему боль в спине отдает в ногу: причины, лечение, что делать когда болит спина?

Боли в пояснице и ноге: причины, диагностика, лечение

Боль в пояснице, иррадиирующая в ноги, доставляет немало проблем.

Болевой синдром такого вида может свидетельствовать о многих заболеваниях.

Самостоятельно определить причину таких патологий невозможно.

Нередко для диагностирования привлекают врачей разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и даже гастроэнтеролога.

Визит к специалисту откладывать не стоит, так как боль сама не пройдёт.

Причины и характер болей

Проблемы со спиной в области поясницы нельзя определить однозначно. Они могут возникнуть из-за воспалений и патологий нижней части позвоночника. Болевые ощущения также различаются: боль ноющая, тянущая, простреливающая. Только тщательное обследование может установить причину боли.

Все причины, вызывающие болезненные реакции в поясничном отделе с отдачей в ноги, можно условно разделить на типы:

  1. Вегетососудистый. Вместе с болью в пояснице ощущается онемение или жжение в нижних конечностях. При внезапной смене позы тела, сразу возникают болевые ощущения. На болезненном участке кожа бледнеет и холодеет.
  2. Мышечно-тонический. Для этого типа характерно нарушением осанки, спазмы и ограничение подвижности конечностей. К этому виду относится остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что вызывает неосознанное ограничение двигательной активности.
  3. Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается в вечернее время. К этому типу относится запущенная стадия патологии. Уже наблюдаются изменения в сосудах, защемляются нервные окончания в пояснице. Это становится причиной опухолей и воспалений в позвоночнике.

Вертеброгенные причины

Распространение боли из поясницы в ноги (неважно в какую) провоцируются определёнными заболеваниями:

  • Ишиалгия. Отличительной чертой патологии является место локализации воспалительного процесса ‒ крестец. Боль постепенно переходит в поясницу, а затем в ягодицу и дальше в бедро. Болевой синдром обостряется при поднятии тжести.
  • Люмбоишиалгия. Болезнь развивается из-за воспаления седалищного нерва уже на выходе из позвоночного столба. Боль очень острая при чрезмерной нагрузке и переохлаждении. Распространяется от поясницы до ступни, усиливается при движении.
  • Радикулит. Заболевание неврологического происхождения. Развивается из-за давления на нервы спинного мозга. В месте болезненности нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность. Эти факторы провоцируют приступы сильной боли в нижней области позвоночника, которые отдаются в ногах.
  • Сдавливание седалищного нерва. Болевой синдром, возникая в пояснице, отдаётся по всей ноге. При отсутствии лечения, седалищный нерв может атрофироваться.
  • Люмбаго (прострел). Очень часто встречается в людей старшего возраста. Боль стреляющая, может отдаваться в любую ногу. Нередко становится причиной обездвиживания человека.
  • Туннельный синдром. Резкая болезненность возникает с одной стороны бедра. Боль может усиливаться при движении.

Когда боль отдаёт в ноги, то вполне возможны заболевания печени и органов дыхания.

Другие причины

К причинам боли такого характера относятся:

  • Плохое кровообращение в пояснице, вызванное сосудистым инфицированием.
  • Новообразования сдавливают нервные окончания.
  • Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
  • Инфекция герпеса.
  • Поражение нервных волокон, которое снижает подвижность и чувствительность нижних конечностей.
  • Эпидуральная гематома, которая является осложнением после неправильной анестезии.
  • Спинномозговой абсцесс.

Иногда развивается нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами. Часто приводит к параличу. У всех описанных заболеваний боль проявляется разной интенсивностью и местом локализации.

Сопутствующие симптомы

Боль в поясничном отделе, отдающая в правую ногу, тревожит многих. Но к врачу обращаются не все, тем более, когда она незначительная и легко устраняются обезболивающими препаратами. Поэтому большинство заболеваний тяжело лечить, так как они уже в запущенной стадии.

Чтобы это предотвратить, нужно срочно нанести визит к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Острая пронизывающая боль, возникающая в пояснице и распространяющаяся в ногу.
  • Продолжительная вялотекущая боль.
  • Снижение чувствительности в ноге.
  • Немеют конечности.
  • Прострелы в обе ноги, а также ягодицы.
  • Ощущение мурашек.
  • В глазах мелькают чёрные точки.
  • Мигрень.

Такие признаки бывают довольно опасны, поэтому не нужно самостоятельно принимать лекарственные средства. В основном, они всего лишь снимают симптомы, без устранения причины.

Видео: “Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение”

Устранение боли

Когда боль в поясничном отделе позвоночника распространяется в ноги, то для устранения такого синдрома нужна квалифицированная помощь медиков. Для этого разработаны комплексы мероприятий. В основном, это лечебные процедуры и специальные медикаменты. Естественно, перед лечением проводится тщательное обследование, позволяющее выявить причину патологии. Затем будет назначена симптоматическая терапия, которая остановит развитие болезни.

Выбор схемы лечения зависит от различных факторов:

  • Степени тяжести.
  • Основной патологии.
  • Наличие воспалений и острых болей.
  • Пол и возраст.
  • Период беременности или лактации.
Читать еще:  Зарядка для спины и позвоночника

Терапия будет преследовать следующие цели:

  • Выявление и устранение причины болезни.
  • Снятие малейшего дискомфорта.
  • Полное восстановление подвижности.
  • Устранение боли и остановка воспалительного процесса.

Если обнаружено заболевание внутренних органов, то терапия подбирается строго индивидуально.

Первая помощь

Самолечение не приветствуется, но иногда возникают ситуации, при которых необходимо устранить острую боль, хотя бы на короткое время. Самым эффективным способом считается поза эмбриона.

Если боль отдаётся в одну ногу, то нужно лечь на противоположный бок и подтянуть к животу больную ногу. Когда болевой синдром распространяется в две ноги, то лечь нужно на спину, подтянув к животу обе ноги. На живот не переворачиваться.

Боль в спине отдает в ягодицу

Основные проблемы с позвоночником, которые приводят к тазовым болям: где, как и когда болит

Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.

Причины болей

Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).

Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.

Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.

Читайте также:
Протрузия позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.

Диагностика

В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.

Лечение

В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.

Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.

При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.

При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.

Что делать, если боль в спине отдает в ногу

На боли в спине, отдающие в ногу, жалуются многие люди. Обычно неприятные ощущения локализуются в области поясницы и переходят в нижние конечности. Боли часто возникают и усиливаются после чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

Читать еще:  Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины и лечение

Причины возникновения болей

Боли могут возникать при заболеваниях крестцового и поясничного отдела позвоночника, поражениях оболочек спинного мозга и нервной системы.

Причины появления болей может установить только опытный специалист, но обычно они связаны со следующими заболеваниями:

  • Корешковый синдром (Радикулит). Это состояние возникает при заболеваниях позвоночного столба и дисфункции нервных корешков. Если причина болей – корешковый синдром, то неприятные ощущения в области спины возникают после долгих нагрузок на мышцы, позвоночник, связки и диски.
  • Ишиас (ишиалгия). Эта причина связана с проблемами с седалищным нервом. Боль локализуется в нижней части спины, ягодичном отделе, может распространяться на боковую и заднюю часть бедра, стопу и голень. Человек, страдающий от таких болей, не может опереться на ногу, наклониться и даже сесть, невозможно выполнять физические упражнения.
  • Люмбаго. Острая боль появляется в пояснице, может распространяться на всю ногу и доходить до пальцев. Прострелы возникают из-за перенапряжения мышц при сильных физических нагрузках. Человек не может двигаться, любые физические упражнения вызывают сильную боль.
  • Люмбалгия. Боли появляются из-за износа межпозвоночных дисков позвоночного столба. Может наблюдаться отек мягкий тканей, которые окружают позвоночник, потеря чувствительности в ногах.
  • Люмбоишиалгия характеризуется резкой болью в крестцовом и поясничном отделе, в ноге до стопы. Неприятные ощущения появляются резко, невозможно опереться на больную ногу, изменяется осанка.
  • Люмбализация. Это врожденная аномалия позвоночника, при которой позвонки срастаются в крестцовых и позвоночных отделах. Иногда причиной болей может стать сакрализация, когда, наоборот, количество позвонков увеличивается. При люмбализации боль возникает в возрасте 20-25 лет после длительных и изнурительных нагрузок.

Боль при защемлении седалищного нерва

Когда нерв сдавливается при спинной грыже или остеохондрозе, возникает сильная боль, прогрессирующая на заднюю поверхность бедра, затем спускается к голени и стопе.

Рекомендуем познакомиться с дополнительными материалами:

Способы лечения в домашних условиях

Большинство страдающих от болей в спине, которые отдают в ногу, прибегают к лечению в домашних условиях.

Что может облегчить состояние?

Отдых и покой

Здоровое питание

Лечебные массажи

Гимнастика

Грелки, мази, компрессы

Отвары и настои трав

Медикаментозная помощь

При медикаментозном лечении все препараты принимают курсом:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Мовилас, Кетанол, Ибупрофен, Диклофенак, Фастум.
  • Спазмолитики. Они улучшают кровообращение и снимают сокращение мускулов (Но-шпа, Трентал, Эуфиллин, Нигексин).
  • Противоотечные препараты, которые снимают отек и уменьшают натирание в области ушемленного нерва (лекарства на основе змеиного яда, Анестезина, Бутадиона, конского каштана).
  • Обезболивающие избавляют от неприятных ощущений, но не лечат. (Кетарол, Седалгин, Баралгин, Триган).
  • Витамины для укрепления организма (Магне В6, Неуробекс, Нейромультивит).

Профессиональная консультация

Опытный специалист проведет полную диагностику, на основе симптомов и результатов исследования выявит причину и назначит лечение. Самый эффективный способ избавления от болей комплексный – медикаменты, народные средства, мази и в дальнейшем гимнастика и йога.

Профилактика

Она состоит из медикаментозных методов (приема хондропротекторов – лекарств, которые блокируют дегенеративные процессы и помогают работе межпозвоночных дисков) и умеренной физической активности (занятия плаванием, йогой, лечебной физкультурой, прохождение курсов иглорефлексотерапии и массажа).

Так же рекомендуем познакомиться с упражнениями для укрепления спины, так как лечебная гимнастика доказала свою эффективность.

Часто задаваемые вопросы

Страдающие от болей в области спины, задают много вопросов о причинах неприятных ощущений, медикаментозном лечении, профилактике и т.д., но основных два:

Что делать, если боль в спине отдает в ногу?

Самое главное – не терпеть боль и не стараться вылечиться самостоятельно. Полного выздоровления добиться не удастся, иногда самолечение может только осложнить течение болезни. Для снятия резкой и невыносимой боли нужно принять обезболивающее, затем сразу же обратиться к специалисту.

Почему при беременности возникает боль в спине, которая отдает в ногу?

На ранних сроках многие беременные жалуются на боли в области поясницы, которые отдают в ногу. Эти неприятные ощущения возникают из-за смещения центра тяжести живота, в котором развивается ребенок. В результате крестцовый и позвоночный отделы испытывают избыточное давление, происходят спазмы и зажимы.

Чтобы избежать болей в спине и ногах во время беременности, врачи рекомендуют носить бандаж, принимать препараты с кальцием, обращать внимание на осанку, в сидячем положении следить, чтобы у спины была опора.

Если боли все-таки возникают, можно сделать легкий осторожный массаж спины.

4 причины по которым болит поясница и отдает в ноги

К сожалению, сложно связать повторное образование грыжи и иррадиирующие в нижние конечности боли, не зная общей картины заболевания. Также, непонятно, когда именно Вас начинают беспокоить боли. Если болезненные ощущения появляются после физического труда и успокаиваются после полноценного отдыха, то это боли физиологические. Чтобы их избежать, достаточно равномерно распределять нагрузку на позвоночник и мышечную мускулатуру. Если же боль возникает не зависимо от физического напряжения, усиливается при этом, не проходит после полноценного отдыха и местных препаратов, то можно предположить развитие патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника различного генеза.

Боли в спине очень часто иррадиируют в нижние конечности из-за особенностей расположения нервных корешков в позвоночном столбе, седалищном нерве. Официальная медицина называет такое явление люмбоишиалгией, когда боль локализуется сначала в пояснице, после чего немного стихает и отмечается в нижних конечностях (одной или обеих ног сразу). При сакроишиалгии (защемление поясничного нерва) приступ боли возникает спонтанно, отдает в ногу со стороны особенной интенсивности болевого синдрома. Патология связана за нахождение в этой области множественных нервных сплетений, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.

Причины

Причинами боли в пояснице, отдающими в ногу (левую или правую), могут являться межпозвонковые грыжи, патологии почек и мочевыводящих путей, гинекологические заболевания у женщин, протрузии, остеохондроз, изменения тканей по ревматоидному типу и многие другие. Основными причинами являются следующие факторы:

Люмбоишиалгия. Механизм развития основан на сдавлении и воспалении нервных корешков седалищного нерва в области выхода из позвоночника. Передавливание корешков приводит к распространению боли по всей длине нерва, поэтому боль отдает в верхнюю часть бедренного сустава, в область колена. Реже патологическая иннервация достигает голеностопного сустава. При ишиалгии выделяют мышечно-тонические боли (результат протрузии, межпозвоночной грыжи, остеохондроз поясничный) и вегетативно-сосудистые изменения (длительное пережимание нервных корешков) с процессами нейродистрофии нервной ткани.

Ишиалгия. Отличие от люмбоишиалгии заключается в локализации патологического очага воспаления. Здесь нервные окончания поражаются, преимущественно, в крестцовой зоне. Пациенты испытывают тянущие боли в ягодичной области, на задней поверхности бедер. Боль отдает в правую ногу.

Радикулопатии, радикулит. Заболевание характеризуется воспалением спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патологический синдром нередко становится следствием предыдущих двух состояний. Защемление нерва провоцирует сильнейшие боли в пояснице с иррадиацией в обе конечности, при этом сильно отдает в бедренную часть ноги. В области сдавления нарушается кровообращение, появляется отечность, покраснение кожи. Боли усиливаются при попытках сменить положение тела.

Соматические заболевания. Урогинекологические заболевания воспалительной природы могут отдавать в поясницу и нижние конечности (бедро, ягодицы). Приступообразные боли проявляются достаточной интенсивностью, потом стихают. Причиной иррадиирующих болей в ноги могут стать аномалии развития мочеполовой системы, почек, инфекционными заболеваниями органов малого таза.

Другими причинами могут вступать различные ортопедические нарушения тазобедренного сустава (дисплазии, переломы, вывихи, травмы), “лампасные боли” при сдавлении бедренного нервного корешка. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – частая причина сильных болей с отдачей в ноги. Клиницисты не исключают поясничный спондилез, стенозирование позвоночного канала (вторичный процесс на фоне других патологий позвоночника), фибромиалгия мышечной мускулатуры. Боли могут возникать при метастазирующем раке внутренних органов и систем. Опухоли толстой кишки, застарелый геморрой, аневризма аорты, колиты и дивертикулиты могут способствовать сильным болям в области крестца и поясницы с дальнейшей отдачей в нижние конечности.

В отдельную группу причин относят нейропсихогенные факторы, когда пусковым механизмов боли в пояснице является душевное неблагополучие, эмоциональная нестабильность. Боль в таких случаях носит локальный характер, не усиливается при физической нагрузке, корригируется восстановлением психоэмоционального фона.

Иррадиирующие боли обычно не спускаются ниже коленного сустава. При болезненности всей ноги и снижении ее чувствительности имеет место длительное сдавление нервных корешков с тенденцией к генерализации патологического процесса. Осложнениями такого состояния могут стать парезы, вплоть до паралича.

Чем лечить

Тактика лечения выстраивается, исходя из основной причины патологических болей. Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов следующих групп:

новокаиновые блокады при интенсивных болях;

нестероидные противовоспалительные средства;

Одновременно назначаются массажи, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. В редких случаях, при невозможности или неэффективности медикаментозной коррекции проводят операцию.

Пациенты могут помочь себе самостоятельно, чтобы обеспечить облегчение симптомов и профилактику приступов. Для этого необходимо сделать следующие манипуляции:

обеспечить положение на спине на ровной поверхности;

регулярно носить бандаж или компрессионный трикотаж;

нанесение разогревающих и болеутоляющих мазей.

При сильных болях и ограничении подвижности следует обратиться за помощью к специалистам. Нельзя заниматься самолечением, так как на фоне неадекватной терапии заболевание прогрессирует.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector