baranov-art.ru

Причины боли в спине и пояснице, что делать когда болит?

Боль в пояснице

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться – от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Почему болит поясница и что с этим делать

11 распространённых причин, включая даже неожиданные.

С этой напастью хотя бы раз в жизни сталкиваются как минимум 80% американцев Low Back Pain Fact Sheet , и такие цифры вполне можно считать общемировой статистикой.

Чаще всего боль в пояснице безобидна. Однако иногда это симптом серьёзных нарушений, требующих обязательной консультации врача.

Читать еще:  Почему болит спина в области поясницы: основные причины

Как распознать, что боль в пояснице опасна

Как можно быстрее Back Pain обратитесь к доктору, если боль в пояснице затянулась либо преследует вас регулярно и сопровождается любым из следующих состояний:

  • у вас высокая температура;
  • недавно вы сильно ударились или упали;
  • боль становится сильнее, когда вы поели или идёте в туалет;
  • из-за дискомфорта в пояснице вы не можете выспаться ночью;
  • боль не проходит, даже если вы лежите в максимально удобной позе;
  • у вас слабость в руках и ногах или они немеют;
  • у вас остеопороз;
  • вы заметили, что теряете вес;
  • ранее вы лечились от рака любого вида;
  • вы употребляете стероиды, алкоголь или наркотики;
  • вам больше 50 лет.

Почему может болеть поясница

Вот распространённые причины Causes of Back Pain , вызывающие дискомфорт в этой части спины. Постарайтесь не пропустить действительно опасные.

1. Мышечное перенапряжение

Это едва ли не самая распространённая причина болей в спине, не только в районе поясницы. Вы неудачно повернулись, подняли что-то тяжёлое, слишком энергично потянулись куда-либо корпусом (например, за волейбольным мячом), и вот результат: перенапряжение поясничных мышц или растяжение связок вызывает болезненные ощущения.

Что с этим делать

Переждать. Как правило, такие боли проходят сами собой в течение нескольких часов, изредка — дней. Лечение не требуется, укладываться в постель необязательно. Медики рекомендуют Treatment. Back Pain продолжать активный образ жизни. Ну а если боль доставляет дискомфорт, можно разово принять обезболивающее — например, на основе ибупрофена.

2. Плохая осанка, сидячий образ жизни

Перенапряжение мышц бывает не только динамическим, из-за резких движений, но и статическим. Когда вы сутулитесь, нагрузка на мышцы в районе поясницы больше обычной. Они накапливают усталость и болят. То же происходит, если вы слишком долго сидите или лежите в неудобной позе. Например, спите на узкой полке поезда.

Что с этим делать

Как и в предыдущем случае — переждать и не снижать активность. На будущее помните о необходимости держать осанку и регулярно разминаться.

3. Слабые мышцы кора

Чтобы удерживать позвоночник вертикально, мышцы кора (корпуса) напрягаются. Это естественная нагрузка, и здоровый, в меру тренированный человек переносит её без дискомфорта. Однако если мышцы слабы, им сложно выдерживать вес верхней части тела — особенно когда вы набрали лишние кило в плечевом поясе.

Что с этим делать

Тренировать спину. Эффективные и доступные каждому упражнения мы приводили здесь.

4. Грыжа межпозвоночного диска

Излишняя нагрузка на позвоночник, возникающая из-за сидячего образа жизни или плохой осанки, со временем может приводить к повреждениям мягких межпозвоночных дисков. Они сдавливаются, расплющиваются и начинают выпирать за пределы позвоночного столба. Сами диски не болят, но иногда давят на расположенные рядом нервные окончания. Это и вызывает боль.

Что с этим делать

Чаще всего грыжа позвоночника не опасна. Но если боли в пояснице — ноющие или простреливающие — преследуют вас регулярно, обратитесь к терапевту или неврологу. Скорее всего, медик пропишет обезболивающие и назначит курс ЛФК (лечебной физкультуры), где вам помогут укрепить мышцы спины и научат бережному отношению к позвоночнику. Редко может потребоваться и операция.

5. Миалгия

Это общее название ноющих и острых болей в мышцах, в том числе и поясничных. Причин у миалгии десятки — от переохлаждения, вызванного банальным сквозняком, до длительного стресса. Если у вас нервная сидячая работа в офисе с беспощадным кондиционером, риск миалгии растёт.

Что с этим делать

Обязательно проконсультироваться с терапевтом или неврологом. Медик попробует вместе с вами установить причину миалгии и исключить более серьёзные нарушения. Лечение заключается прежде всего в устранении вызвавших недуг факторов. Возможно, вам пропишут обезболивающие и противовоспалительные лекарства, ЛФК, массаж или психотерапию.

6. Повреждения суставов

Поражения суставов позвоночника (артроз, артрит) часто связаны с возрастом. Из-за долгой нагрузки они воспаляются, хрящевая прослойка между ними истончается, трение провоцирует боль. Нагрузка — не единственная причина артроза и артрита, однако что именно привело к поражениям суставов, может выяснить только квалифицированный врач.

Что с этим делать

Обратитесь к терапевту. Тот обследует вас и даст направление к профильному специалисту: хирургу, ревматологу, неврологу. На начальных стадиях облегчить состояние можно, если просто изменить образ жизни — добавить физические нагрузки, нормализовать питание, сбросить лишний вес. Однако хватит ли этого в вашем случае, решает врач.

7. Месячные, эндометриоз или беременность у женщин

Отёкшая, увеличившаяся в размерах матка может давить на нервные окончания, вызывая болезненные ощущения в пояснице. При беременности, помимо прочего, увеличивается вес и меняется центр тяжести тела. Мышцы спины, и поясницы в том числе, вынуждены дополнительно напрягаться, чтобы сохранить вертикальное положение позвоночника.

Что с этим делать

Переждать. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, постарайтесь меньше сидеть и не носите обувь на каблуках: она увеличивает нагрузку на мышцы поясницы. Если боль продолжается дольше нескольких дней, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

8. Проблемы с почками и мочевым пузырём

Этот вариант стоит заподозрить, если поясница ноет по бокам — примерно в тех местах, куда помещаются ладони, если упереться ими в спину. Ещё один намёк на почки — боль только с одной стороны.

Что с этим делать

Визит к терапевту обязателен! Врач попросит вас сдать анализы и пропишет необходимое лечение.

9. Простатит у мужчин

Это тоже часто даёт о себе знать болью в пояснице.

Что с этим делать

Если дискомфорт в поясничной области сопровождается неприятными ощущениями внизу живота и в промежности, обязательно обратитесь к урологу.

10. Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Например, когда речь идёт о язве, то боль в пояснице будет связана с приёмом пищи.

Что с этим делать

Не терпеть и не надеяться на обезболивающие. При малейших подозрениях на неполадки в работе ЖКТ обращайтесь к терапевту или гастроэнтерологу.

11. Опоясывающий лишай

Это родственник обычного вируса герпеса, который есть у каждого. Часто это заболевание является осложнением некогда перенесённой ветрянки: вирус прячется в клетках и, пока иммунитет силён, ведёт себя прилично. Но как только защитные силы организма слабеют, проявляется.

Один из первых симптомов этого лишая — ноющая, на первый взгляд, беспричинная боль в пояснице, которая сопровождается выраженной слабостью. Вслед за ним, иногда через несколько дней, появляются высыпания.

Читать еще:  Боль в спине выше поясницы: почему возникает и как лечится

Что с этим делать

Не заниматься самолечением! При первых же подозрениях на опоясывающий лишай надо обратиться к терапевту. Болезнь пройдёт легче и будет иметь меньше опасных последствий, если начать лечение Shingles в первые три дня после появления сыпи.

Болит поясница: почему и как помочь

Боли в пояснице – частый спутник дачного быта. Работа в саду и огороде, мелкий ежедневный ремонт дома – и вот уже вам трудно разогнуться, а отдых превращается в пытку.


Боли в пояснице — частый спутник дачного быта

Действительно, подавляющее большинство болей в спине на даче связано с проблемами опорно-двигательного аппарата. Но следует помнить, что существуют и другие заболевания, симптомом которых может быть боль в пояснице. Это важно, потому что лечение будет разным, а его отсутствие может привести к плачевным последствиям.

Почему болит поясница: возможные причины

Давайте разберем, почему может болеть поясница на даче. Чаще всего боль в пояснице сигнализирует о том, что у вас:

  • остеохондроз и невралгии;
  • болезнь почек;
  • панкреатит в стадии обострения.

Рассмотрим каждую из возможных причин подробнее.

Болезни почек как причина болей в пояснице

Боли в пояснице могут возникать при различных почечных заболеваниях:

  • гломерулонефрит – неинфекционное поражение почек;
  • пиелонефрит – гнойное воспаление в почечных лоханках;
  • образование и движение камней в почках и мочеточниках.

Часто заболеванию почек способствует переохлаждение, простудное заболевание или диета; легко спутать сорванную поясницу с неполадками в почках. Тем не менее, существуют симптомы, характерные именно для этого вида недугов:

  • боль не связана с движениями и физической нагрузкой;
  • температура тела часто повышается больше, чем до 37,5 градусов;
  • легкое постукивание ребром ладони в области почек вызывает сильную боль;
  • есть проблемы с мочеиспусканием – частое или слишком редкое, болезненное;
  • моча становится мутной, меняет цвет.


Боли в пояснице могут быть связаны с почечными заболеваниями

Когда у человека болят почки, в первую очередь надо вызывать врача. Этот орган выполняет в организме слишком важную функцию, чтобы им рисковать. Пока врач едет к вам на дачу, постарайтесь облегчить состояние больного.

Что можно делать:

  • уложить больного или помочь ему принять удобную позу;
  • при наличии температуры – дать жаропонижающее средство;
  • дать заболевшему спазмолитик, например, но-шпу;
  • следить за давлением, температурой;
  • оказывать при необходимости помощь, если человеку нужно повернуться.

Часто пишут, что при болезнях почек помогут согревающие компрессы или теплые ванны. Запомните! Делать согревающие процедуры категорически нельзя! Если боли вызваны пиелонефритом, согревание только ухудшит ситуацию, так как воспаление от тепла усиливается.

Все дальнейшие мероприятия может назначать только врач после профессионального осмотра.

Боли в спине при панкреатите

Характерный симптом панкреатита – опоясывающая боль, которая начинается под ребрами слева. Далее она распространяется на живот и спину, образуя кольцо. Еще указывать на панкреатит может боль в районе пупка. При атипичных формах заболевания нередки боли в области спины, немного выше поясницы — их обычно принимают за что угодно, кроме симптома панкреатита.


Боль в спине при остром панкреатите очень сильная

Доврачебная помощь при панкреатите включает:

  • голод (заболевшему до осмотра категорически нельзя есть);
  • удобное положение (помогите человеку занять его), покой и комфорт;
  • умеренное питье (можно понемногу давать обычную воду);
  • контроль состояния (не оставляйте больного в одиночестве).

Есть положения тела, которые помогают снизить боль: коленно-локтевая поза и поза эмбриона.


Такое положение помогает снизить боль

Боли в пояснице из-за остеохондроза

Остеохондроз – это болезнь суставных хрящей, которые соединяют позвонки. Из-за их патологии происходит защемление корешков спинного мозга, что и является причиной боли. В группе риска по остеохондрозу находится любой человек старше 30 лет, а в последнее время этот диагноз нередко встречается у подростков и совсем молодых людей.

Основная причина приступа болей в спине — подъем тяжестей, длительная работа в неудобном положении (например, прополка или садовые работы). Развитие остеохондроза провоцируют и длительные автомобильные поездки, когда человек постоянно находится в сидячем положении.

Такая боль в пояснице может настигнуть почти каждого. Распознать остеохондроз вы сумеете по следующим симптомам:

  • поясница ноет, боль отдает в ногу;
  • боль становится сильнее при движении, смене положения, нагрузке;
  • могут беспокоить жгучие или стреляющие боли – «прострелы»;
  • после долгого пребывания в одной позе ее трудно и больно менять;
  • чувствительность ног и ягодиц снижается, появляется чувство «мурашек»;
  • ноги мерзнут, нарушается выделение пота.

Температуры при остеохондрозе не бывает.


Боль при остеохондрозе может настигнуть в любой момент

Если вы полностью уверены, что дело именно в позвоночнике, человеку помогут следующие меры:

  • шерстяной пояс или шерстяной платок на область поясницы;
  • лечь на жесткую поверхность: доска, стол, жесткий матрас;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен, диклофенак, мелоксикам;
  • местные противовоспалительные мази.

Важно помнить: обезболивающие нельзя принимать на голодный желудок. Они раздражают слизистую оболочку и могут вызвать гастрит или язву. Если вы не уверены в диагнозе, обращайтесь к врачу – прием противовоспалительных препаратов при проблемах с желудком или поджелудочной железой способен усугубить ситуацию.

Что делать нельзя

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно «вправить» спину – этим можно усилить боль, а то и нанести вред спине.

При обострении остеохондроза не рекомендуются разогревающие процедуры. Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну или париться в бане. После разогрева человек почувствует временное облегчение, затем боли значительно усилятся.

Если подобные боли беспокоят вас часто, следует сделать МРТ (снимок поясничного отдела позвоночника) и обратиться к неврологу.

Важно! Если после приема противовоспалительных препаратов вы почувствовали облегчение или полное исчезновение боли, не стоит возобновлять физическую нагрузку. Больному нужен покой – вплоть до постельного режима — еще некоторое время.


Физические нагрузки при боли в спине противопоказаны

Как унять боль, если это невралгия

Невралгия – это воспаление нерва. Симптомы невралгических поясничных болей похожи на признаки остеохондроза: спина реагирует на движения, заболевший боится пошевелиться. Но есть и специфические моменты:

  • боль распространяется вдоль воспаленного нерва;
  • характер боли «дергающий», она может затихать и внезапно появляться даже в покое;
  • цвет кожи и потоотделение могут меняться, в мышцах возникает дрожь;
  • если на спину надавить, боли возникают с обеих сторон позвоночника.
Читать еще:  Является ли титановый штырь установленный в голени, причиной боли в спине?

Вылечить невралгические боли трудно, но пытаться их облегчить – необходимо. Помогут заболевшему:

  • обезболивающие противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, вольтарен, мелоксикам;
  • лекарства, снимающие спазм – но-шпа, спазмалгон;
  • полный покой.

При сильных невралгических болях пациента лучше госпитализировать. Врачи в стационаре применяют при невралгиях новокаиновые блокады.

Помните! Применяя лекарственные препараты без медицинской консультации и обследования, вы можете подвергать риску свое здоровье.

Почему чаще всего болит спина и поясница?

Такая неприятность, как боль в спине знакома почти каждому человеку. Порой для ее возникновения достаточно поработать в неудобной позе, но такая боль несильная и проходит самостоятельно. А если болевой синдром беспокоит вас длительное время и не проходит, то следует задуматься над этой проблемой.

Причины боли в спине и пояснице могут быть самыми разными, среди них встречаются и очень серьезные заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к инвалидности. Что делать, если вас болит спина? Ответ на этот вопрос несложный – обратиться за профессиональной врачебной помощью, специалист установит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Виды болевых ощущений

Боль в районе поясницы может иметь разный характер. Особенности болевого синдрома могут подсказать вам и врачу, что именно не так, где находится патологический очаг. Ведь болезненные ощущения в спине или в пояснице не всегда указывают на повреждение опорно-двигательного аппарата, они могут появляться и при заболеваниях внутренних органов.

Чаще всего болит именно там, где находится патологический очаг, в остальных случаях локализация болевых ощущений может не совпадать с больным местом:

  • отраженная боль – развивается на фоне патологии внутренних органов, чаще всего это пищеварительная система, причиной такого явления считают особенности иннервации кожи (чувствительные зоны-дерматомы);
  • проецируемая боль в спине – отдает в спину по ходу чувствительных нервов.

Если болит спина и поясница, то характер болезненных ощущений может указать на причину:

  • сжимающая боль – то появляется, то проходит, если она возникает в пояснице, то в первую очередь необходимо думать о заболеваниях мочеполовых органов (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, сальпингит, аднексит, внематочная беременность, эндометрит), если такая боль возникает у беременной женщины, то, возможно, это признак преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша;
  • прогрессирующая боль – интенсивность болевых ощущений постоянно нарастает, чаще всего указывает на воспалительные поражения (ретроперитонеальный абсцесс, околопрямокишечные гнойные образования, воспаление толстого кишечника);
  • внезапная и очень сильная боль в пояснице указывает на серьезную причину, которая требует неотложного вмешательства (острые заболевания органов брюшной полости, малого таза, защемление нервных корешков, межпозвонковая грыжа);
  • боль тянущего характера – характерна для посттравматических и воспалительных поражений тканей позвоночника;
  • боль в виде прострела развивается при вовлечении нервных корешков (люмбаго), например, часто болит в пояснице слева или справа с иррадиацией в нижнюю конечность на стороне поражения.

При посещении врача обязательно расскажите все подробности болевого синдрома в пояснице, это поможет специалисту заподозрить правильную причину и назначить необходимые обследования для уточнения диагноза.

Причины первичной боли

При первичной боли в пояснице в тканях позвоночника развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. Такая боль самая распространенная, исключать ее нужно в первую очередь.

Самые распространенные причины первичной боли в спине и пояснице:

  • остеохондроз – самый частый виновник болезненных ощущений в пояснице, при вовлечении в патологический процесс крестцового отдела позвоночника – болит ниже поясницы;
  • спондилоартроз – когда дегенеративные изменения затрагивают не только межпозвоночный диск, а и остальные межпозвонковые (фасеточные суставы);
  • спондилез – обязательный спутник остеохондроза, его суть заключается в разрастании по краям позвонков остеофитов (костных разрастаний), которые постоянно подразнивают нервные структуры и вызывают боль.

Причины вторичной боли

Если вас постоянно болит спина, то причины могут иметь вторичный характер. Они очень разнообразны и не всегда врачу удается найти этиологический фактор.

Основные причины вторичной боли в пояснице:

  • патологические изгибы позвоночного столба (сколиоз, патологический кифоз и лордоз), в таких случаях спина болит, как правило, чуть выше поясницы;
  • ревматологические заболевания с вовлечением позвоночного столба (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, синдром Рейтера, системная склеродермия, волчанка);
  • нарушения обмена веществ с развитием остеопороза и остеомаляции;
  • первичные или метастатические опухолевые поражения позвонков, спинного мозга, его оболочек, околопозвоночных тканей;
  • компрессионный перелом тела позвонка, если болит в пояснице справа – то, возможно, при переломе произошло защемление нервного пучка с правой стороны;
  • инфекционные заболевания, которые могут поражать позвоночник (туберкулезная инфекция, бруцеллез);
  • острые заболевания органов брюшной полости (если резко болит поясница, то задуматься следует об атипичном протекании этих болезней) – острый аппендицит, кишечная непроходимость, прободение кишечника, острый панкреатит;
  • почечная колика при мочекаменной болезни часто протекает с болью в спине и в пояснице.

Важным критерием боли в спине является их острый или хронический характер, что также может помочь найти причину болевого синдрома.

Причины острой боли

Если внезапно и остро болит поясница, то это может свидетельствовать о таких нарушениях:

  • травматические повреждения мягких тканей позвоночника (растяжение мышц, связок, сухожилий);
  • перелом тел и отростков поясничных позвонков;
  • межпозвоночная грыжа;
  • острая вертеброгенная радикулопатия;
  • заболевания тазобедренного сустава;
  • острые хирургические заболевания органов брюшной полости, малого таза, мочеполовой системы.

В каждом случае острая боль должна вас настораживать. Не следует думать, что это несерьезно и пройдет само собой. Еще одной распространенной ошибкой является то, что при возникновении острой боли пациенты стараются ликвидировать ее интенсивными движениями. Любые упражнения при остром болевом синдроме категорически противопоказаны до полного стихания болезненных ощущений.

Причины хронической боли

Очень часто хроническая боль в спине возникает из-за дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз). Также вызывать хронические периодические боли могут:

  • тяжелый физический труд;
  • длительное пребывание в неудобной и нефизиологической рабочей позе (за партой, за компьютером, за рулем и пр.);
  • ношение тяжестей;
  • последствия старой травмы позвоночника;
  • присутствие патологических изгибов позвоночного столба.

Если боль имеет хронический постоянный характер, то это свидетельствует о серьезной проблеме:

  • болезнь Бехтерева;
  • онкологическая патология (лимфома, миеломная болезнь, первичная опухоль позвонков, спинного мозга, метастатическое поражение);
  • межпозвонковая грыжа;
  • компрессионный перелом тела позвонка;
  • туберкулез позвоночника;
  • остеопороз.

Никогда не следует игнорировать болезненные ощущения в спине и в пояснице, так как за маской обычного остеохондроза могут скрываться и более серьезные заболевания, помощь при которых должна быть оказана немедленно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector