Нейромидин уколы и таблетки: инструкция по применению

Нейромидин

Состав

Одна таблетка содержит: 0,2 гидрохлорида ипидакрина + вспомогательные вещества (крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы).

В одной ампуле содержится действующего вещества (гидрохлорида ипидакрина) 0,05 или 0,15 + вспомогательные вещества (вода для инъекций).

Форма выпуска

• В таблетках белого цвета, круглой формы, упаковки по 10 штук.
• В ампулах – жидкость прозрачная и бесцветная, по 1 мл.

Фармакологическое действие

Препараты, которые воздействуют на ЦНС, антихолинэстеразные средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нейромидин является блокатором кальциевых каналов и снижает содержание калия, соответственно увеличивает концентрация кальция в нервных клетках. Также, препарат препятствует воздействию холинэстеразы в нервных и мышечных волокнах. Благодаря этим двум процессам увеличивается количество медиаторов, таких как серотонин, адреналин, окситоцин, гистамин в клетках. Активность постсинаптической клетки усиливается, медиаторы могут легко проходить сквозь полунепроницаемую мембрану клетки. Лекарство нормализует процессы передачи нервных импульсов по мышечной ткани.

У человека, приминающего препарат, повышается тонус гладкой мускулатуры, восстанавливаются синоптические связи в нервных волокнах, облегчается процесс запоминания.

После приема лекарство связывается с белками в крови и быстро проникает в органы-мишени. Лекарство метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в крови – через 30 минут. Выводится из организма с помощью выделительной системы – через почки с мочой и через ЖКТ.

Показания к применению Нейромидина

• полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести;
• рассеянный склероз;
• заболевания ЦНС, паралич;
• нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
• показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонускишечника.

Противопоказания

Нельзя назначать таблетки и уколы Нейромидина детям в возрасте до 14 лет.

Таблетированная форма противопоказана:

Побочные действия

Лекарство усиливает слюноотделение, может вызвать тошноту и рвоту, кожные высыпания, спазмы бронхов и диарею.

Инструкция по применению Нейромидина (Способ и дозировка)

Препарат назначают в таблетках или парентерально в уколах, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Максимальное количество в сутки составляет 0,2 г.

Согласно инструкции на Нейромидин:

• приполи- имононевропатии лекарство назначают в/в или в /м по 30 мг в сутки за 2 раза, 10-15 дней. Затем по 3 таблетки в сутки (за 3 приема) в течение 30-60 дней;
• принарушениях двигательной активности после травм или органических поражений парентерально вводят внутримышечно 15 мл препарата 2 раза в день, 15 дней;
• комплексное лечениерассеянного склероза – 1 таблетка 4 раза в день, 60 дней, курс повторяют несколько раз в году;
• атония кишечника – 20 мг 3 раза в день, в течение 7-14 дней;
• различныезаболевания ЦНС – 5-15 мг 2 раза в день, 10-15 суток или по 1 таблетки 3 раза/день в течение 3-6 месяцев.

Передозировка

При передозировке наблюдается снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, бронхоспазм, нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия), пониженное АД , чувство страха, судороги, желтуха, общая слабость. Лечение симптоматическое, применить Атропин или Циклодол.

Взаимодействие

Усиливается эффект угнетения ЦНС при применении седативных средств. Побочные эффекты усиливают этанолом и другими антихолинэстеразными средствами. Ослабляется действие анестетиков. Препарат можно применять с ноотропами.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, защищенном от детей, прохладном месте, температура – не выше 25 градусов.

Таблетки Нейромидин – для чего и как нужно принимать препарат?

Таблетки Нейромидин активно используются при заболеваниях нервной системы. Этот препарат улучшает проведение импульса по нервным волокнам. В результате длительного приема происходит нормализация иннервации мышечных структур. Чтобы избежать негативных последствий, использовать лекарство допустимо только по назначению врача.

Нейромидин – состав препарата

В большинстве случаев Нейромидин назначается в таблетированной форме. Это пилюли в форме плоского цилиндра с фаской посередине.

Фармацевты, рассматривая сложный препарат Нейромидин, состав таблетки представляют следующим образом:

• ипидакрина гидрохлорид (20 мг) – главное действующее вещество лекарственного средства;
• лактоза моногидрат – 65 мг;
• крахмал картофельный – 14 мг;
• кальция стеарат – 1 мг.

Для чего нужен Нейромидин?

Препарат Нейромидин – это ингибитор холинэстеразы. Он оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение нервного импульса к нервно-мышечным и межнейрональным синапсам в составе центральной и периферической нервной системы.

Фармацевтическое действие лекарства основано на двух механизмах:

• блокада калиевых каналов в мембранах нервных клеток и миоцитов;
• подавление синтеза холинэстеразы в синапсах.

Благодаря такому воздействию на организм врачам при назначении Нейромидин 20 удается добиться следующих эффектов от лекарства:

• улучшение и стимуляция нервно-мышечной передачи;
• восстановление проведения импульсов в периферической нервной системе в результате травмы, воспаления воздействия местных анестетиков, калия хлорида;
• усиление сократимости гладкомышечных структур;
• умеренная стимуляция ЦНС;
• улучшение памяти.

Таблетки Нейромидин – показания к применению

Только по назначению врача допускается принимать препарат Нейромидин, показания к использованию которого следующие:

1. Болезни периферической нервной системы:

2. Бульбарные парезы и параличи.

3. Период восстановления после органических поражений нервной системы, которые сопровождаются нарушением двигательной функции.

4. Комплексное лечение димиелинизирующих патологий.

5. Нарушение памяти различного генеза (старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера).

Нейромидин – противопоказания к применению

Как и другие лекарственные средства, для таблеток Нейромидин установлен ряд ситуаций, когда использовать его недопустимо даже при наличии показаний.

При назначении препарата Нейромидин противопоказания к его использованию врачами учитываются следующие:

• эпилептические припадки;
• расстройства вестибулярного аппарата;
• гиперкинезия;
• стенокардия;
• выраженная брадикардия;
• бронхиальная астма;
• непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• период беременности и лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Как принимать Нейромидин в таблетках?

Самостоятельно не рекомендуется использовать препарат Нейромидин, применение его необходимо обязательно согласовывать с врачом. Только специалист может выявить необходимость использования лекарственного средства. Пациенты при этом должны строго следовать врачебным назначениям и рекомендациям относительно использования лекарства. Это исключает все риски, связанные с осложнениями при несоблюдении дозировок или непереносимостью лекарственного препарата.

Нейромидин – дозировка

При назначении препарата Нейромидин, 20 мг, врачи руководствуются симптоматикой и типом патологии, при которой лекарство планируется использовать. В зависимости от типа диагностированной патологии специалисты придерживаются следующих дозировок и схем лечения:

1. Патологии периферической нервной системы:

• невропатии, полирадикулопатии, миастении – 10–20 мг препарата 1–3 раза в сутки;
• для предупреждения миастенических кризов, при выраженных нарушениях нервно-мышечной проводимости – по 20–40 мг до 5 раз в сутки.

2. Патологии центральной нервной системы:

• бульбарные параличи и парезы при восстановительном периоде после органических поражений ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями – 10–20 мг до 2-3 раз в день;
• с целью лечения предупреждения атонии кишечника – по 20 мг 2-3 раза в сутки.

Как долго можно принимать Нейромидин?

Пациенты не должны самостоятельно прекращать принимать таблетки Нейромидин, применение которых назначено врачом. Курс терапии устанавливается специалистом, а его продолжительность напрямую зависит от типа патологического процесса. Решение о необходимости продления курса или его прекращении также принимается врачом.

В большинстве случаев, используя таблетки Нейромидин, врачи придерживаются следующих рекомендаций:

• при заболеваниях периферической нервной системы курс лечения – 1–2 месяца, при необходимости и наличии показаний повторяют с перерывом в 1–2 месяца, после повторного обследования пациента;
• при патологиях центральной нервной системы курс лечения может затягиваться на 2–6 месяцев. При наличии отдельных симптомов после указанного времени терапии лечение повторяют снова после небольшого перерыва.

Нейромидин – побочные действия

Если пациент соблюдает все назначения и правильно принимает Нейромидин, побочные эффекты исключены. В большинстве случаев они обусловлены несоблюдением установленных дозировок или кратности приема лекарства.

Среди возможных побочных эффектов:

• повышенное потоотделение;
• тахикардия;
• тошнота;
• рвота;
• желтуха;
• бронхоспазм;
• судороги.

При приеме Нейромидина в повышенной дозировке возможны:

• головная боль;
• головокружения;
• рвота;
• боль за грудиной;
• сонливость;
• кожные аллергические реакции.

Аналог Нейромидина в таблетках

Большинство препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ипидакрина гидрохлорид, выпускаются в растворах для инъекций – Нейромидин 15 мг/мл в ампулах. Практически единственный заменитель Нейромидина в таблетках – Ипигрикс. Они тоже содержат 20 мг ипидакрина в пересчете на безводное вещество и используются при отсутствии эффекта от Нейромидина, при аллергиях на него.

Среди других вспомогательных компонентов в составе лекарства присутствуют:

Нейромидин уколы : инструкция по применению

Состав

действующее вещество : ипидакрину гидрохлорид

Нейромидин ® 5 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) 5 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Нейромидин ® 15 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) содержит 15 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразных средства. Код АТХ N07АА.

Фармакологические свойства

Нейромидин ® оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональных и нервно-мышечных синапсах периферической и центральной нервной системы.

Фармакологическое действие Нейромидин ® основана на комбинации двух механизмов действия

• блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
• обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® проявляет такие решительные фармакологические эффекты:

• улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
• усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех антагонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов за исключением калия хлорида
• улучшает память, тормозит проградиентного развитие деменции;
• возобновляет проведение импульса в периферической нервной системе, нарушенного вследствие воздействия различных факторов, таких как травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и тому подобное;
• специфически умеренно стимулирует ЦНС с отдельными проявлениями седативного эффекта;
• проявляет анальгетический эффект;
• проявляет антиаритмический эффект.

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.

Нейромидин ® быстро всасывается после подкожного или внутримышечного введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут, 40-50% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани; период полураспределения в фазе составляет 40 минут. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки, а также экстраренальных (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения при парентеральном введении препарата составляет 2-3 часа. Экскреция происходит, главным образом, за счет канальцевой секреции, и лишь 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации. При парентеральном введении 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.

Заболевания центральной нервной системы (ЦНС): бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину.

Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые подавляют центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных миастенией повышается риск развития «холинергического» кризис, если Нейромидин ® применяют одновременно с холинергическими средствами. Риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® .

Нейромидин ® можно применять в комбинации с ноотропные препараты.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Особенности применения

С осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не связаны с коронарными болями, с тиреотоксикозом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Нейромидин ® повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.

В период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления автомобилем, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций вводить внутримышечно или подкожно. Дозу и продолжительность лечения следует определять индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно или внутримышечно вводить 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней) дальше лечение следует продолжать таблетированной формой препарата.

Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно вводить 5-30 мг 1-3 раза в сутки, с последующим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы:

бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней, по возможности переходить на таблетированную форму.

Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы:

внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения до 15 дней, далее по возможности 1-2 раза в сутки.

Отсутствуют систематизированные данные по применению парентеральной формы препарата Нейромидин ® детям в возрасте до 18 лет, поэтому не применять детям.

Передозировка

бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перильстатикы желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, забота, тревожность, возбуждение, чувство страха, атаксия , судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость.

Лечение следует применять симптоматическую терапию, использовать м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.

Побочные реакции

Нейромидин ® , как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех пациентов.

Нарушение сердечной деятельности : усиленное сердцебиение, пониженная частота сердечных сокращений.

Нарушение нервной системы : при приеме высоких доз – головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, судороги.

Расстройства дыхательных путей : усиленное отделение секрета бронхов, бронхоспазм.

Нарушения желудочно-кишечного тракта : усиленное слюноотделение, тошнота при применении высоких доз – рвота, диарея, желтуха, боль за грудиной.

Поражение кожи и подкожных тканей : усиленное потоотделение; аллергические реакции, в том числе, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Нарушение репродуктивной системы : повышение тонуса матки.

Другие : изменения в месте введения.

В случае развития нежелательных побочных действий следует уменьшать дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывать применения препарата. Слюноотделение и снижение частоты сердечных сокращений можно уменьшить м холиноблокаторами (атропин и др.)